Le Bon usage des antibiotiques (évaluation de l'application d'un protocole de prise en charge des infections urinaires au Centre Hospitalier de la côte basque (C.H.C.B.))

La France fait partie des pays les plus prescripteurs d'antibiotiques. Le mauvais usage des antibiotiques participe à l'émergence de bactéries multirésistantes. Suite au plan national 201/2005 mis en place par le ministère de la santé pour préserver l'efficacité des antibiotiques, le comité d'antibiothérapie du Centre Hospitalieer de la Cote Basque a mené des actions pour améliorer les prescriptions d'antibiotiques, notamment la rédaction de protocoles. Cette étude a pour but d'évaluer le suivi de ces recommandations par les prescripteurs dans le traitement des infections de la sphère urinaire chez les patients hospitalisés au CHCB.La conformité globale des prescriptions s'élevait à 66,5 %. Il a été mis en évidence un taux important d'erreurs de prescriptions concernant les infections urinaires basses (41,2 %). Il s'agit principalement d'erreurs dans le choix des molécules lors des prescriptions probabilistes. Les infections urinaires hautes sont quant à elles, prises en charge correctement dans 73,7 % des cas, l'erreur la plus fréquemment retrouvée concerne la durée de prescription antibiotique dans les cas de pyélonéphrites compliquées et des prostatites. L'analyse détaillée des résultats obtenus, nous a permis de mieux connaître la qualité des prescriptions antibiotiques dans notre hôpital et de mieux cibler les actions à mettre en place pour continuer à améliiorer l'usage de ces antibiotiques.BORDEAUX2-BU Santé (330632101) / SudocPARIS-BIUM (751062103) / SudocSudocFranceF

Staphylococcus capitis isolated from bloodstream infections: a nationwide 3-month survey in 38 neonatal intensive care units

International audienceTo increase the knowledge about S. capitis in the neonatal setting, we conducted a nationwide 3-month survey in 38 neonatal intensive care units (NICUs) covering 56.6% of French NICU beds. We demonstrated 14.2% of S. capitis BSI (S.capBSI) among nosocomial BSIs. S.capBSI incidence rate was 0.59 per 1000 patient-days. A total of 55.0% of the S.capBSIs were late onset catheter-related BSIs. The S. capitis strains infected preterm babies (median gestational age 26 weeks, median birth weight 855 g). They were resistant to methicillin and aminoglycosides and belonged to the NRCS-A clone. Evolution was favorable in all but one case, following vancomycin treatment