Evaluation of antimicrobial use in the basic health units of Ponte Nova / MG

 Antimicrobials are prescribed drugs in large quantity in Primary Care. The use of these has been highlighted in the policies to rationalize the use of medicines, for being more consumed and because these are drugs most wrongly and abusively used. The study das as an objective to evaluate the process of antibacterial therapy in primary health care of Ponte Nova/MG, identifying the classes of most used antimicrobials, the main bacterial infections, comparing them to the indications to antibacterial therapy protocols.  Field research was carried out in the Basic Health Units and in the Pharmacy of Minas, based on interviews guided by a survey, structured in a database with all the information collected through the program Epiinfo 7.2.1.0.   Amoxicillin was the antimicrobial that appeared the most in the prescriptions, followed by cephalexin, ciprofloxacin and azithromycin. Among the most identified infections are the urinary tract and upper respiratory tract. Brazil and the European countries presented the same antimicrobial consumption pattern.  The study illustrated the major problem currently presented, the considered increased risk of bacterial resistance, as it confirmed the abusive use of antimicrobials to treat infections

Metodologia de Reconfiguração de Hardware utilizando o Sinal de TV Digital

O presente artigo apresenta um modelo de Set-top Box (STB) com decodificador de vídeo reconfigurável, funcionando a partir do sinal aberto de TV Digital (TVD). O modelo foi baseado em uma plataforma comercial e utiliza um módulo de Field Programmable Gate Array (FPGA) para o processo de reconfiguração, no qual é prevista a atualização do decodificador de vídeo H.264. O sistema efetua a reconfiguração do FPGA a partir de um feixe de bits contendo a descrição de hardware (H.264), o qual é  transmitido juntamente com o conteúdo de TV em alta definição (High Definition Television --  HDTV). Dessa maneira, todos os receptores na área de cobertura da transmissora de TVD podem ser atualizados através de um único sinal. A transmissão e a recepção dos dados de atualização fazem parte do modelo conceitual proposto, cujo desenvolvimento objetiva  a minimização do legado normalmente existente na implantação ou na evolução de um sistema de TVD. Assim, futuras revisões nas normas de TVD poderiam ocorrer sem a necessidade de troca de equipamento

Stress Urinary Incontinence Correction with Sling: First Results

Purpose: to analyze the surgical results after slings with vaginal wall, performed by the Urogynecology and Vaginal Surgery Sector of UNIFESP/EPM, for the treatment of incontinent women with hypermobility of the bladder neck, who show great risk of surgery failure with other techniques or in those with intrinsic sphincteric deficiency (ISD) and, also, surgery recurrence. Methods: we studied 21 patients submitted to surgery in order to correct urinary incontinence by the vaginal wall sling technique, in the period from December 1997 to February 1999, with postoperative follow-up which varied between 1 and 14 months (average 8.2). The mean age of patients was 56 years (39 to 77 years), 15 (71.4%) were in menopause and 6 (28.6%) in menacme. All patients were evaluated before the surgery through medical interview, physical examination, ultrasound and urodynamic study, the grade of urinary loss being high in 66.7% and moderate in 33.3% of the patients. All patients showed hypermobility of the bladder neck (more than 10 mm) and 12 patients had previous surgery to correct the urinary incontinence. Regarding the urodinamic study, the patients manifested urinary loss with maximum pressure of urethral closure (MPUC) varying from 20 to 124 cmH2O (average 55.2) and Valsalva leak point pressure (VLPP) varying from 18 to 128 cmH2O (average 60.3). The indications of surgery were: ISD (11 patients -- 52.4%), obesity (5 patients -- 23.8%), ISD and obesity (2 patients -- 9.5%), surgery recurrence (2 patients -- 9.5) and ISD and first grade womb prolapse (1 patient -- 4.8%). Results: as complications, 6 patients (28.6%) showed temporary urinary retention after surgery, 1 patient (4.8%) infection in the urinary tract, 1 patient (4.8%) presence of polypropylene suture in the vagina, 1 patient (4.8%) infection of the surgery wound, 4 patients (19%) developed urgency/incontinence, 1 (4.8%) urgency and 1 (4.8%) difficulty in urinating (high postvoiding residue). The grade of the patients' satisfaction was satisfactory, with 15 patients (71.4%) referring cure, 3 patients (14.3%) improvement, in 2 patients (9.5%) the urinary loss remained unchanged and in 1 patient (4.8%) the urinary loss got worse. Conclusions: the vaginal wall sling surgery is efficient for the treatment of specific cases of stress urinary incontinence, emphasizing intrinsic urethral sphincteric incompetence, surgery recurrence and predisposing factors to failure of other techniques.Objetivo: analisar os resultados cirúrgicos após slings com mucosa vaginal, realizados pelo setor de Uroginecologia e Cirurgia Vaginal da UNIFESP/EPM, no tratamento de mulheres incontinentes com hipermobilidade do colo vesical, que apresentam alto risco de falha cirúrgica para outras técnicas ou naquelas com defeito esfincteriano intrínseco e, ainda, recidivas cirúrgicas. Métodos: foram avaliadas 21 pacientes submetidas à cirurgia para correção de incontinência urinária pela técnica de sling vaginal, no período de dezembro de 1997 a fevereiro de 1999, com seguimento pós-operatório que variou de 1 a 14 meses (média de 8,2). A média de idade das pacientes foi de 56 anos (39 a 77 anos), sendo que 15 (71,4%) encontravam-se na menopausa e 6 (28,6%) no menacme. Todas as pacientes foram avaliadas antes da cirurgia por meio de anamnese, exame clínico, estudo ultra-sonográfico e urodinâmico, sendo o grau de perda urinária acentuado em 66,7% e moderado em 33,3% das pacientes. Todas as pacientes apresentavam hipermobilidade da junção uretrovesical (superior a 10 mm) e 12 pacientes apresentavam cirurgia prévia para correção de incontinência urinária. Ao estudo urodinâmico, as pacientes apresentavam perda urinária com pressão máxima de fechamento uretral (PMFU) variando de 20 a 124 cmH2O (média de 55,2) e Valsalva leak point pressure (VLPP) variando de 18 a 128 cmH2O (média de 60,3). As indicações das cirurgias foram: defeito esfincteriano (11 pacientes - 52,4%), obesidade (5 pacientes - 23,8%), defeito esfincteriano e obesidade (2 pacientes - 9,5%), recidiva cirúrgica (2 pacientes - 9,5%) e defeito esfincteriano e prolapso uterino de 1º grau (1 paciente - 4,8%). Resultados: como complicações, 6 pacientes (28,6%) apresentaram retenção urinária temporária no pós-operatório, 1 (4,8%) infecção do trato urinário, 1 (4,8%) presença de fio de polipropileno na vagina, 1 (4,8%) infecção da ferida cirúrgica, 4 pacientes (19%) evoluíram com urgência/incontinência, 1 (4,8%) com urgência miccional e 1 (4,8%) com dificuldade para urinar (elevado resíduo pós-miccional). O grau de satisfação das pacientes foi satisfatório, com 15 pacientes (71,4%) referindo cura, 3 (14,3%) melhora, 2 (9,5%) quadro de perda urinária inalterado e 1 (4,8%) piora da perda urinária. Conclusões: a cirurgia de sling com mucosa vaginal é eficaz para o tratamento de casos específicos de incontinência urinária de esforço, destacando-se defeito esfincteriano, recidivas cirúrgicas e fatores predisponentes para falha de outras técnicas.Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Escola Paulista de Medicina Departamento de Tocogi-necologiaUNIFESP, EPM, Depto. de Tocogi-necologiaSciEL

Produtividade do milho em diferentes manejos de adubação com água residuária de suinocultura

Corn (Zea mays L.) is a cereal of great importance in the world. Culture of Z. mays, requires nutrients mainly Nitrogen. This study aimed to evaluate the production of dry matter and grains by fertigation with swine wastewater at different dilutions. The test was carried out in the experimental area of ​​the IF Goiano, Rio Verde - GO, Brazil, with an average altitude of 720 m at sea level. The experiments received the following treatments, dilution in five proportions of water supply, being wastewater (0, 25, 50, 75 and 100%) of its volume and two sources of N2 (Urea and Urea Policote). All treatments received the application of Standak®Top (200 mL 100 kg-1) + Policote Seeds Titanium Verde (3 mL kg-1) at sowing time. Swine wastewater provides the highest grain size, dry mass, and grain yield. Wastewater from swine farming has great potential to supply the nutritional demand of the corn crop, where it can partially replace mineral fertilization. Regarding the nutritional aspect of the plant, swine wastewater is a good option for fertilization of corn.El maíz (Zea mays L.) es un cereal de gran importancia a nivel mundial. El cultivo de Z. mays requiere nutrientes, principalmente Nitrógeno. Este trabajo tuvo como objetivo evaluar la producción de materia seca y granos por fertirrigación con aguas residuales porcinas a diferentes diluciones. La prueba se llevó a cabo en el área experimental de la IF Goiano, Rio Verde - GO, Brasil, con una altitud media de 720 m sobre el nivel del mar. Los experimentos recibieron los siguientes tratamientos, dilución en cinco proporciones de agua de aporte, siendo aguas residuales (0, 25, 50, 75 y 100%) de su volumen y dos fuentes de N2 (Urea y Urea Policote). Todos los tratamientos recibieron aplicación de Standak®Top (200 mL 100 kg-1) + Policote Seeds Titanium Verde (3 mL kg-1) al momento de la siembra. Los efluentes porcinos proporcionan el mayor tamaño de grano, masa seca y rendimiento de grano. Las aguas residuales de la cría de cerdos tienen un gran potencial para satisfacer la demanda nutricional del maíz y pueden reemplazar parcialmente la fertilización mineral. En cuanto al aspecto nutricional de la planta, las aguas residuales de la cría de cerdos son una buena opción para la fertilización del maíz.O milho (Zea mays L.) é um cereal de grande importância mundial. A cultura de Z. mays requer nutrientes, principalmente Nitrogênio. Este trabalho teve como objetivo avaliar a produção de matéria seca e grãos pela fertirrigação com água residuária de suínos em diferentes diluições. O teste foi realizado na área experimental do IF Goiano, Rio Verde - GO, Brasil, com altitude média de 720 m ao nível do mar. Os experimentos receberam os seguintes tratamentos, diluição em cinco proporções de água de abastecimento, sendo água residuária (0, 25, 50, 75 e 100%) de seu volume e duas fontes de N2 (Uréia e Uréia Policote). Todos os tratamentos receberam aplicação de Standak®Top (200 mL 100 kg-1) + Policote Seeds Titanium Verde (3 mL kg-1) na época da semeadura. Efluentes suínos fornecem o maior tamanho de grão, massa seca e rendimento de grãos. A água residuária da suinocultura tem grande potencial para suprir a demanda nutricional da cultura do milho, podendo substituir parcialmente a adubação mineral. Com relação ao aspecto nutricional da planta, a água residuária da suinocultura é uma boa opção para adubação do milho.

Comparação da flexibilidade de praticantes de treinamento resistido e praticantes de caminhada / Comparison of the flexibility of resistant training practicers and walking practicers

Introdução: A flexibilidade é a capacidade do músculo estender-se movimentando uma ou mais articulações em uma determinada amplitude de movimento (ADM). Objetivo: Investigar o nível de flexibilidade de praticantes de treinamento resistido e de caminhada. Método: Trata-se de um estudo descritivo, realizado em uma academia e parques públicos da cidade do Natal RN. Os testes usados foram um adimensional (Flexiteste) e um linear (teste de sentar e alcançar) em 60 indivíduos 30 do gênero masculino e 30 do gênero feminino, com idades entre 20 e 40 anos, sem lesões neuromusculares, que praticavam treinamento resistido visando à hipertrofia muscular e caminhada há pelo menos três meses, três vezes por semana. Resultados: Não foram observadas diferenças estatisticamente significativas na investigação da flexibilidade entre o grupo que praticava treinamento resistido e o grupo que praticava caminhada, porém na comparação intergrupos em ambos os gêneros avaliados através do método flexiteste, o grupo treinamento resistido obteve classificação médio positivo em comparação com o grupo caminhada. Quando comparado através do método de Wells a predominância foi de flexibilidade fraca para o grupo caminhada. Houve predominância de flexibilidade média positiva para os praticantes do gênero masculino no flexiteste, no entanto a predominância foi de flexibilidade fraca para o mesmo gênero no método Wells. Conclusão: Conclui-se que devem ser realizados novos estudos com um número amostral maior, controle do ciclo menstrual das mulheres envolvidas e controle etário homogêneo para analise estatística, se há ou não influencia do treinamento resistido em comparação com a caminhada nos níveis de flexibilidade

Validation of a quality of life questionnaire (King's Health Questionnaire) in Brazilian women with urinary incontinence

Universidade Federal de São Paulo, São Paulo, BrazilUniversidade Federal de São Paulo, São Paulo, BrazilWeb of Scienc

Relation between progesterone receptor gene polymorphism, race, parity, and uterine leiomyoma occurrence

PURPOSE: to analyze race, parity and presence of the progesterone receptor polymorphism, named PROGINS, as factors related to uterine leiomyoma occurrence in Brazilian women. METHODS: we carried out a case-control study, composed of 122 patients with the diagnosis of uterine fibroid and 125 women without the disease. After recording the clinical data, we collected biological material for DNA extraction, polymerase chain reaction and agarose gel electrophoresis in order to identify the presence of PROGINS polymorphism. Statistical analysis was performed using the non-parametric Mann-Whitney test or the chi2 test, depending on the studied variable. The risk for the occurrence of the disease was calculated by the logistic regression model, providing the odds ratio (OR). The adopted significance level was 5% (p<0.05) and the confidence interval was 95% (95% CI). RESULTS: we observed a higher prevalence of non-whitewomen - mulatto and black - (50 vs 22.4%) and nulliparas (23.8 vs 11.2%) in the cases, while the progesterone receptor genotype was more often PROGINS positive - heterozygous or mutant homozygous - among the controls (21.6 vs 10.7%). The OR indicated an elevated risk for leiomyoma related to the non-whiterace (OR=3.46; 95% CI: 2.0-6.0) and the nulliparity (OR=3.30; 95% CI: 1.9-5.6), with reduction in the presence of PROGINS-positive genotypes (OR=0.43; 95% CI: 0.2-0.9). CONCLUSIONS: the non-whiterace and nulliparity were considered risk factors for the occurrence of uterine fibroid in the studied population, while PROGINS polymorphism showed to be a protective factor.OBJETIVOS: analisamos raça, paridade e presença do polimorfismo do gene do receptor de progesterona, denominado PROGINS, como fatores relacionados à ocorrência de leiomioma uterino em mulheres brasileiras. MÉTODOS: realizamos estudo caso-controle, no qual foram incluídas 122 pacientes com diagnóstico de leiomioma e 125 mulheres sem a doença. Após registro dos dados clínicos, coletamos material biológico para extração de DNA, reação em cadeia da polimerase e eletroforese em gel de agarose, a fim de identificar a presença do polimorfismo PROGINS. A análise estatística foi feita pelo teste não paramétrico de Mann-Whitney ou pelo teste do chi2, a depender da variável estudada. O risco para ocorrência da doença foi calculado pelo modelo de regressão logística, com obtenção da odds ratio (OR) (razão de chances). O nível de significância adotado foi de 5% (p<0,05) e o intervalo de confiança foi de 95% (IC 95%). RESULTADOS: observamos maior prevalência de não-brancas- pardas e negras - (50 vs 22,4%) e de nulíparas (23,8 vs 11,2%) nos casos, ao passo que o genótipo do receptor de progesterona foi mais freqüentemente PROGINS positivo - heterozigoto ou homozigoto mutante - entre os controles (21,6 vs 10,7%). A razão de chances indicou elevação do risco para leiomioma relacionada à raça não branca(OR=3,46; IC 95%: 2,0-6,0) e à nuliparidade (OR=3,30; IC 95%: 1,9-5,6), com redução na presença de genótipos PROGINS positivo (OR=0,43; IC 95%: 0,2-0,9). CONCLUSÕES: a raça não brancae a nuliparidade foram consideradas fatores de risco para a ocorrência de leiomioma uterino em mulheres da população estudada, ao passo que o polimorfismo PROGINS demonstrou ser fator protetor.Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Departamento de Ginecologia Setor de Leiomioma UterinoUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Departamento de Ginecologia Laboratório de Ginecologia MolecularUNIFESP Departamento de GinecologiaUNIFESP, Depto. de Ginecologia Setor de Leiomioma UterinoUNIFESP, Depto. de Ginecologia Laboratório de Ginecologia MolecularUNIFESP, Depto. de GinecologiaSciEL