Litíase sintomática em vesícula biliar residual

Sintomas pós-colecistectomia muitas vezes têm causas extra-biliares. As causas biliares mais comuns são presença de cálculos ou cirurgia incompleta. O uso da colangiorressonância magnética pode evitar complicações intraoperatórias decorrentes anatomia biliar pouco usual facilitando o acesso cirúrgico. No presente trabalho é relatado caso de paciente com litíase sintomática em vesícula residual.Most post cholecystectomy symptoms have extrabiliary causes. The most common biliary causes are calculi and incomplete surgery. The use of magnetic resonance cholangiography (MRC) seems to avoid intraoperative complications due to a possible unusual biliary anatomy and to facilitate surgical access. Here in is reported a case of patient with symptomatic lithiasis in residual gallbladder

GESTÃO DE EVENTOS: ORIENTAÇÕES BÁSICAS PARA O CONTEXTO DAS UNIVERSIDADES

O tema deste trabalho é Gestão de Eventos, e objetiva sinalizar orientaçõesbásicas para realização de eventos na esfera das Instituições de Ensino Superior, a partirdo contexto da Universidade Federal de Santa Maria (UFSM), visando auxiliar os gestorese comissões organizadoras nas diferentes fases de realização, os setores responsáveis,respeitando as peculiaridades de cada Centro/Unidade e objetivos do evento. Sabemosque um guia de orientações básicas não é suficiente para garantir o êxito do evento, maspode ser uma ferramenta para auxiliar os gestores e comissões a diminuir dificuldades epercalços, dada a complexidade que evolve a gestão de eventos

Experimental trial on surgical treatment for transverse fractures of the proximal phalanx: technique using intramedullary conical compression screw versus lateral compression plate

AbstractObjectiveTo compare the mechanical parameters between two methods for stabilization through compression: 1.5mm axial compression plate versus conical compression screw used as an intramedullary tutor.MethodsPolyurethane models (Sawbone®) that simulated transverse fractures of the proximal phalanx were used. The models were divided into three groups: lateral plate, conical screw and no implant.ResultsGreater force was needed to result in fatigue in the synthesis using an intramedullary plate. Thus, this model was proven to be mechanically superior to the model with the lateral plate.ConclusionStabilization using the Acutrak® screw for treating fractures in the model used in this trial presents mechanical results that are statistically significantly superior to those from the axial compression technique using the lateral plate (Aptus Hand®)

Distal Articular Fractures of the Humerus: Surgical Approach with Dynamic Elbow external Fixator

Abstract Purpose To measure clinical and radiographic outcomes using external fixation in distal humeral fractures. Methods A total of 10 elderly patients, with a mean age of 71 (range 64–84 years) years old, with unstable distal humeral fractures were treated by percutaneous reduction and fixation with an articulated external fixator. The patients were assessed on range of elbow motion, patient disabilities of the arm, shoulder, and hand (DASH), and pain visual analog scale (VAS) and radiographic evaluation at 12 months. Results The mean range of motion was 134° of flexion, extension was of - 5°. All of the elbows were clinically stable. The mean VAS was 2.2, and the mean DASH score was 14.3. Radiographic analysis showed satisfactory reduction and consolidation. All of the patients showed congruence of concentric humerus-ulnar and radius and no patient had joint stiffness or posttraumatic arthritis of the elbow. Regarding complications, we observed a patient who presented with pain in the location of the ulnar pin, which was resolved with the removal of the pin. After two months, another patient had pneumonia and died. The follow-up was of 15.44 months. Conclusions A radiographic analysis of the patients showed fracture healing with joint congruity. In the functional clinical aspect, it was noted that patients had functional range of motionType of study/level of evidence Therapeutic I

Tumor gástrico de colisão: adenocarcinoma associado a tumor carcinoide

Relato de caso de paciente masculino, 62 anos, com quadro de dor epigástrica e perda ponderal. A tomografia abdominal subsequente revelou lesão vegetante de 3,0 x 1,5 cm no antro gástrico. O paciente foi submetido à gastrectomia parcial com reconstrução em Y de Roux. Após análise anatomopatológica da peça cirúrgica, evidenciou-se tumor carcinoide maligno de 2,0 cm, associado a adenocarcinoma gástrico do tipo intestinal de Laurén e ausência de metástases linfonodais. A Imunohistoquímica confirmou estes achados. Esse caso é de grande importância para a literatura médica, visto que, ao nosso conhecimento, representa o nono relato de um tumor gástrico dotado dessas características

Gastric collision tumor : adenocarcinoma associated with carcinoid tumor

Relato de caso de paciente masculino, com 62 anos, com quadro de dor epigástrica e perda ponderal. A tomografia abdominal subsequente revelou lesão vegetante de 3,0 x 1,5 cm no antro gástrico. O paciente foi submetido à gastrectomia parcial com reconstrução em Y de Roux. Após análise anatomopatológica da peça cirúrgica, evidenciou-se tumor carcinoide maligno de 2,0 cm associado ao adenocarcinoma gástrico do tipo intestinal de Lauren e à ausência de metástases linfonodais. A imuno-histoquímica confirmou esses achados. Esse caso é de grande importância para a literatura médica, visto que, ao nosso conhecimento, representa o nono relato de um tumor gástrico dotado dessas características.A case report of a 62-year-old male patient with a history of epigastric pain and weight loss. A subsequent abdominal computed tomography (CT) scan revealed a vegetative lesion of 3.0 x 1.5 cm in the gastric antrum. The patient underwent partial gastrectomy with Rouxen- Y reconstruction. After anatomic pathological analysis of the surgical specimen, a 2-cm malignant carcinoid tumor, associated with a Lauren intestinal-type gastric adenocarcinoma and no lymph node metastasis, was detected. Immunohistochemistry confirmed these findings. This case is of great importance to the medical literature, because this report represents, to our knowledge, the ninth case of a gastric tumor with these characteristics reported in the literature

Apendicectomia Laparoscópica Versus Aberta: análise retrospectiva

Introdução: As técnicas de apendicectomia convencional (aberta) e videolaparoscópica (VLP) vêm sendo amplamente estudadas com o objetivo de definir uma técnica padrão-ouro. No entanto, os estudos até hoje realizados não foram capazes de uniformizar a indicação cirúrgica mais adequada. Objetivo: Este estudo tem como objetivo analisar a casuística do Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA) e comparar os resultados de apendicectomias obtidos através da técnica convencional com aqueles encontrados através do uso da videolaparoscopia.Métodos: Estudo descritivo de uma coorte histórica de 348 pacientes maiores de 12 anos submetidos à apendicectomia no HCPA no período de 01/01/2004 a 31/12/2005.Resultados: O tempo cirúrgico, tempo de internação hospitalar e taxa de abscesso intra-abdominal não apresentam diferença estatisticamente significativa. A técnica VLP foi superior à convencional quando comparada a taxas de infecção de ferida operatória (p < 0,001). A videolaparoscopia foi mais indicada em mulheres e mais realizada por profissionais com maior experiência (p < 0,001).Conclusão: A cirurgia aberta mostrou significativas desvantagens em comparação à videolaparoscopia, como uma maior taxa de infecção em ferida posoperatória. Entretanto, ainda são necessários estudos prospectivos complementares para melhor comparar as duas técnicas. Portanto, a definição da técnica cirúrgica deve ser baseada principalmente na experiência do cirurgião e nas características clínicas de cada paciente.

Cisto Epidermóide de Baço em Paciente Previamente Hígido

Paciente feminina, 14 anos, previamente hígida, com queixa de dor lombar e em flanco esquerdo há seis meses. Apresentava também plenitude pós-prandial, de início concomitante aos outros sintomas. À palpação abdominal, percebia-se massa em hipocôndrio esquerdo e elevação do gradil costal do mesmo lado. A ultrassonografia evidenciou lesão esplênica bem delimitada, cística e unilocular. Hemograma, função hepática e renal estavam dentro da normalidade. A sorologia para hidatidose foi negativa. A tomografia contrastada revelou um processo expansivo hipodenso (Figura 1), medindo 16,3 X 12,5 cm, sugerindo cisto esplênico simples ou epidermóide. A paciente foi então submetida à esplenectomia videolaparoscópica (Figura 2), com aspiração do conteúdo do cisto e retirada da peça cirúrgica por uma incisão de Pfannenstiel. Não houve complicações pós-operatórias. O exame anatomopatológico mostrou baço de 415 g, exibindo cisto revestido por epitélio escamoso (cisto epidermóide)

Laparoscopic versus Open Appendectomy : retrospective analyses

Introdução: As técnicas de apendicectomia convencional (aberta) e videolaparoscópica (VLP) vêm sendo amplamente estudadas com o objetivo de definir uma técnica padrão-ouro. No entanto, os estudos até hoje realizados não foram capazes de uniformizar a indicação cirúrgica mais adequada. Objetivo: Este estudo tem como objetivo analisar a casuística do Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA) e comparar os resultados de apendicectomias obtidos através da técnica convencional com aqueles encontrados através do uso da videolaparoscopia. Métodos: Estudo descritivo de uma coorte histórica de 348 pacientes maiores de 12 anos submetidos à apendicectomia no HCPA no período de 01/01/2004 a 31/12/2005. Resultados: O tempo cirúrgico, tempo de internação hospitalar e taxa de abscesso intra-abdominal não apresentam diferença estatisticamente significativa. A técnica VLP foi superior à convencional quando comparada a taxas de infecção de ferida operatória (p < 0,001). A videolaparoscopia foi mais indicada em mulheres e mais realizada por profissionais com maior experiência (p < 0,001). Conclusão: A cirurgia aberta mostrou significativas desvantagens em comparação à videolaparoscopia, como uma maior taxa de infecção em ferida posoperatória. Entretanto, ainda são necessários estudos prospectivos complementares para melhor comparar as duas técnicas. Portanto, a definição da técnica cirúrgica deve ser baseada principalmente na experiência do cirurgião e nas características clínicas de cada paciente.Background: Conventional (open) and laparoscopic appendectomies are being widely studied in order to define a gold standard technique. Nevertheless, the studies until now could not be able to standardize the most adequate surgical indication. Objective: To analyze our hospital’s case series and compare the results obtained using open appendectomy with the results found with laparoscopic technique. Methods: Descriptive historical cohort study of 348 patients older than 12 years-old that underwent either open or laparoscopic appendectomies from 01/01/2004 to 12/31/2005 Results: Operative time, length of stay in hospital and intra-abdominal abscess rate were not statistically significant. Laparoscopic technique was superior to open procedure when wound infection (p < 0.001) was compared. Also, laparoscopy was more indicated among women and it was more performed by experienced professionals (p < 0.001). Conclusion: Open appendectomy showed significant disadvantages when compared to laparoscopic surgery, like a higher post-operatory wound infection rate. However, additional prospective studies are needed to better compare the two procedures. Therefore, surgical technique must be defined based on the experience of the surgeon and the clinical condition of the patient

PET-Redação: o uso do blog como estratégia para impulsionar o alcance de uma página Web

This paper presents some strategies and methods used by the Tutorial Education Program of the Computer Information Systems course (PET-SI) in the development of a project named PET-Redação. Through this project it was possible to boost the reach of the group to the community outside the university, as well as to promote the PET through publications of technological nature. Due to periodicity and relevance of the posts, the range of the group’s website has increased considerably: about 500% in the number of visitors. Besides, the PET-Redação encouraged the members of the group to search for new forms of knowledge, and so complementing the academic background of the students.Este trabalho tem por objetivo apresentar estratégias e métodos adotados pelo Programa de Educação Tutorial do curso de Sistemas de Informação (PET-SI) na implantação do projeto PET-Redação. Através deste projeto foi possı́vel impulsionar o alcance da página do grupo para a comunidade externa a universidade, além de promover o nome do PET por meio de publicações de cunho tecnológico acerca de assuntos pertinentes ao público geral. Devido à periodicidade e relevância das postagens, o alcance do website aumentou consideravelmente - cerca de 500% da quantidade de visitantes desde a primeira edição. Este fator incentivou os membros do grupo a escrever e buscar por novos conhecimentos, complementando a formação acadêmica dos estudantes