Lectures ON ORTHOPEDIC SURGERY.

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Mammalia, Didelphimorphia, Didelphidae, Glironia venusta Thomas, 1912: distribution extension to the state of Acre, Brazil.

Non

Snakebites in the Municipality of Tarauacá, Acre, Western Brazilian Amazon

Introduction: Snakebites are a public health problem and are considered a common clinical emergency in several tropical countries, especially in rural and forested regions where these animals are more frequent. It is estimated that approximately 28,800 cases of snakebites per year occur in Brazil, with an average of 119 deaths, in which the north region has the highest rate of incidence. However, the accuracy of these data ends up being brought into question, since there are undoubtedly many cases of under-reporting and even cases that are not reported at all, due to logistical and geographical reasons or due to a lack of preparation as to the precise identification of the problem. Objective: This study aimed to describe the epidemiological characteristics of the reported cases of snakebites victims in the municipality of Tarauacá (Acre), comparing the morbidity coefficient with other Amazonian regions, and to observe possible factors associated with the appearance of complications in these cases. Methods: This is a retrospective descriptive study through the analysis of the clinical-epidemiological information found on the notification sheets of the Information System of Notification Diseases of victims of snakebites that occurred during the period between 2012 and 2016 in Tarauacá. Results: We recorded 96 snakebite cases during the study period, with the majority (95.8%) classified as botropic, followed by laquetics (3.2%) and one by a non-venomous snake (1%). No deaths were recorded. Snakebites were more frequent in rural areas (87.5%), most being an occupational accident, and affected mainly adult male individuals in their lower limbs. Most cases occurred during the rainy season and had a positive correlation with rainfall. Conclusions: The morbidity coefficient registered in Tarauacá in 2016 (72.5 cases per 100,000 inhabitants) was higher than that recorded in the cities of Cruzeiro do Sul and Rio Branco and in the states of Acre and Amazonas. Although most patients receive antivenom within the first six hours, many victims do not receive appropriate hospital care until more than 24 hours after the envenoming, which is a factor associated with the appearance of complications.Introdução: Os acidentes ofídicos constituem um problema de saúde pública, sendo considerada uma emergência clínica comum em vários países tropicais, principalmente em regiões de zona rural e florestadas, onde esses animais são mais frequentes. É estimado ocorrerem aproximadamente 28.800 casos anuais de acidentes ofídicos no Brasil, com uma média de 119 óbitos, no qual a região Norte apresenta a maior incidência. Todavia, a precisão desses dados acaba sendo questionada, pois devem ocorrer muitas subnotificações e mesmo não notificações por questões logísticas e geográficas ou decorrentes ao despreparo quanto à identificação precisa do agravo. Objetivo: Descrever características epidemiológicas dos casos notificados de vítimas de acidentes ofídicos no município de Tarauacá (Acre), comparando o coeficiente de morbidade com outras regiões amazônicas e observar possíveis fatores associados ao surgimento de complicações dos casos. Método: Trata-se de um estudo descritivo retrospectivo através da análise das informações clínicoepidemiológicas das fichas de notificação do Sistema de Informação de Agravos de Notificação de vítimas de acidentes ofídicos ocorridos durante o período de 2012 a 2016 em Tarauacá. Resultados: Foram registrados 96 casos durante o período de estudo, sendo a maioria (95,8%) classificada como botrópico, seguido de laquéticos (3,2%) e um por serpente não peçonhenta (1%). Nenhum óbito foi registrado. Os acidentes foram mais frequentes na área rural (87,5%), sendo um acidente ocupacional, acometendo principalmente indivíduos adultos do sexo masculino em seus membros inferiores. A maioria ocorreu durante a estação chuvosa e teve correlação positiva com a pluviosidade. Conclusão: O coeficiente de morbidade registrado em 2016 (72,5 casos por 100.000 habitantes) foi maior do que o registrado em Cruzeiro do Sul e Rio Branco e também para os estados do Acre e Amazonas. Apesar da maioria dos pacientes receber a soroterapia dentro das primeiras seis horas, muitos recebem o devido atendimento hospitalar após 24 horas decorrido o envenenamento, sendo um fator associado ao surgimento de complicações

ACCIDENTS WITH POISONOUS ANIMALS IN BRAZIL BY AGE AND SEX

Introduction: accidents with poisonous animals are a common clinical emergency in several tropical countries, mainly in the fields and rural areas, constituting a public health problem, including pediatric. Objective: The objective is to analyze the morbidity, mortality and lethality according to age and sex in cases of poisoning by snakes, scorpions and spiders in Brazil. Methods: data on poisoning by snakes, scorpions and spiders that occurred from 2009 to 2013 were collected in the online database of the Information System on Diseases of Compulsory Declaration (SINAN) of the Ministry of Health. Results: were recorded 28.812 cases of snake bites per year, 60.370,8 with scorpions and 25.786,4 with spiders. Most deaths were caused by snakes (119 per year) and also showed higher lethality (0.41%), followed by scorpions (79.6 deaths) with a lethality of 0.13% and spiders (13.2) and the lowest mortality (0.05%). In males individuals were most cases of snake bites, whereas in accidents scorpions and spiders was observed little difference in frequency between men and women. The age group with the largest number of poisonings records was 20-39 years. Conclusions: there is a progressive increase in cases of poisoning from the first year of age until the age range 20-39 years, and after this, begins a decrease in cases. Children, adolescents and elderly adults are most vulnerable because they have higher lethality rates, especially in the snake and scorpion accidents

Acidentes com aranhas e escorpiões no Alto Juruá, Acre - Brasil

Introduction: Epidemiological information on poisonings by venomous animals is fundamental in order to elaborate proposals for educational campaigns for prevention of poisonings, and may contribute to the improvement of the care of patients admitted to health facilities. Objective: Thus, the objective is to analyze the epidemiological profile of spider and scorpion poisoning in the Upper Juruá region, Western Amazonia, Brazil, from 2012 to 2017. Methods: Epidemiological data were obtained from the records of SINAN (Information System of Notifiable Diseases) in the Epidemiological Surveillance Sector of the Juruá Regional Hospital located in Cruzeiro do Sul. Results: There were 207 cases of accidents with arachnids, predominantly stinging by scorpions (148 cases, 71.9%), in the Regional Epidemiological Surveillance Sector of the Juruá Regional Hospital located in Cruzeiro do Sul. The average morbidity coefficient during the study period was 12 cases per 100,000 inhabitants for spider bites and 29.28 for scorpion stings. There was no correlation between spider and scorpion incidents with rainfall over the months during the study period. Conclusion: The average incidence of spider and scorpion incidents in the Upper Juruá region is one of the highest recorded for the Brazilian Amazon and is higher than the averages for Brazil, the Northern region and the state of Acre. Incidents with spiders and scorpions were not correlated with rainfall, and other factors associated with species biology or with human activities related to the temporal distribution, therefore there could be a risk of an arachnid incident throughout the year.  Introdução: Informações epidemiológicas sobre envenenamentos por animais peçonhentos são fundamentais para elaborar propostas de campanhas educativas para prevenção e podem contribuir para a melhoria do atendimento de pacientes admitidos nas unidades de saúde. Objetivo: Assim, o objetivo é Analisar o perfil epidemiológicos sobre o envenenamento por aranhas e escorpiões ocorridos na região do Alto Juruá, Amazônia Ocidental, Brasil no período de 2012 a 2017. Método: Os dados epidemiológicos foram obtidos a partir das fichas do SINAN (Sistema de Informação de Agravos de Notificação) no Setor de Vigilância Epidemiológica do Hospital Regional do Juruá localizado em Cruzeiro do Sul. Resultados: Foram registrados 207 casos de acidentes com aracnídeos, predominando as picadas por escorpiões (148 casos; 71,9%). A média do coeficiente de morbidade durante o período de estudo foi de 12 casos por 100.000 habitantes para o araneísmo e de 29,28 para o escorpionismo. Não houve correlação entre os acidentes com aranhas e escorpiões com a pluviosidade ao longo dos meses durante o período de estudo. Conclusão: A média da incidência de acidentes com aranhas e escorpiões na região do Alto Juruá é uma das maiores registradas para a Amazônia brasileira e é maior do que as médias para o Brasil, região Norte e para o estado do Acre. Os acidentes com aranhas e escorpiões não estiveram correlacionados com a pluviosidade, podendo outros fatores associados a biologia das espécies ou com as atividades humanas relacionados com a distribuição temporal, estando assim o risco de acidente com aracnídeos durante todo o ano. &nbsp

Anemia as a complication of parvovirus B19 infection : In renal transplant recipients

Background: The frequency of B19 infection in renal transplant donors and recipients was studied to determine the significance of active viral infection in the development of anemia. Material and Methods. Serum, plasma, and peripheral blood leukocyte samples of 47 renal transplant donors, 38 recipients with anemia (Group 1), and 25 without anemia (Group 2) after renal transplantation were evaluated for the presence of anti-B19 specific antibodies (ELISA) and B19 DNA (nPCR). Results: Active persistent B19 infection after renal transplantation was detected in 12 of the 38 in the Group 1 (10 had reactivation and 2 primary infection), and none of the recipients in the Group 2 had it. Of the 12 recipients in the Group 1, 10 were seropositive and 2 seronegative before renal transplantation; 10 received the transplants from the seropositive and 2 from seronegative donors. rHuEPO therapy-resistant severe anemia was detected only in the recipients with active B19 infection after renal transplantation in the Group 1 (7/12). The logistic regression analysis revealed a significant relationship between active B19 infection and severe anemia (OR, 0.039; 95% CI, 0.006-0.257; P=0.001). Conclusions: Active B19 infection was documented only in the anemic recipients and could be associated with the development of severe anemia after renal transplantation. This allows us to recommend concurrent screening for viral DNA in plasma and detection of anti-B19 IgM class antibodies. To find the association between B19 infection and the development of anemia, further investigations are necessary.publishersversionPeer reviewe

Riquezas de espécies, ambientes de reproduçáo e temporada da vocalizaçao anurofauna em três barras do Paraná, Brasil (Amphibia: anura)

Foi realizado um levantamento de espécies de anuros na região do Parque Estadual do Rio Guarani (25º25'S; 53º15'W), Município de Três Barras do Paraná, sudoeste do Estado do Paraná, Brasil. Os ambientes de reprodução e o período de vocalização foram registrados para a maioria das espécies. Foram encontradas 23 espécies pertencentes às seguintes famílias: Bufonidae (1), Centrolenidae (1), Hylidae (9), Leptodactylidae (10), Microhylidae (1) e Ranidae (1). A riqueza de espécies desta localidade foi mais similar com a anurofauna do Município de Londrina (Coeficiente de Semelhança Biogeográfica = 0,8), possivelmente porque ambas regiões apresentam o mesmo tipo de formação vegetal (Floresta Estacional Semidecídua) e estão localizadas no terceiro planalto paranaense.Asociación Herpetológica Argentina (AHA

Riquezas de espécies, ambientes de reproduçáo e temporada da vocalizaçao anurofauna em três barras do Paraná, Brasil (Amphibia: anura)

Foi realizado um levantamento de espécies de anuros na região do Parque Estadual do Rio Guarani (25º25'S; 53º15'W), Município de Três Barras do Paraná, sudoeste do Estado do Paraná, Brasil. Os ambientes de reprodução e o período de vocalização foram registrados para a maioria das espécies. Foram encontradas 23 espécies pertencentes às seguintes famílias: Bufonidae (1), Centrolenidae (1), Hylidae (9), Leptodactylidae (10), Microhylidae (1) e Ranidae (1). A riqueza de espécies desta localidade foi mais similar com a anurofauna do Município de Londrina (Coeficiente de Semelhança Biogeográfica = 0,8), possivelmente porque ambas regiões apresentam o mesmo tipo de formação vegetal (Floresta Estacional Semidecídua) e estão localizadas no terceiro planalto paranaense.Asociación Herpetológica Argentina (AHA