PREVALÊNCIA DE ENTEROPARASITOSE INFANTIL EM PERÍODOS PRÉ E PÓS-PLANO DE VIGILÂNCIA E CONTROLE ENTEROPARASITÁRIO BRASILEIRO

As enteroparasitoses constituem um sério problema de saúde pública no Brasil devido ao baixo acesso às condições de saneamento básico e educação pela maioria da população. Em 2005, o governo brasileiro implantou o Plano de Vigilância e Controle das Enteroparasitoses do Ministério da Saúde que tinha como objetivo definir estratégias de controle, após análise de prevalência, morbidade e mortalidade. O presente estudo objetivou verificar a freqüência de enteroparasitas e comensais em crianças atendidas em laboratório de análises clínicas de Aracaju/SE, identificando a positividade de laudos coproparasitológicos, à época e após a implantação do Plano de Vigilância e Controle das Enteroparasitoses (2006 e 2011). Foi analisado o banco de dados de laboratório de análises clínicas de Aracaju/SE, com relação ao sexo, idade e procedência das crianças. Os dados foram estratificados em dois grupos etários: 0 a 7 e 7 a 14 anos de idade e analisados por meio de estatística descritiva, cálculos de frequências e teste de comparação de médias (α= 5%). Para o ano de 2006 foi encontrada uma prevalência de 31,3% dos exames positivos, enquanto que no ano de 2011 a prevalência de enteroparasitas reduziu para 15,8%. As reduções mais significativas foram para as infecções por Ascaris lumbricoides (de 9,52% para 1,11%;

Tratamento de superfície em titânio por oxidação por plasma eletrolítico para aplicação em implantes dentários

Com base nos princípios constitucionais de integralidade e equidade, tornou-se necessário viabilizar a incorporação dos procedimentos ortodônticos e implantes dentários para a população. Apesar da implementação para no máximo 6 implantes por paciente nos centros de especialidades odontológicas, o custo do tratamento superficial de implantes ainda é elevado e impacta no preço final para indústria.Com o objetivo de resolver esse problema, foi utilizado o método de tratamento de superfície de Oxidação por Plasma Eletrolítico (PEO). Esse processo é baseado na geração de um gás ionizado, através de um processo eletroquímico, para deposição de camada cerâmica em Titânio. Verificou-se no MEV que os revestimentos exibem uma característica porosa, apresentando uma interface bem aderida e sem presença de espaços vazios. Nas imagens do AFM observou-se que com o aumento do tempo de tratamento houve uma maior rugosidade e aumento da homogeneidade da distribuição dos cristais cerâmicos na superfície. Nos ensaios de molhabilidade apresentaram um ângulo de molhamento menor para as amostras com o tratamento por PEO.Como consequência dessa técnica ocorreu uma melhoria na qualidade química e morfológica da superfície, potencializando a osseointegração e reduzindo o custo do tratamento.Conclui-se que a técnica por Oxidação por Plasma Eletrolítico mostrou-se eficaz na deposição de um revestimento cerâmico, melhorando a qualidade da superfície, reduzindo o custo do tratamento superficial e diminuindo o valor final do implante

Scientific Production of Patient’s Electronic Health Record in Online Journals from Brazilian scenario

The study aims to analyse the scientific production about patient’s Electronic Health Record (EHR) available in online journals from 2006 to 2015. This is an integrative review. The search was conducted in the Virtual Health Library and Portal Capes, considering only studies in Portuguese. The sample consisted of 17 articles. It was observed that from 2011 to 2012 is the period with the highest number of publications about the investigated issue. The majority of papers were published in journals in the area of computer science and the most common modality of publication was original article. It was found that scientific productions involving Electronic Health Record discussed about its importance and implementation in health services, as well as perceptions of health professionals about its utilization. The research evidenced the relevance of EHR in health services, emphasizing necessity for improved regulations of ethical and legal issues and creation of legal provision to concede judicial validity in Brazil

Health-related quality of life in patients with type 1 diabetes mellitus in the different geographical regions of Brazil : data from the Brazilian Type 1 Diabetes Study Group

Background: In type 1 diabetes mellitus (T1DM) management, enhancing health-related quality of life (HRQoL) is as important as good metabolic control and prevention of secondary complications. This study aims to evaluate possible regional differences in HRQoL, demographic features and clinical characteristics of patients with T1DM in Brazil, a country of continental proportions, as well as investigate which variables could influence the HRQoL of these individuals and contribute to these regional disparities. Methods: This was a retrospective, cross-sectional, multicenter study performed by the Brazilian Type 1 Diabetes Study Group (BrazDiab1SG), by analyzing EuroQol scores from 3005 participants with T1DM, in 28 public clinics, among all geographical regions of Brazil. Data on demography, economic status, chronic complications, glycemic control and lipid profile were also collected. Results: We have found that the North-Northeast region presents a higher index in the assessment of the overall health status (EQ-VAS) compared to the Southeast (74.6 ± 30 and 70.4 ± 19, respectively; p < 0.05). In addition, North- Northeast presented a lower frequency of self-reported anxiety-depression compared to all regions of the country (North-Northeast: 1.53 ± 0.6; Southeast: 1.65 ± 0.7; South: 1.72 ± 0.7; Midwest: 1.67 ± 0.7; p < 0.05). These findings could not be entirely explained by the HbA1c levels or the other variables examined. Conclusions: Our study points to the existence of additional factors not yet evaluated that could be determinant in the HRQoL of people with T1DM and contribute to these regional disparities

Interfaces das estomias intestinais nos ciclos de vida

The term Quality of Life, despite not having a consensual definition, is based on the individual perception of a complete physical, mental and social well-being that permeates a dynamic, broad, subjective and polysemic concept. The individual with a stoma needs post-operative care and help with day-to-day tasks, in addition to self-care and social interactions to remain psychologically and physically healthy, as there are numerous changes in habits and routine of life. From this perspective, the following question arises for the study: What are the impacts of the ostomy in the different life cycles? The objective of this research is to analyze the repercussion of making an intestinal stoma in patients at different stages of life, contributing to the updating of knowledge in multiple assertions. This is a descriptive, qualitative study of the reflective analysis type, based on a literature review on the “interfaces of intestinal ostomies in life cycles”. For that, a narrative review was carried out. Narrative review studies are publications with the purpose of describing and discussing the state of the art of a given subject. The results obtained through the literature review allow us to say that the quality of life of people with a stoma is a fundamental aspect for their physical, emotional and social health. In each life cycle, people with a stoma face specific challenges that affect their routine and their way of relating in society. Finally, it is important to highlight that the quality of life of people with ostomies is not just a matter of choosing the ideal device, but also access to adequate health care and public policies that guarantee access to quality devices and materials. It is important that these individuals are always monitored by a multidisciplinary team, along with a family support network providing self-care and maintenance of their self-image.O termo Qualidade de Vida apesar de não possuir uma definição consensual, se baseia na percepção individual de um completo bem-estar físico, mental e social que permeia um conceito dinâmico, amplo, subjetivo e polissêmico. O indivíduo estomizado necessita de cuidados pós-operatórios e ajuda nas tarefas do dia a dia, além do autocuidado e interações sociais para se manter psicologicamente e fisicamente saudável já que são inúmeras mudanças nos hábitos e rotina de vida. A partir dessa perspectiva, surge o seguinte questionamento para o estudo: Quais os impactos da estomia nos diferentes ciclos de vida? O objetivo dessa pesquisa foi analisar a repercussão da confecção de um estoma intestinal de pacientes em diferentes estágios da vida, colaborando para a atualização do conhecimento em múltiplas asserções. Trata-se de um estudo descritivo, qualitativo do tipo análise reflexiva, elaborado a partir revisão da literatura sobre as “interfaces das estomia intestinais nos ciclos de vida”. Para tanto, foi realizada uma revisão narrativa. Os estudos de revisão narrativa são publicações com a finalidade de descrever e discutir o estado da arte de um determinado assunto. Os resultados obtidos por meio da revisão de literatura permitem dizer que a qualidade de vida das pessoas com estomia é um aspecto fundamental para a sua saúde física, emocional e social. Em cada ciclo de vida, as pessoas estomizadas enfrentam desafios específicos que afetam a sua rotina e sua forma de se relacionar na sociedade. Por fim, é importante destacar que a qualidade de vida das pessoas com ostomias não é apenas uma questão de escolha do dispositivo ideal, mas também de acesso a cuidados de saúde adequados e de políticas públicas que garantam o acesso a dispositivos e materiais de qualidade. É importante que esses indivíduos estejam sempre sendo acompanhados por uma equipe multiprofissional, junto com uma rede de apoio familiar propiciando o autocuidado, e a manutenção de sua autoimagem

Impactos da estomia instestinal: Perspectivas acerca da vivência do ostomizado

Stoma is a term that has the meaning of mouth. Intestinal stoma is a surgical procedure, which aims to change the path of effluents, exteriorizing part of the intestine on the surface of the abdomen. Thus, with this change, there are several impacts on the lives of individuals who are submitted to this surgical procedure. To identify through the research of articles the impacts that the ostomized go through during their experience from the religious sphere, to the labor. This is a literature review study of a qualitative approach of the reflective descriptive analysis type. The searches were conducted in the BVS and Google academic databases between February and May 2023. Inclusion and exclusion criteria were applied. Twenty-six articles were selected that were consistent with the descriptors presented and with the objective of this review. After the reflective reading, four points were raised about this population: The repercussion of the intestinal ostomy for mental health; Impacts of the intestinal ostomy in the return of the labor activities; The sexual life of the person with intestinal ostomy; The religiosity and spirituality as a support network for the person with intestinal ostomy. It is concluded that the ostomy, despite being a method that aims at improving the quality of life of the person who has it, either permanently or temporarily, generates several impacts on the experience of the ostomized person, affecting different areas. Therefore, this study is of great value in order to analyze these impacts, as well as to demonstrate them in a succinct way.Estoma é um termo que tem significado de boca. A estomia intestinal é um procedimento cirúrgico, que visa alterar o trajeto dos efluentes, exteriorizando parte do intestino na superfície do abdômen. Assim, com esta mudança, há diversos impactos na vida dos indivíduos que são submetidos a este procedimento cirúrgico. Identificar através da pesquisa de artigos os impactos que o ostomizado perpassa durante sua vivência desde o âmbito religioso, até o laboral. Trata-se de um estudo de revisão bibliográfica da literatura de abordagem qualitativa do tipo análise reflexiva descritiva. As buscas foram realizadas nas bases de dados BVS, Google acadêmico entre fevereiro e maio de 2023. Feito a aplicabilidade de critérios de inclusão e exclusão. Foram selecionados 26 artigos que tinham coerência com os descritores apresentados e com o objetivo desta revisão. Após ser feito a leitura reflexiva quatro pontos foram levantados acerca desta parcela populacional: A repercussão da estomia intestinal para a saúde mental; Impactos da estomia intestinal no retorno das atividades laborativas; A vida sexual da pessoa com estomia intestinal; A religiosidade e espiritualidade como rede de apoio para a pessoa com estomia intestinal. Conclui-se que a estomia, apesar de ser um método que visa melhorar a qualidade de vida da pessoa que a possui, seja de modo permanente, seja temporário, gera diversos impactos na vivência do ostomizado, afetando distintos âmbitos. Portanto, este estudo se mostra de grande valia para que se possa analisar estes impactos, bem como demonstrá-lo de modo suscinto.&nbsp

Contributos da estomaterapia para assistência de enfermagem a pessoa com Estomia Intestinal

Stomal therapy is an exclusive specialty of nursing that aims to assist people with stomas, injuries and incontinence, in its preventive, therapeutic and rehabilitative aspects in search of improving the quality of life. The care provided by this professional through the ostomy situation, goes from the moment of its indication to the immediate and late postoperative or outpatient phase aiming at the autonomy and rehabilitation of the patient. To identify through a review of scientific studies the contributions of stomal therapy to nursing care for people with intestinal ostomies. This is a literature review research of a qualitative approach of the descriptive reflective analysis type. The searches were performed in the BVS and Google Scholar databases between February and April, 2023. Inclusion and exclusion criteria were made. Articles were selected that had context with the descriptors presented and with the objective of this study. After the reflective reading, six points were highlighted in a category, which are, respectively: The characteristics of a pole or nucleus of stomized people; Attributions of the stomal therapist nurse; Main difficulties listed by the stomal therapist nurse for assistance to the person with intestinal stoma; Recommendations of the stomal therapist nurse for adherence of the collecting equipment; Materials used for the exchange of the collecting equipment; Main complications arising from the intestinal stoma The Polo of stomized people is of great contribution to the stomized,both for qualifying professionals, providing collecting equipment and adjucent protective materials, as well as providing quality care to the stomized.A estomaterapia é uma especialidade exclusiva da Enfermagem que visa a assistência às pessoas com estomas, lesões e incontinências, nos seus aspectos preventivos, terapêuticos e de reabilitação em busca da melhoria da qualidade de vida. O cuidado prestado por este profissional mediante a situação de ostomia, vai desde o momento de sua indicação até o pós-operatório imediato e tardio ou fase ambulatorial visando a autonomia e reabilitação do paciente. Identificar através da revisão de estudos científicos as contribuições da estomaterapia para a assistência de Enfermagem em pessoas com estomias intestinais. Trata-se de uma pesquisa de revisão bibliográfica da literatura de abordagem qualitativa do tipo análise reflexiva descritiva. As buscas foram realizadas nas bases de dados BVS e Google Acadêmico entre Fevereiro e Abril de 2023. Onde foi feito critérios de inclusão e exclusão. Foram selecionados artigos que tinham contexto com os descritores apresentados e com o objetivo deste estudo. Após ser feito a leitura reflexiva, seis pontos foram ressaltados em categoria que são, respectivamente: As características de um polo ou núcleo de pessoas estomizadas; Atribuições do enfermeiro estomaterapeuta; Principais dificuldades elencadas pelo enfermeiro estomaterapeuta par assistência a pessoa com estomia intestinal; As Recomendações do enfermeiro estomaterapeuta para aderência do equipamento coletor; Materiais utilizados para a troca do equipamento coletor; Principais complicações oriundas do estoma intestinal O Polo de pessoas estomizadas é de grande contribuição aos estomizados, tanto por qualificar profissionais, fornecer equipamentos coletores e materiais adjucentes de proteção, como prestar atendimento de qualidade aos estomizados

Ponderações sobre as estomias intestinais: Interfaces e repercussões

An intestinal stoma is a surgical procedure in which the surgeon externalizes part of the small or large intestine. These stomies have the objective of eliminating the fecal content. An intestinal stoma is a surgical procedure in which the surgeon externalizes part of the small or large intestine. These stomies have the objective of eliminating the fecal content. It is worth mentioning that the making of the stoma is also a phenomenon that generates multiple psychosocial effects that directly influence the life condition of the patient in the postoperative period. The present study aims to ponder on intestinal stomas reflecting the interfaces and repercussions. This is a descriptive, qualitative study of the reflective analysis type, elaborated from a review of the literature about the "interfaces and repercussions of intestinal stomas". For this, a narrative review was carried out. Narrative review studies are publications with the purpose of describing and discussing the state of the art of a certain subject. With the objective of organizing and understanding the data that was collected from the present study, three categories with the following arguments were elaborated: Historical facts about intestinal stomas; Concepts and definitions facing Colostomy and Ileostomy; Interfaces of temporary/provisory and definitive intestinal stomas. In this sense, the study aims to ponder on intestinal stomies reflecting the interfaces and repercussions.A realização de uma estomia intestinal consiste em um procedimento cirúrgico no qual o cirurgião exterioriza parte do intestino delgado ou grosso. Essas estomias têm o objetivo de eliminar o conteúdo fecal. A realização de uma estomia intestinal consiste em um procedimento cirúrgico no qual o cirurgião exterioriza parte do intestino delgado ou grosso. Essas estomias têm o objetivo de eliminar o conteúdo fecal. Cabe mencionar que a confecção do estoma é ainda fenômeno gerador de múltiplos efeitos psicossociais que influenciam diretamente na condição de vida do paciente em pós-operatório. O presente estudo tem como objetivo ponderar sobre as estomias intestinais refletindo as interfaces e repercussões. Trata-se de um estudo descritivo, qualitativo do tipo análise reflexiva, elaborado a partir revisão da literatura sobre as “interfaces e repercussões das estomias intestinais”. Para tanto, foi realizada uma revisão narrativa. Os estudos de revisão narrativa são publicações com a finalidade de descrever e discutir o estado da arte de um determinado assunto. Com o objetivo de organizar e compreender os dados que foram coletados do presente estudo foram elaboradas três categorias com as seguintes arguições: Fatos históricos sobre as estomias intestinais; Conceitos e definições frente a colostomia e ileostomia; Interfaces das estomias intestinais temporária/provisória e definitiva. Nesse sentido, o estudo tem como objetivo ponderar sobre as estomias intestinais refletindo as interfaces e repercussões

Towards frailty biomarkers:Candidates from genes and pathways regulated in aging and age-related diseases

Objective: Use of the frailty index to measure an accumulation of deficits has been proven a valuable method for identifying elderly people at risk for increased vulnerability, disease, injury, and mortality. However, complementary molecular frailty biomarkers or ideally biomarker panels have not yet been identified. We conducted a systematic search to identify biomarker candidates for a frailty biomarker panel. Methods: Gene expression databases were searched (http://genomics.senescence.info/genes including GenAge, AnAge, LongevityMap, CellAge, DrugAge, Digital Aging Atlas) to identify genes regulated in aging, longevity, and age-related diseases with a focus on secreted factors or molecules detectable in body fluids as potential frailty biomarkers. Factors broadly expressed, related to several \u201challmark of aging\u201d pathways as well as used or predicted as biomarkers in other disease settings, particularly age-related pathologies, were identified. This set of biomarkers was further expanded according to the expertise and experience of the authors. In the next step, biomarkers were assigned to six \u201challmark of aging\u201d pathways, namely (1) inflammation, (2) mitochondria and apoptosis, (3) calcium homeostasis, (4) fibrosis, (5) NMJ (neuromuscular junction) and neurons, (6) cytoskeleton and hormones, or (7) other principles and an extensive literature search was performed for each candidate to explore their potential and priority as frailty biomarkers. Results: A total of 44 markers were evaluated in the seven categories listed above, and 19 were awarded a high priority score, 22 identified as medium priority and three were low priority. In each category high and medium priority markers were identified. Conclusion: Biomarker panels for frailty would be of high value and better than single markers. Based on our search we would propose a core panel of frailty biomarkers consisting of (1) CXCL10 (C-X-C motif chemokine ligand 10), IL-6 (interleukin 6), CX3CL1 (C-X3-C motif chemokine ligand 1), (2) GDF15 (growth differentiation factor 15), FNDC5 (fibronectin type III domain containing 5), vimentin (VIM), (3) regucalcin (RGN/SMP30), calreticulin, (4) PLAU (plasminogen activator, urokinase), AGT (angiotensinogen), (5) BDNF (brain derived neurotrophic factor), progranulin (PGRN), (6) \u3b1-klotho (KL), FGF23 (fibroblast growth factor 23), FGF21, leptin (LEP), (7) miRNA (micro Ribonucleic acid) panel (to be further defined), AHCY (adenosylhomocysteinase) and KRT18 (keratin 18). An expanded panel would also include (1) pentraxin (PTX3), sVCAM/ICAM (soluble vascular cell adhesion molecule 1/Intercellular adhesion molecule 1), defensin \u3b1, (2) APP (amyloid beta precursor protein), LDH (lactate dehydrogenase), (3) S100B (S100 calcium binding protein B), (4) TGF\u3b2 (transforming growth factor beta), PAI-1 (plasminogen activator inhibitor 1), TGM2 (transglutaminase 2), (5) sRAGE (soluble receptor for advanced glycosylation end products), HMGB1 (high mobility group box 1), C3/C1Q (complement factor 3/1Q), ST2 (Interleukin 1 receptor like 1), agrin (AGRN), (6) IGF-1 (insulin-like growth factor 1), resistin (RETN), adiponectin (ADIPOQ), ghrelin (GHRL), growth hormone (GH), (7) microparticle panel (to be further defined), GpnmB (glycoprotein nonmetastatic melanoma protein B) and lactoferrin (LTF). We believe that these predicted panels need to be experimentally explored in animal models and frail cohorts in order to ascertain their diagnostic, prognostic and therapeutic potential

Determinants of intensive insulin therapeutic regimens in patients with type 1 diabetes: data from a nationwide multicenter survey in Brazil

Background: To evaluate the determinants of intensive insulin regimens (ITs) in patients with type 1 diabetes (T1D).Methods: This multicenter study was conducted between December 2008 and December 2010 in 28 public clinics in 20 Brazilian cities. Data were obtained from 3,591 patients (56.0% female, 57.1% Caucasian). Insulin regimens were classified as follows: group 1, conventional therapy (CT) (intermediate human insulin, one to two injections daily); group 2 (three or more insulin injections of intermediate plus regular human insulin); group 3 (three or more insulin injections of intermediate human insulin plus short-acting insulin analogues); group 4, basal-bolus (one or two insulin injections of long-acting plus short-acting insulin analogues or regular insulin); and group 5, basal-bolus with continuous subcutaneous insulin infusion (CSII). Groups 2 to 5 were considered IT groups.Results: We obtained complete data from 2,961 patients. Combined intermediate plus regular human insulin was the most used therapeutic regimen. CSII was used by 37 (1.2%) patients and IT by 2,669 (90.2%) patients. More patients on IT performed self-monitoring of blood glucose and were treated at the tertiary care level compared to CT patients (p < 0.001). the majority of patients from all groups had HbA1c levels above the target. Overweight or obesity was not associated with insulin regimen. Logistic regression analysis showed that economic status, age, ethnicity, and level of care were associated with IT (p < 0.001).Conclusions: Given the prevalence of intensive treatment for T1D in Brazil, more effective therapeutic strategies are needed for long term-health benefits.Farmanguinhos/Fundacao Oswaldo Cruz/National Health MinistryBrazilian Diabetes SocietyFundacao do Amparo a Pesquisa do Estado do Rio de JaneiroConselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq)Univ Estado Rio de Janeiro, Unit Diabet, BR-20551030 Rio de Janeiro, BrazilBaurus Diabet Assoc, São Paulo, BrazilFed Univ São Paulo State, Diabet Unit, São Paulo, BrazilFed Univ Hosp Porto Alegre, Porto Alegre, BrazilUniv Hosp São Paulo, Diabet Unit, São Paulo, BrazilUniv Fed Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, BrazilUniv Fed Ceara, Fortaleza, Ceara, BrazilSanta Casa Misericordia, Belo Horizonte, MG, BrazilSanta Casa Misericordia São Paulo, São Paulo, BrazilUniv Fed Amazonas, Manaus, Amazonas, BrazilHosp Geral de Bonsucesso, Rio de Janeiro, BrazilHosp Univ Clementino Fraga Filho IPPMG, Rio de Janeiro, BrazilUniv Hosp São Paulo, São Paulo, BrazilFac Ciencias Med Santa Casa São Paulo, São Paulo, BrazilUniv São Paulo, Inst Crianca, Hosp Clin, São Paulo, BrazilUniv São Paulo, Fac Med Ribeirao Preto, Hosp Clin, Ribeirao Preto, BrazilAmbulatorio Fac Estadual Med Sao Jose Rio Preto, Ribeirao Preto, BrazilEscola Paulista Med, Ctr Diabet, Ribeirao Preto, BrazilClin Endocrinol Santa Casa Belo Horizonte, Belo Horizonte, MG, BrazilUniv Estadual Londrina, Londrina, BrazilUniv Fed Parana, Hosp Clin, Porto Alegre, RS, BrazilInst Crianca Com Diabet Rio Grande Sul, Rio Grande Do Sul, RS, BrazilGrp Hosp Conceicao, Inst Crianca Com Diabet, Porto Alegre, RS, BrazilHosp Univ Santa Catarina, Florianopolis, SC, BrazilInst Diabet Endocrinol Joinville, Joinville, BrazilHosp Reg Taguatinga, Brasilia, DF, BrazilHosp Geral Goiania, Goiania, Go, BrazilCtr Diabet & Endocrinol Estado Bahia, Goiania, Go, BrazilUniv Fed Maranhao, Sao Luis, BrazilCtr Integrado Diabet & Hipertensao Ceara, Fortaleza, Ceara, BrazilUniv Fed Sergipe, Aracaju, BrazilHosp Univ Alcides Carneiro, Campina Grande, BrazilHosp Univ Joao de Barros Barreto, Belem, Para, BrazilFed Univ São Paulo State, Diabet Unit, São Paulo, BrazilUniv Hosp São Paulo, Diabet Unit, São Paulo, BrazilUniv Hosp São Paulo, São Paulo, BrazilEscola Paulista Med, Ctr Diabet, Ribeirao Preto, BrazilWeb of Scienc