Factores asociados a la adherencia de la vacunación infantil de difteria, pertussis y tétanos en Perú, año 2019

Objetivo: Determinar los factores asociados a la adherencia de la vacunación de Difteria, Pertussis y Tétano en el Perú, año 2019. Materiales y métodos: Se realizó un estudio de fuente secundaria, se usó la Encuesta Demográfica y de Salud Familiar (ENDES) del 2019, tomando a madres entre 15 a 49 años y el esquema de vacunación de sus hijos menores de un año de edad, respecto a la vacuna contra difteria, pertussis, tétanos (DPT). Resultados: La muestra incluida en el estudio fue de 7187 madres. La adherencia a la vacunación fue del 79%, la no adherencia en niños menores de un año de la vacuna DPT fue del 5,9%, 11,8% y 21% en su primera, segunda y tercera dosis respectivamente. Las variables asociadas a la no adherencia a la vacunación de DPT por análisis bivariado fueron nivel de educación (RP:1,22; IC95%: 1,06-1,40; p=0,04), cantidad de hijos (RP: 1,16; IC95%:1,05-1,28; p=0,04) índice de riqueza pobre (RP: 1,27; IC95%: 1,14-1,43; p=0,00), edad de la madre (RP:1,72; IC95%:1,50-2,00; p=0,00) no poseer un seguro de salud (RP:1,35; IC95%: 1,12-1,53; p=0,00); y por análisis multivariado un nivel educativo bajo o que solo hicieron primaria (RPa:1,19; IC95%: 1,02-1,40), no poseer un seguro de salud (RPa: 1,41; IC95%: 1,23-1,60), índice de riqueza pobre y muy pobre (RPa:1,21; IC95%: 1,05-1,39), edad de la madre menor de 20 años (RP:2,63; IC95%:2,06-3,35), tener dos o más hijos (RPa:1,36; IC95%:1,19-1,57). Conclusión: La cobertura nacional para esta vacuna en el Perú año 2019 solo llegó al 79%. Los factores sociodemográficos y económicos maternos están asociados a la no adherencia en el esquema de vacunación de la DPT

Demonstração do valor adicionado : um instrumento de apoio às análises da participação social das empresas

Trabalho de conclusão de curso (graduação)—Universidade de Brasília, Faculdade de Economia, Administração e Contabilidade, Departamento de Ciências Contábeis e Atuariais, 2013.O Balanço Social é um dos principais instrumentos utilizados para aferir, de maneira adequada, os resultados da empresa na área socioeconômica. A Demonstração do Valor Adicionado (DVA), componente importantíssimo do Balanço Social, é um instrumento contábil que deve evidenciar as informações relativas à riqueza criada pela entidade em determinado período e a forma como tais riquezas foram distribuídas aos diversos elementos que contribuíram para sua geração. No Brasil, a elaboração da DVA passou a ser obrigatória a partir de 2008 para as companhias abertas, com a edição da Lei 11.638/2007, a qual atualizou a Lei 6404/76. Este trabalho tem por objetivo avaliar o poder de aferição da DVA, no que tange a informações sobre a geração e distribuição da riqueza gerada pelas empresas. Foi utilizado método não probabilístico para a busca das DVA’s de 82 entidades listadas no site da CVM que, obrigatoriamente, apresentaram situação de registro concedido anterior a 31 de dezembro de 2007, de modo que todas as empresas tivessem publicado suas respectivas DVA’s referentes aos exercícios de 2008 a 2012. Constatou-se que as informações obtidas através da análise da DVA quanto ao aspecto social desempenhado pelas empresas, no que tange à distribuição da riqueza gerada por elas, são extremamente importantes e que este trabalho alcançou os objetivos propostos, evidenciando a capacidade informacional da DVA, apontando a relevância social das informações contidas na mesma

Presença da mutação no gene da diidropteroato sintetase do Pneumocystis jirovecii em pacientes com a síndrome da imunodeficiência adquirida no Brasil

Introdução: O Pneumocystis jirovecii pode causar uma pneumonia grave (PCP) em pacientes com síndrome de imunodeficiência adquirida (SIDA). A principal opção para tratamento da PCP e para sua profilaxia é a sulfa. A presença de uma mutação no gene da diidropteroato sintase (DHPS) do P. jirovecii pode gerar uma resistência ao fármaco. Objetivo: O objetivo do estudo foi avaliar a presença da mutação DHPS e a mortalidade em pacientes com PCP e SIDA. Métodos: Foram estudadas 18 amostras de lavado bronco alveolar de pacientes adultos (idade ≥ 18 anos) com PCP e SIDA no Hospital de Clínicas de Porto Alegre (Rio Grande do Sul, Brazil) entre janeiro de 2016 e dezembro de 2017. A extração do DNA do fungo foi realizada com o PureLink™ Genomic DNA Mini Kit. Após foi realizada a reação em cadeia da polimerase (PCR) com os Primers do gene DHPS do P. jirovecii. A purificação do produto de PCR foi realizada pelo método enzimático (EXOSAP) e o sequenciamento utilizando o equipamento ABI 3500 Genetic Analyzer (Applied Biosystems). Resultados: Dez pacientes tinham diagnóstico prévio de SIDA, 5 estavam recebendo terapia antirretroviral e um realizava quimioprofilaxia para PCP. A amplificação do DNA foi positiva para o DHPS em 16 das 18 amostras. Em 15 amostras a PCR apresentou o chamado “padrão selvagem” na tipagem molecular do P. jirovecii no locus da DHPS, ou seja, ausência de mutação. Padrão duplo mutante, isto é, mutação nos códons 55 e 57 foi detectado em um paciente (6,25%), que não havia recebido profilaxia para PCP. Dois pacientes morreram na internação, um destes tinha a mutação. Conclusões: Os resultados sugerem que as mutações DHPS ainda são raras no Brasil; entretanto, as mesmas precisam ser continuamente monitoradas, uma vez a mutação pode estar associada à resistência ao TMT-SMT. A mortalidade por PCP foi significativa.Background: Pneumocystosis is an opportunistic infection caused by the single-cell fungus Pneumocystis jirovecii, which mainly affects patients with Acquired Immunodeficiency Syndrome (AIDS), causing severe pneumonia (PCP). The combination of trimethoprim-sulfamethoxazole (TMP-SMX) is the main option for the treatment and prophylaxis of PCP. The presence of a mutation in the dihydropteroate synthase (DHPS) gene of P. jirovecii can lead to drug resistance. Aim: The objective of this study was to evaluate the presence of the DHPS mutation and mortality in patients diagnosed with PCP and AIDS. Methods: Eighteen samples of bronchoalveolar lavage were collected from adult patients (age ≥ 18 years) from the Hospital de Clínicas de Porto Alegre (Rio Grande do Sul, Brazil) between January 2016 and December 2017. Clinical data were collected from the electronic medical records. In order to evaluate the mutation, after performing the polymerase chain reaction (PCR) with DHPS gene primers of P. jirovecii, the DNA of the fungus was extracted using the PureLink ™ Genomic DNA Kit. The PCR product was purified using the enzymatic method (EXOSAP) prior to sequencing using the ABI 3500 Genetic Analyzer (Applied Biosystems). Results: Ten patients had been previously diagnosed with AIDS, five were receiving antiretroviral therapy and one had undergone chemoprophylaxis for PCP. DNA amplification was positive for DHPS in 16 of the 18 samples. In 15 samples the PCR showed the so-called "wild pattern" in the molecular typing of P. jirovecii at the DHPS locus, that is, absence of mutation. Double mutation at codons 55 and 57 was detected in one patient (6.25%), who had not received prophylaxis for PCP. Two patients died in hospital, one of them had the DHPS double mutation. Conclusion: The results suggest that DHPS mutations are still rare in Brazil; however, continuous monitoring is necessary since they may be associated with increased resistance of P. jirovecii to SMT - TMT. PCP mortality was significant

“A CHUVA APODRECIA OS CAMPOS E OS HOMENS”: TRADUÇÃO E MELANCOLIA OU UMA NARRATIVA ENFERMA

I operate interpretation in the context of a poetics of translation about the first novel amazonian writer's Dalcídio Jurandir, Chove nos Campos de Cachoeira (1941), Jurandir understand culture as a translator, producer of a work mirroring failed partial or distorted text first culture, the Amazon. The lack of awareness produces a replica of the infidel "original." Asked to multiply the document of culture (to manipulate regionalism), Jurandir dumps the melancholy experience of losing the object of desire, unless prohibited or poor recovery (LAGES S., 2002, reading Benjamin and Freud) as an extension to the structure of infectious narrative, forcing the story to the pendulum, the acceptance of foreign body of poetic language or the strangeness of the source language, the characters of the disease. Among Jurandir prose poem and operates the transmission of a "seed" family (Benjamin, 2008), to an inheritance which condemns "father" and "son" to the relentless search for meaning: how mapping and document the culture to Dalcídio Jurandir as the direction and path for Alfredo, as poetic word for redeeming Eutanázio.Opero gesto de interpretação no âmbito de uma poética do traduzir em torno do romance inaugural do escritor amazônico Dalcídio Jurandir, Chove nos Campos de Cachoeira (1941), compreendo Jurandir como tradutor da cultura, produtor de uma obra falhada de espelhamento parcial ou falseado do texto cultural primeiro, a Amazônia. A consciência da falta produz uma réplica infiel do “original”. Solicitado a multiplicar o documento da cultura (a manipular o regionalismo), Jurandir despeja a experiência melancólica de perda do objeto de desejo, ao menos restituição interdita ou precária (S. LAGES, 2002, lendo Benjamin e Freud) como prolongamento infeccioso até à estrutura narrativa, forçando a história ao movimento pendular, à aceitação do corpo-estranho da linguagem poética ou ao estranhamento da língua de origem, ao adoecimento das personagens. Entre Jurandir e o poema em prosa opera a transmissão de uma “semente” familiar (BENJAMIN, 2008), no sentido de uma herança que condena “pai” e “filho” à procura incansável pelo sentido: como cartografia e documento da cultura para Dalcídio Jurandir, como direção e caminho para Alfredo, como palavra poética redentora para Eutanázio

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