Validação do instrumento reduzido Diabetes-21 para avaliação da qualidade de vida relacionada à saúde em pessoas com diabetes

Objective: To analyze the validity, reliability and interpretability of a reduced instrument for assessing health-related quality of life in diabetes. Methods: Crosssectional study with people with diabetes, consisting of the phases: adaptation of the Diabetes-39 instrument (5 dimensions and 39 items), pre-test, analysis of structural validity, reliability, concurrent validity and interpretability. Results: The factor structure of the final version of the reduced instrument was different from the original. There was a reduction from 39 to 21 items and a reduction from 5 to 4 dimensions. The factor loadings in the exploratory and confirmatory analyzes ranged between 0.41-0.90 and 0.51-0.89, respectively. Reliability was adequate (Cronbach's alpha=0.91; Kappa≥0.60 in all items; intraclass correlation coefficient=0.91). Conclusion: The Diabetes-21 instrument was considered valid, reliable and interpretable for assessing health-related quality of life among people with diabetes.Objetivo: Analizar la validez, confiabilidad e interpretabilidad de instrumento reducido para evaluar la calidad de vida relacionada con la salud en diabetes. Métodos: Estudio transversal con personas con diabetes: adaptación del instrumento Diabetes-39 (5 dimensiones/39 elementos), pre-test, análisis de validez estructural, confiabilidad, validez concurrente e interpretabilidad. Resultados: La estructura factorial de la versión final del instrumento reducido presentado diferente a la original. Hubo una reducción de 39 a 21 ítems y de 5 a 4 dimensiones. Las cargas factoriales en los análisis exploratorios y confirmatorios variaron entre 0,41-0,90 y 0,51-0,89, respectivamente. La fiabilidad fue adecuada (alfa de Cronbach=0,91; Kappa≥0,60 en todos los ítems; coeficiente de correlación intraclase=0,91). Conclusión: El Diabetes-21 se consideró válido, confiable e interpretable para evaluar la calidad de vida relacionada con la salud en personas con diabetes.Objetivo: Analisar a validade, confiabilidade e interpretabilidade de instrumento reduzido para avaliação da qualidade de vida relacionada à saúde entre pessoas com diabetes mellitus. Métodos: Estudo de validação, composto pelas fases de adaptação do instrumento Diabetes-39 (constituído por 5 dimensões e 39 itens), pré-teste, análises de validade estrutural (exploratória e confirmatória), confiabilidade, validade concorrente e interpretabilidade. Resultados: A estrutura fatorial da versão final reduzida diferiu do instrumento original. Reduziu-se os itens, de 39 para 21, e as dimensões, de 5 para 4. As cargas fatoriais, nas análises exploratória e confirmatória, variaram entre 0,41 e 0,90 e entre 0,51 e 0,89, respectivamente. A confiabilidade apresentou-se adequada (alfa de Cronbach=0,91; Kappa≥0,60 em todos os itens; coeficiente de correlação intraclasse=0,91). Conclusão: O instrumento reduzido Diabetes-21 foi considerado válido, confiável e interpretável para avaliação da qualidade de vida relacionada à saúde entre pessoas com diabetes mellitus

TECNOLOGIAS EDUCACIONAIS PARA O ENSINO DA SAÚDE COLETIVA: REVISÃO INTEGRATIVA

: Objetivou-se analisar as tecnologias educacionais implementadas no ensino da saúde coletiva. Revisão integrativa da literatura realizada na BIREME, CINAHL, PUBMED, SCIELO e SCOPUS, orientadas pela questão norteadora: quais tecnologias educacionais têm sido ou possuem potencial para serem implementadas no ensino da Saúde Coletiva? Com os critérios de inclusão e exclusão, compuseram a amostra dez estudos. Identificou-se o uso da tecnologia educacional no ensino da saúde coletiva através dos ambientes virtuais de aprendizagem (blogs, redes sociais, site), tecnologias audiovisuais (sala de aula virtual, cursos à distância com uso da teleconsultoria) e técnicas didáticas (portfólio, jogos educativos). Estes têm promovido participação efetiva e melhor aprendizagem nos processos de formação profissional no âmbito da graduação e pós-graduação em áreas multiprofissionais e na educação continuada, contribuindo no desenvolvimento de profissionais competentes para intervir nas situações de saúde da população

Vivência no ensino de educação matemática – aplicação do diagnóstico de esquemas mentais (DEM) / Experience in mathematical education teaching - application of the diagnosis of mental schemes (DEM)

Esse artigo é uma expansão de um trabalho desenvolvido para o Congresso Nacional de Educação. E também resultado de uma pesquisa qualitativa desenvolvida no curso de graduação em Pedagogia semi-presencial da Universidade Federal do Ceará, que visava analisar os resultados positivos da aplicação dos DEM (Diagnósticos de Esquemas Mentais) na E.M.E.I. Vicente Soares localizada em Ubaúna, Coreaú-CE. foram utilizadas para colher os resultados, treze atividades retiradas e desenvolvidas por Barguil (2016). Para a fundamentação teórica buscou-se aprofundar os conhecimentos discutidos por Barguil (2016), sobre a importância da utilização de atividades que apliquem os esquemas mentais com finalidade de desenvolver os saberes matemáticos. Como também, teóricos como D’Ambrósio (1993), que evidencie a necessidade de mudanças no ensino da matemática. Assim como, Piaget (1978) e Vygotsky (1988), que ressalvam a necessidade de atividades lúdicas para inferir a atenção dos educandos. A pesquisa possibilitou as experiências e compreensões a partir de uma observação direta do sujeito na aplicação dos Diagnósticos de Esquemas Mentais, percebendo a relevância tanto para avaliação, como para o desenvolvimento das habilidades

Detection and differentiation of dengue virus serotypes by one-step multiplex reverse transcription PCR assays / Detecção e diferenciação de sorotipos do vírus da dengue por ensaios de PCR com transcrição reversa multiplexada em uma etapa

Background: Dengue infections are a severe public health problem in Brazil. The Ministry of Health recommends an immunosorbent assay (ELISA) for the capture of IgM (MAC-ELISA) to diagnose dengue. However, it detects antibodies that cross-react with other flaviviruses and requires confirmation in reference laboratories. Methods: One-step multiplex RT-PCR assay was used to amplify RNA of 197 serum from patients with clinical suspicion of dengue infection. The samples had been screened with the IgM ELISA kit in the Central Public Health Laboratory of the State of Maranhão. Results: Of the 197 samples evaluated by IgM ELISA, 135 were positive; of these, 96 (71.1%) were from patients in the acute phase of the infection. The one-step multiplex RT-PCR detected viral RNA in 88 (91.7%) of this serum. Among the 62-negative serum by ELISA, 29 samples (46.8%) were amplified using the molecular method. Conclusions: One-step multiplex RT-PCR was sensitive in the detection of viral particles from the first day until the sixth day after the onset of the feverish period. Moreover, it was specific and 100% reproducible. Based on these results, we recommend the use of this molecular assay to diagnose and differentiate the DENV serotypes in the acute phase of the disease.Background: Dengue infections are a severe public health problem in Brazil. The Ministry of Health recommends an immunosorbent assay (ELISA) for the capture of IgM (MAC-ELISA) to diagnose dengue. However, it detects antibodies that cross-react with other flaviviruses and requires confirmation in reference laboratories. Methods: One-step multiplex RT-PCR assay was used to amplify RNA of 197 serum from patients with clinical suspicion of dengue infection. The samples had been screened with the IgM ELISA kit in the Central Public Health Laboratory of the State of Maranhão. Results: Of the 197 samples evaluated by IgM ELISA, 135 were positive; of these, 96 (71.1%) were from patients in the acute phase of the infection. The one-step multiplex RT-PCR detected viral RNA in 88 (91.7%) of this serum. Among the 62-negative serum by ELISA, 29 samples (46.8%) were amplified using the molecular method. Conclusions: One-step multiplex RT-PCR was sensitive in the detection of viral particles from the first day until the sixth day after the onset of the feverish period. Moreover, it was specific and 100% reproducible. Based on these results, we recommend the use of this molecular assay to diagnose and differentiate the DENV serotypes in the acute phase of the disease

PROMOÇÃO DA SAÚDE DA MULHER E CANCER DE COLO DE ÚTERO: O FAZER DO ENFERMEIRO

This study aimed to investigate the practices of nurses about health education aimed at cervical cancer. This is a descriptive study of qualitative approach, with the subject 15 nurses. We used a semi-structured interview for data collection. The data were analyzed and organized according to the themat analysis. Showed that health education for women in which performs the screening test of cervical cancer is a present reality in their daily lives and in the context of health services, however, it is noteworthy that some professionals hold an education awareness traditional health, revealing specific actions, aimed at diseases, a reality that can lead to the development of these actions and implementation. It was also observed that the strategies used by nurses to implement educational activities ranging from individual actions, in nursing consultations to lectures and conversations wheels. However, although they reported facilities to develop these actions, especially highlighting those times as effective in promoting the health of the population, lack of infrastructure and resources materials are still difficulties for the execution of actions. It was found that health education is a key element for the promotion of women's health. Este estudio tuvo como objetivo investigar las prácticas de los enfermeros sobre la educación sanitaria dirigida a cáncer de cuello uterino. Se trata de un estudio descriptivo de enfoque cualitativo, con el sujeto 15 enfermeras. Se utilizó una entrevista semiestructurada para la recolección de datos. Los datos fueron analizados y organizados de acuerdo con el análisis temático. Mostró que la educación sanitaria para las mujeres en las que lleva a cabo la prueba de detección de cáncer de cuello uterino es una realidad presente en su vida cotidiana y en el contexto de los servicios de salud, sin embargo, es de destacar que algunos profesionales de la educación tienen una conciencia de salud tradicional, revelando acciones específicas dirigidas a las enfermedades, una realidad que puede conducir al desarrollo de estas acciones y aplicación. También se observó que las estrategias utilizadas por las enfermeras para llevar a cabo actividades educativas que van desde las acciones individuales, en las consultas de enfermería a conferencias y ruedas de conversaciones. Sin embargo, a pesar de que informó de instalaciones para el desarrollo de estas acciones, destacando especialmente aquellas veces más eficaz en la promoción de la salud de la población, la falta de infraestructura y recursos materiales son todavía dificultades para la ejecución de las acciones. Se encontró que la educación sanitaria es un elemento clave para la promoción de la salud de la mujer. Objetivou-se investigar as práticas dos enfermeiros acerca da educação em saúde voltadas para o câncer de colo uterino. Trata-se de um estudo descritivo, de abordagem qualitativa, tendo como sujeitos 15 enfermeiros. Utilizou-se de uma entrevista semiestruturada para coleta de dados. Os dados foram analisados e organizados de acordo com a técnica de análise temática. Evidenciou-se que a educação em saúde para mulher na qual realiza o exame preventivo de câncer do colo uterino é uma realidade presente no seu cotidiano e no âmbito dos serviços de saúde, no entanto, vale destacar que alguns profissionais detêm de uma percepção de educação em saúde tradicional, revelando ações pontuais, voltadas para doenças, realidade que pode implicar no planejamento dessas ações e implementação. Ainda foi observado que as estratégias utilizadas pelas enfermeiras para implementar as ações educativas vão de ações individuais, nas consultas de enfermagem a palestras e rodas de conversas. No entanto, embora relatassem facilidades para desenvolverem essas ações, principalmente destacando esses momentos como eficazes para promover a saúde da população, a falta de infraestrutura e recursos matérias continuam sendo dificuldades para efetivação das ações. Constatou-se que a educação em saúde representa um dos principais elementos para a promoção da saúde da mulher

Fibrosis of Peritoneal Membrane, Molecular Indicators of Aging and Frailty Unveil Vulnerable Patients in Long-Term Peritoneal Dialysis

Funding: Sociedade Portuguesa de Nefrologia (SPN) SPN funded a project and Ana Rita Martins, MD, Nephrology fellow, for a residence at Jiménez Díaz Foundation University Hospital, Madrid under the scope of novel serum biomarkers of CKD. iNOVA4Health research program (UIDP/04462/2020) is also acknowledged to support J.M.Peritoneal membrane status, clinical data and aging-related molecules were investigated as predictors of long-term peritoneal dialysis (PD) outcomes. A 5-year prospective study was conducted with the following endpoints: (a) PD failure and time until PD failure, (b) major cardiovascular event (MACE) and time until MACE. A total of 58 incident patients with peritoneal biopsy at study baseline were included. Peritoneal membrane histomorphology and aging-related indicators were assessed before the start of PD and investigated as predictors of study endpoints. Fibrosis of the peritoneal membrane was associated with MACE occurrence and earlier MACE, but not with the patient or membrane survival. Serum α-Klotho bellow 742 pg/mL was related to the submesothelial thickness of the peritoneal membrane. This cutoff stratified the patients according to the risk of MACE and time until MACE. Uremic levels of galectin-3 were associated with PD failure and time until PD failure. This work unveils peritoneal membrane fibrosis as a window to the vulnerability of the cardiovascular system, whose mechanisms and links to biological aging need to be better investigated. Galectin-3 and α-Klotho are putative tools to tailor patient management in this home-based renal replacement therapy.publishersversionpublishe

PERFIL NUTRICIONAL DE CRIANÇAS PORTADORAS DE TETRALOGIA DE FALLOT ATENDIDAS NO MUNICÍPIO DE PATOS-PB

Tetralogy of Fallot (T4F) is the most common congenital heart disease, and presents the functional and/or structural impairment of organs affecting the nutritional status of children with carriers, however few studies evaluate the nutritional effects of T4F. About eight out of every 1000 live births in the world are born with some type of cardiac malformation, which makes them the most common form of malformation present at birth. The objective was to evaluate the nutritional profile of children with congenital t4f heart disease in the city of Patos-PB. It was a descriptive, exploratory and retrospective study of 17 medical records containing the demographic, clinical, anthropometric and nutritional variables of cardiac children, from 0 to 10 years old, of both sexes attended in the Cardiology Care Unit of the Circle of the Heart Project, at Banco de Leite - annexed to Dr. Peregrino Filho Maternity, in the municipality of Patos- Paraíba. The collections were performed two days a week during the months of September to October 2019. Of the 17 medical records analyzed, 7 (41.18%) were male children and 10 (58.82%) thus, thus configuring the greatest involvement of children with T4F in this study in females. The age group between 0 and 24 months of males presented mean body mass of 7.88 ±1.94 kg, while female sums of 5.12 ±2.29 kg. It is concluded that there is a impairment of nutritional status in some of the children studied and that the incidence of weight hypodevelopment evidenced in this study is lower than that reported in the literature because the mean anthropometric indices in percentiles and Z scores found were within the range of nutritional normality.A Tetralogia de Fallot (T4F) é a cardiopatia congênita mais comum, e apresenta o comprometimento funcional e/ou estrutural dos órgãos acometendo o estado nutricional das crianças portadoras, entretanto poucos estudos avaliam os efeitos nutricionais da T4F. Cerca de seis a oito em cada 1000 nascidos vivos no mundo nasce com algum tipo de malformação cardíaca, o que as torna a forma mais comum de malformação presente no nascimento. O objetivo foi avaliar o perfil nutricional de crianças portadoras da cardiopatia congênita T4F no município de Patos-PB. Foi um estudo descritivo, exploratório e retrospectivo de 17 prontuários contendo as variáveis demográficas, clínicas, antropométricas e nutricionais de crianças cardiopatas, de 0 a 10 anos, de ambos os sexos atendidas na Unidade de Atendimento à Cardiologia do Projeto Círculo do Coração, no Banco de Leite - anexo a Maternidade Dr. Peregrino Filho, no município de Patos- Paraíba. As coletas foram realizadas em dois dias por semana durante os meses de setembro a outubro de 2019. Dos 17 prontuários analisados, 7 (41,18%) foram crianças do sexo masculino e 10 (58,82%) do feminino, configurando assim o maior acometimento de crianças portadoras de T4F nesse estudo no sexo feminino. A faixa etária entre 0 e 24 meses do sexo masculino, apresentaram massa corporal média de 7,88 ±1,94 kg, enquanto as do sexo feminino, apresentaram média de 5,12 ±2,29 kg. Conclui-se que há um comprometimento do estado nutricional em algumas das crianças estudadas e que a incidência de hipodesenvolvimento ponderal evidenciada nesse estudo é menor que a relatada em literatura pois a média dos índices antropométricos em percentis e escores Z encontrados apresentaram-se dentro da faixa de normalidade nutricional

CARACTERIZAÇÃO SOCIODEMOGRÁFICA E CLÍNICAS DOS ÓBITOS MATERNOS POR COVID-19 NUMA MATERNIDADE DE REFERÊNCIA, 2020-2021

Este estudo tem por objetivo apresentar as características sociodemográficas e clínicas dos óbitos maternos causados por covid-19, em uma maternidade de referência no Nordeste, Brasil. Foi realizado um estudo retrospectivo, do tipo série de casos, descritivo, utilizando dados do Sistema de Informações sobre Mortalidade, fichas de investigação e ficha de análise dos óbitos ocorridos entre 2020 e 2021. As variáveis foram analisadas com a estatística descritiva. Identificaram-se 24 óbitos por covid-19,22 na gravidez; em mulheres com idade mediana de 30 anos (intervalo interquartil: 25,5 – 37,0). A maioria dos óbitos ocorreu em residentes em outros municípios do Piauí (n=17), com companheiro (n=13), multíparas (n=18), fizeram consulta pré-natal (n=16), com menos de seis consultas (n=9), parto/aborto na maternidade de referência (n=23), realizado por obstetras (n=23), via de parto cesárea (n=12); internadas na unidade de terapia intensiva (n=24), não tomaram vacina contra covid-19 (24). Quanto as comorbidades e complicações, 11 eram obesas e 11 apresentaram infecções secundária a covid-19. Houve aumento de mortes maternas entre 2020 e 2021 devido a ocorrência da covid-19, principalmente, em mulheres jovens, durante a gestação e com comorbidades e complicações clínicas. PALABRAS-CHAVE: Mortalidade Materna. Covid-19. Sistemas de Informação em Saúde. Epidemiologia Descritiva

AVALIAÇÃO DA SATISFAÇÃO NO ENSINO REMOTO EMERGENCIAL SOB A PERSPECTIVA DISCENTE

Due to the SARS-CoV-2 pandemic, the Federal University of Minas Gerais (UFMG) established Emergency Remote Education (ERE) in July 2020, with the purpose of continuing the first semester of classes at the institution.  Considering the adaptive period, the goal was to evaluate the satisfaction of the students studying Pharmacy with ERE, focusing on the learning process.  Data collection was carried out through a virtual platform, with a questionnaire addressing sociodemographic data, lifestyle habits and the teaching-learning process. Data were analyzed using simple linear regression and the CART technique. The profile of the responding students was mainly characterized by women and students from the undergraduate professional cycle (above the 5th period). The average general satisfaction  with the teaching of students was 3.12 (on a scale that ranged from 1 to 5), showing an inverse correlation with learning in the professional cycle of the course (p<0.000).  Only 3.1% of students who indicated “none or little learning” rated having maximum satisfaction with the ERE. There was low satisfaction with the quality of practical classes (3.06), revealing the limitation of the ERE for the development of courses with content as practical as that of Pharmacy Finally, great satisfaction is observed for factors related to the didactics and methodology of the professor, showing their engagement and dedication with the ERE, despite the difficulties for its establishment.Debido a la pandemia del SARS-CoV-2, la Universidad Federal de Minas Gerais (UFMG) estableció la Enseñanza Remota de Emergencia (ERE), en julio de 2020, con el objetivo de continuar el primer semestre de clases. Teniendo en cuenta el periodo de adaptación, el objetivo fue evaluar la satisfacción de los estudiantes del curso de Farmacia con la ERE, enfocándose en el proceso de aprendizaje. Se realizó la recolección de datos a través de una plataforma virtual, con cuestionario acerca de datos sociodemográficos, hábitos de vida y el proceso de enseñanza-aprendizaje. Los datos fueron analizados por medio de regresión lineal simple y la técnica CART. El perfil de los estudiantes que respondieron se caracterizó principalmente por mujeres y estudiantes del ciclo profesional del curso de grado (después del quinto período). El promedio de satisfacción global con la docencia de los estudiantes fue de 3,12 (en una escala que osciló de 1 a 5), mostrando correlación inversa con el aprendizaje en el ciclo profesional del curso (p<0,000). Solo el 3,1% de los estudiantes que indicaron “poco o ningún aprendizaje" evaluaron tener la máxima satisfacción con el ERE. Hubo baja satisfacción con la calidad de las clases prácticas (3.06), revelando la limitación del ERE para el desarrollo de cursos con contenido tan práctico como el de Farmacia. Finalmente, se retrata una satisfacción por encima de la media por factores relacionados con la didáctica y metodologías del profesor, mostrando la dedicación de los profesores para adaptarse incluso con los obstáculos del ERE.Devido à pandemia do SARS-CoV-2, a Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG) estabeleceu o Ensino Remoto Emergencial (ERE), em julho de 2020, com o objetivo de dar continuidade ao primeiro semestre letivo de aulas na instituição. Considerando o período adaptativo, objetivou-se avaliar a satisfação dos discentes do curso de Farmácia com o ERE, focando no processo de aprendizagem. Realizou-se coleta de dados por meio de plataforma virtual, com questionário sobre dados sociodemográficos, hábitos de vida e processo de ensino-aprendizagem. Os dados foram analisados por meio de regressão linear simples e da técnica CART. O perfil dos alunos respondentes foi caracterizado majoritariamente por mulheres e estudantes do ciclo profissionalizante da graduação (acima do 5º período). A média de satisfação geral com o ensino dos discentes foi de 3,12 (em uma escala que variou de 1 a 5), apresentando correlação inversa ao aprendizado no ciclo profissionalizante do curso (p<0,000). Apenas 3,1% dos alunos que indicaram “nenhum ou pouco aprendizado” atribuíram satisfação máxima com o ERE. Observou-se menor satisfação com a qualidade das aulas práticas (3,06), revelando a limitação do ERE para o desenvolvimento de cursos com conteúdos tão práticos como o de Farmácia. Por fim, é retratada uma satisfação acima da média para fatores relacionados à didática e metodologias dos docentes, mostrando o compromisso e dedicação dos professores ao ERE, apesar das dificuldades para o seu estabelecimento

Arbustus unedo essence: morphological and genetic characterization of the strawberry tree of Castelo de Paiva

O medronheiro é um arbusto da região mediterrânica que pode ser encontrada por todo o país. Ao contrário do que verifica na região sul do país, no concelho de Castelo de Paiva é atribuída uma reduzida importância económica a esta espécie. Com o intuito de preservar e potenciar a produção desta espécie e contribuir para a dinamização da economia do concelho, procedeu-se à caracterização morfológica e genética de uma amostra da população de medronheiros de Castelo de Paiva. A caracterização morfológica e genética foi realizada para um total de 10 genótipos. Para tal recolheram-se 70 folhas aleatoriamente em cada árvore. Em 40 folhas mediu-se o comprimento, largura, comprimento do pedúnculo, peso fresco, peso seco e determinou-se a área foliar. Dos caracteres morfológicos analisados, aqueles que se revelaram mais úteis na distinção dos vários genótipos foram: comprimento do pedúnculo, peso fresco e peso seco. As restantes 30 folhas foram utilizadas para a caracterização genética. Esta caracterização foi realizada recorrendo a um marcador de DNA, ISSR. Os 5 primeiros exemplaresutilizados na técnica de ISSR demonstraram-se polimórficos. Os resultados da caracterização genética sugerem que a variabilidade genética na população é média a alta.The strawberry tree is a shrub native in the Mediterranean region and it can be found throughout Portugal. Unlike the case in the southern region of the country, in Castelo de Paiva a minor economic importance is given to this species. In order to preserve, to enhance the production of this species and to contribute to the boosting of the economy of the region, we proceeded to the characterization of a small sample population of this fruit tree of Castelo de Paiva in what concerns to its morphology and genetics. The morphological and genetic characterization was performed for a total of 10 genotypes. For this, 70 leaves were randomly collected from each tree. For 40 leaves, it was measured the length, the width, the peduncle length, the wet weight, the dry weight and determined the leaf area. Of the morphological characteristics analyzed, the ones that proved most useful in distinguishing the various genotypes were: the length peduncle, the wet weight and the dry weight. The remaining 30 leaves were used in the genetic characterization. This characterization was performed using a DNA marker, the ISSR. The 5 primers used in the ISSR technique proved to be polymorphic. The results from the genetic characterization suggest that variability in population genetics is medium to high