Major Actions of Preventive Measures on Sars-Cov-2: An Updated Vision for Emergency Physicians

Introduction: The new coronavirus (SARS-CoV-2), has infected more than 23 million individuals to date and has resulted in more than 800,000 deaths worldwide. The rapid spread of SARS-CoV-2 and its variants requires the urgent development of accurate diagnostic methods, effective treatments, and vaccines. The recommendations are also related to the Expert Consensus for Clinical Management of Covid-19, at the headquarters of the Pan American Health Organization / World Health Organization (PAHO / WHO) in Brasilia (Brazil). Objective: To gather the main pathophysiological considerations of COVID-19, as well as the actions of investigation, management, and adoption of preventive measures against the complications caused by SARS-CoV-2 in the emergency of hospitals. Methods: This study followed an integrative review model based on the systematic review model. The search for the articles occurred in the databases WHO, PAHO, Ministry of Health, PubMed, Embase, Ovid, Cochrane Library, and Google Scholar. The quality of the studies was based on the GRADE instrument. The risk of bias was analyzed according to the Cochrane instrument. Results and Conclusion: A total of 58 clinical studies were recruited and submitted to eligibility analysis and, after that, 26 studies were selected, including official public health guidelines and regulations. To the published articles, studies of high to medium quality and with risks of bias were selected that do not compromise the scientific basis of the studies. Based on the main literary findings, as well as the main public health guidelines published in the world, patients with COVID-19 may present respiratory syndromes very similar to the common influenza virus (influenza), being a challenge for early detection during screening. in emergency departments. According to the official health agencies of Brazil (Ministry of Health) and the world (WHO/PAHO) and their regulations, it was defined that the clinical criteria for hospital discharge should take into account the improvement of the clinical picture, the absence of tachydyspnea and hypoxia, the absence of O2 supplementation for at least 24 hours, hemodynamic stability, good oral acceptance and absence of fever

CAPITAL SOCIAL E REDES: uma análise dos efeitos do Programa de Aquisição de Alimentos da Agricultura Familiar em municípios diferenciados no Estado de Goiás

Este trabalho investiga como os efeitos/resultados de uma política pública podem sofrer os elementos de capital social em redes formadas. Neste sentido, faz uma análise comparativa do Programa de Aquisição de Alimentos da Agricultura Familiar (PAA) constituído em diferentes municípios do estado de Goiás, Itapuranga e Silvânia. A contribuição central da pesquisa é identificar e compreender a formação e a tipologia das redes sociais que envolvem os atores do programa em cada localidade, como heranças do enlace histórico, social e político, e qual sua ligação com os resultados do PAA. Na articulação e no diálogo entre a coesão social das redes formadas e a efetividade de um programa governamental reside o avanço deste estudo, que pretende, também, perceber os efeitos do programa para os agricultores familiares, a partir de indicadores que fundamentassem a ideia de efetividade da ação governamental, que por sua vez estão ligados às características produtivas, ambientais e econômicas desses beneficiários. Traz, por fim, a discussão das redes sociais e sua significância a esses efeitos.Palavras-chave: Capital social, Coesão social, Redes, Programa de Aquisição de Alimentos da Agricultura Familiar.CAPITAL AND NETWORKS: an analysis of the effects of Agriculture Food Acquisition Family Program in different cities in the State of Goiás Abstract: This research presents an investigation on how the effects / results of a public policy may be influenced by social capital elements formed by networks. In this sense, there was a comparative analysis of Family Farming Food Acquisition Program (PAA) set up in different cities in the state of Goiás, Itapuranga and Silvânia. The central contribution of the research is to identify and understand the formation and the types of social networks involving the program's actors in each location, as legacies of historical, social and political link, and what is its connection with the results of PAA. The articulation and dialogue between the social cohesion of networks formed and the effectiveness of a government program which in turn are linked to the productive characteristics, environmental and economic of these beneficiaries. Brings finally the discussion of social networks and their significance to these effects. Key words: Social capital, Social cohesion, Network, Agriculture Food Acquisition Family Program

Lobby, neointitucionalismo e o processo decisório brasileiro

O presente artigo tem como escopo contribuir com a discussão a respeito das instituições informais no contexto brasileiro e também investigar o lobby como um modelo desse tipo de instituição no processo de tomada de decisão política, a partir da tipologia de Helmke e Levitsky. As instituições informais são concebidas como regras  socialmente compartilhadas, não divulgadas por meios oficiais e são criadas e disseminadas marginalmente dos instrumentos formais, nesse sentido, a hipótese deste trabalho é que o lobby, concebido como uma atividade organizada voltada para a defesa de interesses específicos pode ser considerado um modelo de instituição informal. Para verificar tal hipótese, a metodologia empregada nesta pesquisa contou como uma abordagem qualitativa valendo-se de uma revisão bibliográfica acerca da temática proposta. Percebeu-se ao concluir a pesquisa, que o lobby é uma instituição informal, que dentre da tipologia proposta se enquadra como uma “instituição informal acomodada”

Modelos de fragilidade aplicados a análise de fatores contribuintes na morte de pacientes portadores de leucemia / Models of fragility applied to analysis of contributing factors in the death of patients with leukemia

A análise de sobrevivência é uma das áreas da Estatística mais utilizadas na medicina, dada sua utilidade em estimar o risco dos pacientes curar-se ou morrer ao longo do estudo. Dentre as ferramentas da análise de sobrevivência para se avaliar a influência de covariáveis no risco dos indivíduos sofrerem um evento de interesse, o modelo de Cox é de longe, o mais utilizado. Apesar de apresentar adequação em muitos problemas práticos, o modelo de Cox não considera a presença de uma variável aleatória não observável que denota o grau de heterogeneidade presente em cada indivíduo, o que pode levar a diferentes taxas de falha, uma vez que uma característica genética por exemplo pode ser favorável ou desfavorável a ocorrência do evento. Neste contexto, um modelo que pode ser utilizado para considerar a presença dessa heterogeneidade é o modelo de fragilidade. Diante disto, o presente estudo objetivou-se em identificar os principais fatores contribuintes para a morte de pacientes portadores de Câncer. Os dados foram obtidos do institute for Helth & Society da universidade de Wisconsin (Medical College of Wisconsin), o banco de dados é constituído de um total de 137 pacientes (38 LLA, 99 LMA) os quais apresentam uma distinção entre os tipos de câncer, leucemia mieloide aguda (LMA) de auto e baixo risco e leucemia linfoblástica aguda (LLA), os pacientes foram tratados em quatro hospitais. Na realização deste trabalho foram estimadas as curvas de sobrevivência por meio de estimador não paramétrico de Kaplan-Meier para os 3 grupos de pacientes com diferentes tipos de leucemia, em seguido o teste log-rank foi utilizado para investigar se existe diferença significativa entre as curvas. Os modelos Exponencial, Weibull e Log-normal foram ajustados para avaliar a influência das covariáveis no tempo de sobrevida dos pacientes. Por fim, o modelo de Cox e os modelos de fragilidades Gama e Log-normal foram usados para modelar o risco de morte dos pacientes e identificar os fatores contribuintes para o desfecho. O estimador de Kaplan-Meier e o teste log-rank revelaram diferença significativa nas curvas de sobrevivência nos diferentes tipos de câncer. Entre os modelos ajustados, o modelo de fragilidade apresentou melhor adequabilidade, com resultados mais fidedignos, sendo este, o modelo a ser utilizado para as inferências

Capital Social e Tipologia de Redes: análise comparativa entre duas cooperativas agrícolas em territórios rurais diferenciados no estado de Goiás

Este trabalho buscar compreender como as relações entre indivíduos estimula as ações e se solidifica em organizações sociais. Esta pesquisa parte da hipótese de que elementos de capital social podem exercer influência sobre a formação, estrutura e a tipologia das redes sociais. Nesse sentido, a pesquisa se vale de uma análise comparativa entre duas cooperativas agrícolas (redes), nos municípios de Itapuranga e Silvânia, inseridos, respectivamente, em territórios rurais diferenciados no estado de Goiás. Inicialmente, tem-se uma análise da estrutura das redes sociais formadas historicamente entre os atores envolvidos em cada localidade, que consistiu no desenho e na caracterização da rede formada pelos indivíduos e pelos arranjos cooperativos ou associativos. O contorno metodológico partiu de uma pesquisa de campo na qual foram feitas entrevistas com os atores sociais (cooperados e gestores das cooperativas) a fim de verificar como os elementos de capital social influenciaram na formação da rede representada pela cooperativa. Resumidamente, os resultados encontrados em Silvânia e Itapuranga permitem inferir que os elementos de capital social criaram perfis diferenciados de atores sociais tanto em relação ao seu envolvimento com o arranjo institucional (cooperativa) quanto na formação, estruturação e tipologia das redes analisadas

JUDICIALIZAÇÃO DO ORÇAMENTO BRASILEIRO: O POSICIONAMENTO DO SUPREMO TRIBUNAL FEDERAL NOS ÚLTIMOS 20 ANOS

RESUMONeste artigo, validou-se a possibilidade de controle abstrato de constitucionalidade do orçamento público no Brasil por meio da análise da evolução dos posicionamentos registrados pela jurisprudência do Supremo Tribunal Federal nos últimos 20 anos. Aplicou-se, na metodologia, estudo descritivo com abordagem quali-quantitativa por meio de pesquisa bibliográfica e documental. Examinou-se a legalidade do controle judicial das leis orçamentárias e dos atos administrativos por elas regulados, bem como sua natureza jurídica. Concluiu-se que é possível o controle judicial das leis orçamentárias e dos atos da administração pública por elas regulados e que esse é o atual entendimento adotado pela Corte Suprema. Para pesquisas futuras, apontou-se o aprofundamento do estudo sobre a natureza jurídica das normas orçamentárias, em especial quanto à divergência doutrinária que discute sua classificação como lei formal ou material.PALAVRAS-CHAVE: direito financeiro público; orçamento público; controle de constitucionalidade; lei orçamentária; supremo tribunal federal. ABSTRACTIn this article, it was valideted the possibility of abstract control of the public budget constitutionality in Brazil by analyzing the evolution of the positions registered by the Federal Supreme Court jurisprudence over the last 20 years. It was applied, in the methodology, a descriptive study with quali-quantitative approach through bibliographical and documentary research. It was examined the legality of judicial control of budgetary laws and administrative acts regulated by them, as well as their legal nature. It was concluded that judicial control of the budget laws and of the public administration acts regulated by them is possible and that this is the current understanding adopted by the Supreme Court.KEYWORDS: public financial law; public budget; constitutionality control; budgetary law; federal court of justice

JUDICIALIZAÇÃO DO ORÇAMENTO BRASILEIRO: O POSICIONAMENTO DO SUPREMO TRIBUNAL FEDERAL NOS ÚLTIMOS 20 ANOS.

RESUMO Neste artigo, validou-se a possibilidade de controle abstrato de constitucionalidade do orçamento público no Brasil por meio da análise da evolução dos posicionamentos registrados pela jurisprudência do Supremo Tribunal Federal nos últimos 20 anos. Aplicou-se, na metodologia, estudo descritivo com abordagem quali-quantitativa por meio de pesquisa bibliográfica e documental. Examinou-se a legalidade do controle judicial das leis orçamentárias e dos atos administrativos por elas regulados, bem como sua natureza jurídica. Concluiu-se que é possível o controle judicial das leis orçamentárias e dos atos da administração pública por elas regulados e que esse é o atual entendimento adotado pela Corte Suprema. Para pesquisas futuras, apontou-se o aprofundamento do estudo sobre a natureza jurídica das normas orçamentárias, em especial quanto à divergência doutrinária que discute sua classificação como lei formal ou material. PALAVRAS-CHAVE: direito financeiro público; orçamento público; controle de constitucionalidade; lei orçamentária; supremo tribunal federal.   ABSTRACT In this article, it was valideted the possibility of abstract control of the public budget constitutionality in Brazil by analyzing the evolution of the positions registered by the Federal Supreme Court jurisprudence over the last 20 years. It was applied, in the methodology, a descriptive study with quali-quantitative approach through bibliographical and documentary research. It was examined the legality of judicial control of budgetary laws and administrative acts regulated by them, as well as their legal nature. It was concluded that judicial control of the budget laws and of the public administration acts regulated by them is possible and that this is the current understanding adopted by the Supreme Court. KEYWORDS: Public Financial Law; Public Budget; Constitutionality Control; Budgetary Law; Federal Court Of Justice

Desempenho agronômico de rúcula adubada com vinhaça em diferentes sistemas de cultivo

A rúcula (Eruca sativa Mill.) é uma hortaliça de clima ameno e exigente em nutrientes. Sistemas de cultivo, como o uso de coberturas de solo e consorciamento de culturas, podem ser alternativas para o estabelecimento de um microclima mais adequado, com diminuição da temperatura e maior retenção da umidade do solo. Fontes alternativas de nutrientes, como a vinhaça, mostram-se promissoras na produção de hortaliças. Diante disso, objetivou-se avaliar os efeitos de sistemas de cultivo e adubação com vinhaça no cultivo de rúcula. O experimento foi realizado de fevereiro a março de 2018, em Bom Jesus-PI (09º 04’ 28’’S, 44º 21’ 31’’W e 277 m). O delineamento empregado foi de blocos casualizados em esquema de parcelas subdivididas 6x3 (sistemas de cultivo x doses de adubação com vinhaça), com cinco repetições. Nas parcelas foram alocados os sistemas de cultivo: controle- rúcula em cultivo solteiro e sem cobertura morta (CS); consórcio de rúcula + coentro (RC); consórcio de rúcula + hortelã-pimenta (RH); rúcula + cobertura morta de maravalha (RM); rúcula + cobertura morta de casca de arroz (RA); rúcula + cobertura com tecido-não-tecido-TNT (RT); e nas subparcelas as doses de adubação com vinhaça (0; 30 e 40 m3 ha-1). Foram avaliados os índices de clorofila a e b, número de folhas totais e comerciais, fitomassas fresca e seca e área foliar. Não houve efeito da associação entre sistemas de cultivo e adubação com vinhaça sobre o desempenho das plantas de rúcula. Entre os sistemas de cultivo, o consórcio com coentro apresentou maior média para o número de folhas, e junto com a casca de arroz, maiores médias de folhas comerciais. A casca de arroz promoveu maior massa fresca total e área foliar. Entre as doses de vinhaça, a dose 40 m3 ha-1 promoveu maiores médias para número de folhas totais e comerciais, bem como de fitomassa fresca e seca e área foliar. O consórcio de rúcula com coentro e o uso da casca de arroz como cobertura morta de solo melhoram o desempenho agronômico da cultura, promovendo aumento do número de folhas totais e comerciais, fitomassa fresca e área foliar da rúcula ‘Cultivada’. A adubação com uso de vinhaça é eficiente para a cultura da rúcula, aumentando o número de folhas totais, altura, fitomassa fresca e fitomassa seca e de área foliar da rúcula ‘Cultivada’

ASPECTOS GERAIS DA TÉCNICA DE CONTAGEM DE CARBOIDRATOS EM PACIENTES DM 1

O diabetes mellitus tipo 1 (DM1) é um distúrbio metabólico onde ocorre à destruição gradual das células beta pancreáticas produtoras de insulina, evoluindo para a deficiência total na secreção deste hormônio. O Diabetes Control and Complications Trial (DCCT) evidencia a importância do controle glicêmico adequado para retardar o início e a progressão de complicações micro e macrovasculares do DM1. Uma das principais recomendações desse estudo em relação aos aspectos nutricionais de indivíduos com DM1 é o planejamento dietético, este deve ser individualizado, permitir flexibilidade nas escolhas alimentares e, possibilitar um controle metabólico adequado. Uma maneira de otimizar esse controle é ajustar o número de unidades de insulina administradas à quantidade de carboidratos consumidos, por meio da contagem de carboidratos da dieta. Nessa estratégia, o requerimento insulínico é proporcional ao conteúdo de carboidratos de um alimento ou refeição, visto que a glicemia pós-prandial é determinada pela quantidade consumida desse macronutriente. Por conta disso este estudo pretendeu analisar se os trabalhos existentes na literatura acerca da contagem de carboidratos evidenciam mudanças significativas na vida dos pacientes com DM, bem como apresentar aspectos gerais da técnica. Realizou-se um estudo bibliográfico do tipo exploratório-descritivo, com as palavras-chave mediante consulta aos Descritores em Ciências da Saúde (DeCS) da Bireme: Diabetes mellitus, Contagem de Carboidratos. Foram pesquisados artigos publicados entre 2004 e 2014. Inicialmente foram encontrados um total de 13 artigos. Os resumos foram lidos e a amostra final resultou em 6 artigos que foram analisados na íntegra. Foi possível observar que a contagem de carboidratos é um método dietético que apresenta diversas vantagens como: liberdade e flexibilidade na escolha dos alimentos, redução das oscilações glicêmicas prevenindo episódios de hipo e hiperglicemia, ser um procedimento muito bem aceito, permitindo uma melhor qualidade de vida. Porém, para ser efetiva necessita do envolvimento do paciente, da equipe e da família, além de serem necessários mais estudos randomizados direcionados para esta área