Sudden onset of Cotard’s syndrome as a clinical sign of brain tumor

Letter to the editor[Excerpt] We report the clinical case where the sudden onset of a Cotard syndrome in a 69 year old lady lead to the discovery of a multifocal glioblastoma in the right temporo-parietal lobe. Cotard’s syndrome is a rare psychiatric disorder in which the afflicted patient believes he or she is dead. These nihilistic thoughts are the expression of a rare syndrome first described by Jules Cotard in late XIX century. The Cotard’s syndrome has been studied and it seems that its psychopathology can be ascribed to the temporoparietal cortex. Although the Cotard’s syndrome is not part of the DSM-V it is common in psychiatric literature and is included in ICD-10-CM within code F22. It has been described associated with organic lesions and atrophy of the non-dominant temporo-parietal cortex, in pathologies like bipolar disorder, schizophrenia1, subdural hemorrhage2, multiple sclerosis, brain atrophy3 and cerebral infarction4 among others5-7. We observed the case of a female patient, 69 years old, with no relevant past medical history, that was admitted to the John Radcliffe Hospital in Oxford (UK) with an episode of numbness in the left hand and an episode of dizziness whilst at home, duration of symptoms was of 15 minutes and then resolved entirely. She had no history of head trauma. Neurological exam was unremarkable and the stroke team felt a CT scan was not required, however she failed occupational therapy assessment and was not sent home. [...](undefined

Elaboración de un sistema de información territorial como herramienta de planificación: experiencia participativa en el consorcio de regantes de Allen-Fernández Oro

Hoy los sistemas de distribución de agua para uso agrícola en el Alto Valle de Rio Negro se ven vulnerados por diferentes causas, que varían en menor o mayor medida, en función de las características propias de cada ejido municipal. Las problemáticas a las que se enfrenta el consorcio de regantes de Allen - Fernandez Oro (CRAFO) están bien definidas y se resumen a continuación: el avance desmedido de las urbanizaciones sobre tierras cultivables, el asentamiento de viviendas sobre banquinas de canales y desagües, la falta de cumplimiento por parte de los regantes con el canon de riego, la utilización de los canales y desagües como vertederos de residuos sólidos urbanos e industriales, la instalación de equipos de explotación de gas y petróleo en parcelas productivas, tomeros y personal técnico cercanos a jubilarse y una tendencia regional al cambio de cultivo, que deja atrás la fruticultura pasando a la producción de hortalizas y pasturas. El presente trabajo tiene como objetivo construir un Sistema de Información Territorial (SIT), teniendo como objetivo principal recopilar, generar, organizar y sistematizar en forma participativa entre los distintos actores que intervienen, la información geográfica presente en el consorcio, relacionada con el abordaje de las diversas dificultades por las que atraviesa el mismo y que sirva, oriente y facilite a la toma de decisiones. A partir del trabajo iniciado en el año 2017 y utilizando herramientas de Sistema de Información Geográfica (SIG), se pretende contar con información de calidad y actualizada, que permita tener herramientas validas ante escenarios preventivos y prospectivos en relación al manejo del agua. En esta experiencia entre diferentes instituciones vinculadas a la temática, se ha logrado avances significativos en torno a la actualización del sistema de riego y drenaje, al avance de la urbanización sobre el suelo productivo de las localidades, la georreferenciación de industrias que realizan el vertido de líquidos en desagües y colectores y en la identificación de puntos donde se desarrolla la actividad petrolera. Los aportes de esta construcción, tienen la premisa de ayudar al empoderamiento del Consorcio ante los desafíos presentes y futuros tanto en el ámbito municipal, como provincial.EEA Alto ValleFil: Delgado, Jenifer Lara. Consorcio de Regantes de Allen - Fernández Oro (CRAFO); ArgentinaFil: Zanardi, Carlos. Consorcio de Regantes de Allen - Fernández Oro (CRAFO); ArgentinaFil: Paponi, Fernando. Consorcio de Regantes de Allen - Fernández Oro (CRAFO); ArgentinaFil: Sánchez, Gabriela. Consorcio de Regantes de Allen - Fernández Oro (CRAFO); ArgentinaFil: Tosoni Merino, María Paz. Provincia de Río Negro. Departamento Provincial de Aguas (DPA). Delegación Cipolletti; ArgentinaFil: Montenegro, Ayelen. Instituto Nacional de Tecnología Agropecuaria (INTA). Estación Experimental Agropecuaria Alto Valle; ArgentinaFil: Muñiz, Jorge Alberto. Instituto Nacional de Tecnología Agropecuaria (INTA). Estación Experimental Agropecuaria Alto Valle. Agencia de Extensión Rural Cipolletti; Argentin

Baclofen for the Treatment of Alcohol Use Disorder in Patients With Liver Cirrhosis: 10 Years After the First Evidence

Alcohol Use Disorder (AUD) is a chronic and relapsing condition characterized by harmful alcohol intake and behavioral-cognitive changes. AUD is the most common cause of liver disease in the Western world. Alcohol abstinence is the cornerstone of therapy in alcoholic patients affected with liver disease. Medical recommendations, brief motivational interventions and psychosocial approach are essential pieces of the treatment for these patients; however, their efficacy alone may not be enough to achieve total alcohol abstinence. The addition of pharmacological treatment could improve clinical outcomes in AUD patients. Moreover, pharmacological treatments for AUD are limited in patients with advanced liver disease, since impaired liver function affects drugs metabolism and could increase the risk of drugs-related hepatotoxicity. At present, only baclofen has been tested in RCTs in patients with advanced liver disease. This medication was effective to reduce alcohol intake, to promote alcohol abstinence and to prevent relapse in AUD patients affected by liver cirrhosis. In addition, the drug showed a safe profile in these patients. In this review, clinical studies about efficacy and safety of baclofen administration in patients with AUD and advanced liver disease will be reviewed. Open question about the most appropriate dose of the drug, duration of the treatment and need of additional studies will also be discussed

Modelo de crecimiento poblacional de Morsa del Pacífico (Odobenus rosmarus) tras la disminución del hielo estival en el Mar de Chukchi por el cambio climático

This article provides an example of interdisciplinary work involving applied mathematics, ecology, and education. It describes the process of developing a population model for Pacific walruses (Odobenus rosmarus) based on biological and ethological data, as well as the effects of climate change on their environment. We describe the reasoning at each stage of the modeling step by step, then simulate it with the RStudio software and interpret the results. We believe that this work can serve as an example of the pedagogical tools required for the teaching of applied mathematics in relation to current environmental problems, allowing theoretical mathematical results to be given concrete meaning.El presente artículo muestra un ejemplo de trabajo interdisciplinario entre la matemática aplicada, la ecología y la docencia. En el mismo se detalla el proceso de construcción de un modelo poblacional para las morsas del Pacífico (Odobenus rosmarus), a partir de su información biológica y etológica, con el agregado de los efectos del cambio climático sobre su ambiente. Describimos paso a paso el razonamiento en cada etapa del modelado, realizamos una simulación del mismo con el software RStudio e interpretamos los resultados. Consideramos que este trabajo puede servir para ejemplificar las herramientas pedagógicas que se requieren para la enseñanza de la matemática aplicada en relación a las problemáticas ambientales del presente, permitiendo dar un sentido concreto a los resultados teóricos de la matemática

Analisys of VIV devices: application to flat plates and hydrofoils.

embargoed_20270301Questa tesi si propone di condurre un'analisi fluidodinamica dettagliata su due tipologie di dispositivi soggetti a Vortex-Induced Vibration (VIV): una lastra piana e un profilo alare (hydrofoil). Gli obiettivi principali includono lo studio delle caratteristiche di vibrazione indotte dal vortice, l'analisi delle forze aerodinamiche o idrodinamiche coinvolte e la valutazione delle prestazioni di entrambi i dispositivi in merito ad una finalità di energy-harvestThis thesis aims to conduct a detailed fluidodynamic analysis of two types of devices subjected to Vortex-Induced Vibration (VIV): a flat plate and a hydrofoil. The main objectives include the study of vortex-induced vibration characteristics, the analysis of the involved aerodynamic or hydrodynamic forces, and the assessment of the performance of both devices with respect to an energy-harvesting purpose

Sepsis: New Challenges and Future Perspectives for an Evolving Disease—Precision Medicine Is the Way!

Sepsis still remains the leading cause of in-hospital death in the world [...

Small nonfunctional pancreatic neuroendocrine neoplasms. Time for a step-up treatment approach?

Surgery has been regarded as the only curative treatment for patients with small nonfunctional pancreatic neuroendocrine neoplasms (NF-PNENs) less than 2 cm. Due to the significant adverse event rates of surgery, the European Neuroendocrine Tumor Society issued guidelines favoring surveillance for those patients lacking criteria suggestive of an aggressive disease. Despite the above recommendations, a significant proportion of small NF-PNEN patients still undergo surgery. Recently, several studies have reported the safety and effectiveness of EUS-guided radiofrequency ablation (RFA) for the treatment of small NF-PNENs. The experience with EUS-RFA is, however, limited, but published results indicate a potential role as a minimally invasive alternative treatment for these patients, in particular in those in whom further progression is more probable, before they reach the absolute need for surgery. A step-up approach with EUS-RFA followed by surgery for the failure cases can become a valid option to be validated in clinical studies

El mapeo participativo junto al consorcio de riego de Allen-Fernández Oro

Desde hace un par de décadas, el área urbana de las distintas localidades del Alto Valle Oeste del Río Negro se ha visto incrementada a partir del cambio de tierras productivas agrícolas por áreas de viviendas y servicio. Esta expansión ocurre de manera desordenada, no planificada y fragmentada, provocando serios inconvenientes en el mantenimiento de la red de riego y drenaje de la zona. La Agencia de Extensión Rural Cipolletti de INTA junto al Departamento Provincial de Aguas de Río Negro, vienen desarrollando acciones conjuntas en torno al manejo sustentable del agua. Este trabajo muestra una experiencia junto al Consorcio de Riego de Allen - Fernández Oro a través del mapeo participativo. En el mismo, se pone en relieve, la riqueza del aporte realizado por los actores locales en la actualización del sistema de riego. La experiencia pone en valor al trabajo cotidiano realizado por los integrantes del consorcio, los cuales a partir de los mapas obtenidos ven facilitada la posibilidad de explicitar situaciones, dimensionar las problemáticas y las posibilidades, potencialidades y limitantes existentes para resolverlas, sumar aportes a los procesos de ordenamiento territorial municipales y mesas de discusión local relacionadas al recurso agua.EEA Alto ValleFil: Muñiz, Jorge Alberto. Instituto Nacional de Tecnología Agropecuaria (INTA). Estación Experimental Agropecuaria Alto Valle. Agencia de Extensión Rural Cipolletti; ArgentinaFil: Merino Tosoni, María de la Paz. Departamento Provincial de Aguas (DPA). Río Negro; Argentin

“Frank’s sign” in a patient with pneumococcal pneumonia Ear lobe crease and pneumococcal infection: does a link exist?

n/