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    Anticorps monoclonaux thérapeutiques et ciblage vasculaire

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    L’avènement des anticorps monoclonaux (Acm) thérapeutiques a révolutionné le traitement de nombreuses affections, en particulier cancéreuses. Le ciblage de l’angiogenèse tumorale par les Acm occupe dorénavant une place privilégiée dans l’approche thérapeutique de ces maladies. Ce processus multifactoriel fait intervenir de nombreuses molécules synthétisées par la cellule tumorale ou son microenvironnement, certaines pro-angiogéniques, d’autres anti-angiogéniques. Le grand nombre de produits actuellement à l’étude ciblant, entre autres, la voie du vascular endothelial growth factor (VEGF), du plateletderived growth factor (PDGF) et des intégrines, reflète cette complexité. Le bévacizumab est actuellement le seul Acm utilisé en pratique clinique ciblant directement la néo-angiogenèse tumorale. Il a prouvé son efficacité dans le traitement de nombreux cancers, et ce succès ouvre la voie au développement d’autres Acm ciblant des voies différentes de régulation de la vascularisation tumorale. Au-delà de la cancérologie, le ciblage vasculaire par les Acm suscite un intérêt marqué dans d’autres domaines de la médecine. Il pourrait constituer un traitement de choix dans certaines pathologies cardiovasculaires et rhumatologiques et constitue désormais un standard du traitement de certaines affections ophtalmologiques
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