PROPEDÊUTICAS ASSERTIVAS NA UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA NEONATAL, NA INSERÇÃO DO CATETER CENTRAL DE INSERÇÃO PERIFÉRICA REALIZADO POR ENFERMEIROS

This study has as research line nursing education and predominant area nursing in the health care of children and adolescents. It is known that the Peripherally Inserted Central Catheter (PICC) is considered of paramount importance in nursing care because it presents several benefits to patients assisted, especially neonates. This is a considerably new procedure, resulting from technological advances in the health area and which, through the support of COFEN resolution no. 258/2001, can be performed by a nurse at the bedside. Currently, studies show that complications often occur due to the lack of professional qualification on the part of nurses and the nursing team that usually handles and maintains the catheter. From this premise, it emerged as a guiding question what would be the good practices and benefits in the use of the Central Catheter of Peripheral Insertion in neonatal intensive care unit by the nurse. Given this, having as object of research the practices and benefits related to the insertion and handling of PICC by the Nurse in neo ICU, the general objective of this study is to identify, through the literature, what appropriate practices to be used by nurses in the use and management of the PICC catheter. Therefore, regarding the methodology, it is an integrative review-type research, of a basic nature, based on secondary sources.Este estudio tiene como línea de investigación la educación en enfermería y el área predominante de enfermería en el cuidado de la salud de niños y adolescentes. Se sabe que el Catéter Central de Inserción Periférica (PICC) es considerado de suma importancia en el cuidado de enfermería porque presenta varios beneficios para los pacientes asistidos, especialmente los neonatos. Se trata de un procedimiento considerablemente nuevo, resultado de los avances tecnológicos en el área de la salud y que, a través del apoyo de la resolución COFEN nº 258/2001, puede ser realizado por una enfermera al lado de la cama. Actualmente, los estudios muestran que las complicaciones a menudo ocurren debido a la falta de calificación profesional por parte de los enfermeros y del equipo de enfermería que generalmente maneja y mantiene el catéter. A partir de esta premisa, surgió como pregunta orientadora cuáles serían las buenas prácticas y beneficios en el uso del Catéter Central de Inserción Periférica en la unidad de cuidados intensivos neonatales por parte del enfermero. Teniendo como objeto de investigación las prácticas y beneficios relacionados con la inserción y manipulación de PICC por el enfermero en neo UCI, el objetivo general de este estudio es identificar, a través de la literatura, qué prácticas apropiadas para ser utilizadas por los enfermeros en el uso y manejo del catéter PICC. Por lo tanto, en cuanto a la metodología, se trata de una investigación de tipo revisión integradora, de carácter básico, basada en fuentes secundarias.Este estudo tem como linha de pesquisa a educação em enfermagem e área predominante a enfermagem no cuidado à saúde da criança e do adolescente. Sabe- se que o Cateter Central de Inserção Periférica (CCIP), em inglês Peripherally Inserted Central Catheter (PICC), é considerado de suma importância na assistência de enfermagem por apresentar diversos benefícios aos pacientes assistidos, principalmente aos neonatos. Este é um procedimento consideravelmente novo, advindo do avanço tecnológico na área da saúde e que, mediante respaldado da resolução COFEN nº 258/2001, pode ser executado por um enfermeiro a beira leito. Atualmente, estudos evidenciam que frequentemente ocorrem complicações devido à falta de qualificação profissional por parte dos enfermeiros e da equipe de enfermagem que geralmente faz o manuseio e manutenção do cateter. A partir desta premissa, emergiu-se como questão norteadora quais seriam as boas práticas e benefícios na utilização do Cateter Central de Inserção Periférica em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal pelo enfermeiro. Visto isto, tendo como objeto de pesquisa as práticas e benefícios relacionados à inserção e ao manuseio do PICC pelo Enfermeiro em UTI Neo, o objetivo geral deste trabalho é identificar, através da literatura, quais as práticas adequadas a serem utilizadas pelo enfermeiro na utilização e manejo do cateter PICC. Assim sendo, quanto à metodologia, trata-se de uma pesquisa do tipo revisão integrativa, de natureza básica, com base fundamentada por fontes secundárias.Este estudo tem como linha de pesquisa a educação em enfermagem e área predominante a enfermagem no cuidado à saúde da criança e do adolescente. Sabe- se que o Cateter Central de Inserção Periférica (CCIP), em inglês Peripherally Inserted Central Catheter (PICC), é considerado de suma importância na assistência de enfermagem por apresentar diversos benefícios aos pacientes assistidos, principalmente aos neonatos. Este é um procedimento consideravelmente novo, advindo do avanço tecnológico na área da saúde e que, mediante respaldado da resolução COFEN nº 258/2001, pode ser executado por um enfermeiro a beira leito. Atualmente, estudos evidenciam que frequentemente ocorrem complicações devido à falta de qualificação profissional por parte dos enfermeiros e da equipe de enfermagem que geralmente faz o manuseio e manutenção do cateter. A partir desta premissa, emergiu-se como questão norteadora quais seriam as boas práticas e benefícios na utilização do Cateter Central de Inserção Periférica em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal pelo enfermeiro. Visto isto, tendo como objeto de pesquisa as práticas e benefícios relacionados à inserção e ao manuseio do PICC pelo Enfermeiro em UTI Neo, o objetivo geral deste trabalho é identificar, através da literatura, quais as práticas adequadas a serem utilizadas pelo enfermeiro na utilização e manejo do cateter PICC. Assim sendo, quanto à metodologia, trata-se de uma pesquisa do tipo revisão integrativa, de natureza básica, com base fundamentada por fontes secundárias

Carga psicossocial e Síndrome de Burnout em profissionais de saúde no combate à pandemia de COVID-19

The aim was to provide information about the potential risks of Burnout syndrome and the exposure of health professionals in the COVID-19 pandemic. This is an integrative literature review study that followed the PICO strategy. The search for articles was performed in three electronic databases: PubMed/Medline, BVS and SciELO. The descriptors "mental health", "burnout", "coronavirus" and "health personnel" were used with full texts, published in the period from 2016 to 2021, in English, Portuguese and Spanish, and the Boolean operator AND was used. 168 articles. Thirty-five articles were selected to be read in their entirety and 10 met the criteria of this review. Evidence shows that health professionals on the front lines of coping with COVID-19 are more vulnerable to developing mental disorders, exhaustion, and suicidal ideation.Objetivou-se fornecer informações sobre os riscos potenciais da síndrome de Burnout e da exposição de profissionais de saúde na pandemia de COVID-19. Trata-se de um estudo de revisão integrativa da literatura que seguiu a estratégia PICO. A busca dos artigos foi realizada em três bases de dados eletrônicas: Pubmed/Medline, BVS e SciELO. Foram utilizados os descritores “mental health”, "burnout", "coronavírus" e "health personnel” com textos completos, publicados no período de 2016 a 2021, no idioma inglês, português e espanhol e foi usado o operador boleano AND. Foram encontrados 168 artigos. Trinta e cinco artigos foram selecionados para serem lidos na íntegra e 10 atenderam aos critérios desta revisão. As evidências mostram que os profissionais de saúde da linha de frente de enfrentamento à COVID-19 apresentam maior vulnerabilidade de desenvolver transtornos mentais, exaustão e ideação suicida

Therapeutic use of medicinal cannabis in people with degenerative neurological disease / Uso terapêutico da cannabis medicinal em pessoas com doença neurológica degenerativa

Various therapeutic uses of cannabis and its derivatives have been postulated from pre clinical investigation. Cannabis has been used for medicinal purposes for many years, however, the positive and negative effects on Parkinson's, multiple sclerosis and Alzheimer's disease are still largely unknown. Objective: to present the state of the art of publications expressed in the world Scientific literature on the subject, as well as to identify the therapeutic benefits of medicinal cannabis in the treatment of neurodegenerative diseases, specifically, Parkinson's diseases, multiple sclerosis and Alzheimer's. Method: This is an integrative literature review, whose data search was performed in virtual librares. Web of Science, Scopus, Medline, Lilacs, Cochrane Library and Scielo from August to October 2021. Results: 158 articles were found. Twenty-three articles were selected to be read in full and 8 met the criteria of this review. Conclusion: Evidence shows that although increasingly prescribed or authorized, medical cannabis or Cannabinoids for chronic pain remain controversial for many physicians.Se han postulado varios usos terapéuticos del cannabis y sus derivados a partir de investigaciones preclínicas. El cannabis se há utilizado con fines medicinales durante muchos años, sin embargo, los efectos positivos y negativos sobre el Parkinson, la esclerosis múltiple y la enfermedad de Alzheimer aún se desconocen en gran medida. Objetivo: presentar el estado del arte de las publicaciones expresadas en la literatura científica mundial sobre el tema, así como identificar los beneficios terapéuticos del cannabis medicinal en el tratamiento de enfermedades neurodegenerativas, en concreto, las enfermedades de Parkinson, la esclerosis múltiple y el Alzheimer. Método: Se trata de una revisión integradora de la literatura, cuya búsqueda de datos se realizó en bibliotecas virtuales. Web of Science, Scopus, Medline, Lilacs, Cochrane Library y Scielo de agosto a octubre de 2021. Resultados: Se encontraron 158 artículos. Se seleccionaron veintitrés artículos para ser leídos en su totalidad y ocho cumplieron los criterios de esta revisión. Conclusión: La evidencia muestra que, aunque cada vez más se prescribe o autoriza, el cannabis medicinal o los cannabinoides para el dolor crónico siguen siendo controvertidos para muchos médicos.Objetivo: apresentar o estado da arte das publicações expressas na literatura cientifica mundial sobre a temática, bem como identificar os benefícios terapêuticos da Cannabis medicinal no tratamento dos sintomas das doenças neurodegenerativas especificamente doenças de Parkinson, esclerose múltipla e Alzheimer. Método: trata-se de uma revisão integrativa da literatura, cuja busca de dados foi realizada nas bibliotecas virtuais. Web of Science, Scopus, Medline, Lilacs, Cochrane Library e Scielo no período de agosto a outubro de 2021. Resultados: foram encontrados 158 artigos. Vinte e tres artigos foram selecionados para serem lidos na íntegra e 8 atenderam aos critérios desta revisão. Conclusão: as evidências mostram que embora cada vez mais prescritos ou autorizados, a cannabis medicinal ou os Canabinóides para a doenças neurodegenerativas continuam a ser controversos para muitos médicos.

O PROTAGONISMO DO ENFERMEIRO FRENTE A TAQUIPNEIA TRANSITÓRIA NEONATAL

Transient taquipnea of the neonate has become more frequent in premature newborns (born before 37 weeks of gestation) and full-term newborns (born between 37 and 42 weeks of gestation), which have certain risk factors, such as diabetic mother, prolonged and complicated labor and use of medications, but the most important factor that has been interfering is the type of delivery. Diagnosis is based on respiratory difficulty and can be confirmed by chest X-ray. The essential characteristic of this disorder is the fact that it is temporary (transient) and almost all affected neonates improve completely within two to three days. It is concluded with this research that some of the affected neonates need oxygen treatment and some need respiratory assistance.La taquipnea transitoria del neonato se ha vuelto más frecuente en recién nacidos prematuros (nacidos antes de las 37 semanas de gestación) y recién nacidos a término (nacidos entre las semanas 37 y 42 de gestación), que tienen ciertos factores de riesgo, como la madre diabética, el parto prolongado y complicado y el uso de medicamentos, pero el factor más importante que ha estado interfiriendo es el tipo de parto. El diagnóstico se basa en la dificultad respiratoria y se puede confirmar mediante radiografía de tórax. La característica esencial de este trastorno es el hecho de que es temporal (transitorio) y casi todos los neonatos afectados mejoran completamente en dos o tres días. Se concluye con esta investigación que algunos de los neonatos afectados necesitan tratamiento con oxígeno y otros necesitan asistencia respiratoria.A taquipneia transitória do neonato vem se tornando mais frequente em recém-nascidos prematuros (nascidos antes de 37 semanas de gestação) e recém-nascidos a termo (nascidos entre 37 e 42 semanas de gestação), sendo esses com determinados fatores de risco, como mãe diabética, trabalho de parto prolongado e complicado e utilização de remédios, mas o fator mais importante que vem interferindo é o tipo de parto. O diagnóstico é baseado em dificuldade respiratória e pode ser confirmado por uma radiografia do tórax. A característica essencial desse distúrbio é o fato de ser temporária (transitória) e quase todos os neonatos afetados melhoram completamente no prazo de dois a três dias. Conclui-se com esta pesquisa que alguns dos neonatos afetados precisam de tratamento com oxigênio e alguns precisam de assistência respiratória

O PROTAGONISMO DO ENFERMEIRO FRENTE A TAQUIPNEIA TRANSITÓRIA NEONATAL

Transient taquipnea of the neonate has become more frequent in premature newborns (born before 37 weeks of gestation) and full-term newborns (born between 37 and 42 weeks of gestation), which have certain risk factors, such as diabetic mother, prolonged and complicated labor and use of medications, but the most important factor that has been interfering is the type of delivery. Diagnosis is based on respiratory difficulty and can be confirmed by chest X-ray. The essential characteristic of this disorder is the fact that it is temporary (transient) and almost all affected neonates improve completely within two to three days. It is concluded with this research that some of the affected neonates need oxygen treatment and some need respiratory assistance.La taquipnea transitoria del neonato se ha vuelto más frecuente en recién nacidos prematuros (nacidos antes de las 37 semanas de gestación) y recién nacidos a término (nacidos entre las semanas 37 y 42 de gestación), que tienen ciertos factores de riesgo, como la madre diabética, el parto prolongado y complicado y el uso de medicamentos, pero el factor más importante que ha estado interfiriendo es el tipo de parto. El diagnóstico se basa en la dificultad respiratoria y se puede confirmar mediante radiografía de tórax. La característica esencial de este trastorno es el hecho de que es temporal (transitorio) y casi todos los neonatos afectados mejoran completamente en dos o tres días. Se concluye con esta investigación que algunos de los neonatos afectados necesitan tratamiento con oxígeno y otros necesitan asistencia respiratoria.A taquipneia transitória do neonato vem se tornando mais frequente em recém-nascidos prematuros (nascidos antes de 37 semanas de gestação) e recém-nascidos a termo (nascidos entre 37 e 42 semanas de gestação), sendo esses com determinados fatores de risco, como mãe diabética, trabalho de parto prolongado e complicado e utilização de remédios, mas o fator mais importante que vem interferindo é o tipo de parto. O diagnóstico é baseado em dificuldade respiratória e pode ser confirmado por uma radiografia do tórax. A característica essencial desse distúrbio é o fato de ser temporária (transitória) e quase todos os neonatos afetados melhoram completamente no prazo de dois a três dias. Conclui-se com esta pesquisa que alguns dos neonatos afetados precisam de tratamento com oxigênio e alguns precisam de assistência respiratória

Levantamento dos impactos ambientais de um trecho de mata ciliar em região de Caatinga no Sertão Paraíbano / Survey of the environmental impacts of a ciliary forest stretch in the Caatinga region in the Paraíbano hinterland

O presente estudo teve como objetivo realizar o levantamento florístico e determinar os impactos ambientais da mata ciliar do Rio Espinharas e seus afluentes na área urbana da cidade de Patos-PB. Foram realizadas oito coletas de forma aleatória, nas respectivas margens dos rios em um percurso de aproximadamente 08 quilômetros. As coletas foram realizadas entre os meses de março de 2015 a setembro de 2015. Os procedimentos seguidos foram: (a) Caracterização breve da cobertura vegetal; (b) Listagem das espécies coletadas em cada fitofisionomia e (c) Elaboração de tabelas e listas de táxons. Foram registradas 107 espécies, distribuídas em 37 famílias botânicas e 84 gêneros. Fabaceae foi a família mais expressiva apresentando 24 espécies, seguida pela família Malvaceae, Euphorbiaceae, Poaceae, Convolvulaceae e as demais famílias, que apresentaram a ocorrência de 1 a 4 espécies por família. A composição florística das margens do Rio Espinharas, Rio Farinha e Rio da Cruz não apresentaram diversidade significativa de extrato arbóreo, sendo as mais encontradas: Prosopis juliflora (SW.) DC e Parkinsonia aculeata L. de origem exótica; a Pithecellobium diversifolium Benth. e a Mimosa tenuiflora (Willd.), ambas não endêmicas de matas ciliares, Licania rigida Benth e Vitex gardneriana Schauer características da vegetação ripária. As margens dos rios estão altamente poluídas e degradadas. As principais práticas que degradam os rios são a criação de animais, a cultura de espécies de ciclo curto, o despejo de resíduos sólido/líquidos no leito e nas margens do rio, exploração de lenha e fabricação de tijolos

Familial hypercholesterolaemia in children and adolescents from 48 countries: a cross-sectional study

Background: Approximately 450 000 children are born with familial hypercholesterolaemia worldwide every year, yet only 2·1% of adults with familial hypercholesterolaemia were diagnosed before age 18 years via current diagnostic approaches, which are derived from observations in adults. We aimed to characterise children and adolescents with heterozygous familial hypercholesterolaemia (HeFH) and understand current approaches to the identification and management of familial hypercholesterolaemia to inform future public health strategies. Methods: For this cross-sectional study, we assessed children and adolescents younger than 18 years with a clinical or genetic diagnosis of HeFH at the time of entry into the Familial Hypercholesterolaemia Studies Collaboration (FHSC) registry between Oct 1, 2015, and Jan 31, 2021. Data in the registry were collected from 55 regional or national registries in 48 countries. Diagnoses relying on self-reported history of familial hypercholesterolaemia and suspected secondary hypercholesterolaemia were excluded from the registry; people with untreated LDL cholesterol (LDL-C) of at least 13·0 mmol/L were excluded from this study. Data were assessed overall and by WHO region, World Bank country income status, age, diagnostic criteria, and index-case status. The main outcome of this study was to assess current identification and management of children and adolescents with familial hypercholesterolaemia. Findings: Of 63 093 individuals in the FHSC registry, 11 848 (18·8%) were children or adolescents younger than 18 years with HeFH and were included in this study; 5756 (50·2%) of 11 476 included individuals were female and 5720 (49·8%) were male. Sex data were missing for 372 (3·1%) of 11 848 individuals. Median age at registry entry was 9·6 years (IQR 5·8-13·2). 10 099 (89·9%) of 11 235 included individuals had a final genetically confirmed diagnosis of familial hypercholesterolaemia and 1136 (10·1%) had a clinical diagnosis. Genetically confirmed diagnosis data or clinical diagnosis data were missing for 613 (5·2%) of 11 848 individuals. Genetic diagnosis was more common in children and adolescents from high-income countries (9427 [92·4%] of 10 202) than in children and adolescents from non-high-income countries (199 [48·0%] of 415). 3414 (31·6%) of 10 804 children or adolescents were index cases. Familial-hypercholesterolaemia-related physical signs, cardiovascular risk factors, and cardiovascular disease were uncommon, but were more common in non-high-income countries. 7557 (72·4%) of 10 428 included children or adolescents were not taking lipid-lowering medication (LLM) and had a median LDL-C of 5·00 mmol/L (IQR 4·05-6·08). Compared with genetic diagnosis, the use of unadapted clinical criteria intended for use in adults and reliant on more extreme phenotypes could result in 50-75% of children and adolescents with familial hypercholesterolaemia not being identified. Interpretation: Clinical characteristics observed in adults with familial hypercholesterolaemia are uncommon in children and adolescents with familial hypercholesterolaemia, hence detection in this age group relies on measurement of LDL-C and genetic confirmation. Where genetic testing is unavailable, increased availability and use of LDL-C measurements in the first few years of life could help reduce the current gap between prevalence and detection, enabling increased use of combination LLM to reach recommended LDL-C targets early in life

Proposta e análise de uma nova metodologia para a Compensação Financeira pela Utilização de Recursos Hídricos: Estudo de caso para a Usina Hidrelétrica de Camargos, Minas Gerais

The analysis conducted for the hydroelectric plant in the basin covering Camargos contribution of 30 municipalities, of which only five municipalities receive financial figures relating to compensation for the use of water resources, exposes serious distortion about the procedure adopted in Brazil for the apportionment these features. The spatial factors of electricity production in the watershed that drains into its hydroelectric dam that, based on the relative shares of the flow and height of the waterfall in the generation of electric power, evident in the study, the percentage relating to electricity produced by the reservoir area (drop height) and the remaining percentage of the resulting flow originated in the region upstream of the reservoir. Although the surface of the dam occupy a small percentage of the entire basin for assistance, the policy in place for the sharing of compensation for the use of water resources includes only municipalities intercepted by reservoirs, a total of 5 cities (16.67% of total number of municipalities). The remaining 25 counties (83.33% of the total counties) belonging to the basin contributing contribution to the total energy produced and receive nothing. With this new approach presented in this article tries to show the importance of the 25 counties that are not intercepted by the reservoir. These districts are included within the basin of contribution studied, therefore, liable to pay the portion of the water produced, giving due credit to those who produce it.Pages: 5911-591

From nanomaterials to macromolecules: Innovative technologies for latent fingerprint development

The majority of conventional techniques for latent finger print enhancement are based on chemical reactions or interactions between the developer and fingermark residue components, providing contrast between the surface and the fingerprint ridges. However, these methods might be limited by factors associated with particle size, toxicity of the reagent, selectivity, or sensitivity, that may be circumvented by the synthetic design of innovative materials based on nanoparticles or macromolecular materials, such as conducting polymers,applied as latent fingerprint developers on different surfaces and conditions. Since the structural, optical and electronic properties of the material can be tailored by its molecular scale, the size control of the developer plays an important role to improve the interaction with the latent fingermark residue and/or the surface, enhancing the color contrast and the quality of the developed image (or dactylogram). Hence, creating new reagents and strategies to apply nano- and macromolecular scale materials as latent fingermark developers constitutes an exciting rapidly expanding area, generating a wealth of new materials that lead to forensic methodologies with enhanced performance. Recent progress in the application of such materials for development of latent fingermarks present on different surfaces and subject to complex circumstances will be discussed. This will focus on the main barriers to making nanoparticles and conducting polymers viable—and occasionally preferred—materials routinely used by forensic experts, and the potential advantages over conventional methodologies in the acquisition and analysis of crime scene evidence. </p