Resiliência na assistência de enfermagem em relação ao processo de morte/morrer: representações de enfermeiros e técnicos em enfermagem em João Pinheiro (MG)

Resumo: Este artigo é um estudo sobre a resiliência na assistência de enfermagem em relação ao processo morte/morrer: representações de enfermeiros e técnicos em enfermagem de um hospital do Noroeste de Minas Gerais, 2019. O objetivo do estudo foi analisar a resiliência do enfermeiro e do técnico em enfermagem no processo morte/morrer e dentre outras inquietações a de saber quais as representações dos enfermeiros e técnicos em enfermagem sobre os seus sentimentos e suas ações durante os anos trabalhados perante o paciente em fase terminal. É um estudo qualitativo, visto que é uma revisão de literatura e análise dos dados coletados na pesquisa de campo. Palavras chave: Atuação. Cuidado. Enfermagem. Resiliência.  Processo morte/morrer.  

Seroprevalence of Hepatitis B virus infection in a Brazilian jail

Esta pesquisa objetivou estimar a prevalência do marcador do HBV e seus fatores de risco na população masculina carcerária da Penitenciária de Ribeirão Preto - SP, Brasil. De 1.030 presidiários, foram sorteados 333 participantes, os quais foram submetidos à aplicação de um questionário e à coleta de sangue, no período de maio a agosto de 2003. Para diagnóstico de exposição ao HBV foi utilizado o ensaio imunoabsorvente de ligação de enzimas (ELISA) para detecção dos marcadores HBsAg, anti-HBsAg e anti-HBc total. A prevalência total de infecção pelo HBV nos presidiários foi de 19,5% (IC95%: 15,2 - 23,8). A média de idade dos participantes foi de 30,1 anos. Na análise univariada, a infecção pelo HBV esteve associada à idade acima de 30 anos (p<0,001), uso prévio de drogas injetáveis (p<0,001) e compartilhamento de agulhas prévio (p<0,001). Em um modelo multivariado, de regressão logística, a infecção pelo HBV foi associada à idade acima de 30 anos (OR = 3,3: IC95%: 1,8 - 6.1) e uso prévio de droga injetável (OR = 2,7; IC95%: 1.9 - 6.4). Infecção pelo HBV nas prisões representa grave problema de saúde pública, principalmente relacionado à idade acima de 30 anos e uso prévio de drogas injetáveis.This survey aimed to estimate the prevalence of HBV serological markers and risk factors for this infection in male inmates at the Penitentiary of Ribeirão Preto, State of São Paulo, Brazil. Out of 1030 inmates, a simple random sample of 333 participants answered a questionnaire and had blood samples collected, from May to August 2003. Enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) was used to diagnose HBV infection (HBsAg, anti-HBsAg, and total anti-HBc). The overall prevalence for HBV markers in inmates was 19.5% (CI95%: 15.2 - 23.8). The participants' mean age was 30.1 years. In univariate analysis, HBV infection was associated with age > 30 years (p<0.001), previous injecting drug use (p<0.001) and previous sharing of needles (p<0.001). In a logistic regression multivariate model, HBV infection was associated with age > 30 years (OR = 3.3; CI95%: 1.8 - 6.1) and previous injecting drug use (OR = 2.7; CI95%: 1.9 - 6.4). HBV infection on prisons represents a major health problem, mainly associated with age over 30 years and previous injecting drug use

Marcadores preditivos para infecção do vírus da hepatite C em presidiários brasileiros

Hepatitis C virus (HCV) infection has quite high prevalence in the prison system, reaching rates of up to 40%. This survey aimed to estimate the prevalence of HCV infection and evaluate risk factors for this exposure among male inmates at the Ribeirão Preto Prison, State of São Paulo, Brazil, between May and August 2003. A total of 333 participants were interviewed using a standardized questionnaire and underwent immunoenzymatic assaying to investigate anti-HCV. The prevalence of HCV infection among the inmates was 8.7% (95% CI: 5.7-11.7). The participants'mean age was 30.1 years, and the prevalence was predominantly among individuals over 30 years of age. Multivariate analysis showed that the variables that were independently associated with HCV infection were age > 30 years, tattooing, history of previous hepatitis, previous injection drug use and previous needle-sharing.Infecção pelo vírus da hepatite C no sistema prisional apresenta elevada prevalência, chegando a atingir cifras superiores a 40%. Esta pesquisa objetivou estimar a prevalência do HCV e avaliar fatores de risco para esta exposição na população masculina carcerária da Penitenciária de Ribeirão Preto - SP, no período de maio a agosto de 2003. Um total de 333 participantes foi submetido à aplicação de um questionário padronizado e a ensaio imunoenzimático para pesquisa de anti-HCV. A prevalência encontrada de infecção pelo HCV nos presidiários foi de 8,7% (IC 95%: 5,7-11,7). A média de idade dos participantes foi de 30,1 anos, com a prevalência predominando nos indivíduos acima de 30 anos. Na análise multivariada, as variáveis que se mostraram associadas de forma independente à infecção pelo HCV foram idade > 30 anos, tatuagem, história prévia de hepatite, passado de uso de droga injetável e passado de compartilhamento de agulhas

Seroprevalence of Bartonella spp., Coxiella burnetii, and Hantavirus among people who inject drugs in Rio de Janeiro, Brazil: a retrospective assessment of a biobank

The increasing use of illicit drugs imposes a public health challenge worldwide. People who inject drugs (PWID) are more susceptible to health complications due to immunosuppression associated with drug use and non-hygienic self-administration of substances, contaminants, and liquids. PWID are subjected to increased risk of acquiring and transmitting different pathogens (frequently functioning as sentinel cases for (re)emerging pathogens), including those transmitted by arthropods and vertebrate reservoirs in unhealthy environments. A clear association between injection drug use and HIV, HBV, and HCV infections has been described; however, other infectious viral and bacterial agents have been seldomly assessed. In this study, we investigated the seroprevalence of Bartonella spp., Coxiella burnetii, and Hantavirus among 300 randomly selected PWIDs from Rio de Janeiro, as part of a multi-city cross-sectional study carried out in the 1990s. Point seroprevalences and respective 95% CIs are as follows: 9.3% for C. burnetii (95% CI: 6.0%-13.0%), 1.0% for Bartonella spp. (95% CI: 0.0%-3.0%), and 4.0% for Hantavirus (95% CI: 2.0%-7.0%). In addition to the bloodborne pathogens, the results of this study increase our knowledge on other transmissible infectious agents in PWID. The high seroprevalence of C. burnetii and Hantavirus found among PWID is intriguing and suggests the need to carry out prospective studies, including molecular analyses, to confirm these findings and allow a better understanding of the putative relevance of these zoonotic infectious agents among PWID

VI-054 - Avaliação do ciclo de vida de componentes do sistema de distribuição de energia elétrica/ VI-054 - Evaluation of the life cycle of components of the electricity distribution system

A utilização de redes aéreas de distribuição de energia elétrica é amplamente difundida em todo o mundo. Neste trabalho foram identificados e quantificados os potenciais impactos ambientais que envolvem este sistema. O estudo abrange desde a etapa de extração das matérias primas até a disposição final de cinco componentes, sendo eles: postes, condutores, cruzetas, isoladores e as ferragens. O levantamento de dados ocorreu através de pesquisas bibliográficas e documentais, bem como por meio de visitas técnicas nos Estados de São Paulo e Bahia. Estes dados formaram o Inventário de Ciclo de Vida, que foi organizado diante das etapas de produção e instalação, uso e manutenção, tratamento e disposição final. Com isso, foi possível através do software GaBi 4, realizar o balanço entre as entradas e saídas dos processos, e selecionar as categorias de impacto ambiental mais relevantes. A etapa de produção e instalação dos equipamentos foi a principal responsável pelas emissões de CO2 da categoria de Aquecimento Global. Ainda, os postes de concreto foram apontados como o componente que mais contribui para este quadro, provavelmente pelo uso do cimento durante a produção do concreto. Diante disto foi proposta a análise da utilização do poste de madeira como substituto, para verificação dos seus potenciais impactos ambientais

Aspectos demográficos, socioeconômicos e epidemiológicos da COVID-19 na Região da Sub-Bacia do Canal do Cunha, Rio de Janeiro

The objective of this study was to analyze the COVID-19 incidence of and mortality in a population from a territorial area with a predominance of neighborhoods with slum areas (subnormal settlements), and its relationship with contextual variables. We analyzed 36 neighborhoods of the Canal do Cunha Sub-basin that presented 30,008 deaths by COVID-19 until February 5, 2021. Cumulative incidence, cumulative mortality, and cumulative lethality rates were considered as dependent variables. Contextual variables included patient neighborhood; proportion of ASN by neighborhoods, percentage of black and brown people, age group; income ratio, and sanitation indices. The variables were analyzed descriptively, bivariately by Spearman correlation, and Moran's spatial statistics were performed. The Complexo do Alemão, Mangueira, and Maré neighborhoods had the highest proportions of cases and deaths from COVI-19. The percentage of infection in the 20 to 29, 30 to 39, and 40 to 49 age groups were 13.6%, 21.5%, and 20.1%, respectively. In the 70 to 79 age group was 7.3% of the total COVID-19 cases, and 26.7% deaths and 34.2% lethality rate. When added the records of black and brown people with those without records for color/race there was significant positive moderate correlation between the cumulative incidence rate and mortality rate (rho = 0.383; p=0.048 and rho= 0.3176; p= 0.0106). The global and local Moran's spatial statistical evaluation allowed to verify intermediate and medium priority areas that need to strengthen the surveillance and control system of COVID-19. The epidemiological situation of an area with a high percentage of slum areas showed that mortality by COVID-19 in black and brown people is related to demographic aspects and that there is low notification of cases and deaths attributed to COVID-19 in residents of areas with slums.Objetivo desse estudo foi analisar a incidência e mortalidade por COVID-19 em população de área territorial com predominância de bairros com áreas de favelas (aglomerados subnormais), e sua relação com variáveis contextuais. Foram analisados 36 bairros da Sub-bacia do Canal do Cunha que apresentaram 30.008 óbitos por COVID-19 até o dia 05 de fevereiro de 2021. Considerou-se como variáveis dependentes as taxas de incidência acumulada, mortalidade acumulada e letalidade acumulada. Entre as variáveis contextuais, foram incluídas bairro do paciente; proporção de ASN por bairros, percentual de pretos e pardos, faixa etária; razão de renda, e índices de saneamento. As variáveis foram analisadas de forma descritiva, bivariada pela correlação de Spearman e utilizado a estatística espacial de Moran. Os bairros Complexo do Alemão, Mangueira e Maré foram que apresentaram as maiores proporções de casos e óbitos por COVI-19. O percentual de infecção nas faixas de 20 a 29 anos, 30 a 39 anos e 40 a 49 anos foram de 13,6%, 21.5% e 20,1%, respectivamente. Na faixa etária entre 70 e 79 anos foi 7,3% do total de casos de COVID-19, e 26,7% &nbsp;de óbitos e 34,2% taxa de letalidade. Quando somado os registros de pessoas pretas e parda com os sem registro para cor/raça houve correlação moderada positiva significativa entre a taxa de incidência acumulada e a taxa de mortalidade &nbsp;(rho = 0,383; p=0,048 e rho= 0,3176; p=0,0106). A avaliação estatística espacial global e local de Moran permitiu verificar áreas de prioridade intermediárias e médias que necessitam reforçar o sistema de vigilância e controle da COVID-19. A situação epidemiológica de área com grande percentual de áreas favelas mostrou que a mortalidade por COVID-19 em pessoas pretas e pardas está relacionada a aspectos demográficos e que ocorre baixa notificação de casos e de óbitos atribuídas ao COVID-19 em moradores de áreas com favelas

Abstracts

Tradução, para a língua inglesa, dos resumos dos artigos publicados nesta edição

Pedagogia da Alternância e(m) Etnodesenvolvimento: realidade e desafios

No presente artigo se analisa o processo de implantação da Pedagogia da Alternância no Curso de Licenciatura e Bacharelado em Etnodesenvolvimento, sediado no Campus de Altamira da Universidade Federal do Pará. De início, reflete-se sobre os aportes teóricos que fundamentam a alternância na perspectiva do etnodesenvolvimento e da interculturalidade. Posteriormente, analisa-se os ganhos educacionais obtidos com a adoção da metodologia, sobretudo no plano da relação entre teoria e prática, e conhecimentos tradicionais com conhecimentos científicos, assim como os problemas e desafios que sua adoção gera no plano administrativo e na prática docente

Estimulação cerebral profunda na Doença de Parkinson: evidências de estudos de longa duração

A Doença de Parkinson (DP) é uma condição neurodegenerativa crônica que afeta principalmente idosos, mas pode ocorrer em adultos jovens. É a segunda doença neurodegenerativa mais comum, após o Alzheimer. A DP afeta 1% dos indivíduos acima de 60 anos em países industrializados. Sua causa envolve fatores genéticos e ambientais, como exposição a pesticidas e envelhecimento. A Estimulação Cerebral Profunda (DBS) é um tratamento que simula lesões cerebrais, melhorando sintomas motores e não motores. O presente estudo tem como objetivo analisar evidências de estudos sobre a eficácia da DBS no tratamento da DP. Trata-se de uma revisão sistemática de estudos quantitativos que utiliza as bases de dados PubMed (Medline), Cochrane Library e Scientific Electronic Library Online (SciELO) para selecionar artigos científicos. Os estudos incluídos abrangem o período de 2013 a 2023 e estão em inglês, abordando a DBS no tratamento da DP. A DBS melhora diversos sintomas motores e não motores, resultando em uma melhor qualidade de vida para os pacientes. Tais benefícios são sustentados mesmo em estágios avançados da Doença de Parkinson, a qual consiste em fornecer pulsos de corrente elétrica a áreas cerebrais profundas através de eletrodos implantados cirurgicamente, geralmente quando a terapia medicamentosa já não é eficaz. Em um estudo com 82 pacientes, a terapia com DBS resultou em uma redução de ± 52% nos sintomas motores do UPDRS sob medicação antes da cirurgia. A melhora nos sintomas motores com a estimulação, em comparação com a ausência de estimulação e medicação, foi de ± 61% no primeiro ano e ± 39% de 8 a 15 anos após a cirurgia (antes da reprogramação). A medicação foi reduzida em ± 55% após 1 ano e ± 44% após 8 a 15 anos, com a maioria dos pacientes mostrando melhorias após a reprogramação. De acordo com as literaturas analisadas, a DBS é uma terapia eficaz para a DP. Enfatiza-se a importância da inovação contínua e dos novos estudos para explorar as facetas não investigadas desse campo. Com a abordagem dos aspectos clínicos, cirúrgicos, tecnológicos e científicos, destacam-se os benefícios, limitações e desafios a serem superados. Ademais, inovações tecnológicas na DBS, como a estimulação direcional, adaptativa e a telemedicina estão sendo exploradas. Em suma, este artigo fornece evidências sobre os benefícios da DBS na DP, ressaltando a necessidade de pesquisas adicionais para otimizar tal intervenção terapêutica e melhorar a qualidade de vida dos pacientes