Avaliação do estresse oxidativo em humanos com doença periodontal

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pos-Graduação em Nutrição.As espécies reativas de oxigênio (ERO) estão continuamente relacionadas com o consumo de oxigênio nos organismos aeróbicos, incluindo os seres humanos. Sua produção é aumentada em eventos patológicos, como no processo inflamatório, dentre eles a doença periodontal. O principal objetivo do presente estudo foi avaliar a incidência do estresse oxidativo no tecido gengival em indivíduos com doença periodontal crônica. Dezoito indivíduos participaram do estudo e foram divididos em dois grupos (n=9 em cada grupo): controle (pacientes saudáveis # média de idade 46,77 ± 12,94 ), com profundidade de sondagem de até 3mm; e grupo experimental (pacientes com periodontite # média de idade 55,5 ± 11,32), com profundidade de sondagem entre 6-9mm. A avaliação nutricional baseou-se no consumo alimentar e em medidas antropométricas. Fragmentos de tecido gengival foram coletados para análise enzimática de antioxidantes: catalase (CAT), glutationa peroxidase (GPx), glutationa S-transferase (GST), glutationa redutase (GR); antioxidantes não enzimáticos: glutationa total (GT), glutationa reduzida (GSH); e biomarcadores do estresse oxidativo, tal como, glutationa oxidada (GSSG) e lipoperoxidação tecidual, avaliado como TBARS (substâncias reativas ao ácido tiobarbitúrico). A atividade da mieloperoxidase (MPO) também foi analisada. Em relação ao estado nutricional, foram obtidos os seguintes resultados no grupo controle: índice de massa corporal (IMC) = 24,88 ± 3,72; circunferência braquial (CB) = 30,30 ± 3,86; prega cutânea triciptal (PCT) = 14,55 ± 5,56; circunferência muscular do braço (CBM) = 24,23 ± 3,86. No grupo experimental índice de massa corporal (IMC) = 27,65 ± 4,32; circunferência braquial (CB) = 33,56 ± 2,66; prega cutânea triciptal (PCT) = 32,26 ± 10,76; circunferência muscular do braço (CBM) = 23,34 ± 3,12. O consumo alimentar do grupo controle (indivíduos considerados normais em relação ao estado nutricional) mostrou uma presença elevada de antioxidantes comparado ao grupo experimental (considerados indivíduos pré-obesos). Os indivíduos com doença periodontal mostraram um aumento da GSSG e concentrações de TBARS no tecido gengival, comparados ao pacientes saudáveis. Além disso, o grupo experimental, mostrou também um aumento da atividade da GPx, GST e MPO e concentrações de GT nos fragmentos gengivais analisados, quando comparado ao grupo controle. As atividades da CAT e da GR não apresentaram significância estatística entre os grupos. A análise das amostras obtidas em relação estado dos antioxidantes, atividade da MPO e o estado nutricional, sugere uma forte correlação entre biomarcadores do estresse oxidativo e doença periodontal, a qual provavelmente estava associada com o estado nutricional dos indivíduos pesquisados

Racionalidade instrumental na decisão judicial

Pretendo neste texto sugerir que o uso do princípio da dignidade da pessoa humana em decisões judiciais é um apelo retórico entimemático cada vez mais presente no ementário de jurisprudência brasileira, e que sua utilização incompletamente enunciada é parte integrante de uma tendência da racionalidade contemporânea, denominada instrumental/funcional, identificada por meio da teoria crítica de Horkheimer e de Adorno, e não menos a de Herbert Marcuse . Tal racionalidade assumiu contornos dentro da atividade judicial, na linha da inteligibilidade funcional do nosso tempo, percebida como funcionalismo jurídico , e melhor compreendida nos estudos de António Castanheira Neves . Para tanto, proponho um resgate da chamada Teoria Crítica, como possibilidade teórica de análise dos constructos judiciais, apesar das ressalvas de Jürgen Habermas e Axel Honneth, e da própria teoria tradicional, por suas diversas manifestações . No entanto, valho-me da teoria tradicional sob as vestes da Teoria do Prescritivismo Universal de Richard Hare, para apontar o mesmo fato: o magistrado vem sucumbindo a um processo alienatório próprio de nossos dias, o que a teoria crítica, sob as vestes do Critical Legal Studies denominou de “irracionalidade”. Em outras palavras, ao fazer uso entimemático de certos padrões argumentativos ele se refugia na razão subjetiva de forma exclusiva e externaliza uma razão instrumental judicial. Considero, inicialmente, a existência de demandas instrumentais em face de expectativas funcionais resultantes da confluência do crescente individualismo, associado às facilidades da tecnologia da informação, o que abre a possibilidade de elucidar a significação da razão instrumental na Teoria Crítica atualmente. Em seguida, procuro manter intactas as teses de Horkheimer e Adorno, apesar das principais fragilidades apontadas, de forma resumida, por Habermas e Honneth, e sem querer superá-las absolutamente, por óbvio, nos limites deste paper. A configuração de um funcionalismo jurídico é analisado em seguida nas teses de Castanheira Neves. E o último aporte teórico, o Prescritivismo Universal de Hare, é utilizado como ferramenta funcional (moralidade funcional) apenas para comprovar o manuseio entimemático do princípio da dignidade da pessoa humana em decisões judiciais, em três julgados do Tribunal de Justiça do Distrito Federal e dos Territórios, o que configuraria, em tese, a instalação de uma racionalidade instrumental/funcional nas decisões judiciais contemporâneas

One-dimensional numerical model for evaporation and oxidation of hydrocarbon fuels

Thesis (S.M.)--Massachusetts Institute of Technology, Dept. of Mechanical Engineering, 1999.Includes bibliographical references (p. 181-182).In this work, a detailed chemistry, one-dimensional, reactive-diffusive model is implemented to study the basic aspects of evaporation and oxidation of a thin liquid fuel layer exposed to an incoming premixed flame. In particular, the model is applied to predict the total evaporation and ensuing oxidation of a liquid layer under repeated cycles. Methanol was used as a baseline fuel. Simplifications in the flow, geometry, and operating conditions are made to restrict the problem to its fundamental mechanisms. The solution method solves the appropriate governing equations in the liquid and gas phases, observing mass and species conservation with phase-equilibrium at the interface. The resulting eigenvalue problem is solved for pure liquid layers, but the extension of multi-component liquids is possible. Results show that increasing pressures lead to relatively lean regions near the interface due to the inverse dependence of phase-equilibrium concentrations on pressure. As a premixed flame arrives at the interface, large temperature gradients evaporate fuel from the layer as the remaining oxygen diffuses back into core gases. A short-lived diffusion flame results, which greatly enhances the rate of evaporation, serving as both a source of energy and a sink of fuel. Similar results are observed for pressure histories that resemble those of operating spark-ignition engines. Decreasing liquid layer thicknesses, increasing wall temperatures, and decreasing heats of vaporization are all observed to enhance the rate of evaporation mainly due to their impact on the heat transfer characteristics of the problem. Since the liquid layer surface is restricted to temperatures below or equal to the liquid boiling point, however, boundary layer temperatures for all cases are very similar, and thus total survival rate of evaporated fuel, repeatedly found to be roughly 2.9% for methanol, is quite insensitive to these parameters.by Ivan B. Oliveira.S.M

Stretching of BDT-gold molecular junctions: thiol or thiolate termination?

It is often assumed that the hydrogen atoms in the thiol groups of a benzene-1,4-dithiol dissociate when Au-benzene-1,4-dithiol-Au junctions are formed. We demonstrate, by stability and transport properties calculations, that this assumption can not be made. We show that the dissociative adsorption of methanethiol and benzene-1,4-dithiol molecules on a flat Au(111) surface is energetically unfavorable and that the activation barrier for this reaction is as high as 1 eV. For the molecule in the junction, our results show, for all electrode geometries studied, that the thiol junctions are energetically more stable than their thiolate counterparts. Due to the fact that density functional theory (DFT) within the local density approximation (LDA) underestimates the energy difference between the lowest unoccupied molecular orbital and the highest occupied molecular orbital by several electron-volts, and that it does not capture the renormalization of the energy levels due to the image charge effect, the conductance of the Au-benzene-1,4-dithiol-Au junctions is overestimated. After taking into account corrections due to image charge effects by means of constrained-DFT calculations and electrostatic classical models, we apply a scissor operator to correct the DFT energy levels positions, and calculate the transport properties of the thiol and thiolate molecular junctions as a function of the electrodes separation.Comment: 14 pages, 13 figures, to appear in Nanoscal

Terapêutica com Testosterona em Homens com Carcinoma da Próstata

Atualmente, o cancro da próstata constitui uma das neoplasias malignas mais frequentes e a quinta causa de morte no sexo masculino. A sua incidência tem vindo a aumentar devido ao seu diagnóstico cada vez mais precoce e aprimoramento das técnicas e métodos de diagnóstico e tratamento. É na área do tratamento que este trabalho se enquadra, nomeadamente no que diz respeito ao papel da testosterona. Desde que Huggins e Hodges demonstraram, em 1941, que a carga de doença do cancro da próstata metastizado aumentou através de injeção andrógena e diminuiu através castração cirúrgica ou injeção estrogénica, existem muitas preocupações relativamente ao uso de terapia com testosterona em homens com história de cancro da próstata ou com cancro da próstata ativo, existindo mesmo a ideia que dar testosterona a um homem com cancro da próstata seria como “deitar mais lenha na fogueira”. No entanto, este paradigma tem vindo a mudar. O que conceptualmente era uma contraindicação absoluta, é, hoje em dia, suportado por um conjunto de estudos e evidências que validam o uso de testosterona no cancro da próstata, quer ativo quer pós tratamento potencialmente curativo. No sentido de explorar a evidência atual acerca deste tema fiz esta revisão, onde foi resumida e analisada a mais variada literatura, nomeadamente artigos originais no banco de dados PubMed nos últimos 10 anos e ainda guidelines da Associação Europeia de Urologia (EAU) e Sociedade Europeia de Endocrinologia (ESE) referentes à utilização da testosterona em homens pós tratamento potencialmente curativo para cancro da próstata, nomeadamente prostatectomia radical, braquiterapia ou radioterapia externa ou outras modalidades de tratamento, como crioterapia e HIFU, assim como homens com cancro da próstata ativo, nomeadamente em vigilância ativa e ainda sob terapia com testosterona contínua e terapia bipolar androgénica, uma nova e promissora aplicação de testosterona no cancro da próstata. As evidências não são grandes o suficiente para concluir com grande certeza a segurança da terapia com testosterona nesta situação. No entanto, os estudos atuais permitem concluir que a mesma pode ser aplicada com segurança em homens com hipogonadismo e com cancro da próstata tratado, especialmente se doença de baixo risco ou mesmo aqueles que estão em vigilância ativa, e que a mesma não causa necessariamente um crescimento rápido e universal do tumor na maioria dos homens com cancro da próstata.Currently, prostate cancer is one of the most frequent malignancies and the fifth leading cause of death in males. Its incidence has been expanding due to its increasingly early diagnosis and improvement in techniques and methods of diagnosis and treatment. It is in the area of treatment that this work fits, particularly in regard to the role of testosterone. Since Huggins and Hodges demonstrated in 1941 that the burden of metastatic prostate cancer disease has increased through androgenic injection and decreased through surgical castration or estrogenic injection, there are many concerns regarding the use of testosterone therapy in men with a history of prostate cancer or with active prostate cancer, there is even the idea that giving testosterone to a man with prostate cancer would be like "throwing more fuel into the fire." However, this paradigm has been changing. What was conceptually an absolute contraindication, is nowadays supported by a set of studies and evidences that validate the use of testosterone in prostate cancer, either active or potentially curative post-treatment. In order to explore the current evidence on this topic, I reviewed this paper as well as summarized and analyzed the most varied literature, including original articles in the PubMed database in the last 10 years, as well as guidelines of the European Association of Urology (EAU) and the European Society Endocrinology (ESE) concerning the use of testosterone in men after potentially curative treatment for prostate cancer, namely radical prostatectomy, brachytherapy or external radiotherapy or other treatment modalities, such as cryotherapy and HIFU, as well as men with active prostate cancer, specifically in active surveillance and still under continuous testosterone therapy and androgenic bipolar therapy, a new and promising application of testosterone in prostate cancer. Evidence is not large enough to conclude with great certainty the safety of testosterone therapy in this situation. However, current studies allow the conclusion that it can be safely applied in men with hypogonadism and treated prostate cancer, especially if low-risk disease or even those under active surveillance, and that it does not necessarily cause rapid and universal tumor growth in the majority of men with prostate cancer

Integração regional, autonomia e desenvolvimento : uma análise das mudanças operadas nos governos Macri e Temer

A atual conjuntura política na América do Sul vem provocando uma modificação profunda na forma como pensa-se e opera-se a política de integração regional dentro do continente. Partindo do pressuposto que tal política deva fazer parte do corpo de ações governamentais de qualquer Estado (ou conjunto de Estados) periférico(s) que busque(m) uma emancipação frente ao sistema internacional de poder e à divisão internacional do trabalho, o presente estudo, de caráter teórico e interpretativo, busca fazer uma análise da convergência ideológica dos presidentes Maurício Macri e Michel Temer, durante o cruzamento de seus mandatos, e suas implicações para uma modalidade de integração regional, impulsada entre 2003 e 2015, que teve no objetivo da inserção autônoma o seu núcleo central. Assim, a partir de uma análise crítica dos discursos e das ações de ambos os mandatários, buscamos traçar reflexões que possam contribuir no debate sobre os novos direcionamentos dados a esta política, assim como sobre os possíveis impactos para as sociedades nacionais da região.The current political conjuncture in South America has been provoking a profound modification in the way regional integration policy is conceived and operated within the continent. Assuming that such a policy should be part of the governmental actions of any peripheral State (or group of States) seeking an emancipation from the international system and the international division of labour, the present study, of theoretical and interpretative nature, seeks to analyze the ideological convergence of the presidents Maurício Macri and Michel Temer during the crossing of their mandates, and its implications for a modality of regional integration promoted between 2003 and 2015 that had the autonomous insertion as its central nucleus. Thus, through a critical analysis of speeches and actions of both agents, we seek to draw up reflections that may contribute to the debate on the new directions given to this policy, as well as on the possible impacts for the national societies of the region

Psicomotricity and retrogenesis: considerations about aging and Alzheimer's disease

CONTEXTO: A teoria da retrogênese refere-se às mudanças nas habilidades psicomotoras que ocorrem de forma inversa à aquisição do desenvolvimento motor normal. Tais mudanças ocorrem ao longo do processo de envelhecimento e também são ilustradas por mudanças degenerativas ocorridas na doença de Alzheimer (DA). OBJETIVOS: Revisar o conceito de retrogênese no envelhecimento e na DA e discutir os artigos publicados sobre o assunto nos últimos 10 anos. MÉTODOS: Foi realizada uma pesquisa nas bases de dados PubMed (MEDLINE), Lilacs, Cochrane e Sci SciELO com as palavras-chave "retrogenesis" (retrogênese), "elderly" (idoso) e "Alzheimer's disease" (doença de Alzheimer). RESULTADOS: A busca bibliográfica resultou em seis artigos, dois dos quais publicados nos primeiros meses de 2009, sendo realizadas análise descritiva e interpretação crítica deles. Foi possível observar que o estudo da retrogênese na velhice tem sido feito fundamentalmente com base na DA, principalmente por meio de revisões bibliográficas e explorações teóricas. Esses trabalhos correlacionam manifestações observadas na DA com determinadas alterações fisiológicas, seguindo o sentido oposto ao do desenvolvimento normal do ser humano. CONCLUSÃO: A partir da revisão realizada, destacou-se o modelo da retrogênese funcional que ilustra as alterações involutivas que ocorrem em pacientes acometidos em pacientes com DA. Modelos experimentais utilizando-se de técnicas de ressonância magnética com medidas de anisotropia, identificando alterações de substância branca, têm sido apresentados para testar as hipóteses teóricas da retrogênese.BACKGROUND: The theory of retrogenesis refers to changes in psychomotor abilities that occur in the reverse order in which they are acquired in normal psychomotor development. Such changes occur along the aging process and are also illustrated by the degenerative changes that occur in Alzheimer's disease (AD). OBJECTIVES: To review the concept of retrogenesis in aging and in AD and to discuss the articles published on the subject in the last ten years. METHODS: A search was conducted in the databases PubMed (MEDLINE), Lilacs, Cochrane and SciELO with the keywords "retrogenesis", "elderly" and "Alzheimer's disease". RESULTS: The literature search resulted in six articles, two of which recently published. We conducted a descriptive analysis of them. We observed that the study of retrogenesis in old age has been done primarily on the basis of AD, mainly through literature reviews and theoretical explorations. These works correlate events observed in AD with some physiological changes, following the opposite direction to the normal development of human beings. DISCUSSION: Based on available literature, we support the notion that functional retrogenesis model illustrate the changes that occur in patients with AD. This notion is supported by experimental models using diffusion tensor imaging and addressing white-matter changes that occur along the aging and the disease processes

Extrapolação de dados curvas de sobrevida em saúde: uma abordagem metodológica ajuste direto com dados agregados

Introduction: Economic evaluation models often adopt long time horizons, making it necessary to extrapolate data from clinical research for economic evaluation models. The common methodological proposals available are strongly based on individual patient data (IPD), a scenario not always feasible for the daily routine of the Health Technology Assessment (HTA). Thus, the objective of this study was to propose a method for extrapolation with survival curves with direct fitting to aggregated data. Methods: The case study consisted of the application of parametric models of survival analysis with the main recommended distributions: exponential, Weibull, log-normal, log-logistics, generalized gamma and Gompertz. The models were adjusted to data from a randomized clinical trial testing therapies (anastrozole and fulvestrant) in the context of metastatic breast cancer with 10 years of follow-up on progression-free survival (PFS) and overall survival (OS). After making the adjustments to the individualized data, obtained by contacting the authors, we sought to validate the application of the adjustment to the aggregated data using nonlinear regressions and optimization algorithms. Both methods were compared in terms of visual inspection and quality of fit (Akaike Information Criteria – AIC and Bayesian Information Criteria – BIC). Results: In the two treatment arms, the Weibull and generalized gamma distributions were the ones that best fitted the OS data, both in the individualized and in the aggregated approach, according to statistical and visual inspection criteria. For PFS, log-logistic and log-normal curves were used for anastrozole. In the case of fulvestrant, the best choices would be the log-normal and generalized gamma curves for the individualized data and Gompertz and generalized gamma curves for the aggregated data. In terms of visual inspection, the difference was barely perceptible between the use of the individualized and aggregated models. Conclusion: Direct fitting data with survival curves to aggregated data is feasible. Despite differences in the choice of some curves, visual inspection suggests that it is unlikely that these differences have an impact on decision making. The algorithm presented here may be useful in situations where access to IPD is not possible.Introdução: Os modelos de avaliação econômica frequentemente adotam longos horizontes temporais. Contudo, a pesquisa clínica geralmente tem um curto tempo de seguimento dos participantes, tornando-se necessária a extrapolação de dados para alimentar os modelos de avaliação econômica. As propostas metodológicas disponíveis trabalham fortemente com os dados em sua forma individualizada, cenário nem sempre factível ao cotidiano da Avaliação de Tecnologias em Saúde (ATS). Assim, o objetivo deste estudo foi replicar um método para extrapolação com curvas de sobrevida aplicável a dados agregados. Métodos: O estudo de caso consistiu nas aplicações de modelos paramétricos de análise de sobrevivência com as principais distribuições recomendadas: Exponencial, Weibull, Log-normal, Log-logística, Gama generalizada e Gompertz. Os modelos foram ajustados aos dados de um ensaio clínico randomizado de duas terapias (anastrozol e fulvestranto) no contexto do câncer de mama metastático com 10 anos de seguimento nos desfechos de sobrevida livre de progressão (SLP) e sobrevida global (SG). Após a condução dos ajustes aos dados individualizados, obtidos mediante contato com os autores, buscou-se validar a aplicação do ajuste aos dados agregados com uso de regressões não lineares e algoritmos de otimização. Ambos os métodos foram comparados em termos de inspeção visual e qualidade do ajuste (Akaike Information Criteria – AIC). Resultados: Na verificação da aplicação no estudo de caso nos dados dos dois braços de tratamentos, as distribuições Weibull e gama generalizada foram as que melhor se ajustaram aos dados de SG, seja na abordagem individualizada quanto na agregada, segundo critérios estatísticos e de inspeção visual. Para a SLP foram as curvas log-logística e log-normal para o anastrozol. No caso do tratamento com fulvestranto, as melhores escolhas seriam as curvas log-normal e gama generalizada para os dados individualizados e Gompertz e gama generalizada nos dados agregados. Em termos de inspeção visual, a diferença foi pouco perceptível entre o uso do modelo individualizado e agregado. Conclusão: O ajuste de dados com curvas de sobrevida a dados agregados se mostra factível. Apesar de diferenças na escolha algumas curvas, a inspeção visual sugere que é pouco provável que estas diferenças tenham impacto para a tomada de decisão. O algoritmo aqui apresentado pode ser útil nas situações de impossibilidade de acesso aos dados individualizados

ANÁLISE ELETROMIOGRÁFICA DA FUNCIONALIDADE DOS MÚSCULOS DO MANGUITO ROTADOR EXPOSTOS A UM PROTOCOLO DE EXERCÍCIOS EM CADEIA CINÉTICA ABERTA (CCA) E CADEIA CINÉTICA FECHADA (CCF)

Analisar a ativação elétrica muscular dos músculos do MR, em sua funcionalidade, na realização de exercícios em CCA e CCF através da eletromiografia.