Uso do linkage para a melhoria da completude do SIM e do Sinasc nas capitais brasileiras

OBJETIVO: Analisar a contribuição do linkage entre os bancos de dados de nascidos vivos e óbitos infantis para a melhoria da completude das variáveis comuns ao Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM) e ao Sistema de Informação sobre Nascidos Vivos (Sinasc) nas capitais brasileiras no ano de 2012. MÉTODOS: Foram estudados 9.001 óbitos de menores de um ano registrados no SIM no ano de 2012 e 1.424.691 nascidos vivos em 2011 e 2012 contidos no Sinasc. As bases de dados foram relacionadas por meio do linkage em duas etapas – determinística e probabilística. Calculou-se o percentual de incompletude das variáveis comuns ao SIM e ao Sinasc antes e após o emprego da técnica. RESULTADOS: Foi possível relacionar 90,8% dos óbitos à sua respectiva declaração de nascido vivo, a maioria pareada deterministicamente. Constatou-se maior percentual de pares em Porto Alegre, Curitiba e Campo Grande. Nas capitais do Norte, a média de pares foi de 84,2%; no Sul, esse resultado chegou a 97,9%. As 11 variáveis comuns ao SIM e ao Sinasc apresentavam 11.278 campos incompletos cumulativamente, sendo possível recuperar 91,4% das informações após o emprego do linkage. Cinco variáveis apresentavam completude excelente no Sinasc em todas as capitais brasileiras e apenas uma no SIM antes do relacionamento. Após a aplicação dessa técnica, todas as 11 variáveis do Sinasc passaram ao status de excelência, enquanto o mesmo ocorreu em sete no SIM. A capital de nascimento associou-se significativamente ao componente do óbito na qualidade da informação. CONCLUSÕES: Apesar dos avanços na cobertura e qualidade do SIM e do Sinasc, ainda são identificados problemas de completude das variáveis, em especial no SIM. Nessa perspectiva, o emprego do linkage apresenta-se como estratégia para qualificação de informações importantes para análise das mortes infantis.OBJECTIVE: To analyze the contribution of linkage between databases of live births and infant mortality to improve the completeness of the variables common to the Mortality Information System (SIM) and the Live Birth Information System (SINASC) in Brazilian capitals in 2012. METHODS: We studied 9,001 deaths of children under one year registered in the SIM in 2012 and 1,424,691 live births present in the SINASC in 2011 and 2012. The databases were related with linkage in two steps – deterministic and probabilistic. We calculated the percentage of incompleteness of the variables common to the SIM and SINASC before and after using the technique. RESULTS: We could relate 90.8% of the deaths to their respective declarations of live birth, most of them paired deterministically. We found a higher percentage of pairs in Porto Alegre, Curitiba, and Campo Grande. In the capitals of the North region, the average of pairs was 84.2%; in the South region, this result reached 97.9%. The 11 variables common to the SIM and SINASC had 11,278 incomplete fields cumulatively, and we could recover 91.4% of the data after linkage. Before linkage, five variables presented excellent completeness in the SINASC in all Brazilian capitals, but only one variable had the same status in the SIM. After applying this technique, all 11 variables of the SINASC became excellent, while this occurred in seven variables of the SIM. The city of birth was significantly associated with the death component in the quality of the information. CONCLUSIONS: Despite advances in the coverage and quality of the SIM and SINASC, problems in the completeness of the variables can still be identified, especially in the SIM. In this perspective, linkage can be used to qualify important information for the analysis of infant mortality

Avaliação da assistência hospitalar materna e neonatal: índice de completude da qualidade

OBJECTIVE Develop an index to evaluate the maternal and neonatal hospital care of the Brazilian Unified Health System. METHODS This descriptive cross-sectional study of national scope was based on the structure-process-outcome framework proposed by Donabedian and on comprehensive health care. Data from the Hospital Information System and the National Registry of Health Establishments were used. The maternal and neonatal network of Brazilian Unified Health System consisted of 3,400 hospitals that performed at least 12 deliveries in 2009 or whose number of deliveries represented 10.0% or more of the total admissions in 2009. Relevance and reliability were defined as criteria for the selection of variables. Simple and composite indicators and the index of completeness were constructed and evaluated, and the distribution of maternal and neonatal hospital care was assessed in different regions of the country. RESULTS A total of 40 variables were selected, from which 27 single indicators, five composite indicators, and the index of completeness of care were built. Composite indicators were constructed by grouping simple indicators and included the following variables: hospital size, level of complexity, delivery care practice, recommended hospital practice, and epidemiological practice. The index of completeness of care grouped the five variables and classified them in ascending order, thereby yielding five levels of completeness of maternal and neonatal hospital care: very low, low, intermediate, high, and very high. The hospital network was predominantly of small size and low complexity, with inadequate child delivery care and poor development of recommended and epidemiological practices. The index showed that more than 80.0% hospitals had a low index of completeness of care and that most qualified heath care services were concentrated in the more developed regions of the country. CONCLUSIONS The index of completeness proved to be of great value for monitoring the maternal and neonatal hospital care of Brazilian Unified Health System and indicated that the quality of health care was unsatisfactory. However, its application does not replace specific evaluations.OBJETIVO Desenvolver índice para avaliar a assistência hospitalar materna e neonatal do Sistema Único de Saúde. MÉTODOS Estudo descritivo de corte transversal, com abrangência nacional, com base na tríade estrutura-processo-resultado proposta por Donabedian e na integralidade da assistência. Utilizaram-se dados do Sistema de Informações Hospitalares e do Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde. Conformaram a rede materna e neonatal do SUS, 3.400 hospitais que realizaram pelo menos 12 partos/2009, ou cujo número de partos realizados representassem 10,0% ou mais no total de internações/2009. Relevância e confiabilidade foram definidas como critérios para seleção das variáveis a serem utilizadas. Foi realizada a construção e valoração dos indicadores simples, compostos e do índice de completude, e distribuição da rede hospitalar materna e neonatal nas regiões do País. RESULTADOS Selecionaram-se 40 variáveis a partir das quais foram construídos 27 indicadores simples, cinco indicadores compostos e o índice de completude. Os indicadores compostos foram construídos a partir da agregação dos indicadores simples, conformando as dimensões: porte hospitalar, complexidade, prática assistencial ao parto, práticas hospitalares recomendáveis e práticas epidemiológicas. O índice de completude agregou as cinco dimensões, fracionado em ordem crescente, originando cinco níveis de completude da assistência hospitalar materna e neonatal: baixíssima, baixa, intermediária, alta e altíssima. A rede hospitalar foi predominantemente de pequeno porte, baixa complexidade, com desempenho inadequado das práticas assistenciais ao parto e com baixo desenvolvimento das práticas recomendáveis e epidemiológicas. O índice mostrou que mais de 80,0% dos hospitais apresentam baixa completude e que os serviços mais qualificados concentraram-se nas regiões mais desenvolvidas do País. CONCLUSÕES O índice de completude mostrou ser de grande valor para o monitoramento da assistência hospitalar materna e neonatal do Sistema Único de Saúde e apontou que a qualidade dessa assistência foi insatisfatória. No entanto, seu emprego não substitui avaliações específicas

Sr1-xBaxSnO3 system applied in the photocatalytic discoloration of an azo-dye

International audienceSemiconductor materials have received substantial attention as photocatalysts for controlling water pollution. Among these materials, perovskite-structured SrSnO3 is a promising candidate for this application, whereas BaSnO3 exhibits very low activity. In the present work, Sr1−xBaxSnO3 (x = 0, 0.25, 0.50, 0.75 and 1) was synthesized by solid-state reaction and was applied in the photocatalytic discoloration of the organic dye Remazol Golden Yellow. The perovskite structure was obtained for all compositions of the solid solutions with both Sr2+ and Ba2+ present in the lattice. A remarkable change in the short-range symmetry was observed as the amount of Ba2+ increased, and this change led to a decrease in the band gap of the material. Although the BaSnO3 was not active toward water photolysis, the discoloration induced by this perovskite was twice that induced by SrSnO3. The two materials appear to feature different mechanisms of photodegradation: the direct mechanism prevails in the case of BaSnO3, whereas the indirect mechanism appears to play a key role in the case of SrSnO3

Degree of infestation of red belt thrips in cashew clones intercropped with fruit trees / Grau de infestação do tripes-da-cinta-vermelha em clones de cajueiro consorciados com fruteiras

Among the species of phytophagous thrips that attack the cashew tree (Anacardium occidentale), the red belt thrips (Selenotripes rubrocinctus) is the species of greatest economic importance due to the damage it causes, the wide geographical distribution, and the attack of the cashew tree in all ages of the plant, This work aimed to evaluate the degree of infestation of red belt thrips in dwarf cashew clones CCP 76, BRS 226, BRS 189, in field conditions, intercropped with three different fruit trees, at the Experimental Field of Embrapa Agroindústria Tropical, in the municipality of Pacajus-CE, Brazil. The evaluation of the attack in the three genotypes was based on a system that recommends using grades that varied from one to five when it was verified in the plant. The cashew clones were arranged in four blocks where each clone was intercropped with banana, watermelon, and papaya, in addition to the control treatment (single cashew). Five consecutive evaluations were carried out during the period from September 29 to December 19, 2017. The study showed that pest infestations were more intense in cashew trees intercropped with fruit trees, whereas in the consortium with banana trees, the intensity of the attack was higher than in consortia with other fruit trees. This result is probably due to the environmental conditions imposed by the greater shade of the banana trees. Over the evaluation period, infestations showed a slight downward trend for the three clones evaluated. The BRS 226 clone proved to be the most preferred by thrips in conditions of intercropping with banana

ANTIMICROBIAL RESIDUES IN BOVINE MILK IN NATURA IN RIO GRANDE DO NORTE

The noncompliance the grace period of the medicines used in cows in lactation stage or dry leads to the presence of chemicals inadequate on the milk. In order to evaluate the presence of antimicrobial residues in raw milk produced in Rio Grande do Norte (RN), were collected 112 samples of raw milk from six municipalities in the State of the RN. The residue testing was performed using the ECLIPSE 50® kit. It was observed that six (6.72%) samples were positive for detection of residues. Thus, the milk sold in the state can generate risks to the health of the consumer population. Keywords: quality; antibiotics; public health

Caracterização física, química e toxicológica da água de lavagem gerada na produção de biodiesel

Durante a etapa de purificação do biodiesel são retirados resíduos de glicerina, sabões, alcoóis, ácidos graxos, outros contaminantes e água que necessitam ser tratadas e purificadas. As águas de lavagem do biodiesel foram caracterizadas por meio físicos, químicos, cromatográficos e também foi avaliado o grau de toxicidade desses efluentes utilizando sementes de alface. Foram encontrados altos valores de turbidez, DQO, DBO e óleos e graxas. O perfil de eluição mostrou a presença de ácido linoleico, ácido oleico e ácido palmítico O método do bioensaio implementado neste estudo com sementes de alface foi rápido, simples e viável, mostrando que estes efluentes podem causar efeitos nocivos sobre o desenvolvimento das plantas e germinação de sementes. Levando-se em consideração que a etapa de lavagem do biodiesel é uma das mais importantes e também uma das mais críticas, fica clara a importância de se caracterizar e tratar essas águas, a fim de serem descartadas sem causar efeitos danosos aos corpos hídricos

RESÍDUOS DE ANTIMICROBIANOS EM LEITE BOVINO CRU NO ESTADO DO RIO GRANDE DO NORTE

O descumprimento do período de carência dos medicamentos aplicados em vacas leiteiras leva à presença de substâncias químicas em limites inadequados no leite. Com o intuito de avaliar a presença de resíduos de antimicrobianos no leite bovino cru produzido no Rio Grande do Norte (RN), foram coletadas 112 amostras de leite cru oriundas de seis municípios do Estado do RN. A pesquisa de resíduos foi realizada com o uso do kit ECLIPSE 50®. Foi observado que seis (6,72%) amostras apresentaram resultado positivo para detecção de resíduos. Desta forma, o leite comercializado no Estado pode gerar riscos à saúde da população consumidora.  Palavras-chave: qualidade; antibióticos; saúde pública

Alterações posturais da coluna cervical e cervicalgia associadas ao perfil dos acadêmicos de medicina: uma revisão integrativa/ Postural changes in the cervical column and cercivalgia associated with the profile of medicine academics: an integrative review

Introdução:A longa permanência sentado em atividades laborais, posturas inadequadas por longos períodos, utilização de tablets, notebooks, celulares e sedentarismo, vem corroborando atualmente com as alterações osteomusculares da coluna cervical, que acometem cada vez mais pacientes jovens, aumentando nessa faixa-etária os casos de alterações posturais da região cervical e cervicalgias. Objetivo: Objetiva-se com este trabalho analisar os maus hábitos posturais e o perfil dos discentes de Medicina, assim como relacionar com as alterações posturais estruturais da região cervical, cervicalgia e sua relação colateral com uso de novas tecnologias. Material e métodos: As bases de dados bibliográficos escolhidas para a realização desta pesquisa foram: PubMed; BIREME e Google Acadêmico. Foram definidos, como critérios de inclusão, artigos publicados no período de 2015 a 2020, em que se tratavam de pesquisas com estudantes de Medicina, apresentados em texto integral, nos idiomas inglês e português, cujo título, descritores e/ou resumo fizessem referência à temática. Os critérios de exclusão foram artigos não encontrados na íntegra por meio da busca, revisões simples de literatura e aqueles que não respondiam às questões norteadoras propostas por este estudo. Resultados e Discussão: foram observados os seguintes níveis de evidencia II, IV e VI. Dentre os periódicos selecionados dez são internacionais e um nacional, o que representa a falta de estudos brasileiros acerca dessa temática. Todos os dados corroboraram para ausência de uma educação preventiva e conscientização efetiva para melhoria postural dos estudantes de Medicina quanto à carga laboral dedicada aos estudos pelas suas respectivas instituições. Considerações finais: Os discentes de Medicina estão expostos a uma maior propensão à cervicalgia devido à má postura, uso exacerbado de aparelhos tecnológicos por um tempo prolongado principalmente fora do ambiente acadêmico

I Diretriz brasileira de cardio-oncologia pediátrica da Sociedade Brasileira de Cardiologia

Sociedade Brasileira de Oncologia PediátricaUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Instituto de Oncologia Pediátrica GRAACCUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Universidade de São Paulo Faculdade de Medicina Instituto do Coração do Hospital das ClínicasUniversidade Federal do Rio Grande do Sul Hospital de Clínicas de Porto AlegreInstituto Materno-Infantil de PernambucoHospital de Base de BrasíliaUniversidade de Pernambuco Hospital Universitário Oswaldo CruzHospital A.C. CamargoHospital do CoraçãoSociedade Brasileira de Cardiologia Departamento de Cardiopatias Congênitas e Cardiologia PediátricaInstituto Nacional de CâncerHospital Pequeno PríncipeSanta Casa de Misericórdia de São PauloInstituto do Câncer do Estado de São PauloUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Departamento de PatologiaHospital Infantil Joana de GusmãoUNIFESP, Instituto de Oncologia Pediátrica GRAACCUNIFESP, Depto. de PatologiaSciEL