O alívio do sofrimento do doente crónico como foco do cuidar

Resumo/ Abstract - Compreender e aliviar o sofrimento humano devem ser entendidos como elementos fundamentais do cuidar, constituindo-se mesmo um dever moral e ético para os Enfermeiros. Objetivos: conhecer a perceção da pessoa com doença crónica sobre os cuidados de enfermagem no alívio do sofrimento assim como as estratégias de coping utilizadas. Materiais e métodos: Trata-se de um estudo não experimental, descritivo-correlacional transversal e triangulado, utilizado numa amostra não probabilística por conveniência constituída por 307 doentes crónicos, maioritariamente masculina (51.1%), com uma média de idades de 64.84 anos. Os dados foram colhidos através de um questionário aplicado entre janeiro e junho de 2013 a doentes crónicos internados ou a fazer tratamentos em ambulatório em ambiente hospitalar. Foi solicitada a autorização da comissão de ética do hospital, tal como o consentimento informado de cada participante. O tratamento de dados foi efetuado estatisticamente e com análise de conteúdo. Resultados: os resultados revelam que para 74,2% dos doentes, a prestação de cuidados efectivada pelos enfermeiros alivia significativamente o seu sofrimento, estando este alivio relacionado com a disponibilidade, vontade de ajudar, dedicação e atenção demonstradas por estes profissionais. A estratégia de coping com maior impacto no alívio do sofrimento está relacionada com o “carinho e a companhia da família” (62.4%). As sugestões que apresentam para a melhoria das práticas de enfermagem, são por ordem de importância: mais carinho, simpatia, interesse, rapidez no atendimento, tempo, respeito pela dignidade das pessoas, bom senso e mais comunicação/ informação. Conclusões: o doente crónico em ambiente hospitalar apresenta de facto níveis elevados de sofrimento, sobretudo quando confrontados com a indiferença perante este, com a violação do princípio de autonomia, e consequente violação da dignidade da pessoa humana. Palavras-chave/ Key words: doença crónica; sofrimento; enfermagem.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Personality and suffering in the hospitalized chronically ill

The development of studies correlating personality traits with suffering in illness can be very useful to understand the chronically ill response in a transitional health/ disease process. Do the “subjective experiences of suffering in disease” correlate with personality traits of the hospitalized chronically ill? Do sociodemographic, familiar and clinical variables correlate with personality traits of the hospitalized chronically ill? The purpose of the study is to understand which “personality” traits are present in the hospitalized chronically ill, and the correlation with the “subjective experiences of suffering”, sociodemographic, familiar and clinical variables. This is a nonexperimental, cross-sectional descriptive-correlational and quantitative study, used in a non-probabilistic convenience sample of 307 hospitalized chronically ill. Data were collected through a questionnaire between January and June 2013. It was requested the permission of the Hospital de São Teotónio´s ethics committee, as well as the informed consent of each participant. Data processing was performed statistically. The participants in our study had higher values of "neuroticism" than those of the authors of the NEO-FFI-20 inventory. The variable "conscientiousness" explains 12.5% of the variance of "suffering". "Openness to experience", is associated inversely with the experience of "suffering”, which is when it increases hope and “openness to experience”, decreases the "suffering" of the chronically ill. The evidence invites us to reflect on the influence of intrinsic factors in suffering. Patients deal with life/ disease in many diferent ways, wich affects the response to the transitional health/ disease process.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Transcontextual model application in the prediction of veteran judo athletes’ life satisfaction

Background and Study Aim: Despite recognised benefits of regular physical activity for health, the percentage of individuals linking with a physical activity practice sufficient to confer health benefits is low. The aim of current work is knowledge about effects of an extension of the motivation trans-contextual model application, specifically in the prediction of life satisfaction by veteran judo athletes. Material and Methods: It was used a sample of 99 Portuguese veteran judo athletes of both genders, aged between 30 and 76 years (M = 42.61 ±9.75), where through questionnaires were measured: basic psychological needs satisfaction, motivation, planned behaviour variables and life satisfaction. Results: The structural equations model showed that autonomy perception positively and significantly predicts autonomous motivation. In its turn it positively and significantly predicts intentions. Conclusions: Life satisfaction is positively and significantly predicted by intentions. Results authorise to emphasise the importance of fostering autonomy, since this will favour autonomous motivation, promoting a higher behavioural control over the practitioners’ intentions, thus generating a higher life satisfaction.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

do enquadramento legal às práticas em contextos escolares distintos

UID/SOC/04647/2013 SFRH/BD/72736/2010A reformulação de órgãos da escola pública através de novos modelos de administração e gestão, no contexto de processos de (re)distribuição de responsabilidades entre atores educativos, surge associada às questões da participação das famílias e comunidades locais e a mecanismos de prestação de contas e responsabilização. Enquadramos estas alterações nas políticas educativas em modos de regulação da ação pública, de maneira a considerar o caráter complexo e multidimensional da decisão política, bem como a importância de vários atores, incluindo os atores locais, na sua construção. Neste texto, procuramos explorar como são entendidas e praticadas as novas responsabilidades na tomada de decisão na escola. Tomando as políticas nacionais como quadros de constrangimentos e oportunidades que condicionam os contextos de atuação, consideram-se então formas de apropriação social das normas em função de lógicas, contextos organizacionais e relacionamentos específicos. Analisa-se, mais especificamente, que tipo de atuação exerce o órgão de direção estratégica da escola, o Conselho Geral, e como é entendido o seu papel segundo os atores escolares. Com esse intuito, recorremos a dados empíricos recolhidos no âmbito de uma investigação mais vasta, em particular notas de observação das reuniões do órgão em análise e entrevistas a representantes da Câmara, diretores e professores de diferentes escolas situadas num mesmo contexto local. A análise permite-nos caracterizar as diferentes formas de atuação dos Conselhos Gerais, bem como identificar limites comuns aos vários contextos observados.publishersversionpublishe

As escolas entre as lógicas competitiva e colaborativa: modos de regulação globais num contexto local português

No quadro das mudanças verificadas nos modos de regulação dos sistemas nacionais de ensino durante as últimas três décadas, este artigo procura discutir o conceito de “quase-mercado” educativo e a sua aplicação a um contexto local português. Um primeiro exame das interdependências entre escolas (públicas e privadas) desse contexto destaca, por um lado, alguns aspetos relacionados com a “lógica competitiva”; por outro, mostra a sua estreita imbricação com outros modos de regulação, nomeadamente os de caráter voluntário e horizontal, decorrentes de uma “lógica colaborativa”.In the context of the transformations, for the last three decades, of national educational system’s modes of regulation, this paper aims to discuss the educational “quasi-market” concept and its application to a Portuguese local context. A first analysis of the interdependencies between private and public schools in that context stresses, on the one hand, some elements related to the “competitive logic”; on the other hand, shows its close articulation with other modes of regulation, namely those of a voluntary and horizontal nature, arising from a “collaborative” logic.Dans le cadre des changements vérifiés sur les modes de régulation des systèmes nationaux d’enseignement pendant les trois dernières décennies, cet article cherche à discuter le concept de “quasi-marché” éducatif et son application à un contexte local portugais. Un premier examen des interdépendances entre écoles (publiques et privées) de ce contexte souligne, d’un côté, certains aspects relatifs à la “logique compétitive”; de l’autre, il montre son étroite imbrication avec d’autres modes de régulation, notamment ceux de caractère volontaire et horizontal, résultat d’une “logique collaboratrice”.En el contexto de los cambios en los modos de regulación de los sistemas nacionales de educación en los últimos tres decenios, este articulo discute el concepto de los “cuasi-mercados” educativos y su aplicación en un contexto local portugués. Un primer análisis de las interdependencias entre los centros educativos (públicos y privados) del contexto destaca, por un lado, algunos de los aspectos relacionados con la “lógica competitiva”; por otro, muestra su estrecha articulación con otros modos de regulación, incluso aquellos de carácter voluntario y horizontal, resultado de una “lógica de colaboración”

Médicos-Sentinela: o que se fez em 2017

Relatório anual da Rede Médicos-Sentinela relativo às atividades desenvolvidas em 2017, elaborado pelo Departamento de Epidemiologia do Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge. Criada em 1989, a Rede Médicos-Sentinela é um sistema de observação em saúde constituído por um conjunto de Médicos de Família que exercem funções numa Unidade de Saúde Familiar ou Unidade de Cuidados de Saúde Personalizados. Tem como principais objetivos: i) contribuir para a vigilância epidemiológica nacional, estimando taxas de incidência de diversos problemas de saúde agudos e crónicos, permitindo o acompanhamento da tendência e a identificação precoce de surtos; ii) criar uma base de dados nacional que possa contribuir para a investigação em serviços de saúde no âmbito dos cuidados de saúde primários. A participação na Rede Médicos-Sentinela é voluntária e resulta de uma forte motivação por parte dos médicos participantes. As taxas de incidência estimadas por este sistema, na maioria das situações, constituem os únicos dados de incidência relativos a estes problemas de saúde disponibilizados em Portugal. Do presente relatório destacam-se as seguintes conclusões: Diabetes mellitus tipo 2 (DM2) - a taxa de incidência, na população com 25 ou mais anos de idade, foi 700,9 casos por 100 mil utentes; Hipertensão arterial (HTA) - a taxa de incidência, na população com 25 ou mais anos de idade, foi 777,0 casos por 100 mil utentes;; Enfarte agudo do miocárdio (EAM) - a taxa de incidência, na população com 35 ou mais anos de idade, foi 113,3 casos por 100 mil utentes; Acidente vascular cerebral (AVC) - a taxa de incidência, na população com 35 ou mais anos de idade, foi 249,3 casos por 100 mil utentes; Depressão - a taxa de incidência, na população com 15 ou mais anos de idade, foi 1.168,3 casos por 100 mil utentes; Em relação aos anos anteriores, observou-se uma redução das estimativas pontuais da incidência de HTA, EAM e depressão, e um amento da estimativa pontual de DM2 e AVC.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

As escolas entre as lógicas competitiva e colaborativa: modos de regulação globais num contexto local português

No quadro das mudanças verificadas nos modos de regulação dos sistemas nacionais de ensino durante as últimas três décadas, este artigo procura discutir o conceito de “quase-mercado” educativo e a sua aplicação a um contexto local português. Um primeiro exame das interdependências entre escolas (públicas e privadas) desse contexto destaca, por um lado, alguns aspetos relacionados com a “lógica competitiva”; por outro, mostra a sua estreita imbricação com outros modos de regulação, nomeadamente os de caráter voluntário e horizontal, decorrentes de uma “lógica colaborativa”.In the context of the transformations, for the last three decades, of national educational system’s modes of regulation, this paper aims to discuss the educational “quasi-market” concept and its application to a Portuguese local context. A first analysis of the interdependencies between private and public schools in that context stresses, on the one hand, some elements related to the “competitive logic”; on the other hand, shows its close articulation with other modes of regulation, namely those of a voluntary and horizontal nature, arising from a “collaborative” logic.Dans le cadre des changements vérifiés sur les modes de régulation des systèmes nationaux d’enseignement pendant les trois dernières décennies, cet article cherche à discuter le concept de “quasi-marché” éducatif et son application à un contexte local portugais. Un premier examen des interdépendances entre écoles (publiques et privées) de ce contexte souligne, d’un côté, certains aspects relatifs à la “logique compétitive”; de l’autre, il montre son étroite imbrication avec d’autres modes de régulation, notamment ceux de caractère volontaire et horizontal, résultat d’une “logique collaboratrice”.En el contexto de los cambios en los modos de regulación de los sistemas nacionales de educación en los últimos tres decenios, este articulo discute el concepto de los “cuasi-mercados” educativos y su aplicación en un contexto local portugués. Un primer análisis de las interdependencias entre los centros educativos (públicos y privados) del contexto destaca, por un lado, algunos de los aspectos relacionados con la “lógica competitiva”; por otro, muestra su estrecha articulación con otros modos de regulación, incluso aquellos de carácter voluntario y horizontal, resultado de una “lógica de colaboración”

Using electronic sensors to support gender neutral STEM activities in primary school

The Science, Technology, Engineering, and Mathematics (STEM) gender divide is still a nowadays multidimensional problem. During the last decades, research has been studying the factors that can contribute to close the gender gap in what concerns participation, achievement and progression in STEM education. The empirical study presented in this paper assessed, with a gender perspective, the results of the use of electronic sensors to explore and solve environmental health problems by children of four primary school classes. The developed experiment was designed to promote gender inclusion. The results evidenced that children acquired knowledge linked to the use of the sensors, and were able to produce suggestions to solve the explored problems. Nonetheless, gender differences were not promoted by the experiment didactic activities, evidencing affordances of such activities to narrow gender gaps.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Development of a Biological Bread

The objective of this work was to develop a wheat biological bread with good textural and sensorial characteristics, using biological ingredients, such as usual and certified biological yeasts and biological salt varying the added amounts to the dough. Several experiences were also done to find the most appropriate processing stages until establishing the best operation conditions. The optimized product was characterised considering the chemical and physical properties. This bread presented similar chemical characteristics to other wheat breads, with similar energetic value (232.8 Kcal/100g). The L colour parameter is high both in crust and loaf, with predominance of red and yellow colorations. It showed high elasticity and high alveoli percentage (about 25%). The global sensorial appreciation was 6.2 in a maximum scale of 10

Estimativas do excesso de mortalidade associado a períodos de calor extremo ocorridos em Portugal em 2014

O sistema de vigilância ÍCARO está em funcionamento desde 1999 e tem como principal objetivo a deteção de períodos de calor que, com base no cumprimento de um conjunto de critérios são considerados como potenciadores de impactes na mortalidade da população portuguesa. Em 2014 foram identificados três desses períodos, e o objetivo do trabalho incluído no presente relatório foi calcular a estimativa dos excessos de mortalidade observados durante os mesmos períodos de calor e descrever a sua distribuição por sexo, grupo etário e região. Para medir o efeito dos períodos de calor na mortalidade, foram usados dados diários de mortalidade provenientes do sistema VDM (Vigilância Diária da Mortalidade) comparando a mortalidade observada em cada período de excesso de calor com a mortalidade esperada no mesmo período caso não tivesse existido excesso de calor, estimada a partir dos óbitos observados em períodos homólogos anteriores, entre 2007 a 2012 (razões O/E). Foram observados excessos de mortalidade significativos no primeiro período identificado, compreendido entre os dias 12 e 18 de junho de 2014. Na totalidade deste período de onda de calor definido pelo sistema ÍCARO, estimou-se um excesso total de 163 óbitos, que corresponde a um excesso de 10% (IC95% 3% a 17%) acima do esperado. Estes excessos apenas foram estatisticamente significativos na população acima dos 85 anos de idade