Assistência hospitalar na tentativa de suicídio

Este artículo trata de discutir temas relevantes que pueden contribuir al éxito de la atención hospitalaria dirigida a la persona con intención de suicidio. El riesgo de suicidio aumenta con el número de intentos y también está asociado a menores periodos de tiempo entre éstos. Por lo tanto, la acogida a esta persona durante la atención hospitalaria es crucial, porque si se hace con seguridad, rapidez y calidad es posible determinar la aceptación y adhesión al tratamiento. Estas acciones deben ser dirigidas a la atención integral a la tríada – paciente/familia/equipo de profesionales de salud y área social. Hay factores decisivos para llegar a la calidad de la atención que están vinculados a las condiciones para optimizar la adhesión al tratamiento y la creación de un equipo multidisciplinario que adquiere la facultad de utilizar una combinación de intervenciones biológicas, psicológicas y sociales a través de la educación continua.Este artigo discute pontos relevantes que podem colaborar no sucesso da assistência hospitalar direcionada à pessoa com intenção suicida. O risco de suicídio aumenta de acordo com o número de tentativas e também está associado a intervalos de tempo menores entre essas tentativas. Assim, o acolhimento à pessoa com tentativa de suicídio durante a assistência hospitalar é fundamental, pois se realizado com segurança, prontidão e qualidade é possível determinar a aceitação e a adesão do paciente ao tratamento. Essas ações devem estar direcionadas ao cuidado integral prestado à tríade – paciente/família/equipe de profissionais de saúde e da área social. Existem fatores cruciais no alcance da qualidade assistencial que estão atrelados às condições para favorecer a adesão ao tratamento e a criação de uma equipe multidisciplinar com competência de utilizar uma combinação de fatores biológicos, psicológicos e intervenções sociais por meio de educação continuada.It is relevant to discuss points that can help in the success of hospital care directed to the person with suicidal intents. The risk of suicide increases with the number of attempts. Thus, the reception given to this person during hospital care is crucial, because, if done safely, with promptness and quality, it is possible to determine acceptance and adherence to the treatment. These actions must be directed to the comprehensive care provided to the triad (patient/family/team of professionals). There are crucial factors for achieving quality of care which are tied to conditions to optimize adherence to treatment and the creation of a multidisciplinary team competent to use a combination of biological, psychological and social interventions through continuous education.Il s’agit de discuter des questions pertinentes qui peuvent contribuer à la réussite des soins hospitaliers adressés à la personne avec l’intention suicidaire. Le risque de suicide augmente avec le nombre de tentatives. Ainsi, l’hôte de cette personne au cours de soins hospitaliers est crucial, car si cela se fait en toute sécurité, la rapidité et la qualité est possible de déterminer l’acceptation et l’adhésion au traitement. Ces actions doivent être adressées à la prise en charge globale prévue à la triade - le patient / famille / équipe de professionnels. Il y a des facteurs cruciaux dans la réalisation de la qualité des soins qui sont liés aux conditions d’optimiser l’adhérence au traitement et à la cré..

Processo de envelhecimento e sua relação com a morte: percepção do idoso hospitalizado em unidade de cuidados semi-intensivos

Resumo: O objetivo deste estudo é compreender o processo de envelhecimento humano e sua relação com a morte sob a percepção do idoso hospitalizado em unidade de cuidados semi-intensivos. Realizou-se uma pesquisa qualitativa segundo a análise de discurso temática. Desvelaram-se aspectos positivos e negativos nesse campo de investigação, de acordo com a história pessoal, crenças e valores de cada idoso. Destaca-se a importância de valorizar as experiências de vida dessa população. Palavras-chave: Envelhecimento. Morte. Idoso. Abstract: The objective of this study is to understand the process of human aging and its relation with death in the perception of the aged ones hospitalized in unit of half-intensive cares. It was a qualitative research according to thematic analysis of speech. It showed positive and negative aspects in this field of inquiry in accordance with the personal history, beliefs and values of each aged one. It detaches the importance to value the life experiences of this population. Keywords: Aging. Death. Aged

Dying and death seen by intensive care unit nursing professionals

Em relação ao processo de morrer e a morte, cada sociedade tem sua própria cultura, hábitos, crenças e valores, que a aproxima ou a diferencia de outras, oferece aos indivíduos uma orientação de como devem se comportar e o que devem ou não fazer diante desse fato. O objetivo deste estudo foi identificar as concepções culturais relacionadas ao processo de morrer e à morte no contexto de trabalho dos profissionais de enfermagem de UTIs. Os dados foram coletados por meio de entrevistas individuais e grupo focal e analisados segundo técnicas qualitativas. As narrativas mostram múltiplas dimensões determinantes das atitudes e ações profissionais, que vão além do conhecimento técnico. Fica evidente que esses profissionais procuram refúgio nas suas crenças e valores para suportar um trabalho que lhes impõe tantas cargas.En relación al proceso de morir y la muerte, cada sociedad tiene su propia cultura, hábitos, creencias y valores, que la aproxima o la diferencia de otras, ofrece a los individuos una orientación de cómo deben comportarse y lo que deben o no hacer delante de ese hecho. El objetivo de este estudio fue identificar las concepciones culturales relacionadas al proceso de morir y a la muerte en el contexto de trabajo de los profesionales de enfermería de las Unidades de Cuidados Intensivos (UCIs). Los datos fueron colectados por medio de entrevistas individuales y grupo focal y analizados según técnicas cualitativas. Las narrativas mues-tran múltiplas dimensiones determinantes de las actitudes y acciones profesionales, que van a más allá del conocimiento técnico. Queda evidente que esos profesionales buscan refugio en sus creencias y valores para soportar un trabajo que les impone tantas cargas.When it comes to dying and death each society has its own culture, habits, beliefs and values, which brings it closer to or draws it apart from others and gives its members guidance as to how they should behave and what they should or should not do in the face of them. The goal of this study was to identify the cultural conceptions regarding dying and death in the working context of Intensive Care Units (ICU) nursing professionals. The data were collected through individual interviews and a focal group and analyzed using qualitative techniques. The narratives show multiple determinant dimensions of the professional attitudes and actions that go beyond technical knowledge. It is evident that these professionals look for refuge in their beliefs and values in order to put up with such a burdensome work

Quality of life dimensions of homeless elderly in São Paulo

This study aimed to understand the dimensions of self-reported quality of life by elderly homeless in São Paulo and to know the meanings of quality of life in populations exposed to social vulnerability. We interviewed six elderly living in a shelter that had spent a short period living on the streets. Data were collected using in depth interview and analyzed through thematic analysis. To elderly, quality of life was associated to the services offered by the shelter, to having a job, health and independence, social participation and plans for the future. The mensuration of quality of life in this population with social vulnerability is a challenge and to help services and programs.Os objetivos deste estudo foram conhecer as dimensões da qualidade de vida auto-referidas por idosos moradores de rua, em situação de vulnerabilidade social. Foram entrevistados seis idosos do sexo masculino residentes em um abrigo que vivenciaram a situação de morar temporariamente nas ruas. Optou-se pela pesquisa qualitativa utilizando entrevista individual semiestruturada e análise temática. Para os idosos pesquisados a qualidade de vida esteve relacionada aos serviços oferecidos pela casa de acolhida, bem como ao trabalho, manutenção da independência e da autonomia, participação social e o fato de possuir projetos de vida. A mensuração da qualidade de vida de idosos que vivenciaram morar nas ruas representou um desafio e pode auxiliar em programas e serviços

A educação como instrumento de mudança na prestação de cuidados para idosos / Education as an instrument of change in the provision of care for the elderly

A Instituição de Longa Permanência do Idoso (ILPI) caracteriza-se como uma modalidade de atenção importante no cenário dos cuidados de longa duração. No Brasil urge a necessidade de refletirmos sobre o aparato técnico e humano que subsidia o funcionamento desses serviços, em especial pela complexidade de saúde dos residentes. Considerando essas questões, o objetivo deste artigo foi discutir a educação como eixo norteador para a melhoria dos cuidados prestados nas ILPI, destacando o cuidar como um processo atitudinal que revela a contínua interação entre conhecimentos téc-nicos e a humanização, bem como a valorização da opinião da pessoa idosa sobre diferentes aspectos do cotidiano institucional. Para tanto, foi realizado levantamento bibliográfico de periódicos e artigos publicados nos últimos dez anos, utilizando as bases de dados da PUBMED e SCIELO. Verificou-se que as intervenções educativas podem oferecer ferramentas importantes para a melhoria dos cuidados, fomentando mudanças organizações, a adoção de novas tecnologias de cuidado e a criação de legislações compatíveis com as necessidades dos idosos assistidos.* * *The nursing home is characterized as a type of important attention in the setting of long-term care. In Brazil there is an urgent needing to reflect on the human and technical apparatus which subsidizes these services, specially taking in consideration the health complexity of residents. Considering these issues, the aim of this article was to discuss education as a guideline for the improvement of care in nursing homes, highlighting care as an attitudinal process that shows the continuous interaction between technical knowledge and humanization, as well as the appreciation of view elderly about different aspects of the institutional routine. For this we carried literature review in journals and articles published in the last ten years, using the databases PUBMED and SCIELO. It was found that educational interventions can provide important tools for improving care, promoting change organizations, the adoption of new care technologies and the creation of legislation compatible with the needs of the older adults assisted

REFLEXÕES BIOÉTICAS SOBRE O PROCESSO DE ENVELHECIMENTO E O IDOSO MORADOR DE RUA

Resumo: A Bioética, enquanto ciência que se ocupa em problematizar temas referentes à conduta humana, convida-nos a refletir cada vez mais sobre os dilemas sociais, morais e da vida do homem contemporâneo. O objetivo desse artigo é problematizar o cotidianodo idoso que já vivenciou o morar na rua e apontar as estratégias de enfrentamento utilizadas. Este trabalho é um estudo de caso que se concentrou em analisar qualitativamente a narrativa de um idoso que enfrentou desafios ao morar na rua. Os dados colhidos foram avaliados segundo a análise temática, e os temas abordados foram: os significados de morar na rua; desenlace familiar levando à incursão nas ruas e as estratégias de sobrevivência. Destacamos a importância desse tema, pois as demandas do idoso morador de rua requerem respostas no âmbito biológico, econômico, social e também, o reconhecimento cultural. Palavras-chave: Bioética; Envelhecimento; Idoso; Sem Teto. Abstract: The bioethics is a science that argues the human´s behavior, social problems and the man´s life contemporary. The goal of this study is to discuss the experiences of an elderly that lived in the streets and, in other hand, to know the strategies of survival. We made a case study analyzing the narratives of an elderly when he lived in the streets. The data had been analyzed according to the thematic analysis: the meanings to live in the street; familiar outcome taking to the incursion in the streets and the strategies of survival. We can detach the real importance of this subject because the street inhabitant´s demand answers in biological scope, economic, social and cultural recognition. Keywords: Bioethics; Aging; Aged; Homeless People

Postoperative pain

A dor é um fenômeno freqüente no pós-operatório e pode resultar em sofrimento e riscos desnecessários ao paciente. Estudos demonstram o inadequado alívio da dor após a cirurgia e sua relação com falhas na avaliação e falta de conhecimento sobre métodos analgésicos. O artigo discute o manejo da dor pós-operatória que inclui o uso de analgésicos antiinflamatórios não hormonais, opiáceos, intervenções cognitivo-comportamentais e alta tecnologia como cateter peridural e sistemas de analgesia controlada pelo paciente. Além disso, o adequado controle da dor inclui a discussão sobre aspectos éticos e econômicos.The pain is a frequent sympton during the postoperative period and results in suffering and unnecessary risks for the patient. Studies show the inadequate pain relief after surgery and the relationship with erroneous assessment and non-acquaintance about analgesics methods. The article discuss the postoperative pain management wich includes the use of nonsteroidal antiinflammatory drugs, opioids, cognitive-behavior interventions and high-tech like epidural catheter and patient-controlled analgesia systems. Besides the adequate pain control includes the discussion about ethical and economic aspects

Implementação da 3ª Edição da Caderneta de Saúde da Pessoa Idosa em duas regiões brasileiras

O objetivo do presente estudo foi avaliar as condições estruturais, recursos humanos e estratégias de distribuição na implementação dessa Caderneta em 43 municípios da região Norte e 48 da região Sul do Brasil. Os dados foram coletados por meio de inquérito conduzido pela Fundação Oswaldo Cruz, a pedido do Ministério da Saúde, entre 2017 e 2018, no qual foram entrevistados os responsáveis técnicos pela saúde da pessoa idosa nesses municípios. Observou-se que em ambas as regiões a capacitação presencial foi predominante. A estratégia de implementação mais utilizada foi a orientação individual por meio da Estratégia de Saúde da Família e a distribuição foi realizada pela Estratégia de Agentes Comunitários de Saúde, sendo essa a mais prevalente na região Norte. Um dos maiores desafios na distribuição foi o desinteresse em receber as cadernetas por parte das Unidades Básicas de Saúde (27,3% dos municípios da Região Norte e 19,1% da Região Sul). Concluiu-se que os responsáveis técnicos pela saúde da pessoa idosa utilizam-se dos recursos humanos disponíveis para implementação e distribuição da caderneta. A Região Norte, mesmo apresentando mais dificuldades, sinalizou o comprometimento da gestão em saúde da pessoa idosa em buscar concretizar ações que fortaleçam e promovam a Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa

The presence of depressive symptoms and cognitive performance among older individuals with and without self-reported chronic diseases

ABSTRACT. Dementias secondary to cardiovascular diseases are the second cause of neurogenerative diseases. These conditions can be prevented by controlling risk factors, and it is necessary to observe the relationship between chronic diseases. Objective: to know the influence of chronic non-communicable diseases on cognition and depressive symptoms in the elderly, amid the COVID-19 pandemic. Methods: 578 older adults were evaluated using a sociodemographic questionnaire, the Brazilian Telephone version of the Mini Mental State Examination (Braztel-MMSE), the Geriatric Depression Scale (GDS-15) and an open questionnaire related to NCDs. Results: the association of Non-Communicable Diseases (NCD) with age, depressive symptoms and schooling was confirmed. Conclusion: no association with cognitive decline was evident due to the relationship of high schooling of participants and control of NCDs