Evaluación del nivel de sedación producida por ketamina intravenosa como coadyuvante de la anestesia peridural por vía caudal en pacientes que serán intervenidos en cirugía de cura de hernia inguinal, de 2 meses a 4 años, asa I y II, atendidos en el Hospital San Rafael de Santa Tecla, en el mes de diciembre de 2015

Los niños son pacientes que requieren cuidados especiales a fin de recibir una anestesia segura, demandando el acto anestésico y quirúrgico de precisión tanto del cirujano como del anestesiólogo o anestesista, así como un alto grado de eficiencia en el trabajo en equipo de otros especialistas, enfermeros, técnicos, etc., que forman el equipo de las salas de operaciones. Para poder anestesiar a niños con seguridad, se deben conocer y seguir algunos principios básicos; asimismo, la anestesia en pediatría se ha limitado a abordar solo ciertas técnicas anestésicas con el fin de beneficiar al anestesista y al cirujano. En ese sentido, la anestesia peridural por vía caudal es una alternativa que nos permite ciertas ventajas en cirugías abdominales, de miembros inferiores, cadera, pelvis, región urogenital y perianal, ya que es capaz de ofrecer un efecto anestésico satisfactorio con mínimas alteraciones fisiológicas, así como, disminución las complicaciones transoperatorias y postoperatorias por utilización mínima de fármacos anestésicos que el paciente tiene que metabolizar. En otros países actualmente es la técnica más utilizada en pediatría, la cual constituye una técnica fácil, segura y que proporciona analgesia postoperatoria, de rápido inicio de la vía oral, deambulación y bajo costo; pero al ser paciente pediátrico se cuenta con un paciente no cooperador, por lo que es necesario buscar un coadyuvante para garantizar la técnica de la anestesia conductiva que se realiza

Incorporation of acoustic sensors in the regulation of a mobile robot

This article introduces the incorporation of acoustic sensors for the localization of a mobile robot. The robot is considered as a sound source and its position is located applying a Time Delay of Arrival (TDOA) method. Since the accuracy of this method varies with the microphone array, a navigation acoustic map that indicates the location errors is built. This map also provides the robot with navigation trajectories point-to-point and the control is capable to drive the robot through these trajectories to a desired configuration. The proposed localization method is thoroughly tested using both a 900 Hz square signal and the natural sound of the robot, which is driven near the desired point with an average error of 0:067 m.This is an Accepted Manuscript of an article published by Taylor & Francis in Advanced Robotics on 01/01/2019, available online: http://www.tandfonline.com/10.1080/01691864.2019.1573703.”Peer ReviewedPostprint (author's final draft

Análisis de los factores que más inciden en el marketing turístico del destino Cascada Las Brisas - Matagalpa, 2021-2022

La presente investigación se realizó con el objetivo de analizar los factores que más inciden en el marketing turístico del destino Cascada Las Brisas del departamento de Matagalpa, en el periodo 2021-2022, debido a la falta de aplicación estrategias de marketing, impidiendo su crecimiento y posicionamiento en el mercado. El marco de referencia contiene los fundamentos teóricos, conceptos y posiciones de diferentes especialistas en el tema. El diseño metodológico es mixto, no experimental, con un alcance transversal y descriptivo. La implementación de la investigación se desarrolló en cuatro etapas: elaboración del protocolo; validación y aplicación de instrumentos; procesamiento y análisis de datos; redacción del Informe, presentación y defensa. Los informantes claves fueron el propietario, un líder comunitario, tres guías turísticos y cinco clientes frecuentes. Los resultados obtenidos se muestran en orden secuencial por cada objetivo específico: a) se realizó la descripción del patrimonio natural y cultural existente en este destino turístico; b) se identificaron los factores que más inciden en la aplicación de estrategias de marketing, mediante el análisis de fortalezas, oportunidades, debilidades y amenazas de este destino turístico; c) se efectuó el análisis de la Mezcla de Mercadotecnia que se están aplicando, así mismo, se formularon estrategias y acciones de marketing turístico en función del desarrollo; d) como valor agregado se presentan cuatro propuestas referidas a mapas, menú, paquete turístico y el uso de redes sociales. De igual manera, se recomienda la ampliación de la oferta de servicios turísticos, establecer alianzas con prestadores de servicios similares un circuito turístico con base a las Cascadas, gestionar con la alcaldía del departamento de Matagalpa, el mantenimiento continuo de los caminos rurales de acceso a este destino turístico, gestionar con el Instituto Nicaragüense de Turismo la elaboración de un proyecto turístico dentro del destino, para la búsqueda de financiamiento, capacitar al personal y promover la reforestación del sitio turístico por ser colindante con la reserva natural Cerro Frio-La Cumplida, cumpliendo con las restricciones del uso o aprovechamiento de esta, sin perder las experiencias significativas y de calidad de los visitante

Programa "Habla palabra" orientado a la disminución de los procesos de simplificación fonológica en niños de 04 años de la I.E.I 0032 "Niño Jesús de Zárate" - San Juan de Lurigancho

Esta investigación de tipo experimental, tuvo como objetivo determinar el efecto de la aplicación del programa “Habla Palabra” orientado a la disminución de los procesos de simplificación fonológica en los niños de 04 años del nivel inicial de la Institución Educativa Inicial 0032 “Niño Jesús de Zárate”. El método utilizado fue el cuantitativo y la muestra estuvo conformada por 30 niños de ambos sexos que presentaban un nivel de desempeño en riesgo o déficit según los resultados encontrados en el análisis de la prueba adaptaba Teprosif- R, de los cuales 15 niños fueron asignados al grupo experimental y 15 al grupo de control de forma aleatoria. Los instrumentos utilizados fueron: El programa “Habla Palabra” orientado a la disminución de los procesos de simplificación fonológica y la prueba para evaluar procesos de simplificación fonológica Teprosif – R. (adaptado) Los resultados demostraron que la aplicación del programa “Habla Palabra”, es eficaz y disminuye significativamente los procesos de simplificación fonológica en el grupo experimental en comparación con el grupo control.This is an experimental research , it’s objective is determine the application´s effect of the Program “Habla Palabra” oriented to the decrease of the phonological simplification processes in children of four years belonging to the initial level from the Educative Initial Institution 0032 “ Niño Jesús de Zarate”. The method used is the quantitative and the sample was formed by 30 children from both sexes that presented performances in risk or deficit, according to the results founded during the analysis of the Adapted Test Teprosif- R, then 15 children were assigned to the experimental and 15 were assigned to the control group, all of them were assigned in a random way. The instruments used were:The program: “Habla Palabra” and the test: Teprosif – R (adapted) to evaluate phonological simplification processes. The results demonstrated that the application of the program “Habla Palabra” is effective and significantly reduces the phonological simplification processes in the experimental group in comparison with the control group.Tesi

Incorporación de sensores acústicos en el control de regulación a un punto de un robot móvil

Este artículo describe el método Diferencia de Tiempo de Llegada (TDOA) para estimar la localización de fuentes acústicas en aplicaciones de regulación a un punto de un robot móvil. Al localizar fuentes acústicas con TDOA el error de localización varía dependiendo de la distancia entre la fuente y el arreglo de micrófonos. Como una solución a este problema se propone la generación de un mapa de navegación acústica que indique el comportamiento de los errores de localización dentro de un área de trabajo. Nuestro método presenta la ventaja de que el control propuesto no depende de errores de las variables del robot, sino del gradiente del mapa de navegación acústica. Se realizaron simulaciones, en Matlab, que demuestran la aplicación exitosa del control en tareas de regulación a un punto.Postprint (published version

Abordaje clínico de pacientes con helicobacter pylori positivo en asistentes al hospital escuela Roberto Calderón Gutiérrez, 2021

Abordaje clínico de pacientes con Helicobacter pylori positivo en asistentes al Hospital Escuela Roberto Calderón Gutiérrez, 2021. Autoras Atzuchilt A., Diana C., América G. Objetivo: Determinar el abordaje clínico de pacientes con Helicobacter pylori positivo en asistentes al servicio de medicina interna del Hospital Escuela Roberto Calderón Gutiérrez para conocer características sociodemográficas e identificar si influyen en el contagio de la enfermedad, en desarrollar sintomatología y evidenciar eficacia de los métodos diagnósticos. Material y métodos: Descriptivo, enfoque cuantitativo alcance descriptivo, observacional y según la secuencia en el tiempo es de corte transversal. Muestra de 94 pacientes. Los datos representados a través de frecuencias simple y tablas cruzadas. Resultados: La edad más frecuente fue entre 61-70 años con 23.4%, predominando sexo femenino con 63.8%, los cuales el 81% proceden de Managua. El 50% de los pacientes solo culminaron estudios de primaria completa. Población femenina, el 42% se dedica es ama de casa. La sintomatología más frecuente fue Epigastralgia, emesis y dispepsia con 52.1%, 27.7% y 13.8% respectivamente. El método más utilizado para diagnóstico fue Histológico 76.6%.Entre los hallazgos endoscópicos el 44% fue de Gastropatía antral utilizando terapias triple y cuádruple con frecuencia de 61 y 52 con relación al total de pacientes respectivamente. Conclusión: Logramos determinar la forma en que se aborda la infección por Helicobacter pylori, haciendo énfasis en edad en que se hace el diagnostico, el método utilizado y el tratamiento más frecuente a indicar con resultados positivos para pacientes en estudio. PALABRAS CLAVES: Abordaje, Helicobacter pylori, Sintomatología, Diagnósticos

Asociación Tuberculosis-Diabetes Mellitus, en establecimientos que implementan la primera fase del plan piloto de atención integral TB/DM

En la presente investigación a través de la revisión de los datos obtenidos de la PCT 5 de los establecimientos pertenecientes a la primera fase del Plan Piloto Atención Integral TB/DM se estableció la asociación entre estas dos patologías, lo cual se logró a través de la caracterización de la población, el establecimiento de la prevalencia de DM en pacientes con TB y la comparación de la probabilidad de padecer TB entre las personas diabéticas y no diabéticas.Diplomado en Investigación con énfasis en Tuberculosi