Precisión de herramientas clinico-funcionales para identificar riesgo de caídas em ancianos comunitários

Introdução: A identificação dos idosos com maior chance de cair caracteriza o primeiro passo para a prevenção de quedas. Ferramentas clínicas têm se mostrado capazes de diferenciar idosos caidores de não caidores, porém suas validades preditivas permanecem controversas. Objetivo: Investigar a acurácia das ferramentas Short Physical Performance Battery (SPPB) e Quick Screen Clinical Fall Risk Assessment (QuickScreen) para identificação de risco de quedas em idosos comunitários. Método: Estudo metodológico prospectivo com 81 idosos (≥ 60 anos), avaliados na linha de base por meio da SPPB e da QuickScreen e monitorados após 1 ano para identificação de ocorrência de quedas. Calculou-se a sensibilidade, a especificidade, o valor preditivo positivo (VPP), o valor preditivo negativo (VPN) e a área abaixo da curva ROC (AUC). Resultados: 28,4% dos idosos relataram quedas. O QuickScreen apresentou sensibilidade de 52,2%, especificidade de 74,1%, VPP de 44,4%, VPN de 79,6% e AUC de 0,656. A AUC do SPPB não foi significativa (p = 0,087). Conclusão: A ferramenta QuickScreen apresentou fraca acurácia para prever quedas e o SPPB mostrou-se incapaz de identificar idosos comunitários em risco de cair. A ferramenta QuickScreen destacou-se por seu alto potencial de identificar verdadeiros negativos.Introduction: The identification of older adults who present greater chances of falling is the first step in the prevention of falls. Clinical instruments have been shown to be able to differentiate fallers from non-fallers, but their predictive validity remains controversial. Objective: To investigate the accuracy of the Short Physical Performance Battery (SPPB) and Quick Screen Clinical Fall Risk Assessment (QuickScreen) instruments to identify risk of falls in community-dwelling older adults. Method: This is a prospective methodological study with 81 older adults (≥ 60 years), assessed at baseline by SPPB and QuickScreen and monitored after one year to identify the occurrence of falls. Sensitivity, specificity, positive predictive value (PPV), negative predictive value (NPV) and area under the ROC curve (AUC) were calculated. Results: 28.4% of the sample reported falls. QuickScreen presented 52.2% sensitivity, 74.1% specificity, 44.4% PPV, 79.6% NPV and 0.656 AUC. The AUC for SPPB was not significant (p = 0.087). Conclusion: QuickScreen presented poor accuracy when predicting falls and SPPB was unable to identify community-dwelling older adults at risk of falls. The QuickScreen instrument stood out for its high potential to identify true negatives.Introducción: La identificación de los ancianos con mayor probabilidad de caídas caracteriza el primero paso para la prevención de caídas. Las herramientas clínicas se han mostrado capaces de diferenciar a los ancianos que caen de los que no caen, pero sus validez predictiva siguen siendo controvertidas. Objetivo: Investigar la prediccíon de las herramientas Short Physical Performance Battery (SPPB) y Quick Screen Clinical Fall Risk Assessment (QuickScreen) para identificar el riesgo de caídas en ancianos comunitarios. Método: Estudio metodológico prospectivo con 81 ancianos (≥ 60 años), evaluados en la línea de base por medio de la SPPB y de la QuickScreen y monitoreados después de 1 año para identificación de ocurrencia de caídas. Se calculó la sensibilidad, la especificidad, el valor predictivo positivo (VPP), el valor predictivo negativo (VPN) y el área debajo de la curva ROC (AUC). Resultados: 28,4% de los ancianos reportaron caídas. QuickScreen presentó una sensibilidad de 52,2%, especificidad de 74,1%, VPP de 44,4%, VPN de 79,6% y AUC de 0,656. El AUC del SPPB no fue significativo (p = 0,087). Conclusión: La herramienta QuickScreen presentó una débil precisión para prever caídas y el SPPB se mostró incapaz de identificar a los ancianos comunitarios en riesgo de caer. La herramienta QuickScreen se destacó por su alto potencial de identificar verdaderos negativos

O CORPO COMO TEMA DA PRODUÇÃO DO CONHECIMENTO: UMA ANÁLISE EM CINCO PERIÓDICOS DA EDUCAÇÃO FÍSICA BRASILEIRA

This paper is part of the context of a study aimed at looking into the “state of the art” of knowledge production on the body in five Brazilian Physical Education journals (Revista Brasileira de Ciência e Movimento, Motus Corporis, Pensar a Prática, Motrivivência and Revista da Educação Física). In methodological terms, it conducted content analysis of articles about the body circumscribed to the sociocultural and pedagogical area. The analysis organized the texts into five categories (Body and Education; Body and Representation; Body and Gender; Body and Technology; Others), which was also an opportunity to characterize the main problems and theoretical and methodological references most often used in the texts. Este artículo está inserido en el contexto de una investigación cuyo objetivo fue ofrecer un “estado del arte” de la producción de conocimiento sobre el cuerpo publicado en cinco revistas de Educación Física brasileñas (Revista Brasileira de Ciência e Movimento, Motus Corporis, Pensar a Prática, Motrivivência e Revista da Educação Física). En términos metodológicos, se realizó un análisis de contenido de los artículos sobre el cuerpo circunscritos al área sociocultural y pedagógica. La investigación se condujo a partir de la organización de los textos en cinco categorías (Cuerpo y Educación; Cuerpo y Representación; Cuerpo y Género; Cuerpo y Tecnología; Otros), oportunidad, también, para caracterizar las principales problematizaciones y los referentes teóricos y metodológicos más empleados. Este artigo está inserido no contexto de uma pesquisa cujo objetivo foi oferecer um “estado da arte” da produção do conhecimento sobre o corpo veiculado em cinco periódicos da Educação Física brasileira (Revista Brasileira de Ciência e Movimento, Motus Corporis, Pensar a Prática, Motrivivência e Revista da Educação Física). Em termos metodológicos, realiza uma análise de conteúdo dos artigos sobre o corpo circunscritos à área sociocultural e pedagógica. A pesquisa foi conduzida a partir da organização dos textos em cinco categorias (Corpo e Educação; Corpo e Representação; Corpo e Gênero; Corpo e Tecnologia; Outros), oportunidade, também, para caracterizar as principais problematizações e os referenciais teóricos e metodológicos mais empregados. 

O CORPO COMO TEMA DA PRODUÇÃO DO CONHECIMENTO: UMA ANÁLISE BIBLIOMÉTRICA EM CINCO PERIÓDICOS DA EDUCAÇÃO FÍSICA BRASILEIRA

This paper is part of a larger research project aimed at describing the current state of production of knowledge on the body on five Brazilian Physical Education journals (Revista Brasileira de Ciência e Movimento, Motus Corporis, Pensar a Prática, Motrivivência and Revista da Educação Física). In methodological terms, the study is based on a bibliometric analysis of articles addressing the body circumscribed to the sociocultural and pedagogical field. This article presents several percentage tables describing the decennial distribution, in the journals, of articles on the subject, their typology, as well as authors’ identification, credentials, and institutional and regional affiliation. The analysis focuses on providing an interpretation of these data based on a dialogue with other studies with a similar purpose. Este artículo está inserido en el contexto de una investigación cuyo objetivo fue ofrecer un “estado del arte” de la producción de conocimiento sobre el cuerpo divulgado en cinco revistas de Educación Física brasilera (Revista Brasileira de Ciência e Movimento, Motus Corporis, Pensar a Prática, Motrivivência and Revista da Educação Física). En términos metodológicos, realizó un análisis bibliométrica de los artículos sobre el cuerpo asociados al área sociocultural y pedagógica, ocasión para presentar cuadros porcentuales diversos que posibilitaron retratar la distribución por décadas, por revista, de los artículos sobre la temática, la tipología de los textos, la identificación de autoría, la titulación, la filiación institucional y regional. Las análisis se basaron en ofrecer una interpretación de aquel conjunto de datos a partir del diálogo con otros estudios semejantes. Este artigo está inserido no contexto de uma pesquisa cujo objetivo foi oferecer um “estado da arte” da produção do conhecimento sobre o corpo veiculada em cinco periódicos da Educação Física brasileira (Revista Brasileira de Ciência e Movimento, Motus Corporis, Pensar a Prática, Motrivivência e Revista da Educação Física). Em termos metodológicos, realiza uma análise bibliométrica dos artigos sobre o corpo circunscritos à área sociocultural e pedagógica, ocasião para disponibilizar quadros percentuais diversos que possibilitaram retratar a distribuição decenal, por revista, dos artigos sobre a temática, a tipologia dos artigos, a identificação da autoria, a titulação, a filiação institucional e regional. As análises se concentraram em uma interpretação do conjunto de dados a partir do diálogo com outros estudos de semelhante propósito. 

Comorbid mood and anxiety disorders in victims of violence with posttraumatic stress disorder

OBJETIVO: Buscar estudos que avaliem a comorbidade entre transtorno de estresse pós-traumático e transtornos do humor, bem como entre transtorno de estresse pós-traumático e outros transtornos de ansiedade. MÉTODO: Revisamos a base de dados do Medline em busca de estudos publicados em inglês até abril de 2009, com as seguintes palavras-chave: "transtorno de estresse pós-traumático", "TEPT", "transtorno de humor", "transtorno depressivo maior", "depressão maior", "transtorno bipolar", "distimia", "transtorno de ansiedade", "transtorno de ansiedade generalizada", agorafobia", "transtorno obsessivo-compulsivo", "transtorno de pânico", "fobia social" e "comorbidade". RESULTADOS: Depressão maior é uma das condições comórbidas mais frequentes em indivíduos com transtorno de estresse pós-traumático, mas eles também apresentam transtorno bipolar e outros transtornos ansiosos. Essas comorbidades impõem um prejuízo clínico adicional e comprometem a qualidade de vida desses indivíduos. Comportamento suicida em pacientes com transtorno de estresse pós-traumático, com ou sem depressão maior comórbida, é também uma questão relevante, e sintomas depressivos mediam a gravidade da dor em sujeitos com transtorno de estresse pós-traumático e dor crônica. CONCLUSÃO: Os estudos disponíveis sugerem que pacientes com transtorno de estresse pós-traumático têm um risco maior de desenvolver transtornos afetivos e, por outro lado, transtornos afetivos pré-existentes aumentam a propensão ao transtorno de estresse pós-traumático após eventos traumáticos. Além disso, vulnerabilidades genéticas em comum podem ajudar a explicar esse padrão de comorbidades. No entanto, diante dos poucos estudos encontrados, mais trabalhos são necessários para avaliar adequadamente essas comorbidades e suas implicações clínicas e terapêuticas.OBJECTIVE: To review studies that have evaluated the comorbidity between posttraumatic stress disorder and mood disorders, as well as between posttraumatic stress disorder and other anxiety disorders. METHOD: We searched Medline for studies, published in English through April, 2009, using the following keywords: "posttraumatic stress disorder", "PTSD", "mood disorder", "major depressive disorder", "major depression", "bipolar disorder", "dysthymia", "anxiety disorder", "generalized anxiety disorder", "agoraphobia", "obsessive-compulsive disorder", "panic disorder", "social phobia", and "comorbidity". RESULTS: Major depression is one of the most frequent comorbid conditions in posttraumatic stress disorder individuals, but individuals with posttraumatic stress disorder are also more likely to present with bipolar disorder, other anxiety disorders and suicidal behaviors. These comorbid conditions are associated with greater clinical severity, functional impairment, and impaired quality of life in already compromised individuals with posttraumatic stress disorder. Depression symptoms also mediate the association between posttraumatic stress disorder and severity of pain among patients with chronic pain. CONCLUSION: Available studies suggest that individuals with posttraumatic stress disorder are at increased risk of developing affective disorders compared with trauma-exposed individuals who do not develop posttraumatic stress disorder. Conversely, pre-existing affective disorders increase a person's vulnerability to the posttraumatic stress disorder--inducing effects of traumatic events. Also, common genetic vulnerabilities can help to explain these comorbidity patterns. However, because the studies addressing this issue are few in number, heterogeneous and based on a limited sample, more studies are needed in order to adequately evaluate these comorbidities, as well as their clinical and therapeutic implications

CICLO DE SEMINÁRIOS EM QUÍMICA DOS DIVERSOS SABERES – UESB: UM RELATO DE EXPERIÊNCIA DURANTE A PANDEMIA

Introdução: A pandemia de COVID-19 declarada em março de 2020, fez com que o mundo inteiro voltasse a atenção ao contágio da nova doença. Universidades e demais meios acadêmicos tiveram que optar por alternativas para o prosseguimento das atividades, logo, diante da impossibilidade do projeto “I Ciclo de Seminários de Química dos Diversos Saberes” ocorrer de forma presencial, foi optado por alternativas remotas. Objetivos: Dilvugar diversas palestras voltadas a diferentes áreas da química e sua contribuição na ciência e no desenvolvimento social. Metodologia: Trata-se de um relato de experiência de ações desenvolvidas no Projeto de extensão durante a pandemia da SARS-CoV-2 pelos membros do Diretório Acadêmico dos Cursos de Química. Resultados:  A participação da comunidade externa foi significativa na execusão do projeto de extensão. O projeto ocorreu com uma intensiva participação de discentes de ensino médio e ensino superior. O projeto se deu de forma interdisciplinar agregando participantes de diversas áreas do conhecimento tendo como majoritariedade as grandes áreas das Ciências Exatas e da Terra. Conclusão: Portanto, o projeto de extensão proporcionou uma integração, além dos muros da universidade, promovendo a integração da comunidade interna e externa e a ajudando-as compreender e promover colaborações científicas

Lack of association of indoleamine 2,3-dioxygenase polymorphisms with interferon-alpha-related depression in hepatitis C

Background: Major depression is a frequent adverse effect of interferon-alpha (IFN-alpha) therapy. Although the indoleamine 2,3-dioxygenase (IDO) enzyme seems to be involved in the pathophysiology of IFN-alpha-induced depression, no pharmacogenetic study has investigated Whether variation in the IDO gene modifies vulnerability to this adverse effect.Methods: A cross-sectional study assessing 277 hepatitis C patients recruited in two specialized outpatient clinics of Brazil. They were interviewed with the Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI) approximately 1 month after the end of IFN-alpha plus ribavirin therapy. Genomic DNA of individuals was extracted from venous blood. Three IDO single-nucleotide polymorphisms (SNPs) were genotyped (rs3824259; rs10089084 and rs35099072).Results: MINI indicated that 21.3% of the sample met criteria for a major depressive episode during the course of IFN-alpha therapy. No association with the diagnosis of a major depressive episode during the course of IFN-alpha therapy was observed genotype or allele-wise (p > 0.05). Current major depression and/or current anxiety disorder was significantly associated with IFN-alpha-related depression (p 0.05).Conclusions: Our results suggest no influence of the variants in the IDO gene and the diagnosis of interferon-alpha-related depression in the Brazilian population. Interferon-alpha-related depression may impose persistent psychopathology on at least 15% of the depressed patients even 2 years after antiviral therapy termination. the cross-sectional design is a limitation of our study, predisposing memory bias. Prospective pharmacogenetic studies are warranted to continue investigation of the impact of IDO polymorphisms on the development of IFN-alpha-induced depression. (C) 2011 Elsevier Inc. All rights reserved.Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq)Univ Fed Bahia, Sch Med, Dept Neurosci & Mental Hlth, BR-41170290 Salvador, BA, BrazilUniv Fed Bahia, Univ Hosp, Psychiat Serv, BR-41170290 Salvador, BA, BrazilUniversidade Federal de São Paulo, Sch Med, Dept Psychiat, São Paulo, BrazilUniversidade Federal de São Paulo, Sch Med, LiNC, São Paulo, BrazilUniversidade Federal de São Paulo, Sch Med, Inst Psychiat, São Paulo, BrazilUniversidade Federal de São Paulo, Sch Med, Dept Psychobiol, São Paulo, BrazilUniv Fed Bahia, Sch Med, Dept Gastroenterol, BR-41170290 Salvador, BA, BrazilUniversidade Federal de São Paulo, Sch Med, Hepatitis Unit, São Paulo, BrazilUniversidade Federal de São Paulo, Sch Med, Hosp São Paulo, São Paulo, BrazilHarvard Univ, Sch Publ Hlth, Dept Soc Human Dev & Hlth, Cambridge, MA 02138 USAUniversidade Federal de São Paulo, Sch Med, Dept Psychiat, São Paulo, BrazilUniversidade Federal de São Paulo, Sch Med, LiNC, São Paulo, BrazilUniversidade Federal de São Paulo, Sch Med, Inst Psychiat, São Paulo, BrazilUniversidade Federal de São Paulo, Sch Med, Dept Psychobiol, São Paulo, BrazilUniversidade Federal de São Paulo, Sch Med, Hepatitis Unit, São Paulo, BrazilUniversidade Federal de São Paulo, Sch Med, Hosp São Paulo, São Paulo, BrazilCNPq: 471592/2008-0CNPq: 142262/2008-0Web of Scienc

AVALIAÇÃO DA CONTAMINAÇÃO DE EQUIPAMENTOS, UTENSÍLIOS E MÃOS DE MANIPULADORES DE UM SERVIÇO DE NUTRIÇÃO E DIETÉTICA

O Serviço de Nutrição e Dietética (SND) é o setor de um hospital responsável por desenvolver atividades relacionadas à alimentação e nutrição de pacientes, acompanhantes e colaboradores. O cuidado com a segurança dos alimentos no ambiente hospitalar é de importância fundamental, uma vez que os alimentos preparados neste local serão direcionados, na maioria das vezes, a pacientes imunocomprometidos. O objetivo do presente estudo foi avaliar as condições higiênico-sanitárias de superfícies de trabalho, equipamentos, utensílios e mãos de manipuladores de um SND de um hospital público do Centro-Oeste do Estado de São Paulo. Por meio de swab superficial, foram colhidas amostras de 101 superfícies, equipamentos e utensílios e de 46 mãos de manipuladores. As amostras foram submetidas às contagens de micro-organismos mesófilos, coliformes e Escherichia coli e nas mãos de manipuladores realizou-se também a contagem de Staphylococcus coagulase positiva. Foi observado que 51,4% das superfícies de trabalho, equipamentos, utensílios e superfícies apresentaram-se fora do padrão para mesófilos, 50,4% para coliformes e 3,9% para E. coli. Das 46 mãos amostradas, 23,9% apresentaram resultados fora do padrão para mesófilos, 32,6% para coliformes e apenas 2,1% para E. coli e Staphylococcus coagulase positiva. Os resultados demonstraram falhas no processo de higienização de superfícies, equipamentos, utensílios e mãos de manipuladores o que pode influenciar diretamente na qualidade e segurança dos alimentos oferecidos aos pacientes, acompanhantes e colaboradores

Ocorrência de molares supranumerários em pacientes da clínica de radiologia da Universidade Federal do Ceará

Hyperdontia is a dental anomaly, very common and widely studied, caused by excessive teeth in the oral cavity. This disturb represents an abnormal formation of one or more teeth in both dental arch. The diagnosis is normally based on conventional radiography exams, mainly panoramic radiographies, and in some cases, a computed tomography. In the present study, 1.325 panoramic radiographies were evaluated, all from patients seen by the Radiology Clinic of Federal University of Ceará, residents in Fortaleza, over the period from October 2007 to December 2008. The aim was to evaluate the occurrence of supernumerary molars. Twenty five patients presented supernumerary molars, 13 men and 12 women. However, it was not observed differences statistically significant (p= 0,5264). The occurrence in the maxilla was more common compared to the mandible. A considerable occurrence of supernumerary molars in the examined population was reported, reinforcing the importance of a premature diagnosis in this dental anomaly, in order to perform the treatment if necessary.Os dentes supranumerários constituem uma das anomalias mais conhecidas e estudadas da dentição humana. Essa alteração, também conhecida como hiperdontia, representa a formação de um ou mais dentes em número maior que o normal, podendo ocorrer em ambos os arcos dentários. O diagnóstico normalmente é realizado a partir de exames radiográficos convencionais, principalmente com a radiografia panorâmica, e em alguns casos com o uso da tomografia computadorizada. No presente trabalho foram avaliadas 1.325 radiografias panorâmicas de pacientes atendidos no serviço de Radiologia do curso de Odontologia da Universidade Federal do Ceará, residentes em Fortaleza, no período de outubro de 2007 a dezembro de 2008, com o objetivo de avaliar a prevalência de molares supranumerários. Assim, foram encontrados 25 pacientes que apresentaram molares supranumerários, sendo 13 homens e 12 mulheres, entretanto não sendo observada diferença estatisticamente significante (p=0,5264). Houve uma ocorrência mais comum na maxila do que na mandíbula. Conclui-se que os molares supranumerários apresentaram uma considerável prevalência na população examinada, reforçando a importância do diagnóstico precoce de tal anomalia dentária, a fim de se realizar o tratamento, se necessário

CARACTERIZAÇÃO SOCIODEMOGRÁFICA E CLÍNICAS DOS ÓBITOS MATERNOS POR COVID-19 NUMA MATERNIDADE DE REFERÊNCIA, 2020-2021

Este estudo tem por objetivo apresentar as características sociodemográficas e clínicas dos óbitos maternos causados por covid-19, em uma maternidade de referência no Nordeste, Brasil. Foi realizado um estudo retrospectivo, do tipo série de casos, descritivo, utilizando dados do Sistema de Informações sobre Mortalidade, fichas de investigação e ficha de análise dos óbitos ocorridos entre 2020 e 2021. As variáveis foram analisadas com a estatística descritiva. Identificaram-se 24 óbitos por covid-19,22 na gravidez; em mulheres com idade mediana de 30 anos (intervalo interquartil: 25,5 – 37,0). A maioria dos óbitos ocorreu em residentes em outros municípios do Piauí (n=17), com companheiro (n=13), multíparas (n=18), fizeram consulta pré-natal (n=16), com menos de seis consultas (n=9), parto/aborto na maternidade de referência (n=23), realizado por obstetras (n=23), via de parto cesárea (n=12); internadas na unidade de terapia intensiva (n=24), não tomaram vacina contra covid-19 (24). Quanto as comorbidades e complicações, 11 eram obesas e 11 apresentaram infecções secundária a covid-19. Houve aumento de mortes maternas entre 2020 e 2021 devido a ocorrência da covid-19, principalmente, em mulheres jovens, durante a gestação e com comorbidades e complicações clínicas. PALABRAS-CHAVE: Mortalidade Materna. Covid-19. Sistemas de Informação em Saúde. Epidemiologia Descritiva