Mosquito-Borne Viral Diseases: Control and Prevention in the Genomics Era

Mosquito-borne viral diseases are infections transmitted by the bite of infected mosquitoes. The burden of these diseases is highest in tropical and subtropical areas and they disproportionately affect the poorest populations. Since 2014, major outbreaks of dengue, chikungunya, yellow fever and Zika have afflicted populations and overwhelmed health systems in many countries. Distribution of mosquito-borne diseases is determined by complex demographic, environmental and social factors, causing diseases to emerge in countries where they were previously unknown. Coupling genomic diagnostics and epidemiology to innovative digital disease detection platforms raises the possibility of an open, global, digital pathogen surveillance system. Considering pathogen surveillance in mind, real-time sequencing, bioinformatics tools and the combination of genomic and epidemiological data from viral infections can give essential information for understanding the past and the future of an epidemic, making possible to establish an effective surveillance framework on tracking the spread of infections to other geographic regions

Culture proven bacterial endophthalmitis: a 6-year review

PURPOSE: To assess the distribution of microorganisms isolated from patients with bacterial endophthalmitis and their antimicrobial susceptibility. METHODS: Retrospective analysis of medical and microbiological records of patients with suspected diagnosis of endophthalmitis and bacterial culture-proven at the Department of Ophthalmology, UNIFESP, between January 1 2000 and December 31 2005. RESULTS: 153 (33.9%) of 451 patients showed positive bacterial culture. A total of 155 microorganisms were isolated, 79.35% were gram-positive and 20.65% gram-negative. Staphylococcus (CoNS) (41.94%) were the most frequently isolated. The antimicrobial susceptibility for gram-negative microorganisms was as follows: amikacin 87.10%, tobramycin 80.65%, ciprofloxacin 96.67%, levofloxacin, gatifloxacin and moxifloxacin 100%, ceftazidime 85.0%, and gentamicin 80.65%. Vancomycin sensitivity among gram-positive microorganisms was 100%. S. aureus and CoNS showed 83.33% of susceptibility to oxacillin, 89.61% to ciprofloxacin and 100% to gatifloxacin and moxifloxacin. The main acquisition mechanism was postoperative (60.65%). CONCLUSION: We detected a low sensitivity of vitreous/aqueous culture for the etiologic diagnosis of endophthalmitis. The empiric antimicrobial therapy or prophylaxis should be active against gram-positive bacteria, particularly staphylococci. Surveillance studies of bacterial resistance are important for a better utilization of antimicrobials in this clinical setting.OBJETIVO: Determinar a distribuição dos microrganismos isolados de pacientes com endoftalmite bacteriana e sua sensibilidade a antimicrobianos. MÉTODOS: Foram analisados retrospectivamente os dados clínicos e microbiológicos dos pacientes com hipótese diagnóstica de endoftalmite e cultura bacteriana positiva, atendidos no Departamento de Oftalmologia da UNIFESP de 1º de janeiro de 2000 a 31 de dezembro de 2005. RESULTADOS: De 451 pacientes, 153 (33,9%) apresentaram cultura bacteriana positiva. Foram isolados 155 microrganismos, sendo 79,35% gram-positivos e 20,65% gram-negativos. Os Staphylococcus coagulase-negativos (SCoN) (41,94%) foram os mais freqüentemente isolados. A sensibilidade aos antimicrobianos entre os gram-negativos foi: amicacina 87,10%, tobramicina 80,65%, ciprofloxacina 96,67%, levofloxacina, gatifloxacina e moxifloxacina 100%, ceftazidima 85%, e gentamicina 80,65%. A sensibilidade à vancomicina entre os gram-positivos foi de 100%. S. aureus e SCoN apresentaram 83,33% de sensibilidade à oxacilina, 89,61% à ciprofloxacina e 100% à gatifloxacina e moxifloxacina. A forma de aquisição predominante foi a pós-operatória (60,65%). CONCLUSÃO: Observamos baixa sensibilidade da cultura para o diagnóstico etiológico das endoftalmites. Uma terapia antimicrobiana ou profilaxia empírica deve ser ativa contra os microrganismos gram-positivos, particularmente contra estafilococos. Estudos de vigilância de resistência bacteriana são importantes para adequação desses esquemas.Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) - UNIFESP Departamento de Medicina Laboratório Especial de Microbiologia Clínica - LEMCUNIFESP Departamento de OftalmologiaFundação Faculdade Federal de Ciências Médicas de Porto Alegre - FFFCMPA Departamento de Microbiologia e ParasitologiaUNIFESP Departamento de Oftalmologia Laboratório de MicrobiologiaUNIFESP Departamento de Oftalmologia Laboratório de Microbiologia OcularUNIFESP Departamento de Medicina Laboratório Especial de Microbiologia ClínicaUNIFESP, Depto. de Medicina Laboratório Especial de Microbiologia Clínica - LEMCUNIFESP, Depto. de OftalmologiaUNIFESP, Depto. de Oftalmologia Laboratório de MicrobiologiaUNIFESP, Depto. de Oftalmologia Laboratório de Microbiologia OcularUNIFESP, Depto. de Medicina Laboratório Especial de Microbiologia ClínicaSciEL

Effect of alcoholic beverages on progeny and reproduction of mice

Alcohol is the most commonly consumed substance in the world. The objective of this study was to evaluate the influence of alcoholic beverages on male reproduction and possible alterations in their offspring. The mice were divided into 4 groups: beer, wine, cachaça (a type of sugarcane rum), with ethanol concentrations of 1.9 g/kg, and control group treated with PBS. The treatment period was 35 days. The animals which received cachaça, demonstrated significant weight loss in the testes and epididymis. The alcoholic beverages promoted significant testosterone level and fertilization index diminution, and morphological alterations in the spermatozoa. The beer group presented decreased implantation sites and a high frequency of dominant lethal. The number of reabsorptions in the wine group was increased. The fermented beverages presented higher potential to induce visceral malformations, while the cachaça caused fetal skeletal malformations. The cachaça treated group presented a negative impact on semen quality and fertilization potential. The treatment with different alcoholic beverages, during spermatogenesis, demonstrated contrasting degrees of induction of toxic effects, interfering in a general aspect in male reproductive performance, fetal viability during intrauterine life, and birth defects. From the data, it is possible to infer that the distillated beverage caused more harmful effects to reproduction in this study

Small pelagics in a changing ocean : Biological responses of sardine early stages to warming

Small pelagic fishes are known to respond rapidly to changes in ocean climate. In this study, we evaluate the effects of future environmental warming (+2°C) during the early ontogeny of the European sardine, Sardina pilchardus. Warming reduced the survival of 30-day-old larvae by half. Length at hatching increased with temperature as expected, but no significant effect was observed on the length and growth at 30 days post-hatching. Warming did not significantly affect the thermal tolerance of sardine larvae, even though the mean lethal temperature increased by 1°C. In the warm conditions, sardine larvae showed signs of thermal stress, indicated by a pronounced increase in larval metabolism (Q 10 = 7.9) and a 45% increase in the heat shock response. Lipid peroxidation was not significantly affected by the higher temperature, even though the mean value doubled. Warming did not affect the time larvae spent swimming, but decreased by 36% the frequency of prey attacks. Given the key role of these small pelagics in the trophic dynamics off the Western Iberian upwelling ecosystem, the negative effects of warming on the early stages may have important implications for fish recruitment and ecosystem structure.Fundação para a Ciência e a Tecnologia (FCT

SÍNDROME DE ANSIEDADE DE SEPARAÇÃO ANIMAL NA POPULAÇÃO CANINA DE TERESINA/PIAUÍ, BRASIL

Animal Separation Anxiety Syndrome (ASAS) in dogs is a common behavioral change nowadays, resulting from new lifestyle and social changes. The signs of the syndrome are excessive vocalization, destruction of objects, and urination and defecation out of the determined place. Thus, this study aimed to identify animals with the syndrome and its signs, as well as evaluate the knowledge of the tutors about behavioral disorders in animals. The research was carried out at a Veterinary Teaching Hospital with a canine population of 131 patients. Dogs were evaluated without distinction of breed, sex, size, and age through information provided by the owners, who were asked through a questionnaire developed for the study. By evaluating the 131 answered questionnaires, 43.51% of animals were positive for ASAS. Among the 57 ASAS-positive animals, 28 were female, and 29 were male. A total of 12.28% of the females were castrated, while for the males, the castrated corresponded to 5.26%. The main signs observed were excessive vocalization (66.66%), destructive behavior (57.89%), and signs of depression in the absence of the tutor (35.08%). It was stated that 85.97% of SASA-positive animal owners searched for a veterinarian to treat behavioral problems and that 29.82% of SASA-positive animal owners were aware of the existence of the syndrome. It was concluded that SASA is common in dogs among the assessed clients. Due to the lack of knowledge of tutors about behavioral disorders, it is suggested that veterinarians address the subject more frequently, emphasizing its consequences and the need for treatment.A Síndrome de Ansiedade de Separação Animal (SASA) em cães é uma alteração comportamental comum na atualidade, decorrente do novo estilo de vida e de modificações sociais. Os sinais que compõem a síndrome são vocalização excessiva, destruição de objetos e micção e defecação fora do lugar determinado. Desta forma, o objetivo deste trabalho foi identificar animais portadores da síndrome e seus sinais, assim como avaliar o conhecimento dos tutores sobre os distúrbios comportamentais nos animais. A pesquisa foi realizada em um Hospital Veterinário Universitário, com uma população canina formada por 131 pacientes. Os cães foram avaliados sem distinção de raça, sexo, tamanho e idade por meio de informações fornecidas pelos proprietários, que foram indagados através de um questionário desenvolvido para o estudo. Ao avaliar os 131 questionários respondidos, observou 43,51% de animais positivos para SASA. Dentre os 57 animais positivos para SASA, 28 eram fêmeas e 29 machos. Um total de 12,28% das fêmeas foram castradas, enquanto para os machos, os castrados correspondiam a 5,26%. Os principais sinais observados foram vocalização excessiva (66,66%), comportamento destrutivo (57,89%) e sinais de depressão na ausência do tutor (35,08%). Afirmou-se que 85,97% dos tutores de animais positivos para SASA procuraram um veterinário para tratar problemas comportamentais e que 29,82% possuíam conhecimento sobre a existência da síndrome. Conclui-se que a SASA é comum em cães entre os clientes avaliados. Devido ao desconhecimento dos tutores sobre distúrbios comportamentais, sugere-se que os médicos veterinários abordem o assunto com mais frequência, enfatizando suas consequências e a necessidade de tratamento

Fatores Associados aos Triggers e Eventos Adversos em Pediatria

Highlights: This study evaluated triggers and adverse events in pediatric patients. More than 50% of patients had at least one trigger. The most common triggers included drops in hemoglobin and oxygen saturation. Risk management is crucial to the safety of pediatric patients. Introduction: The frequent occurrence of adverse events during hospital admission demands proactive means of risk management, including checking trackers/triggers. Objective: to verify the factors associated with triggers and adverse events in pediatric hospitalization. Material and Methods: Cross-sectional research based on the Institute for Healthcare Improvement (IHI) methodology, through the application of the Pediatric Trigger Tool (PTT) to a sample (n= 194) from medical records of pediatric patients from a hospital in the Center-West of Brazil. Descriptive, inferential statistical analysis and Poisson regression were performed. Results: More than half (n=107; 55.15%) of patients had at least one trigger upon admission. 204 triggers were identified, with the highest occurrence of a drop in hemoglobin/hematocrit (9.80%), a drop in oxygen saturation (9.80%) and an increase in kidney function markers (9.20%). Of the total triggers, 64 (31.37%) adverse events were confirmed, which were mostly classified as temporary damage requiring patient support (65.62%). The length of stay (p-value=0.004) and the nature of the hospitalization (p-value<0.001) were variables associated with the occurrence of triggers. Character of hospitalization and admissions from other institutions were predictors of the occurrence of triggers and adverse events.   Discussion: The study found 31.37% of triggers resulting in harm to the patient, early detection is essential in pediatric patient safety, prolonged hospitalizations are linked to infections and adverse events, patient transfers require rigorous and effective safety measures.   Conclusions:  Prolonged hospitalizations and children admitted via transfer deserve attention to triggers and/or adverse events. How to cite this article: Moraes, Rúbia Marcela Rodrigues; Jucá, Sileyde Cristiane Bernardino Matos Povoas; de Quadros, Deise Vacario; de Magalhães, Ana María Müller; Júnior, Gilmar Jorge de Oliveira; Barbosa, Welistânia Vieira Bispo; de Oliveira, João Lucas Campos.  Fatores Associados aos Triggers e Eventos Adversos em Pediatria. Revista Cuidarte. 2023;14(3):e3060. http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.3060Introducción: La frecuente aparición de eventos adversos durante el ingreso hospitalario exige medios proactivos de gestión de riesgos, incluida la verificación de rastreadores /disparadores.  Objetivo: verificar los factores asociados a desencadenantes y eventos adversos en la hospitalización pediátrica, Material y Métodos:  Investigación transversal basada en la metodología Institute for Healthcare Improvement  (IHI), mediante la aplicación del Pediatric Trigger Tool (PTT) a una muestra (n= 194) de historias clínicas de pacientes pediátricos de un hospital del Centro-Oeste de Brasil. Se realizaron análisis estadísticos descriptivos, inferenciales y regresión de Poisson. Resultados: Más de la mitad (n=107; 55,15%) de los pacientes presentaron al menos un desencadenante al ingreso. Se identificaron 204 desencadenantes, con mayor incidencia de descenso de la hemoglobina /hematocrito (9,80%), descenso de la saturación de oxígeno (9,80%) y aumento de los marcadores de función renal (9,20%). Del total de desencadenantes, se confirmaron 64 (31,37%) eventos adversos, los cuales en su mayoría fueron clasificados como daños temporales que requirieron apoyo del paciente (65,62%). La duración de la estancia (p-valor=0,004) y la naturaleza de la hospitalización (p-valor<0,001) fueron variables asociadas con la aparición de desencadenantes. El carácter de la hospitalización y los ingresos de otras instituciones fueron predictores de la aparición de desencadenantes y eventos adversos. Discusión: El estudio encontró que el 31,37% de los desencadenantes resultan en daño al paciente, la detección temprana es esencial en la seguridad del paciente pediátrico, las hospitalizaciones prolongadas están vinculadas a infecciones y eventos adversos, los traslados de pacientes requieren medidas de seguridad rigurosas y efectivas.   Conclusiones:  Las hospitalizaciones prolongadas y los niños ingresados ​​vía traslado merecen atención a los desencadenantes y/o eventos adversos. Como citar este artículo: Moraes, Rúbia Marcela Rodrigues; Jucá, Sileyde Cristiane Bernardino Matos Povoas; de Quadros, Deise Vacario; de Magalhães, Ana María Müller; Júnior, Gilmar Jorge de Oliveira; Barbosa, Welistânia Vieira Bispo; de Oliveira, João Lucas Campos.  Fatores Associados aos Triggers e Eventos Adversos em Pediatria. Revista Cuidarte. 2023;14(3):e3060. http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.3060Highlights: Este estudo avaliou triggers e eventos adversos em pacientes pediátricos. Mais de 50% dos pacientes apresentaram pelo menos um trigger. Os triggers mais comuns incluíam queda na hemoglobina e saturação de oxigênio. A gestão de riscos é crucial na segurança de pacientes pediátricos. Introdução: A ocorrência frequente de eventos adversos durante a internação hospitalar demanda meios proativos de gerenciamento de riscos, incluindo a verificação de rastreadores /triggers. Objetivo: verificar os fatores associados aos triggers e eventos adversos na internação pediátrica. Material e Métodos: Pesquisa transversal embasada na metodologia do Institute for Healthcare Improvement (IHI), por meio da aplicação do Paediatric Trigger Tool (PTT) a uma amostra (n=194) de prontuários de pacientes pediátricos de um hospital do Centro-Oeste do Brasil. Foi realizada análise estatística descritiva, inferencial e regressão de Poisson. Resultados: Mais da metade (n=107; 55,15%) dos pacientes apresentou pelo menos um trigger na internação. Foram identificados 204 triggers/gatilhos, com maior ocorrência de queda de hemoglobina /hematócrito (9,80%), queda de saturação de oxigênio (9,80%) e aumento de marcadores de funções renais (9,20%). Do total de gatilhos, 64 (31,37%) eventos adversos foram confirmados, os quais foram classificados majoritariamente como dano temporário com necessidade de suporte ao paciente (65,62%). O tempo de internação (p-valor=0,004) e o caráter da internação (p-valor<0,001) foram variáveis associadas à ocorrência de triggers. Caráter de internação e admissões provenientes de outras instituições foram preditores na ocorrência de triggers e eventos adversos. Discussão: O estudo encontrou 31,37% dos triggers resultando em danos ao paciente, a detecção precoce é essencial na segurança do paciente pediátrico, internações prolongadas estão ligadas a infecções e eventos adversos, transferências de pacientes exigem medidas de segurança rigorosas e eficazes.  Conclusões: internações prolongadas e crianças admitidas via transferência merecem atenção a triggers e/ou eventos adversos concretizados. Como citar este artigo: Moraes, Rúbia Marcela Rodrigues; Jucá, Sileyde Cristiane Bernardino Matos Povoas; de Quadros, Deise Vacario; de Magalhães, Ana María Müller; Júnior, Gilmar Jorge de Oliveira; Barbosa, Welistânia Vieira Bispo; de Oliveira, João Lucas Campos.  Fatores Associados aos Triggers e Eventos Adversos em Pediatria. Revista Cuidarte. 2023;14(3):e3060.  http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.306

ESTUDO DO COMPORTAMENTO ESPECTROSCÓPICO DO LIGANTE BASE DE SCHIFF N,N’,N’’,N’’’-TETRASALICIIDENO-1,2,4,5-TETRAAMINOBENZOATO E SEUS COMPLEXOS COM COBRE(II)

O ligante base de Schiff do tipo Bis-Salofen N,N’,N’’,N’’’-tetrasaliciideno-1,2,4,5-tetraaminobenzoato (TSAB) e seus complexos mono e bicoordenados com Cu(II) foram sintetizados e caracterizados por Espectroscopia na Região do UV-Vis e Espectroscopia de Luminescência a fim investigar o comportamento óptico e possível aplicação como quimiossensor. Os espectros de absorbância e de emissão apresentaram bandas características da base de Schiff e uma banda referente à transição de carga metal ligante (TCML). Também, os espectros de emissão apresentaram diferenças de intensidade relativa de luminescência entre o ligante TSAB e o seu complexo monocoordenado

Os desafios vivenciados pelos médicos para exercer a prevenção quaternária em Unidades Básicas de Saúde em uma cidade do sudoeste da Bahia

Introdução: A prevenção quaternária (P4) representa o remodelamento das práticas em saúde, a fim de proteger os pacientes do excesso de intervenções. Trata-se de cuidados necessários e justificáveis, com o máximo de qualidade e o mínimo possível de procedimentos, reforçando um termo antigo “primum non nocere” (primeiro não prejudicar), que remete ao princípio da não maleficência, fundamental para a medicina. A P4 além de reduzir os riscos individuais, otimiza a alocação de recursos, melhorando a oferta de saúde. No entanto, ela enfrenta grandes desafios para sua aplicabilidade, como a resistência dos profissionais e da população, que valorizam as práticas intervencionistas como sinônimo de eficiência. Objetivo: Analisar os desafios vivenciados pelos médicos da atenção primária para exercer a prevenção quaternária em unidades básicas de saúde no município de Guanambi - Ba. Metodologia: Trata-se de uma pesquisa qualitativa e descritiva, realizada com 7 profissionais médicos responsáveis pelo atendimento em Unidades Básicas de Saúde do municipio. Os dados foram coletados a partir de entrevista semiestruturada e analisados mediante análise de conteúdo. A pesquisa obedece os princípios éticos, sendo aprovada pelo conselho de ética em pesquisa. Resultados: A pesquisa permitiu identificar as percepções dos profissionais em relação a P4 e os principais obstáculos para conseguir colocá-la em prática, contribuindo para uma revisão sobre a postura profissional, práticas de comunicação com o paciente, educação em saúde para os usuários do Sistema Único de Saúde (SUS) e formação médica nesse contexto