Registro das circunstancias das quedas no âmbito comunitário: perspectiva na Península Ibérica

Objetivo: determinar o diagnóstico da situação sobre a documentação das quedas e risco de queda em pessoas maiores de 75 anos em unidades básicas de saúde da Espanha e Portugal. Método: estudo exploratório misto em duas etapas: (i) descritiva quantitativa de registros de queda selecionados aleatoriamente produzidos em um ano (597 registros; 197 espanhóis e 400 portugueses); e (ii) qualitativa, para conhecer a percepção dos profissionais de saúde, utilizando entrevistas semiestruturadas (72 profissionais; 16 espanhóis e 56 portugueses). Os âmbitos de estudo foram duas unidades básicas de saúde do Sul de Espanha e do Norte de Portugal. Resultados: nos registros de queda, o número de mulheres era maior. A presença de queda esteve associada com as variáveis idade, presença de demência, doença osteoarticular, quedas prévias e consumo de antivertiginosos. Os profissionais de saúde perceberam uma ausência de instrumentos de avaliação do risco de queda, assim como carência de programas de prevenção e falta de sensibilização sobre este acontecimento. Conclusão: as quedas são percebidas como uma área de atenção prioritária para os profissionais de saúde. Não obstante, existe uma falta de adesão ao registro de quedas e da avaliação do risco como consequência de problemas organizacionais, logísticos e motivacionais.Objetivo: determinar el diagnóstico de la situación sobre la documentación de las caídas y riesgo de caída en personas mayores de 75 años en unidades básicas de salud de España y Portugal. Método: estudio exploratorio mixto en dos etapas: (i) descriptiva cuantitativa de registros de caída seleccionados aleatoriamente producidos en un año (597 registros; 197 españoles y 400 portugueses); y (ii) cualitativa, para conocer la percepción de los profesionales sanitarios, empleando entrevistas semiestructuras (72 profesionales; 16 españoles y 56 portugueses). Los ámbitos de estudio fueron dos unidades básicas de salud del Sur de España y Norte de Portugal. Resultados: en los registros de caída, el número de mujeres era mayor. La presencia de caída se asociaba con las variables edad, presencia de demencia, enfermedad osteoarticular, caídas previas y consumo de anti-vertiginosos. Los profesionales sanitarios percibían una ausencia de instrumentos de evaluación del riesgo de caída, así como carencia de programas de prevención y falta de sensibilización sobre este acontecimiento. Conclusión: las caídas son percibidas como un área de atención prioritaria para los profesionales sanitarios. No obstante, existe una falta de adhesión al registro de caídas y de la evaluación del riesgo como consecuencia de problemas organizacionales, logísticos y motivacionales.Objective: to determine the diagnosis of the situation regarding documentation of falls and risk of falls in people older than 75 years in basic health units in Spain and Portugal. Method: mixed exploratory study in two stages: (i) quantitative descriptive of randomly selected fall records produced in one year (597 records; 197 Spanish and 400 Portuguese); and (ii) qualitative, with the purpose of knowing the perception of health professionals employing semi-structured interviews (72 professionals, 16 Spanish and 56 Portuguese). The study areas were two basic health units in southern Spain and northern Portugal. Results: in the fall records, the number of women was higher. The presence of fall was associated with the variables age, presence of dementia, osteoarticular disease, previous falls and consumption of antivertiginous medication. Health professionals perceived an absence of risk assessment instruments, as well as lack of prevention programs and lack of awareness of this event. Conclusion: falls are perceived as an area of ​​priority attention for health professionals. Nonetheless, there is a lack of adherence to the registration of falls and risk assessment, due to organizational, logistical and motivational problems

Comunicação terapêutica na interação profissional de saúde e hipertenso na estratégia saúde da família

Objetivo: Analisar a comunicação terapêutica na interação profissional de saúde e hipertenso na Estratégia Saúde da Família.Métodos: Estudo descritivo com abordagem qualitativa. A amostra constituiu-se de 14 hipertensos e dois profissionais da ESF em um município do Estado do Ceará, Brasil, em 2016. Na coleta de dados, utilizou-se um checklist para observação sistemática não participante, contendo as estratégias de comunicação terapêutica: expressão, clarificação, validação e um diário de campo, sendo tratados pela análise de conteúdo.Resultados: Verificou-se que os profissionais da ESF não utilizam, de forma adequada, a comunicação terapêutica, reconhecendo a necessidade de investimento nesse dispositivo que atua como ponte de acesso aos usuários, potencializa as práticas assistenciais e abre caminhos que instrumentaliza as relações interpessoais.Conclusões: Desvelou-se que as estratégias de comunicação terapêutica são pouco exploradas pelos profissionais de saúde, necessitando, portanto, desenvolver habilidades para empregá-las, adequadamente, no cuidado ao hipertenso.Palavras-chave: Comunicação. Terapêutica. Relações interpessoais. Hipertensão. Atenção primária à saúde.

Diagnosis of pulmonary tuberculosis in children and adolescents: comparison of two versions of the Brazilian Ministry of Health scoring system

The aim of this study was to evaluate the concordance between two versions of the scoring system (2011 and 2019), recommended by the Brazilian Ministry of Health, for the diagnosis of pulmonary tuberculosis (PTB) in children and adolescents. A retrospective descriptive study was performed to assess the medical records of children and adolescents with PTB, in TB units from Brazilian cities located in Rio de Janeiro, Minas Gerais, and Parana States, from January 1st, 2004, to December 1st, 2018. Patients aged 0 to 18 years old with a diagnosis of PTB were included. The comparison between the two scoring systems showed a moderate concordance according to the κ coefficient value = 0.625. Fourteen patients showed a reduction in the TB score, going from 30 points in the 2011, to 25 points or less in the 2019 one. Seventy one percent of these 14 patients had radiological changes suggestive of PTB and 86% had tuberculin skin tests greater than 10 mm. The study concluded that a moderate agreement was observed between the 2011 and 2019 scoring systems, with an increase in the number of patients scoring 25 points or less in 2019, which can eventually hinder the diagnosis of PTB

The complete genome sequence of Chromobacterium violaceum reveals remarkable and exploitable bacterial adaptability

Chromobacterium violaceum is one of millions of species of free-living microorganisms that populate the soil and water in the extant areas of tropical biodiversity around the world. Its complete genome sequence reveals (i) extensive alternative pathways for energy generation, (ii) ≈500 ORFs for transport-related proteins, (iii) complex and extensive systems for stress adaptation and motility, and (iv) wide-spread utilization of quorum sensing for control of inducible systems, all of which underpin the versatility and adaptability of the organism. The genome also contains extensive but incomplete arrays of ORFs coding for proteins associated with mammalian pathogenicity, possibly involved in the occasional but often fatal cases of human C. violaceum infection. There is, in addition, a series of previously unknown but important enzymes and secondary metabolites including paraquat-inducible proteins, drug and heavy-metal-resistance proteins, multiple chitinases, and proteins for the detoxification of xenobiotics that may have biotechnological applications

AIDS/educação e prevenção: proposta metodológica para elaboração de jogos educativos

Potencializar recursos educativos para mediar ações de educação em saúde, na prevenção da AIDS tem se constituído um desafio para educadores de saúde. Pela inegável importância desse tipo de material nos espaços propiciadores de aprendizagem, surgiu a proposta com o objetivo de criar um percurso metodológico para elaboração de jogos educativos, com vistas a mediar processos de educação e prevenção do HIV/AIDS. O estudo se desenvolveu a partir das idéias contidas nos pressupostos da problematização, adaptadas do "método do arco" de Charles Maguerez, com operacionalização em instituições públicas de saúde e educação, no Estado do Ceará, englobando uma população de escolares (180) na faixa etária de 13 a 19 anos, no período de 1995 a 1997. A coleta de dados se deu durante a realização de 04 oficinas, de acordo com o esquema elaborado. Os resultados envolvendo o significado do jogo, ambiente onde se insere e realidade social com abrangência dos sujeitos durante as jogadas, foram problematizados pelos adolescentes e serviram para a formulação de 03 jogos educativos (memorAIDS, baralhAIDS e dominAIDS). As conclusões apontam a proposta como propiciadora do processo participativo, valorizando, em todo o seu percurso, o desenvolvimento da natureza intelectiva e empreendedora, pela mobilização de capacidades humanas e exercício de associações do universo de exigências relacionados à epidemia de AIDS. Por sua clareza, postulou-se, cientificamente, sua aceitação como percurso metodológico apropriado para elaboração de jogos educativos

A construção do projeto pedagógico: uma experiência coletiva

O presente estudo relata a experiência, em andamento, da reformulação do projeto pedagógico do curso de enfermagem da UFC, tendo como marco referencial as diretrizes curriculares aprovados pelo CNE/CES em 2001. Expõe o processo de aproximação dos docentes e discentes da proposta expressa pela LDB/96 e as várias etapas de construção dos marcos referencial conceitual e filosófico. As dificuldades apresentadas são relacionadas ao pouco envolvimento dos docentes no processo, dada a situação peculiar vivida pelo curso: saída de muitos docentes por aposentadoria, um alto número de substitutos, que, em situação provisória, não assume compromissos a longo prazo, como deve ser a adoção de um projeto político pedagógico que se comprometa com a transformação do ensino em enfermagem