Use of cardiovascular events prediction models for the prognosis of a severe coronary artery lesion

Objetivos: Determinar el mejor punto de corte y el grado de conformidad de las escalas de riesgo, Framingham, PROCAM y Reynolds, para el diagnóstico de lesión vascular coronaria arte- rioesclerótica severa a través de la comparación de las áreas bajo la curva de acuerdo con las curvas operativas del receptor (COR). Métodos: Estudio de corte transversal en adultos que fueron sometidos a arteriografía corona- ria. Se aplicaron las escalas Framingham, PROCAM y Reynolds, las dos primeras ajustadas según estudio de calibración colombiano. Luego se realizó la recolección de los datos de manera concurrente en instituciones de referencia en cardiología y hemodinámica en Bogotá. Resultados: De 200 pacientes estudiados, 66% eran mujeres, 37,5% mayores de 70 a ̃nos, 53,2% con hipertensión, 52,7% en sobrepeso u obesidad, 61,5% presentaron valores altos de Proteína C Reactiva ultrasensible (PCRus) y 50% tenían al menos una lesión coronaria mayor de 70%. Se encontraron los mejores puntos de corte, de acuerdo con cada curva de características operativas del receptor (COR): Framingham ajustado 5,8% (sensibilidad 80%, especificidad 41%). PROCAM ajustado 1,7% (sensibilidad 78%, especificidad 45%) y Reynolds 3,8% (sensibilidad 68%, especificidad 45%). Adicionalmente, se encontró que las tres escalas presentaron áreas bajo la curva (ABC) de 0,59, 0,59 y 0,57, respectivamente.Q4Objectives: To determine the best cut-off point and the level of agreement of the Framingham, PROCAM, and Reynolds risk scales, for the diagnosis of a severe atherosclerotic coronary artery lesion by comparing the areas under the receiver operator characteristics (ROC) curves. Methods: A cross-sectional study was carried out on adults that were subjected to coronary angiography. The Framingham, PROCAM, and Reynolds were applied, with the first two adjus- ted to a Colombian calibration study. Data were collected concurrently in the institutions of reference in Cardiology and haemodynamics in Bogota. Results: Of the 200 patients study, 66% were female, and 37.5% greater than 70 years-old. Hypertension was recorded in 53.2%, and overweight and obesity in 52.7%. Elevated levels of high sensitivity C-Reactive Protein (hsCRP) were observed in 61.5% of cases and 50% had at least one major coronary lesion greater than 70%. The best cut-off points according to each of the ROC curves: Adjusted Framingham, 5.8% (sensitivity, 80%, specificity, 41%), Adjusted PROCAM, 1.7% (sensitivity, 78%, specificity, 45%) and Reynolds, 3.8% (sensitivity, 68%, specificity, 45%). Additionally, the three areas under the curve (AUC) were 0.59, 0.59, and 0.57, respectively.Revista Nacional - Indexad

Propuesta metodológica basada en indicadores para la valoración del potencial turístico del paisaje en áreas rurales: el caso del municipio de Atlautla (México)

Including the landscape as a tool for tourism development planning is becoming more common in rural areas around the world. This paper describes a new method for evaluating the tourism potential of landscape in rural areas that are not incorporated to tourism yet, but where the existence of a broad natural and cultural capital is known. The method here proposed is based on the design and use of indicators to evaluate the quality of two complementary resources of tourism potential: types of landscape and tourist attractions. The application of the method in a municipality of central Mexico allowed determining the landscape type’s tourist potential based on its intrinsic quality plus the consideration of the quality of the tourist attractions that shelter in its interior. The results highlight the importance of the landscape-tourism relationship, considered at various scales of analysis, as the basis for planning sustainable tourism projects.La consideración del paisaje como una herramienta para la planificación del desarrollo turístico es cada vez más común en las zonas rurales de todo el mundo. En este artículo se describe un nuevo método para evaluar el potencial turístico del paisaje en las zonas rurales que aún no se han incorporado al turismo, pero donde se conoce la existencia de un amplio capital natural y cultural. El método se basa en el diseño y uso de indicadores para evaluar la calidad de dos recursos complementarios del potencial turístico: los tipos de paisaje y los atractivos turísticos. La aplicación del método en un municipio del centro de México permi¬tió determinar el potencial turístico de los tipos de paisaje a partir de su calidad intrínseca, más la consideración de la calidad de los atractivos turísticos que albergan en su interior. Los resultados destacan la importancia de la relación paisaje-turismo, considerada en varias esca¬las de análisis, como base para la planificación y gestión de proyectos de turismo sostenible

Diseño e implementación de un sistema autónomo de detección y clasificación de residuos

El prototipo en cuestión es capaz, mediante un autómata y una Raspberry, de clasificar de manera totalmente autónoma objetos de los tres materiales de reciclaje principales: cartón, plástico y vidrio. El funcionamiento del prototipo implementado es muy intuitivo. El usuario debe introducir el objecto a reciclar en una cinta transportadora superior. Una vez se detecte el objeto, esta comenzará su movimiento hasta que el objeto caiga a través de una rampa a una cinta transportadora inferior. En este momento, una cámara conectada a la placa Raspberry Pi, capturará una imagen del objeto y la procesará a través de una red neuronal. Una vez determinado el material del citado objeto, el sistema lo posicionará sobre su correspondiente cubo para posteriormente empujarlo y permitir su caída dentro del mismo

Competitividad de la producción de carne de bovino en la región norte de Veracruz

Knowledge of the competitiveness of bovine meat (beef) production in the northern region of Veracruz is important because it allows to know the level of profit obtained by the producers and their chances of survival within a free trade environment. In order to know if Governmental intervention has favoured the level of competitiveness in beef production in northern Veracruz to recommend the granting of subsidies, a Policy Analysis Matrix (PAM) was constructed for the following groups of producers: conventional, in transition and in business. Results indicated that private profit was positive, and the ratio of private cost was less than one, indicating that the activity is competitive. Similarly, the economic gain was positive, and the resource cost ratio was less than one, indicating that all three systems have comparative advantages. The value of the effective protection coefficient, less than one, indicates that the activity has no protection over the price of the product, or the price of inputs. Finally, the subsidy equivalent to –510, –688 and –538 for producers in groups 1, 2 and 3 indicated that the intervention of the Government through economic policy has not favoured the competitiveness of the livestock sector. Considering the results, the granting of subsidies is justified to counteract the negative effects that the current economic policy has on beef production.El conocimiento de la competitividad de producción de carne de bovino en la región norte de Veracruz es importante porque permite conocer el nivel de ganancia obtenido por los productores y sus posibilidades de supervivencia en un ambiente de libre comercio. Con el objetivo de conocer si la intervención del Gobierno ha favorecido el nivel de competitividad en la producción de carne de bovino en el Norte de Veracruz para recomendar el otorgamiento de subsidios se construyó una Matriz de Análisis de Política (MAP) para los siguientes grupos de productores: convencionales, en transición y empresariales. Los resultados indican que la ganancia privada fue positiva y la relación del costo privado fue menor a la unidad, lo cual señala que la actividad es competitiva. De manera similar, la ganancia económica fue positiva y la relación del costo de los recursos fue menor a la unidad, lo cual indica que los tres sistemas cuentan con ventajas comparativas. El valor del coeficiente de protección efectiva, menor a la unidad, indica que la actividad no tiene protección sobre el precio del producto, ni sobre el precio de los insumos. Por último, el subsidio equivalente a –510, –688 y –538 para los productores de los grupos 1, 2 y 3 indicó que la intervención del Gobierno a través de su política económica no ha favorecido la competitividad del sector pecuario. Al considerar los resultados, se justifica el otorgamiento de subsidios para contrarrestar los efectos negativos que tiene la actual política económica sobre la producción de carne de bovino

The Evolution of the Kinematics of Nebular Shells in Planetary Nebulae in the Milky Way Bulge

We study the line widths in the [\ion{O}{3}]$\lambda$5007 and H$\alpha$ lines for two groups of planetary nebulae in the Milky Way bulge based upon spectroscopy obtained at the Observatorio Astron\'omico Nacional in the Sierra San Pedro M\'artir (OAN-SPM) using the Manchester Echelle Spectrograph. The first sample includes objects early in their evolution, having high H$\beta$ luminosities, but [\ion{O}{3}]$\lambda 5007/\mathrm H\beta < 3$. The second sample comprises objects late in their evolution, with \ion{He}{2} $\lambda 4686/\mathrm H\beta > 0.5$. These planetary nebulae represent evolutionary phases preceeding and following those of the objects studied by Richer et al. (2008). Our sample of planetary nebulae with weak [\ion{O}{3}]$\lambda$5007 has a line width distribution similar to that of the expansion velocities of the envelopes of AGB stars, and shifted to systematically lower values as compared to the less evolved objects studied by Richer et al. (2008). The sample with strong \ion{He}{2} $\lambda 4686$ has a line width distribution indistinguishable from that of the more evolved objects from Richer et al. (2008), but a distribution in angular size that is systematically larger and so they are clearly more evolved. These data and those of Richer et al. (2008) form a homogeneous sample from a single Galactic population of planetary nebulae, from the earliest evolutionary stages until the cessation of nuclear burning in the central star. They confirm the long-standing predictions of hydrodynamical models of planetary nebulae, where the kinematics of the nebular shell are driven by the evolution of the central star.Comment: accepted for publication in the Astrophysical Journa

Políticas de integración en la educación universitaria. El caso de indígenas y afrocolombianos y el problema de la deserción

To overcome the ruptures of the educational model that influence the desertion in the university education system, we agreed to carry out an intervention by enrolling the indigenous and Afro-Colombian students admitted in 2006-II to the different engineering programs offered by the Universidad del Valle in the courses of calculation. The experience is given as an investigation-intervention process that was designed and implemented with the objective of providing an opportunity, real and not only legal to the students who enter the engineering plans due to ethnic exception condition, to access the knowledge scientific and technological aspects of the university. Para superar rupturas del modelo educativo que influyen en la deserción en el sistema de educación universitario, acordamos realizar una intervención matriculando a los estudiantes indígenas y afrocolombianos admitidos en el 2006-II a los diferentes programas de ingeniería que ofrece la Universidad del Valle en los cursos de cálculo. La experiencia se da como un proceso de investigación–intervención que se diseñó e implementó con el objetivo de proporcionar una oportunidad, real y no solo legal a los estudiantes que ingresan por condición de excepción étnica a los planes de ingenierías, de acceder a los conocimientos científicos y tecnológicos de que se ocupa dicha universidad

Consideraciones anestésicas para cirugía ortognática: reporte de un caso clínico

ResumenObjetivoSelección de fármacos anestésicos ideales en cirugía maxilofacial.Material y métodosVarón de 22 años, 75 kg de peso y 171cm de altura. No premedicado. Parámetros vitales prequirúrgicos: PA120/70; FC72×min; SPO296%; temperatura 36,5°C; ECG 5 derivaciones ritmo sinusal, y capnografía. Preoxigenación por 5min mediante mascarilla facial. Se realiza prueba de olfateo corroborando buena ventilación, se coloca hisopo impregnado de oximetazolina spray 0,05%. Se inicia la administración de dexmedetomidina (concentración de solución 0,8μg/ml) en infusión continua por vía intravenosa a 0,05μg/kg/h con una escala Ramsay 2, se inicia inducción con fentanil 3μg/g, propofol 2mg/kg, rocuronio 0,6mg/kg. Se introduce por narina derecha tubo endotraqueal Murphy N.° 7, lubricado con lidocaína 10% spray, a través de la nasofaringe. Comenzando la cirugía se la ajusta dosis de dexmedetomidina a 0,1μg/kg/h. Durante el acto anestésico-quirúrgico se mantiene con PA entre 84/55 y 90/53mmHg, FC con cifras entre 58-76 por minuto.ResultadosLa selección de los fármacos anestésicos permitió lograr la estabilidad hemodinámica y bienestar en el despertar del paciente.ConclusiónLa anestesia para cirugía ortognática en la actualidad por su evolución hace necesario combinar diferentes técnicas anestésicas para poder proporcionar a los pacientes tranquilidad, seguridad, bienestar y analgesia postoperatoria.AbstractObjectiveSelection of ideal anesthetic drugs in maxillofacial surgery.Material and methodsA 22-year-old male patient weighing 75kg and 171cm in height, with no premedication. Pre-operative vital parameters were BP 120/70, HR 72× min, SpO2 96%, temperature 36.5°C, sinus rhythm on 5-lead EKG, capnograpy. The patient was subjected to 5min of pre-oxygenation through a facial mask. The sniff test was performed, good ventilation was confirmed and a Q-tip impregnated in 0.05% oxymetazoline was applied. An intravenous continuous infusion of dexmedetomidine (solution concentration of 0.8cg/ml) was initiated at a rate of 0.05mcg/kg/h with a score of 2 on the Ramsay scale. Induction was initiated with fentanyl 3mcg/kg, propofol 2mg/kg, rocuronium 0.6mg/kg. A No. 7 Murphy endotracheal tube lubricated with a 10% lidocaine spray was introduced through the right nostril down to the nasopharynx. At the start of surgery, the dose of dexmedetomidine was increased to 0.1mcg/kg/h. Intra-operatively, BP was maintained between 84/55mmHg and 90/53mmHg, and HR between 58 and 76 per minute.ResultsThe selection of anesthetic drugs allowed for hemodynamic stability and comfort on awakening.ConclusionAnesthesia for orthognathic surgery, as it has evolved today, requires combining different anesthetic techniques in order to ensure that the patient remains calm, comfortable and reassured, with adequate post-operative analgesia

Cattle mortality due to poisoning in Spain: a cross-sectional epidemiological study

La falta de un sistema público nacional de bases de datos sobre intoxicación en el ganado hace difícil investigar esta cuestión. Por lo tanto, hemos realizado un estudio epidemiológico utilizando los datos sobre intoxicación de ganado suministrado por una compañía de seguros (2000-2005), para determinar la tasa de mortalidad debido a la intoxicación en el ganado en España y valorar la influencia de las siguientes variables: tipo de agricultura, edad, sexo, época del año, año y región. Se observó una tasa de mortalidad de 23,25 por 100.000 animales en España con una tasa en el sector de la carne de ganado lechero (32,14 vs. 4,51 por 100.000 animales). También hubo diferencias en la tasa de mortalidad entre la cría de ganado y en el futuro, afectando a criadores de ganado vacuno de carne y leche de una manera diferente. En el ganado lechero, hemos encontrado diferencias entre los años analizados. En el ganado vacuno, la época del año con mayor riesgo de intoxicación fue el último trimestre (19,45 por 100.000 animales), mientras que la más baja tasa de mortalidad fue observada en el primer trimestre (1.33 por 100.000). Existen marcadas diferencias entre las regiones en el ganado vacuno, las diferencias no fueron significativas en el ganado lechero. Por último, en el ganado vacuno, no se encontraron diferencias entre sexos. En resumen, la tasa de mortalidad debido a la intoxicación en el ganado en España es bajo, y el riesgo de intoxicación es determinado por el sistema de cultivo, animales' estadio de desarrollo, época del año y la región.The lack of nationwide public databases on poisoning in cattle makes it difficult to investigate this issue. Hence, we conducted an epidemiological study using the data on cattle poisoning provided by an insurance company (2000-2005), to determine the mortality rate due to poisoning in cattle in Spain and to assess the influence of the following variables: type of farming, age, sex, time of year, year and region. We observed a mortality rate of 23.25 per 100,000 animals in Spain with a higher rate in beef than dairy cattle (32.14 vs. 4.51 per 100,000 animals). There were also differences in the mortality rate between breeding cattle and future breeders, affecting dairy and beef cattle in a different way. In dairy cattle, we found differences between the years analysed. In beef cattle, the time of year with highest risk of poisoning was the last quarter (19.45 per 100,000 animals), while the lowest mortality rate was observed in the first quarter (1.33 per 100,000). There were pronounced differences between regions in beef cattle, differences being non-significant in dairy cattle. Lastly, in beef cattle, no differences were found between sexes. In summary, the mortality rate due to poisoning in cattle in Spain is low, and the risk of poisoning is determined by the farming system, animals’ stage of development, time of year and region.peerReviewe

Photosynthetic upgrading of biogas from anaerobic digestion of mixed sludge in an outdoors algal-bacterial photobioreactor at pilot scale

[EN] Anaerobic digestion can biotransform the biodegradable fraction of sewage sludge into biogas, while the symbiotic action of algal-bacterial consortia can remove both the CO2 and H2S from biogas and nutrients from digestate. A 100 L anaerobic digester operated at 20 days of retention time coupled with a 180 L high-rate algal pond (HRAP) engineered to upgrade the biogas and treat the liquid fraction of the pilot digester was optimized along four operational stages: (I) operation with a greenhouse during winter; (II) operation without greenhouse; (III) process supplementation with NaHCO3; (IV) process supplementation with Na2CO3. The biogas produced was composed of 63.7 ± 2.9% CH4, 33.7 ± 1.9% CO2, 0.5 ± 0.3% O2 and 1.6 ± 1.1% N2. An average methane productivity of 324.7 ± 75.8 mL CH4 g VSin−1 and total COD removals of 48 ± 20% were recorded in the digester. The CH4 concentration in the biomethane gradually decreased to 87.6 ± 2.0% and 85.1 ± 1.3% at the end of stage I and II, respectively, attributed to the loss of inorganic carbon in the HRAP. The supplementation of NaHCO3 and Na2CO3 mediated an increase in the CH4 content to 90.4 ± 1.5 and 91.2 ± 0.7% in stages III and IV, respectively. Steady state CO2 removals of 90% and 88% in stages I and II, and 95.7 and 97.6% in stages III and IV, respectively, were recorded. A constant biomass productivity of 22 g m−2 d−1, set by daily harvesting 26.5 g dry algal-bacterial biomass from the bottom of the settler, was maintained concomitantly with a complete removal of the N and P supplied via centrateSIThe authors thank FUNDACION DOMINGO MARTINEZ, the Regional Government of Castilla y León and the EU-FEDER program (CLU 2017-09, CL-EI-2021-07 and UIC 315). The Spanish Ministry of Science and Innovation (FJC 2018-038402-I) is also acknowledged for funding the Juan de la Cierva-Formación research contract of Lara Mendez. In addition, the authors want to acknowledge the National Autonomous University of Nicaragua (UNAN-Managua) and FUNDACION CAROLINA for funding the research stay of Dimas Garci