Mental disorders and suicide risk in emerging adulthood : the 1993 Pelotas birth cohort

OBJECTIVE: To assess the prevalence of some mental disorders and suicide risk, and the association between them in youths.METHODS: Data from the 1993 Pelotas Birth Cohort (Brazil) was used. The prevalence of mental disorders at 22 years [major depressive disorder (MDD), generalized anxiety disorder (GAD), social anxiety disorder (SAD), attention-deficit/ hyperactivity disorder (ADHD), bipolar disorders type 1 and 2 (BD1; BD2), post-traumatic stress disorder (PTSD), and antisocial personality disorder (APD)] and of suicide risk were assessed using the Mini International Neuropsychiatric Interview (n = 3,781). Comorbidity between disorders was also assessed. Association of each mental disorder and the number of disorders with suicide risk was assessed using Poisson regression.RESULTS : The prevalence of any mental disorder was 19.1% (95%CI 17.8–20.3), and GAD was the most prevalent (10.4%; 95%CI 9.5–11.4). The prevalence of current suicide risk was 8.8% (95%CI 5.9–9.7). All disorders (except APD) and the suicide risk were higher among women. Mental disorders were associated with a higher suicide risk, with the highest risks being observed for MDD (RR = 5.6; 95%CI 4.1–7.8) and PTSD (RR = 5.0; 95%CI 3.9–6.3). The higher the number of co-occurring mental disorders, the higher the risk of suicide.CONCLUSIONS: Our findings showed that about 20% of the youths had at least one mental disorder. However, this prevalence is underestimated since other relevant mental disorders were not assessed. Mental disorders were associated with higher suicide risk, especially the comorbidity between them

A formação e atuação do professor na educação ambiental nas séries iniciais

Pela gravidade da situação ambiental no Brasil e no mundo, já se tornou categórica a necessidade de implementar a Educação Ambiental - EA - para as novas gerações em idade de formação de valores e atitudes. A necessidade de uma crescente internalização da questão ambiental e a preocupação em como tem sido a formação e a atuação dos professores nas séries iniciais, levou a escolha em trabalhar esse tema. Esta pesquisa foi de cunho qualitativo e buscou investigar como tem sido a formação do professor para a educação ambiental e os reflexos no processo de aprendizagem dos alunos de modo a contribuir com os profissionais da educação. Utilizou como instrumento de pesquisa a entrevista direcionada a professores do ensino fundamental da rede pública do DF, que atuam em turmas de 1ª a 4ª séries, das regiões administrativas de Sobradinho I e II, Guará II e Santa Maria. As categorias relacionadas para análise e discussão dos dados foram: a importância da EA; valores a serem trabalhados em EA; formação e conhecimento dos professores em EA; a escola e os projetos em EA; o reconhecimento da EA. Os principais resultados da pesquisa foram: a EA é alcançada através de um processo de conscientização; professores estão sempre buscando adquirir maiores conhecimentos em EA; EA é um assunto que deve ser discutido não somente na escola, mas também deve ter a participação da família e da comunidade; os projetos relacionados à EA devem ser desenvolvidos de maneira coletiva e comunitária; não houve consenso quanto ao reconhecimento da EA como ação educativa e falta por parte de muitos professores este reconhecimento. Com esta pesquisa pretendemos colaborar para o trabalho pedagógico dos professores no que diz respeito à EA na escola, incentivando para que os mesmos conscientizem os seus alunos a conservar e proteger a natureza, garantindo as condições básicas da própria existência. Acredita-se que, para mudar algo, é preciso um conhecimento do fenômeno, ou seja, pretende-se alterar a conduta das pessoas, assim como suas atitudes em relação ao meio ambiente

Esquizofrenia e violência : estudo em um hospital psiquiátrico clínico com o HCR-20 e a MOAS

Objective: This preliminary study aimed to identify and compare characteristics related to violent behavior in inpatients with schizophrenia at a general psychiatric hospital using the Historical, Clinical, and Risk Management 20 (HCR-20), the Modified Overt Aggression Scale (MOAS), and sociodemographic data. Method: Violent and nonviolent participants were selected based on psychiatric admission reports. Participants with reports of aggressive behavior and HCR-20 total score ≥ 21 upon admission were assigned to the violent patient group. Participants without aggressive behavior and with HCR-20 total score < 21 upon admission were assigned to the nonviolent patient group. The MOAS was applied to characterize the degree of severity of the violent behavior. Results: HCR-20 and its subscales were effective in differentiating between the violent and nonviolent participant groups. Twelve of the 20 HCR-20 items were useful for distinguishing between the groups, although total HCR-20 scores were more reliable when applied to the nonviolent patient group. The MOAS did not show high degrees of severity for the types of aggression observed in the participants. Conclusion: HCR-20 was useful and reliable for distinguishing between violent and nonviolent patients with schizophrenia in this clinical psychiatric setting. Item analysis identified the most relevant characteristics in each group. The use of the HCR-20 in clinical psychiatric settings should be encouraged.Objetivo: Este estudo preliminar tem por objetivo identificar e comparar características relacionadas ao comportamento violento em pacientes com esquizofrenia internados em um hospital psiquiátrico utilizando o Historical, Clinical, and Risk Management 20 (HCR-20), a Modified Overt Aggression Scale (MOAS), e dados sociodemográficos. Método: Foram selecionados participantes com e sem histórico de comportamento violento, referidos nos relatórios de internação hospitalar. Participantes violentos e com escore total do HCR-20 ≥ 21 na internação foram selecionados para o grupo violento. Participantes não violentos com escore total do HCR-20 < 21 na internação foram selecionados para o grupo não violento. A MOAS foi aplicada para caracterizar o grau de severidade do comportamento violento. Resultados: O HCR-20 e suas subescalas foram eficazes na diferenciação entre os participantes dos grupos. Doze dos 20 itens do HCR-20 foram úteis na diferenciação entre os grupos, apesar do escore total do HCR-20 ter sido mais confiável quando aplicado ao grupo não violento. A MOAS não apresentou graus de severidade elevados para os tipos de agressividade observados nos participantes. Conclusão: O HCR-20 foi útil e confiável na distinção entre pacientes esquizofrênicos violentos e não violentos em ambiente psiquiátrico clínico, já que a análise dos itens identificou as características mais relevantes em cada grupo. O uso do HCR-20 em ambientes psiquiátricos clínicos deveria ser encorajado

Penile Fractures in Young Bulls Raised in Feedlots in Southern Brazil

Background: Penile fracture is a pathology of young cattle that perform precocious and disordered breeding. The incompatibility of height between males and females and sodomy between males cause a great pressure on the sigmoid flexure and retractor muscle of the penis, which are the main causes and sites of organ injury. This study aimed to describe the epidemiological and pathological aspects of penile fractures observed in young bulls raised in pre-export feedlots (PEFs) in southern Brazil.Cases: In 2 PEFs located in the municipalities of Pelotas (property 1) and Capão do Leão (property 2), 3 male cattle [1 from property 1 and 2 from property 2] presented edema of the foreskin and perineum, associated with dysuria. The evolution of the clinical picture was approximately 20 days in all cases, with evolution to death. The bovine necropsied on property 1 had an increased volume and inguinal edema, involving the penis and scrotal sac. Necrosis of the subcutaneous tissue and local musculature was also observed. The testicles were surrounded by the necrotic tissue, and the right testis was swollen, with flaccid parenchyma adhering to the tunica albuginea. In the necropsy of 1 bull from property 2, an increase in the inguinal volume was observed, with an extensive area of necrosis and edema extending from the prepuce to the caudal musculature of the scrotal sac. There were also marked varicosis in the sigmoid flexure and necrosis of the adjacent region, without the involvement of the corpus cavernosum. During the necropsy of the 2 young bulls, fragments of organs from the abdominal, thoracic, and brain cavities were collected and fixed in 10% buffered formalin. From the bull of the property 2, an anatomical piece consisting of the penis, prepuce, and testicles was also collected and fixed in 10% buffered formalin. After 48 h, the tissue samples were cleaved, embedded in paraffin, cut into 3-µm-thick sections, and stained using hematoxylin and eosin (HE). A histological evaluation of the penile lesions in both cattle revealed intense hemorrhage, congestion, and necrosis of the muscles and tissues adjacent to the corpus cavernosum. In addition to areas of dystrophic calcification, neutrophil and macrophage infiltration was also observed. In the bull from the property 1, an intense edema and proliferation of fibrous tissue surrounding the urethra were noted. There were also marked tubular degeneration and intense infiltration of neutrophils, lymphocytes, and macrophages in the inner portion of the tunica albuginea.Discussion: In the present cases, the diagnosis was based on epidemiological data associated with clinical signs and pathology. The macroscopic lesions observed were probably due to the involvement of blood vessels adjacent to the penis, which suffered trauma during sodomy mating among cattle. These lesions have been described in other reports of this pathology and in diseases, such as acropostitis-phimosis, fibropapilloma of the glans, preputial abscess, and urolithiasis, and the differential diagnosis of these diseases must be carried out, as they have different etiologies. In the bulls of the present study, no lesions were observed in the corpus cavernosum, and this condition was attributed to the presence of varicosis and accumulation of urine in the prepuce, due to the difficulty in exposing the penis. Histologically, there were intense hemorrhage, congestion, and necrosis of the muscles and tissues adjacent to the corpus cavernosum, with the infiltration of neutrophils and macrophages, and areas of dystrophic calcification. The presence of necrotic lesions in tissues adjacent to the penis may be related to hypoxia, vascular lesions, or the action of chemical elements present in the urine. In both cases, vascular lesions were present, which were attributed to the main triggering factor for the disease.Keywords: pre-export feedlots, beef cattle, sodomy, penile trauma

Mortalidade materna no estado de Minas Gerais: análise do período de 2010 a 2019

Introdução: A mortalidade materna apresenta-se como importante tópico em saúde pública, em âmbito mundial e nacional. Objetivo: Analisar o perfil epidemiológico das mortes maternas ocorridas no estado de Minas Gerais, no período de 2010 a 2019. Metodologia: Estudo descritivo, transversal e retrospectivo, a partir de dados do Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM) e do Sistema de Informação sobre Nascidos Vivos (SINASC). A população foi caracterizada de acordo com as variáveis disponíveis no SIM, sendo elas: faixa etária da mãe, raça/cor, escolaridade, estado civil, tipo de causa obstétrica (direta, indireta e não especificada), período da gravidez ou do puerpério e causa da morte segundo CID-10. Os dados foram tabulados e submetidos à análise descritiva de frequência relativa e absoluta, bem como ao cálculo da Razão de Mortalidade Materna (RMM) e Razão de Mortalidade Materna Específica (RMME). Resultados: No período de 2010 a 2019 foram notificados 1168 óbitos maternos em Minas Gerais, predominando mulheres pretas e pardas (n=730; 62,5%); solteiras (n=503; 43,1%); entre 30 e 39 anos (n=528; 45,2%); que possuíam entre 8 e 11 anos de estudo (n= 473; 37,4%); óbitos durante o puerpério, até 42 dias após o parto (n=665; 56,9%); devido a causas obstétricas diretas (n=895; 76,6%). Conclusão: O perfil epidemiológico das mortes maternas aponta que fatores como idade, raça/cor, estado civil e escolaridade são relevantes na caracterização da mortalidade materna e devem ser considerados na tentativa de melhorar a assistência de saúde no ciclo gravídico-puerperal

Poço do serrote e inclusão produtiva: um olhar a partir da qualidade de vida de mulheres assentadas / Poço do serrote and productive inclusion: a look from the quality of life of seated women

A qualidade de vida (QV) tem se tornado um parâmetro fundamental e deve ser considerada no planejamento das cidades, de modo que seja mencionado o conhecimento sobre os problemas enfrentados diariamente pela população. Assim, foi realizado um estudo para avaliar a QV de mulheres assentadas nos assentamentos Poço do Serrote, Poldrinho e Catolé, localizados em Serra Talhada-PE. Utilizou-se como recurso metodológico uma abordagem qualitativa, utilizando como instrumento de coleta de dados, questionários, aplicados no início do projeto, em parceria com o IFPE Campus Vitória e a UFRPE. Foi utilizado o questionário WHOQOL_BREF composto por 26 questões. Para a análise dos dados utilizou-se o programa SPSS, versão 16.0, através de estatística descritiva. Percebeu-se que as mulheres assentadas estão ganhando espaço em atividades como a apicultura, onde, elas fazem a coleta, envasamento, rotulagem e venda. Além de criação de cabras, fazendo a ordenha, venda do leite in natura, produção de queijo e sabonete artesanal. O assentamento Poço do Serrote apresentou média de 72,9, onde a maioria das mulheres demonstrou estar satisfeitas com a QV. Nos assentamentos Catolé (66,2) e Poldrinho (61,7), os resultados revelam que as mulheres ainda estão com baixa satisfação no que diz respeito às perspectivas que norteiam aspectos relacionados à qualidade de vida. Entre os resultados desta pesquisa, foi possível verificar que as mulheres do Assentamento Poço do Serrote apresentaram uma percepção de qualidade de vida melhor, quando comparados com os assentamentos Poldrinho e Catolé. Contudo, este estudo contribuiu para a área da qualidade de vida de mulheres assentadas e construção de conhecimento dentro desse contexto, e o incentivo a geração de políticas públicas voltadas para a inserção das mulheres no mercado de trabalho

IMPACTO DOS TRANSTORNOS PSICÓTICOS NA QUALIDADE DE VIDA DOS PACIENTES E SEUS FAMILIARES.

Psychotic disorders represent moments of intense mental turbulence, in which the border between reality and imagination becomes disconcertingly blurred. These episodes, often characteristic of various psychiatric disorders, such as schizophrenia, bipolar disorder and schizoaffective disorder, are notable for the presence of symptoms such as hallucinations, delusions and disorganization of thought. This study aims to provide up-to-date, evidence-based information about the symptoms, causes and treatments of psychotic episodes. In order to enrich the understanding of this topic, an integrative literature review was carried out, which focuses on the analysis and discussion of the methods, results and discoveries present in publications related to a specific topic. To select the studies, online platforms such as Google Sholar, SciELO (Scientific Electronic Library Online), and Virtual Health Library (VHL) were consulted. The inclusion criteria were: articles that addressed the proposed topic, published between 2017 and 2023, that were available free of charge, and in Portuguese. For the exclusion criteria, articles that did not address the topic, were not available for free and outside the period described were discarded. During data analysis, 7 articles were incorporated to enrich and support the study. Psychotic disorders form an intricate category of mental illnesses that exert a significant influence on the lives of those affected. In this context, schizophrenia, bipolar disorder with psychotic characteristics and schizoaffective disorder stand out. A thorough understanding of the adverse impact of these episodes and the search for appropriate interventions are essential to improve the quality of life of affected individuals.Os transtornos psicóticos representam momentos de intensa turbulência mental, nos quais a fronteira entre a realidade e a imaginação se torna indistinta de forma desconcertante. Esses episódios, frequentemente característicos de diversos transtornos psiquiátricos, como a esquizofrenia, o transtorno bipolar e o transtorno esquizoafetivo, são notáveis pela presença de sintomas como alucinações, delírios e desorganização do pensamento. Este estudo visa fornecer informações atualizadas e fundamentadas em evidências acerca dos sintomas, causas e tratamentos dos surtos psicóticos. A fim de enriquecer a compreensão dessa temática,&nbsp; foi realizado uma revisão integrativa de literatura a qual se concentra na análise e discussão dos métodos, resultados e descobertas presentes em publicações relacionadas a um tema específico. Para seleção dos estudo foram consultados plataformas on-line como Google sholar, SciELO (Scientific Electronic Library Online), e&nbsp; Biblioteca virtual de saúde (BVS). Foram elencados como critérios de inclusão: artigos que abordassem o tema proposto, publicados no período de 2017 a 2023, que estivessem disponíveis de forma gratuita, e em português. Para os critérios de exclusão foram descartados artigos que não abordasse a temática, que não estivesse disponíveis gratuitamente e fora do período descrito. Durante a análise dos dados, foram incorporados 07 artigos para enriquecer e fundamentar o estudo. Os transtornos psicóticos formam uma categoria intricada de doenças mentais que exercem uma influência significativa na vida das pessoas afetadas. Destacam-se, nesse contexto, a esquizofrenia, o transtorno bipolar com características psicóticas e o transtorno esquizoafetivo. Uma compreensão aprofundada do impacto adverso desses episódios e a busca por intervenções adequadas são essenciais para aprimorar a qualidade de vida dos indivíduos afetados

Adverse childhood experiences and consumption of alcohol, tobacco and illicit drugs among adolescents of a Brazilian birth cohort

Abstract: The objective of this study was to investigate the association between adverse childhood experiences (ACEs) and the use of alcohol, tobacco and illicit drugs among adolescents from a Brazilian cohort. The occurrence of five ACEs, the use of alcohol and tobacco and trying illicit drugs were investigated in the 1993 Pelotas birth cohort at the age of 15 (n = 4,230). A score was created for the ACEs and their association with the use of substances was evaluated. Around 25% of adolescents consumed alcohol, 6% smoked and 2.1% reported having used drugs at least once in their lives. The ACEs were associated with the use of alcohol, tobacco and illicit drugs. A dose-response relation between the number of ACEs and the substance use was found, particularly with regard to illicit drugs. The occurrence of ACEs was positively associated with the use of alcohol, tobacco and illicit drugs among adolescents and the risk may be different for men and women. These results point to the fact that strategies for preventing the use of substances should include interventions both among adolescents and within the family environment

Distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho adquiridos por profissionais da enfermagem / Work-related musculoskeletal disorders acquired by nursing professionals

Identificar na literatura os principais distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho (DORT) adquiridos por profissionais da Enfermagem, assim como suas respectivas causas, consequências e medidas de prevenção. É uma revisão integrativa da literatura, que teve como questão norteadora: “Quais os principais DORT adquiridos por profissionais da Enfermagem, suas causas, consequências e medidas de prevenção?”. A busca foi realizada na base de dados LILACS. Utilizaram-se os Descritores em Ciências da Saúde (DeCS), a partir da combinação: Enfermagem AND "Transtornos Traumáticos Cumulativos" OR "Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho". Os critérios de inclusão foram: estudos disponíveis online, gratuitos, disponibilizados na íntegra, nos idiomas português, inglês e espanhol, publicados desde 2011 a 2021. Os critérios de exclusão foram: estudos duplicados e os que tratavam de outras classes profissionais ou que não fossem pertinentes ao objetivo da presente investigação. No total, foram encontradas 478 produções e, a partir da leitura dos títulos e dos resumos, utilizando os critérios de seleção estabelecidos, restaram 14 para a amostra final. Os principais DORT adquiridos por profissionais da Enfermagem são doenças que acometem tendões, músculos, fáscias e ligamentos, que podem ocorrer de forma isolada ou combinada, são problemas que acometem principalmente os membros superiores e a coluna, como as tendinites, lombalgias, cervicalgias e dorsalgias. Vários fatores de riscos estão associados às DORT, em razão de sua etiologia ser multifatorial, podendo ser de natureza ergonômica e/ou psicossocial. Observou-se que os principais DORT adquiridos por profissionais da Enfermagem são os que afetam principalmente os membros superiores e a coluna, a exemplo de tendinites, dorsalgia, lombalgia e cervicalgia, sendo as duas últimas as mais prevalentes