Perintö- ja lahjaveron merkitys Suomen verojärjestelmässä

Perintö- ja lahjavero on vahvasti mielipiteitä jakava verolaji. Kyseisen verolajin kumoamisesta on keskusteltu useina vuosina. Vuonna 2004 annettiin lakialoite perintö- ja lahjaverolain kumoamisesta. Aloitteessa vedottiin perintöveron suorittamisesta perijälle aiheutuviin ongelmiin sekä sukupolvenvaihdosten hankaloitumiseen. Lakialoite kuitenkin kumottiin valiokunnassa. Vuoden 2017 marraskuussa tehtiin perintö- ja lahjaveron poistamista koskeva kansalaisaloite, joka on menossa eduskuntaan käsittelyyn. Tutkielman tarkoituksena on selvittää, mikä perintö- ja lahjaveron asema on Suomen verojärjestelmässä. Vaikka perintö- ja lahjavero on yksi verolaji, sillä on kuitenkin oma vakiintunut paikkansa Suomen verojärjestelmässä, ja lisäksi tällä verolajilla on kytköksiä myös muihin verolajeihin. Perintö- ja lahjaveron osuus kaikkiin valtion verotuloihin nähden on viime vuosina ollut Suomessa reilu prosentti. Vaikka prosentuaalisesti katsottuna osuus näyttää pieneltä, on sillä kuitenkin huomattava merkitys valtion tuloihin. Tutkielma on pääasiallisesti luonteeltaan lainopillinen, eli oikeusdogmaattinen. Metodia käytetään pääasiassa perintö- ja lahjaverolain säädösten tulkintaan, sekä Suomen verojärjestelmän tutkimiseen. Kyseisen tutkimusmenetelmän tukena tutkielmassa käytetään lisäksi oikeussosiologista tutkimusmenetelmää, joka mahdollistaa saamaan vastauksia yhteiskunnan ja oikeuden välisestä suhteesta, sekä oikeusvertailua, joka keskittyy etsimään vaihtoehtoisia ratkaisumalleja uutta lainsäädäntöä ja lainsäädäntömuutoksia ajatellen.fi=Opinnäytetyö kokotekstinä PDF-muodossa.|en=Thesis fulltext in PDF format.|sv=Lärdomsprov tillgängligt som fulltext i PDF-format

PIDÄ HUOLTA : Lautapeli diakoniatyöstä rippikouluun

TIIVISTELMÄ Anttila, Maarit. Pidä huolta – lautapeli diakoniatyöstä rippikouluun. Pori, syksy 2011, 138 s., 15 liitettä. Diakonia-ammattikorkeakoulu, Diak Länsi, Pori. Hoitoalan koulutusohjelma, Diakonisen hoitotyön suuntautumisvaihtoehto, sairaanhoitaja (AMK) + diakonissa. Tämä opinnäytetyö on produktio. Opinnäytetyön tavoitteena oli luoda diakoniatyöstä kertova peli käytettäväksi rippikoulutyössä. Peli on suunniteltu diakoniakasvatuksen tueksi suurissa ryhmissä. Työn tavoitteina olivat diakoniatyön tunnettuuden vahvistaminen, diakoniatyön kuvan selventäminen, herättää vastuuta lähimmäisestä ja saada nuori pohtimaan kirkollista ammattia. Produkti lähti käyntiin syksyllä 2010 alan kirjallisuutta tutkimalla. Peliä testasivat ensimmäistä kertaa diakoniatyön opiskelijat, minkä jälkeen peli koki muutamia pelaamista helpottavia muutoksia. Pelin lopullista muotoa testattiin talvi- sekä kesärippikoululeirillä vuonna 2011. Kaikkiaan 45 rippikoululaista vastasi palautteeseen pelistä. Opinnäytetyön tuloksena syntyi lautapeli Pidä huolta. Peli on jaettu kahteen samankaltaiseen peliin isojen ryhmien puolittamiseksi. Pidä huolta -diakoniapeli on pelimekaniikaltaan kevyt ja luo hyvää tunnelmaa. Rippikoululaisten antaman palautteen mukaan peli on opettavainen, viihdyttävä ja kiinnostava. Ohje on selkeä ja peli helposti opittavissa. Pelin kesto on lyhyt ja sitä voi pelata useita kertoja. Lautapeli sopii 4–32 hengen ryhmän pelattavaksi. Työn raportti alkaa luvulla työn lähtökohdista. Siitä jatketaan työn kannalta yhä tarkentaviin kokonaisuuksiin: diakonia, rippikoulu, mielekäs oppiminen, diakoniakasvatukseen rippikoulussa, lautapeleihin ja tuotteen eli lautapelin valmistusprosessiin. Lopuksi käydään läpi testauksesta saatu palaute, tavoitteiden arviointi ja pohdinta. Tuote on koottavissa tämän opinnäytetyön liitteiden pohjalta, sekä hankkimalla muutamia perinteisiä pelitarvikkeita kuten nopan ja tiimalasin. Asiasanat: produktio, diakonia, diakoniakasvatus, rippikoulu, lautapelit, pelaaminen, oppiminenABSTRACT Anttila, Maarit. Take Care – Board Game for Learning About Diaconal Work. 138 p. 15 appendices. Language: Finnish. Pori, Autumn 2011. Diaconia University of Applied Sciences. Degree Programme in Nursing, Option in Diaconal Nursing. Degree: Nurse + Deaconess. This thesis was a production. The objective was to create a board game for learning about diaconal work to use in confirmation classes. The game was designed to support diaconal education in large groups. The aim of the thesis was to strengthen the awareness of diaconal work, to clarify the image of diaconal work, to raise responsibility of your neighbor and get the youth to consider ecclesiastical professions. The work started in autumn 2010 by studying literature. The game was tested for the first time by students of diaconal work. After that the game underwent its final changes, which made the game easier to play. The final form was tested in two confirmation camps in 2011. In all, 45 candidates for confirmation told their opinions on the game. Take Care – board game for learning about diaconia work is light and creates good atmosphere. The game is divided into two similar games to enable to divide big groups in two. According to the feedback, the game is educational, entertaining and interesting. The instructions are clear and it is easy to learn to play. Playing time is short and the game can be played several times. This board game is suitable for 4-32 players in a group. The report section of this thesis begins from work basis. The work continues into more detailed thematic areas: diaconia, confirmation class, meaningful learning, diaconia education, board games and the manufacturing process of the product. Finally given feedback, assessment and reflection are dealt with. The product can be gathered together from the appendices of this thesis. For instance dices and hourglasses are needed as well. Keywords: production, diaconal work, diaconal education, confirmation camp, board games, playing, learning

Disseminated Scedosporium apiospermum central nervous system infection after lung transplantation : A case report with successful recovery

Scedosporium species are fungal opportunistic pathogens frequently seen in chronic lung diseases such as in cystic fibrosis (CF). They can cause a wide spectrum of diseases mainly in immunodeficient patients. Invasive, disseminated infections with poor prognosis have been described after lung transplantation. We present a CF-patient with disseminated Scedosporium apiospermum infection after lung transplantation. The patient had skin, surgical wound, spinal cord, and brain involvements. She recovered fully after prolonged course of voriconazole treatment.Peer reviewe

ICF Personal Factors Strengthen Commitment to Person-Centered Rehabilitation : A Scoping Review

Background: The International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF) classification is a biopsychosocial frame of reference that contributes to a holistic understanding of the functioning of a client and the factors involved. Personal factors (PFs) are not currently classified in the ICF due to large societal and cultural diversity and lack of clarity in the scope of such factors. Aims: To ascertain which factors in the ICF classification have been defined as PFs in different studies and what conclusions have been drawn on their role in the ICF classification. Methods: The study was a scoping review. A systematic search for articles published in 2010–2020 was performed on the Cinahl, Pubmed, ScienceDirect, and Sport Discus databases. The PFs specified in the articles were classified according to the seven categories proposed by Geyh et al. socio-demographic factors; position in the immediate social and physical context; personal history and biography; feelings; thoughts and beliefs; motives; and general patterns of experience and behavior. Results: The search yielded 1,988 studies, of which 226 met the inclusion criteria. The studies had addressed a wide variety of PFs that were linked to all seven categories defined by Geyh et al. Some studies had also defined PFs that were linkable to other components of the ICF or that did not describe functioning. Approximately 22% (51) of the studies discussed the role of PFs in rehabilitation. Conclusions: The range of PFs in the ICF classification addressed in the reviewed studies is wide. PFs play an important role in rehabilitation. However, according to the reviewed studies, a more precise coding of PFs is not yet warranted

Suomalainen apteekkipalvelututkimus 2010–2020 : Järjestelmälliseen kirjallisuushakuun perustuva katsaus

Tämän järjestelmälliseen kirjallisuushakuun perustuvan katsauksen tavoitteena oli selvittää ja kuvailla, millaista apteekkipalveluihin liittyvää tutkimusta Suomessa on tehty vuosina 2010–2020 sekä tulosten perusteella tarkastella apteekkipalvelujen toteutumista. Katsaus toteutettiin osana valtioneuvoston rahoittamaa, Kelan, Fimean, Helsingin yliopiston ja Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen yhteishanketta, jossa selvitettiin lääkkeiden hintakilpailun aktivointia sekä lääkkeiden käyttäjien odotuksia apteekkitoiminnalle (Saastamoinen ym. 2021). Katsausta varten tehtiin järjestelmällinen kirjallisuushaku ajalta 1.1.2010–9.6.2020. Katsaukseen sisällytettiin suomalaisiin apteekkipalveluihin liittyvät vertaisarvioidut suomen- ja englanninkieliset järjestelmälliset kirjallisuuskatsaukset, alkuperäisartikkelit sekä väitöskirjat riippumatta tutkimusmenetelmästä. Kirjallisuushaku tuotti 649 artikkelia, joista katsaukseen valikoitui 70. Näiden lisäksi tunnistettiin ja otettiin mukaan 25 haun ulkopuolelle jäänyttä vertaisarvioitua artikkelia. Apteekkipalvelututkimuksista (n = 95) tunnistettiin yhdeksän pääteemaa. Valtaosa tutkimuksista liittyi apteekkien lakisääteisiin tehtäviin. Palveluista lääkeneuvonta, koneellinen annosjakelu ja lääkehoidon arviointipalvelut olivat eniten tutkittuja, samoin lääkevaihdon sekä hintaneuvonnan toteutus. Reilu neljännes tutkimuksista liittyi apteekkipalveluiden strategiseen kehittämiseen ja johtamiseen. Vaikuttavuustutkimuksia löytyi kolme, sen sijaan kustannusvaikuttavuustutkimuksia ei löytynyt lainkaan. Tutkimukset olivat pääosin kuvailevia, farmasian ammattilaisille, apteekin asiakkaille, väestölle sekä sosiaali- ja terveydenhuollon ammattilaisille ja päättäjille suunnattuja kysely- tai haastattelututkimuksia. Apteekit ovat vakiinnuttaneet paikkansa lääkäreiden ja pakkausselosteiden ohella tärkeimpänä lääketiedon lähteenä lääkkeiden käyttäjille. Kuitenkin lääkkeiden käyttäjien yksilöllisiin tarpeisiin nähden lääkeneuvonta on lääkevalmistekeskeistä ja sen sisältö sekä määrä vaihtelevat terapia- ja potilasryhmittäin. Myös koneellisen annosjakelupalvelun ja lääkehoitojen arviointipalvelujen sisältö ja toteutus vaihtelee. Lääkkeiden käyttäjät pitävät lääkevaihtoa hyvänä asiana, ja lääkevaihto toteutuu apteekeissa hyvin. Asiakkaat ovat tyytyväisiä apteekkien hintaneuvontaan, vaikka hintaneuvonta halvimmasta saatavilla olevasta valmisteesta ei aina toteudu. Suomalaisia apteekkipalveluja on tutkittu laajasti. Apteekkien lakisääteiset tehtävät toteutuvat pääsääntöisesti hyvin. Mikäli apteekkien toivotaan nykyistä paremmin täydentävän ja tukevan muun terveydenhuollon lähipalveluja, tutkimusta tulee kohdentaa apteekkipalveluiden integraatioon sosiaali- ja terveyspalveluihin sekä apteekkitoiminnan vaikuttavuuteen ja kustannusvaikuttavuuteen rationaalisen lääkehoidon edistämisen näkökulmasta

Resilience, pain, and health-related quality of life in gynecological patients undergoing surgery for benign and malignant conditions : a 12-month follow-up study

Background Gynecological surgery has many impacts on women's physical and mental health, and efforts to improve recovery from surgery are constantly under evaluation. Resilience is an ability to overcome stressors and adversities, such as traumas and surgeries. This study aimed to explore patients' resilience and psychological symptoms in relation to recovery, health-related quality of life (HRQoL), and pain one year after gynecological surgery. Methods In a prospective cohort study, we enrolled consecutive elective gynecologic surgery patients who completed questionnaires before and at one year after surgery: the Resilience Scale-25, the 15D instrument of HRQoL (15D), the Life Satisfaction Scale-4, and the Hospital Anxiety and Depression Scale. Their mean 15D scores were compared to those of an age-matched sample of women from the general Finnish population (n = 2743). Results We enrolled 271 women who underwent gynecological surgery due to benign (n = 190) and malignant (n = 81) diagnoses. Resilience was equally high in women with benign and malignant diagnoses at both time points. Higher resilience associated with less pain, analgesic use, and better pain relief from the use of pain medication at 12 months after surgery. Pain intensity was similar in the two groups, but patients with benign diseases had less pain at 12 months than before surgery. Before surgery, patients' HRQoL was worse than that of the general population, but at 12 months the mean HRQoL of patients with benign diseases had improved to the same level as that in the general population but had decreased further in patients with malignant diseases. Anxiety was higher and life satisfaction was lower in patients with malignant diseases before surgery. At 12 months, anxiety had decreased in both groups, and life satisfaction had increased in patients with malignant diseases. Depression was similarly low in both groups and time points. Conclusions Resilience correlated with less pain one year after surgery. After surgery, HRQoL improved in patients with benign diseases but deteriorated in patients with malignant diseases. Patients with low resilience should be identified during preoperative evaluation, and health care professionals should give these patients psychological support to enhance their resilience. Trial Registration ClinicalTrials.gov; registered October 29, 2019; identifier: NCT04142203; retrospectively registered.Peer reviewe

Clinical characteristics of patients with Epstein Barr virus in cerebrospinal fluid

Peer reviewe