Participação social no SUS

A unidade inicia abordando, na forma de dialogo com o leitor, a questão da cidadania e construção de direitos civis, políticos e sociais no Brasil a partir do final do regime militar - final da década de 1980. A discussão central se dá em torno de políticas públicas e a participação social na elaboração das mesmas, com foco central na saúde. A partir do princípio de direito à saúde, garantido pela Constituição Federal de 1988 e a estruturação do SUS, organizaram-se as instâncias de participação social nas três esferas governamentais, ressaltando a importância, na composição de Conselhos e das conferências, da representação majoritária de usuários do sistema, expressando posições e participando do controle do sistema e da elaboração de políticas.Versão 2Organização Pan-Americana da Saúde – OPA

Significado del Programa Vivencia y Prácticas de enfermería en la Realidad del Sistema Único de Salud para la formación profesional en el área de salud

OBJECTIVE: This qualitative study aimed to get to know the meaning of the Experience and Training Program in the Reality of the Single Health System (VER-SUS) for healthcare students' education. METHODS: Participants were ten students from public and private schools. Semi-structured questions were used for data collection. The answers were subject to thematic analysis, revealing three categories: knowledge about SUS in the education process; VER-SUS as an instrument for insertion into academic policies and/or other social movements; VER-SUS and academic education. RESULTS: The results showed that participation in VER-SUS contributed to individual improvement, highlighting its importance as a public policy. It represented a triggering factor of participation in social and especially student movements. Despite the quality of the experience, application by the group will be difficult, due to the faculty members' lack of knowledge and/or little interest in SUS. CONCLUSION: VER-SUS is important for education, despite its small range, and can contribute to the political education of future professionals. It permits interdisciplinary and multiprofessional insertion into education.OBJETIVO: En este estudio cualitativo se tuvo como objetivo conocer el significado del Programa Vivencia y Prácticas de enfermería en la Realidad del Sistema Único de Salud (VER-SUS) para la formación del académico de la salud. MÉTODOS: Participaron diez graduandos de escuelas públicas y privadas. Los datos fueron analizados por la técnica del análisis temática, en la cual emergieron tres categorías: el conocimiento del SUS en el proceso de formación; el VER-SUS como instrumento para la inserción en la política estudiantil y/o movimientos sociales; el VER-SUS y la formación académica. RESULTADOS: Los resultados revelaron que la participación en el VER-SUS contribuyó en el pefeccionamiento individual, destacando su importancia, en cuanto a la política pública. Fue un factor desencadenante de la participación en movimientos sociales, particularmente en el estudiantil y a pesar de la calidad de la vivencia, dificilmente será aplicada por el colectivo, en consecuencia del poco conocimiento y/o reducido interés de los docentes sobre el SUS. CONCLUSIÓN: El VER-SUS es importante para la formación, a pesar de lo poco que abarca, puede contribuir para la formación política de los futuros profesionales. Posibilita la inserción interdisciplinaria e interprofesional en la formación.OBJETIVO: Este estudo qualitativo objetivou conhecer o significado do Programa Vivência e Estágios na Realidade do Sistema Único de Saúde (VER-SUS) para a formação do acadêmico da saúde. MÉTODOS: Participaram dez graduandos de escolas públicas e privadas. Os dados foram analisados pela técnica da análise temática, na qual emergiram três categorias: o conhecimento do SUS no processo de formação; o VER-SUS como instrumento para inserção na política estudantil e/ou movimentos sociais; o VER-SUS e a formação acadêmica. RESULTADOS: Os resultados revelaram que a participação no VER-SUS contribuiu para o aprimoramento individual, destacando sua importância, enquanto política pública. Foi um fator desencadeador da participação em movimentos sociais, particularmente no estudantil e apesar da qualidade da vivência, dificilmente será aplicada pelo coletivo, em decorrência de pouco conhecimento e/ou reduzido interesse dos docentes sobre o SUS. CONCLUSÃO: O VER-SUS é importante para a formação, apesar da pequena abrangência, pode contribuir para a formação política dos futuros profissionais. Possibilita a inserção interdisciplinar e interprofissional na formação.Secretaria Municipal de Saúde de São Paulo Programa A gente na ruaUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Departamento de EnfermagemUNIFESP, Depto. de EnfermagemSciEL

El envejecimiento para militares que sirvieron en el ejército brasileño

OBJECTIVE: To know the meaning of the aging process for military personnel who served for 30 years or more in the Brazilian army. METHODS: A qualitative exploratory study. Interviews were conducted with 18 soldiers, the youngest was 48 years and the oldest was 72 years of age. The analysis revealed three categories: aging and old age; retirement from the Brazilian army; preparing for the retirement. RESULTS: The principle results showed that for those in the military the loss of functional capacity, the adaptation to life outside the barracks, and continuous reinvention of living with family members are fundamental questions in the context of transition from active to retired. CONCLUSION: We hope this study will enable the expansion of reflections about aging in the military, to implement actions to prepare for life in retirement - working not only with the military, but also with their families.OBJETIVO: Conocer el significado del proceso de envejecimiento para militares que sirvieron por 30 años o más en el Ejército brasileño. MÉTODOS: Se trata de un estudio exploratorio de naturaleza cualitativa. Se realizaron entrevistas a 18 militares; el más joven tenía 48 años y el más viejo, 72 años de edad. En el análisis, emergieron tres categorías: envejecimiento y vejez; la reserva en el Ejército brasileño; preparación para la reserva. RESULTADOS: Los principales resultados mostraron que para los militares la pérdida de la capacidad funcional, la adaptación a la vida fuera de los cuarteles y la reinvención de la convivencia continua con los familiares son cuestiones fundamentales en el contexto del paso de la actividad a la reserva. CONCLUSIÓN: Esperamos que este estudio posibilite la ampliación de reflexiones respecto al envejecimiento en el mundo militar, en el sentido de implementar acciones para la preparación para la vida en la reserva - trabajando no sólo con los militares, sino también con sus familias.OBJETIVO: Conhecer o significado do processo de envelhecimento para militares que serviram por 30 anos ou mais no Exército brasileiro. MÉTODOS: Estudo exploratório de natureza qualitativa. Foram realizadas entrevistas com 18 militares; o mais novo tinha 48 anos e o mais velho, 72 anos de idade. Na análise, emergiram três categorias: envelhecimento e velhice; a reserva no Exército brasileiro; preparação para a reserva. RESULTADOS: Os principais resultados mostraram que para os militares a perda da capacidade funcional, a adaptação da vida fora dos quartéis e a reinvenção do convívio contínuo com os familiares são questões fundamentais no contexto de passagem da ativa para a reserva. CONCLUSÃO: Esperamos que este estudo possibilite a ampliação de reflexões a respeito do envelhecimento no mundo militar, no sentido de implementar ações para a preparação para a vida na reserva - trabalhando não apenas com os militares, mas também com suas famílias.Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)UNIFESPSciEL

Physical activity level, accidental falls and associated-psychossocial factors in senior citizen centers

This cross-sectional study aimed to estimate the level of physical activity (LPA) in Senior Citizen Centers (SCC) users and the possible association with accidental falls and other related variables. The sample included 291 senior citizens from three different SCC from Cuiabá City (Mato Grosso State, Brazil) who answered the Mini-mental State Examination-MMSE and the International Physical Activity Questionnaire-IPAQ. Descriptive Statistic and Ordinal Logistic Regression by Proportional Odds Model (POM) were used for data analyses (p<0.05). About 40% of the elderly suffered falls in the last year. Analyzing the LPA, 38.1% of voluntaries were classified as high level, 49.8% as moderate level and 12.1% as low level. The results of POM indicated that the oldest group showed lower chance to be classified as high LPA (OR=0.78: IC=0.96-2.92) than younger groups. These results were observed in seniors that do not have a job (OR=0.38: IC=0.22-0.67) and those with low cognitive status (OR=0.31; IC=0.31-0.38). Accidental falls occurrence did not show association with LPA.Este estudo seccional teve por objetivo estimar o nível de atividade física (NAF) de idosos que frequentam centros de convivência (CCI), analisando a possível associação com quedas acidentais e outras variáveis relacionadas. Uma amostra de 291 idosos de três CCI da cidade de Cuiabá (MT, Brasil) respondeu ao Mini-Exame do Estado Mental (MEEM) e ao Questionário Internacional de Atividades Físicas (IPAQ). Foram utilizadas para a análise de dados, estatística descritiva e a regressão logística ordinal pelo Modelo de Odds Proporcional (MOP) (p<0,05). Cerca de 40% dos idosos disseram ter caído no ano anterior ao inquérito. Quanto ao NAF, 38,1% dos voluntários foram classificados no NAF alto, 49,8% no moderado e 12,1% no baixo. Os resultados do MOP para NAF indicaram que idosos mais velhos têm menos chance de estar no NAF alto (OR=0,78: IC=0,96-2,92) do que idosos nas faixas etárias mais jovens. O mesmo foi observado em idosos que não trabalham (OR=0,38: IC=0,22-0,67) e aqueles com baixo índice cognitivo (OR=0,31; IC=0,31-0,38). A ocorrência de quedas não mostrou associação com o NAF.Universidade Federal de Lavras Departamento de Educação FísicaUniversidade Federal de São Carlos Centro de Ciências Exatas e de Tecnologia Departamento de EstatísticaUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Departamento de EnfermagemUNIFESP, Depto. de EnfermagemSciEL

Ensinando e aprendendo educação ambiental com jovens

Preservation of the environment is one of the main social concerns of the XXI century. This includes finding alternatives that can provide future generations with an environment that permits the continuity of human life. The present qualitative study involved discussions about collective awareness of issues including environmental sustainability and the need to develop new ways to create targeted policies. Adolescents participating in the “Saber Cuidar” project were encouraged to understand the meaning and importance of environmental education, and the creation of a system of peer group environmental education was encouraged. This study was undertaken in a State school, southeast of the city of São Paulo, with the participation of twelve students aged between 11 and 12 years. Data were collected using interviews and participant observation. Four themes emerged from the analysis: ecological awareness, social transformation, difficulties with the implementation of the proposal, and achievement of the proposed environmental education. The main results showed the importance of environmental awareness during the educational process, and of encouraging the perception of students concerning the environment in which they live. The work revealed a need to build new types of interaction able to raise perception of educational and social problems, which might then favor constructive action to stimulate necessary social mobilization. The students who participated in this study were encouraged to pass their acquired knowledge to their peers, and to teach others about environmental issues.La preocupación con la preservación del medio ambiente es uno de los principales focos de atención social en el siglo XXI. Con ella, se insertan las alternativas capaces de garantizarles a las futuras generaciones un ambiente propicio para permitir la continuidad de la vida humana. En este contexto, el presente estudio cualitativo fue realizado a partir de las discusiones al respecto de la conciencia colectiva de sostenibilidad ambiental. Tiene el objetivo de comprender los significados y la importancia de la educación ambiental para adolescentes que participan en las actividades del Proyecto Saber Cuidar, y contribuir para la formación de jóvenes multiplicadores de la educación ambiental. Se realizó en una escuela estadual de la zona sur-este de San Pablo, contando con la participación de doce estudiantes de 11 y 12 años de edad. Los datos fueron obtenidos por medio de las técnicas de entrevista y de observación participante. Del análisis, aparecieron cuatro ejes temáticos: conciencia ecológica; transformación social; dificultades en la implantación de la propuesta; realización de la propuesta de educación ambiental. Los principales resultados mostraron la importancia de la concientización ambiental en el proceso de educación, de la tomada de conciencia por los jóvenes y de la percepción del medio en que vivimos. Han revelado la necesidad de una visión dirigida a la construcción de nuevas formas de interacción que sean capaces de ver las problemáticas educacionales y sociales, y frente a ellas, adoptar una postura incisiva capaz de potencializar a la necesaria movilización social. Esta acción compartida estimuló a los estudiantes que han participado en la investigación a multiplicar lo que aprehendieron, enseñándoles a los otros al respecto de la educación ambiental.A preocupação com a preservação do meio ambiente é um dos principais focos de atenção social no século XXI. Nela se inserem as alternativas capazes de garantir para as futuras gerações um ambiente propício que possibilite a continuidade da vida humana. Neste contexto, este estudo qualitativo foi realizado a partir de discussões sobre a consciência coletiva de sustentabilidade ambiental e da necessidade de abrir canais que favoreçam a criação de políticas direcionadas. Objetivou compreender os significados e a importância da educação ambiental para adolescentes que participam das atividades do “Projeto Saber Cuidar” e contribuir com a formação de jovens multiplicadores da educação ambiental. Foi realizado em uma Escola Estadual da Cidade de São Paulo, com a participação de doze estudantes de 11 e 12 anos de idade. Os dados foram coletados por meio das técnicas da entrevista e observação participante. Na análise emergiram quatro eixos temáticos: consciência ecológica; transformação social; dificuldades com a implantação da proposta; realização da proposta de educação ambiental. Os principais resultados mostraram a importância da conscientização ambiental no processo de educação, da tomada de consciência pelos jovens e da percepção do meio em que vivemos. Revelaram a necessidade de um olhar direcionado à construção de novas formas de interação capazes de ver as problemáticas educacionais e sociais e, diante delas, direcionar uma postura incisiva capaz de potencializar a necessária mobilização social. Esta ação partilhada estimulou os estudantes que participaram da pesquisa a multiplicarem o apreendido, ensinando aos outros sobre educação ambiental

Ensinando e aprendendo educação ambiental com jovens

A preocupação com a preservação do meio ambiente é um dos principais focos de atenção social no século XXI. Nela se inserem as alternativas capazes de garantir para as futuras gerações um ambiente propício que possibilite a continuidade da vida humana. Neste contexto, este estudo qualitativo foi realizado a partir de discussões sobre a consciência coletiva de sustentabilidade ambiental e da necessidade de abrir canais que favoreçam a criação de políticas direcionadas. Objetivou compreender os significados e a importância da educação ambiental para adolescentes que participam das atividades do “Projeto Saber Cuidar” e contribuir com a formação de jovens multiplicadores da educação ambiental. Foi realizado em uma Escola Estadual da Cidade de São Paulo, com a participação de doze estudantes de 11 e 12 anos de idade. Os dados foram coletados por meio das técnicas da entrevista e observação participante. Na análise emergiram quatro eixos temáticos: consciência ecológica; transformação social; dificuldades com a implantação da proposta; realização da proposta de educação ambiental. Os principais resultados mostraram a importância da conscientização ambiental no processo de educação, da tomada de consciência pelos jovens e da percepção do meio em que vivemos. Revelaram a necessidade de um olhar direcionado à construção de novas formas de interação capazes de ver as problemáticas educacionais e sociais e, diante delas, direcionar uma postura incisiva capaz de potencializar a necessária mobilização social. Esta ação partilhada estimulou os estudantes que participaram da pesquisa a multiplicarem o apreendido, ensinando aos outros sobre educação ambiental.</p

O significado de envelhecimento e trabalho para vendedor ambulante idoso

Objective: this study of case qualitative has the aim to understand the meaning of aging and working for elderly street peddlers around the Paulista School of Nursing. Method: through interview, the meaning of old/getting olde/elderly was investigated together with the meaning of work to two elderly who remained working as street peddlers despite being retired. Results: with these results we concluded that despite reaching the age of retirement, the subjects continued to work due to financial and existing needs. The subjects stressed that the main reasons they were still working was to maintain independence and have a feeling of worth to the society even at their old age. Conclusion: this study has prompted reflection on the need to include this issue, aging and working elderlies, in nursing care services to the older peopleObjetivo: este estudio de caso cualitativo tiene como objetivo comprender el significado de envejecimiento y el trabajo como vendedores ambulantes alrededor de la Escuela Paulista de Enfermería. Método: fueron investigados mediante entrevistas, el significado de viejo/envejecimiento/ vejez y el significado del trabajo para dos ancianos que, mismo jubilados siguen trabajando como vendedores ambulantes. Resultados: con los resultados podemos concluir que en el momento de la jubilación, muchas veces, los ancianos se deparan con necesidades financieras y existenciales, lo que lleva a la continuidad de la actividad laboral. Así siendo, se destacó la importancia del trabajo para los entrevistados con el fin de mantener la independencia y hacer que se sientan útiles a la sociedad, sin considerar la "vejez" de esta manera. Conclusión: este estudio alienta la reflexión sobre la necesidad de incluir este tema, envejecimiento/vejez/ trabajo, en la atención de enfermería para ancianos.Objetivo: Este estudo de caso qualitativo objetivou compreender o significado de envelhecimento e trabalho para idosos que atuam como vendedores ambulantes ao redor da Escola Paulista de Enfermagem. Método: Foram investigados, por meio de entrevista, o significado de velho/envelhecimento/velhice e o significado do trabalho para dois idosos que, mesmo aposentados, continuam trabalhando como vendedores ambulantes. Resultados: Com os resultados constatou-se que no momento da aposentadoria, muitas vezes, os idosos deparam-se com necessidades financeiras e existenciais, levando à continuidade da atividade laborativa. Destacou-se a importância do trabalho para os entrevistados como forma de manterem-se independentes e sentirem-se úteis para a sociedade, não se considerando “velhos” dessa forma. Considerações finais: O estudo estimula a reflexão sobre a necessidade de incluir a questão envelhecimento/velhice/trabalho na assistência de enfermagem prestada às pessoas idosas

Pobre, idoso e na rua: uma trajetória de exclusão

This exploratory study aimed to investigate and describe the homeless elderly population user of a shelter specifically designed for them in Sao Paulo. A total of 20 elderly participated in the study. The data were gathered through interviews and field observation. The data analysis was based on Collective Health and Gerontology references. The main results reveal that the vulnerability of the elderly to become homeless occurs in a macro level, characterized by fragile work and residence ties. The micro level is characterized by the lack of familiar support. In conclusion, this study led us to rethink the human values regarding the social inequalities as well the trivialization of social injustice. We learned to view the homeless elderly as subject and not just passive object of charity and assistance.Este estudio exploratorio tiene por objetivo investigar y describir la población anciana que vive en las calles, usuaria de un abrigo exclusivo para este segmento social en la ciudad de Sao Paulo. Los sujetos estudiados fueron veinte ancianos. Los datos fueron recolectados mediante técnicas de entrevista y observación de campo. Estas informaciones fueron analizadas mediante referenciales de las áreas de Gerontología y Salud Colectiva. Los principales resultados muestran que la vulnerabilidad del anciano en la calle ocurre tanto en el nivel macro, caracterizado por lazos de cuestiones laborales y habitacionales frágiles, como en el nivel micro, caracterizado por la falta de apoyo familiar. En conclusión, este estudio llevó a repensar los valores humanos respecto a desigualdades sociales y canalización de la injusticia social. Aprendimos a ver al anciano que vive en la calle como sujeto y no objeto pasivo de caridad y asistencialismo.Este estudo exploratório teve por objetivo investigar e descrever a população idosa em situação de rua, usuária de um abrigo exclusivo para esse segmento, na cidade de São Paulo. Os sujeitos do estudo foram 20 idosos. Os dados foram coletados por meio das técnicas da entrevista e observação de campo. Foram analisados à luz dos referenciais das áreas da Gerontologia e Saúde Coletiva. Os principais resultados mostram que a vulnerabilidade do idoso às ruas se dá tanto no nível macro, caracterizado por laços trabalhistas e habitacionais frágeis, quanto no nível micro, caracterizado pela falta de apoio familiar. Concluindo, esse estudo propocia a reflexão sobre os valores humanos no que diz respeito às desigualdades sociais e banalização da injustiça social. Aprende-se a ver o idoso de rua como sujeito e não um objeto passivo de caridade e assistencialismo

Proceso salud-enfermedad-cuidados y la población de la calle

This paper gives an empirical and contextualized presentation of the health-sickness-care process and its relation with poverty, emphasizing the problem of people who live in and of the street. We try to stimulate a reflection on the technical, scientific and political function of nursing care for the street population. This paper is structured in three topics: first, we present the problem of people living in the streets of São Paulo city, characterizing their peculiarities and emphasizing ways of survival. Next, we situate the theoretical study area, discussing the health-sickness-care process and its relation with poverty, as well as nursing care. Finally, we present some final considerations.Este ensayo trata, de manera empírica y contextual, el proceso salud-enfermedad-cuidados en su interfaz con la pobreza. Destaca la problemática de las personas que no sólo viven en la calle como también tienen allí su medio de subsistencia. Estimula la reflexión respecto al papel técnico, científico y político de enfermeros ante la acción de cuidar a ese tipo de población. El trabajo está estructurado en tres tópicos: en el primero, se presenta la problemática de los habitantes de calle en la ciudad de São Paulo (Brasil), caracterizando sus peculiaridades y destacando las formas de sobrevida. En el segundo, se sitúa el campo teórico del estudio y se discute el proceso salud-enfermedad-cuidados en su interfaz con la pobreza, además de los cuidados en el área de enfermería. Por último, en el tercer tópico, se presenta las consideraciones finales.Esse ensaio trata de forma empírica e contextual o processo saúde-doença-cuidado na sua interface com a pobreza, enfatizando a problemática de pessoas que vivem na e da rua. Estimula a reflexão sobre o papel técnico, científico e político do(a) enfermeiro(a) frente à prestação do cuidado a essa população. Está estruturado em três tópicos: no primeiro apresenta a problemática do povo em situação de rua na cidade de São Paulo, caracterizando suas peculiaridades, destacando formas de sobrevivência. No segundo, situa o campo teórico do estudo discutindo o processo saúde-doença-cuidado e a sua interface com a pobreza, ao mesmo tempo em que traz para discussão a questão do cuidado de enfermagem. Finalmente, no terceiro, procura-se tecer as considerações finais.Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)UNIFESPSciEL