Epidemiología del juego patológico en España

El juego patológico constituye en la actualidad un grave problema que afecta a gran número de personas. El incremento del juego en España ha sido exponencial desde su legalización en 1977. La aparición de los primeros jugadores patológicos después de su legalización ha ido seguida de un sostenido incremento de jugadores patológicos año tras año. La revisión de los estudios realizados en España sobre la prevalencia del juego patológico indica que no menos de un 1.5% de la población mayor de 18 años son jugadores patológicos. En niños y adolescentes la cifra es aún mayor, al menos un 2%. A esto hay que añadir otro grupo en riesgo, el de los jugadores problema. La comparación de los resultados en España con otros países muestra unos niveles elevados de jugadores patológicos en tan poco tiempo, desde la legalización del juego. Los datos disponibles apuntan a la urgente necesidad de concienciar a la sociedad de este grave problema adictivo, para incrementar las acciones y programas de tratamiento para los jugadores, sus familias y prevenir el surgimiento de nuevos jugadores patológicosPathological gambling is a grave problem affecting a large number of people. Gambling has increased exponentially in Spain since it was legalized in 1977. The appearance of the first pathological gamblers after legalization has been followed by a constant annual increase in the number of pathological gamblers. A survey of the prevalence studies of pathological gambling carried out in Spain indicates that no less than 1.5% of the population over the age of 18 arc pathological gamblers. Among children and adolescents the rafe is even higher, between 1.6 and 2.4%. To this we have to add another high risk group: the problem gambler. A comparison of prevalence data in Spain with those from other countries shows that very high levels of pathological gamblers have appeared in the short time since legalization. The data underline the urgent need to make society aware of this serious addictive problem in order to ensure that more treatment programs and other activities are available for gamblers and their families and to prevent the appearance of new pathological gamblersS

¿Modelo de enfermedad cerebral o biopsicosocial en adicciones? Recordando el Estudio de Veteranos de Vietnam

Background: In recent years, we have repeatedly been told that addictions are a brain disease, leaving aside their classic biopsychosocial explanation. Objective: To describe both models and discusses the weakness and reductionism of the brain disease model following the consumption of heroin by North American soldiers in the Vietnam war in the 1970s. Method: A literature review of the Vietnam Veteran Study in relation to drug consumption. Results: The soldiers greatly increased their consumption of heroin in Vietnam, but almost all of them ceased using it upon returning home. The analysis of the environmental factors related to this self-healing is a critique of the brain disease model of addictions because it cannot explain this or other studies. Conclusion: The biopsychosocial model is still the best model to guide the fi eld of addiction due to its utility, coherence, and effi cacy in treatmentAntecedentes: en los últimos años se escucha cada vez más la afi rmación de que las adicciones son una enfermedad cerebral, dejando a un lado la clásica explicación biopsico-social en adicciones. Objetivo: describir ambos modelos y analizar la debilidad y reduccionismo del modelo de enfermedad cerebral siguiendo el Vietnan Veteram Study, sobre el consumo de heroína, en los soldados norteamericanos que participaron en la guerra del Vietnam. Método: revisión de la literatura del Vietnam Veteran Study en relación al consumo de drogas. Resultados: los soldados incrementaron de modo importante el consumo de heroína en Vietnam, pero casi todos dejaron de consumirla a su vuelta a casa. Analizando los factores ambientales relacionados con esta auto-cura se hace una crítica del modelo de enfermedad cerebral en adicciones ya que el mismo no puede explicar este ni otros estudios. Conclusión: el modelo biopsicosocial sigue siendo el mejor modelo para el campo de las adicciones debido a su utilidad, coherencia y efi cacia en su tratamientoS

Tratamiento de la dependencia del tabaco en un fumador que ha tenido un cáncer de pulmón

The relationship between smoking and lung cancer is well established. The leading known cause of lung cancer is the consumption of tobacco, which is responsible for 90% of lung cancer cases. In this article we present the case of a smoker who has had lung cancer in the past (survivor of lung adenocarcinoma a total of twelve years), who requires treatment to stop smoking, motivated by the fear of suffering from lung cancer again and dying from diseases related to the consumption of tobacco. He was given the cognitive-behavioral psychological treatment “Smoking Cessation Program.” It describes the assessment, treatment and subsequent follow-ups over twelve months. The result of this treatment shows that it is possible to quit smoking and remain abstinent from it during a year. This case highlights the physical and psychological benefits of quitting smoking, as well as the increase of health-related quality of life.La relación entre fumar y el cáncer de pulmón está bien establecida. La principal causa conocida del cáncer de pulmón es el consumo de tabaco, que es el responsable del 90% de los casos de cáncer de pulmón. En el presente artículo presentamos el caso de un fumador que ha tenido un cáncer de pulmón en el pasado (superviviente de doce años de un adenocarcinoma de pulmón), que demanda tratamiento para dejar de fumar por el miedo a padecer otro cáncer de pulmón y a morir por las enfermedades relacionadas con el consumo de tabaco. Se le aplicó el tratamiento psicológico cognitivo-conductual “Programa Para Dejar de Fumar”. Se describe la evaluación, tratamiento y seguimientos realizados durante doce meses. El resultado del tratamiento muestra que es posible dejar de fumar y mantenerse abstinente a lo largo de un año. También manifiesta claros beneficios del abandono del tabaco a nivel físico, psicológico y en su aumento de la calidad de vida relacionada con la salu

Consumo de tabaco y psicopatología asociada

En los últimos años, distintos estudios han encontrado una clara relación entre el consumo de tabaco y la presencia de otros trastornos psicopatológicos, tales como depresión, trastornos de ansiedad, otros trastornos adictivos (dependencia del alcohol, cannabis, cocaína, etc.), trastorno de déficit de atención con hiperactividad y esquizofrenia. En este artículo se revisan estas relaciones y algunas de las posibles explicaciones a las mismas. Se concluye que la presencia de comorbilidad psiquiátrica en los fumadores supone un dato de gran relevancia, tanto para su tratamiento como para el desarrollo de programas preventivos. Esta relevancia será mayor en los próximos años, conforme disminuye el número de fumadores en la población general. Al ocurrir esto se incrementará esta relación al serle más difícil dejar de fumar a los fumadores que tienen estos trastornos psicopatológicos. Los que no los tienen dejan más fácilmente de fumar.In the last years, different studies have found a clear relationship between the consumption of tobacco and the presence of other psychopathological disorders, such as depression, anxiety disorders, other addictive disorders (alcoholism, cannabis dependence, cocaine dependence, etc.), attention deficit disorder with hiperactivity and schizophrenia. In this article these relationships are revised and some of the possible explanations to the same ones. We concludes that the presence of psychiatric comorbidity in the smokers supposes a fact of great relevance, as its treatment as for the development of preventive programs. This relevance it will be more important in next years, if it is decreased the number of smokers in the general population. When happening this more difficult to smoking cessation in the smokers with psychopathological disorders. When the smoker don´t have psychopathological disorders they stop more easily to smoke

Subtipos entre las personas con dependencia de la cocaína en tratamiento

To identify subtypes among individuals undergoing treatment for cocaine dependence, we evaluated 115 people with regard to sociodemographic, drug-related and psychopathological characteristics. Ten variables were preselected as the basis for a two-step cluster analysis with the aim of identifying subtypes. Two subtypes were identified (Type A, N= 37, and Type B, N= 78 subjects). The variable that best discriminated the two subtypes was occasional heroin consumption. In addition, there were significant differences in mean age, mean age at onset of cocaine consumption, mean number of years consuming cocaine, and principal route of ingestion. None of the psychopathological variables considered significantly differentiated the two groupsEvaluamos en 115 personas con dependencia de la cocaína, las características sociodemográficas, aspectos relacionados con el consumo de drogas y determinadas características psicopatológicas con el objetivo de identificar la existencia de subtipos entre las personas que están en tratamiento por dependencia de la cocaína. Seleccionamos diez variables para realizar un análisis de conglomerados en dos fases, identificándose dos subtipos (A, 37 sujetos, y B, 78 sujetos). La variable más importante para diferenciar entre los dos subtipos es el consumo de heroína alguna vez en la vida. Además, hay diferencias significativas en la media de edad, en la edad de inicio en el consumo de cocaína, en la media de años de consumo de cocaína y en la vía principal de consumo. Ninguna de las variables psicopatológicas utilizadas en el análisis resultó significativa para diferenciar entre los dos gruposS

Consumo de tabaco y alcohol en la población escolar de Galicia

El consumo de tabaco y alcohol conlleva importantes problemas de salud pública. Además, constituyen las drogas de acceso al consumo de otras sustancias. Por ello resulta esencial detectar su presencia a edades tempranas. Este estudio tiene como objetivo evaluar en una muestra de escolares gallegos la prevalencia de consumo de alcohol y tabaco, y si existe relación entre ambos consumos. Se realizó una encuesta en 17 centros educativos a una muestra representativa de escolares de enseñanza obligatoria (N= 1.447). Su media de edad fue de 12.8 años (DT= 1.2). El cuestionario utilizado, de tipo autoadministrado, recogía datos s1ociodemográficos y sobre consumo de alcohol y tabaco.El 27.4% (n= 397) indica haber fumado en alguna ocasión, y el 7.3% (n= 105) consume alcohol semanalmente. Para las diferentes sustancias, el consumo se inicia a edades similares. La edad media a la que afirman haber probado el primer cigarrillo y la primera cerveza fue a los 10.7 años, el vino a los 9.7, y las bebidas de alta graduación a los 11.2 años. Asimismo, se halla un porcentaje significativamente superior de consumidores de alcohol entre los fumadores, tanto a nivel general (27.2% vs. 6.1%) (?2 (1) = 50.51, p > 0.001), como en cada una de las bebidas evaluadas. En cuanto a la frecuencia de consumo de cigarrillos, se observa un porcentaje significativamente superior de consumidores de alcohol entre los que afirman fumar a diario, con respecto a los que lo hacen de forma esporádica. Los resultados obtenidos en este estudio resultan de interés a nivel preventivo, pues nos indican que ambas problemáticas deben ser abordadas al mismo tiempo antes de los 10 años

Smoking Cessation in a Woman With Breast Cancer, Cardiovascular Problems, and Depressive Symptomatology: Case Study

Smoking is the leading preventable cause of morbidity and mortality and has been linked with diseases such as cancer and cardiovascular diseases. The case of a 50-year-old woman with breast cancer, who suffered a stroke the previous month and is in treatment for depression and wants to quit smoking, is analyzed. She smoked 10 cigarettes a day and had never quit smoking. She received six sessions of a cognitive-behavioral psychological intervention to quit smoking. She stopped smoking and remained abstinent through the 1-year follow-up, showing a clear physical improvement and a significant reduction of depressive symptomatology (from 24 on the Beck Depression Inventory–II [BDI-II] before treatment to 1 at the 12-month follow-up). This indicates that, in many cases, smoking cessation produces an improvement not only in physical health but also in moodThe author(s) disclosed receipt of the following financial support for the research, authorship, and/or publication of this article: The present investigation was funded by the Ministry of Economy and Competitiveness of Spain (Project No. PSI2015-66755-R) and the European Fund for Regional Development (FEDER), 2014-2020S