Qualidade de vida e fatores associados à suspeição de transtornos mentais comuns em estudantes de Medicina em universidade de integração latino-americana

Tese apresentada à Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo, para obtenção do título de Doutor em Ciências, Programa de Pós-Graduação Enfermagem em Saúde Pública. Linha de pesquisa: Processo Saúde-Doença e Epidemiologia. Orientadora: Dra. Claudia Benedita dos SantosNesta tese, objetivou-se caracterizar o perfil, os fatores associados à suspeição de Transtornos Mentais Comuns (TMC) e a autopercepção da qualidade de vida (QV) nos estudantes do curso de Medicina da Universidade Federal da Integração Latino-Americana (UNILA). Foi realizado um estudo analítico transversal com 202 alunos brasileiros e estrangeiros latino-americanos. O questionário Perfil do Participante foi validado através do índice de validade de conteúdo (IVC) e aplicado nos alunos brasileiros e estrangeiros. Foram aplicados nos estudantes brasileiros o Self-Reporting Questionnaire-20 (SRQ-20) e o World Health Organization Questionnaire for Quality of Life – bref (WHOQoL-BREF) para avaliação da suspeição de TMC e da QV, respectivamente. Foram observadas diferenças estatisticamente significativas entre os grupos de alunos brasileiros e estrangeiros. As médias de idade (p = 0,006), da renda familiar (p = 0,002) e de horas por semana de atividade física (p < 0,0001) eram maiores nos brasileiros, assim como, foi encontrado menor número de pessoas que viviam com a renda familiar média (p = 0,002) e maior porcentagem de alunos que consideraram o autodesempenho acadêmico bom/excelente (p = 0,032) neste grupo. A condição de estar solteiro (p < 0,0001), ter religião (p = 0,007), nunca ter feito tratamento psiquiátrico/psicológico (p < 0,0001), sexo feminino (p = 0,041) e menor média da carga horária de sono diária (p < 0,0001) foram observadas em maior porcentagem nos estrangeiros. A prevalência de suspeição de TMC no grupo de estudantes brasileiros foi de 40% com IC95%: [0,31 ; 0,49]. Através da análise pela regressão logística, os domínios psicológico (p < 0,0001) e físico (p = 0,028) do WHOQoL-BREF, o período do curso (p = 0,039), a alimentação (p = 0,009) e achar o curso estressante (p = 0,034) foram associados à suspeição de presença de TMC no grupo de brasileiros. A partir dos resultados encontrados nesse trabalho, verifica-se a necessidade de pesquisas de causalidade de suspeição de TMC e de intensificar os conhecimentos, ampliar a prática de condutas no dia a dia e planejar ações a favor da saúde mental e saúde física do futuro médico.This thesis aimed to characterize the profile, the associated factors with suspicion of Common Mental Disorders (CMD) and the self-perception of quality of life (QoL) in Medicine students at the Federal University of Latin American Integration (UNILA). A cross-sectional analytical study was conducted with 202 Brazilian and foreign (latin american) students. The Participant Profile questionnaire was validated through the content validity index (CVI) and applied to Brazilian and foreign students. Self-Reporting Questionnaire-20 (SRQ-20) and World Health Organization Questionnaire for Quality of Life - bref (WHOQoL-BREF) were applied to Brazilian students to evaluate suspicion of CMD and QoL, respectively. Statistically significant differences were observed between groups of Brazilian and foreign students. The average age (p = 0.006), family income (p = 0.002) and hours per week of physical activity (p < 0.0001) were higher in Brazilians, and a lower number of people living with average family income (p = 0.002) and higher percentage of students who considered good / excellent academic self- performance (p = 0.032) in this group. The condition of being single (p < 0.0001), having religion (p = 0.007), never having received psychiatric / psychological treatment (p < 0.0001), female gender (p = 0.041) and lower average daily load of sleep (p < 0.0001) were observed in higher percentage in foreign students. The prevalence of suspected CMD in Brazilian students was 40% with 95% CI: [0.31 ; 0.49]. Through logistic regression analysis, the psychological (p < 0.0001) and physical (p = 0.028) domains of the WHOQoL-BREF, the course time (p = 0.039), the diet (p = 0.009) and finding the course stressful (p = 0.034) were associated with suspected presence of CMD in the group of Brazilians students. From the results found in this study, it is necessary to investigate causality of suspected CMD and to intensify knowledge, to expand the practice of daily conduct and to plan actions and to improve of mental health and physical health of the future Medicine doctorEsta tesis, tiene como objetivo caracterizar el perfil, los factores asociados a sospecha de presencia de Trastornos Mentales Comunes (TMC) y la autopercepción de calidad de vida (CV) en estudiantes del curso de Medicina de la Universidad Federal da Integración Latino- Americana (UNILA). Se realizó un estudio analítico transversal con 202 alumnos de nacionalidad brasilera y extranjera. El cuestionario Perfil de Participante se validó teniendo en cuenta el índice de validación de contenido (IVC) y se aplicó a alumnos brasileros y extranjeros. El Self-Reporting Questionnaire-20 (SRQ-20) y el World Health Organization Questionnaire for Quality of Life – bref (WHOQoL-BREF) se aplicó a estudiantes brasileros para evaluación de la sospecha de presencia de TMC y de la CV, respectivamente. Se observaron diferencias significativas estadísticamente entre los grupos de alumnos brasileros y extranjeros. El promedio de edad (p = 0,006), renta familiar (p = 0,002) y de horas por semana de actividad física (p < 0,0001) fueron mayores en los brasileros, como también, se encontró menor número de personas que vivían con renta familiar promedio (p = 0,002) y mayor porcentaje de estudiantes que consideraron el auto desempeño académico bueno/excelente (p = 0,032) en este grupo. La condición de estar soltero (p < 0,0001), profesar religión (p = 0,007), no realizar nunca tratamiento psiquiátrico/psicológico (p < 0,0001), sexo femenino (p = 0,041) y menor promedio de hora sueño por día (p < 0,0001) se observaron en un porcentaje mayor en extranjeros. La sospecha de presencia de TMC en el grupo de estudiantes brasileros fue de 40% con IC95%: [0,31 ; 0,49]. A través de análisis por la regresión logística, los dominios psicológicos (p < 0,0001) y físico (p = 0,028) de WHOQoL-BREF, el período de curso (p = 0,039), la alimentación (p = 0,009) y la consideración del curso como estresante (p = 0,034) se asociaron a sospecha de presencia de TMC en el grupo de brasileiros. A partir de los resultados obtenidos en esta investigación, se verifica la necesidad investigaciones de posibles TMC y estimular conocimientos, ampliar la práctica de conductas en el cotidiano, como también planificar acciones a favor de la salud mental y física del futuro médic

Serviço Social e as demandas dos servidores da UFSC: a universidade brasileira em questão

TCC (graduação) - Universidade Federal de Santa Catarina, centro Sócio econômico, Curso de Serviço Socia

Práticas de apoio à supervisão pedagógica com recurso a um ambiente virtual na Universidade de Cabo Verde

Neste artigo pretendemos relatar uma experiência de apoio à supervisão de estágio e de dinamização de duas disciplinas na licenciatura de Ciências da Educação – Percurso de Desenvolvimento Pessoal e Social na Universidade de Cabo Verde (Uni-CV), com recurso à Moodle. Esta experiência, em curso, enquadra-se num projeto de Investigação-Ação (IA) a decorrer e com o qual se pretende melhorar a prática de orientação/supervisão de estágios pedagógicos no contexto da Uni-CV. Este texto reporta-se a um dos momentos de desenvolvimento do projeto, relativo à caraterização das competências tecnológicas dos estagiários/estudantes, principais destinatários desta ação e das suas expectativas em relação ao trabalho com ambientes virtuais de aprendizagem. Os dados foram recolhidos com recurso a um inquérito por questionário e a partir da sua análise constatamos que os inquiridos têm alguma facilidade de navegação na Web, possuem também competências básicas para o trabalho em ambientes online, assim como vontade experienciar trabalhar em diferentes ambientes de aprendizagem. As principais dificuldades identificadas, prendem-se com a dificuldade de acesso a um computador e à Internet.This article aims at relating experiments as a support to training supervision as a way of dynamic touch to the two disciplines in the degree program of the Educational Science in the area of Personal and Social Development at the University of Cape Verde (Uni-CV), using the Moodle. This experiment, an ongoing project is part of a Research-Action and the course which is aimed at improving the act of guidance / supervision of teaching practice in Uni-CV. This text refers to one of the stages of the development of the project as it relates to the technological skills of the students -trainees, the main recipients of this action and its expectations in working with virtual learning environments. The data were collected using a questionnaire survey and from the analysis, it was found that the respondents can browse the webs with ease, also possess basic skills to work in online environments, as a result willing to experience working in different learning environments. The main difficulties identified, relates to the difficulty of access to a computer and the Internet.FCT – Fundação para a Ciência e a Tecnologia – Programa Ciência Global – Referência: SFRH / BD / 51465 / 201

Coup-TFII expression defines two different septum transversum cell compartments crucial to cardiac septation and compact ventricular wall growth

COUP-TFII encodes for an orphan nuclear receptor expressed by multiple embryonic tissues. COUP-TFII functions include the regulation of mesodermal progenitor differentiation and cell fate specification, and is required for completion of cardiovascular development as shown by the early death (E9.5) of COUP-TFII-null mice. In this study, we show that COUP-TFII, which is strongly expressed in the atrial myocardium, is also expressed in two different compartments of the septum transversum (ST, E9.5), a mesodermal folding adjacent to cardiac inflow myocardium. The first ST compartment is COUP-TFII+/Isl1+; cells in this compartment concentrate in the posterior part of the ST, overlap with SHF, and are continuous with the dorsal mesenchymal protrusion (DMP, also known as spina vestibuli). The second compartment is characteristically COUP-TFII+/Isl1-, and comprises the majority of proepicardial cells. To dissect the role of COUP-TFII+ ST cells in cardiac development, we conditionally deleted COUP-TFII in the ST using two different Cre constructs (Wt1Cre; G2-Gata4Cre). We show that COUP-TFII deletion in the ST is most severe in G2-Gata4Cre;COUP-TFII-/- mice, containing various cardiovascular progenitor lineages. Mutant mice display atrial septation and atrioventricular septal defects as well as a severe disruption of compact ventricular myocardial growth and coronary vascularization. We conclude that COUP-TFII plays critical, pleiotropic, tissue-dependent roles during cardiac septation, growth and vascularization.Universidad de Málaga. Campus de Excelencia Internacional Andalucía Tech. Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (CNIC-ISCIII

The archaeological site of Tell el-Farkha (eastern Nile delta) and the role of copper in the early egyptian economy during the 4th millennium BC

The present work proposes an approach to the circulation of copper during the 4th millennium BC. A period marked by political instabilities among the great power centres of Upper Egypt (Abydos, Hierakonpolis and Naqada) in the conquest of territories and the exchange of network routes. In which copper, a precious metal that came into use from the 5th millennium BC in the southern Levant, quickly spread throughout Egypt during the 4th millennium BC, played a crucial role. The elites' strong interest in this metal is witnessed at the archaeological site of Tell el-Farkha (Eastern Nile Delta), where this metal was present from the beginning of the site's occupation (c. 3700-3500 BC). From the Upper Egyptian culture, a wide variety of copper artifacts are visible, related to fishing and hunting tools, the main economic activities at Tell el-Farkha. Throughout the excavations, archaeologists have realized the great importance of this archaeological site to the exchange network routes of the 4th millennium BC, with the discovery of large structural complexes consisting of warehouses and elite residences ("Lower Egyptian Residence"; "Upper Egyptian Residence"; "Cult- Administrative Centre"), since large Naqada warehouse was used to normalize and distribute the products that circulated between Upper Egypt and Southern Levant. In addition, numerous products were found originating from these two territories and beyond, such as Megiddo and possibly Anatolia. Together with these products, numerous tokens and seals were found. Some of them with pictographic representations and some of them with the first records of Egyptian hieroglyphic writing, namely the "serekhs", that is, inscriptions of the names of monarchs, from the first dynasties of Egypt. Additionaly, this site may have been affected by various invasions from Upper Egypt, possibly from different centres of power. Where evidence of the destruction of the great complexes and the overlapping of the necropolis has been recorded. However, the prosperity of the Tell el-Farkha site comes to an end (3000-2700 BC), soon after the departure of the local elite. Perhaps due to a change of routes and the creation of a new capital at Memphis, and the Tell el-Farkha site became just an agricultural village.O presente trabalho pretende abordar a questão da circulação do cobre durante o 4.º milénio a.C., um período marcado por instabilidades políticas entre os grandes centros de poder do Alto Egito (Abido, Hieracómpolis e Nacada), na conquista de territórios e das rotas de redes de troca, entre as quais o cobre. Um metal precioso que começou a ser utilizado a partir do 5.º milénio a.C. no Sul do Levante, mas que rapidamente se disseminou por todo o Egito durante o 4.º milénio a.C., desempenhando um papel fundamental. O forte interesse das elites por este metal é testemunhado no sítio arqueológico de Tell el-Farkha, onde o metal está presente desde o início da ocupação do sítio (c. 3700-3500 a.C.), na posse das elites da cultura do Baixo Egito e posteriormente, durante a ocupação da cultura do Alto Egito. A partir da cultura do Alto Egito é visível uma grande variedade de artefactos produzidos em cobre, entre os quais se destacam os instrumentos de pesca e caça, atividades fundamentais em Tell el-Farkha. Ao longo das escavações, os arqueólogos perceberam a grande importância do sítio arqueológico para as redes de troca do 4.º milénio a.C., com a descoberta de grandes complexos estruturais constituídos por armazéns e residências de elite (“Residência do Baixo Egito”; “Residência do Alto Egito”; “Centro Culto-Administrativo”), e o grande armazém Naqada, estruturas utilizadas para a regularização e distribuição dos produtos que circulavam entre o Alto Egito e o Sul do Levante. Além disso, foram encontrados inúmeros produtos oriundos destes dois territórios e mais além, como Meguido e possivelmente Anatólia. Acompanhando estes produtos, encontram-se inúmeros tokens e selos, alguns deles com representações pictográficas e alguns deles com os primeiros registos da escrita hieroglífica egípcia, nomeadamente os “serekhs”, ou seja, inscrições dos nomes de monarcas das primeiras dinastias do Egito. Por outro lado, a importância deste sítio é também demonstrada pelas várias invasões por grupos do Alto Egito, possivelmente de diferentes centros de poder, quando se destroem grandes complexos, e também pela sobreposição da necrópole. Contudo, a prosperidade do sítio de Tell el-Farkha chega ao fim (3000-2700 a.C.), logo após à partida da elite local, talvez devido a uma mudança de rotas e à criação de uma nova capital em Mênfis, e o sítio de Tell el-Farkha passa a ser apenas uma vila agrícola

Identification of the proteomes of C-Kit and SCA-1 expressing populations of mice cardiac stem cells

Tese de mestrado, Bioquímica (Bioquímica Médica), Universidade de Lisboa, Faculdade de Ciências, 2010Heart failure and other heart diseases are the most important death causes in developed countries. When the heart fails, it heals by scar formation, which compromises its normal ability to pump sufficient blood to meet the metabolic demands of the body. As the heart was usually viewed as a post mitotic organ, the renewal of its tissue by endogenous cells was considered non-existent. However, recent studies in which small dividing cells with stem cell surface marker were found in the heart and identified as Cardiac Stem Cells (CSCs), changed this view and gave a new perspective in therapeutic approaches to heart related diseases. As CSCs are a recent discovery, it is essential to study and characterize these cells to better understand the way in which they regenerate the heart damaged tissue, the molecular factors involved in their mobilization and differentiation and the molecular factors produced by these cells. In the present work, the membrane and nucleus of CSCs expressing the stem cell markers Sca-1 and c-Kit were isolated using differential centrifugation, and the proteome of this nuclear and membrane fractions, along with a whole cell sample for the c-kit+ CSCs was analyzed by Peptide Mass Fingerprint, using MALDI ionization coupled with FT-ICR detection, which allowed an increase in sensitivity and resolution. 122 proteins were identified, 48 for the c-kit+ CSCs and 74 for the Sca-1+ population. Uncharacterized proteins were found in both kinds of cells, along with proteins involved in the proliferation pathways common to both populations, as is the case of the Protein Chibby Homolog 1, or specific of c-kit+ population (Alpha Enolase) or to the Sca-1+ population (47 kDa heat shock protein). Other differences were found and discussed. This work is the first attempt at the unraveling of the proteome of Cardiac Stem Cells.Até ao seculo XX, o coração era considerado um órgão pós-mitótico, sem capacidade de auto-regeneração. Estudos recentes levaram a uma mudança de paradigma, provando a existência de células estaminais no coração, Células Estaminais Cardíacas (CEC), responsáveis por uma taxa diminuta de renovação do tecido cardíaco, e revelando novas possibilidades de terapia para doenças cardíacas. Infelizmente, pouco se sabe ainda acerca dos mecanismos subjacentes à diferenciação e migração destas células, pelo que há necessidade de estudos neste sentido, exigindo uma investigação mais detalhada. No presente projecto caracterizou-se o proteoma de duas populações de Células Estaminais Cardíacas, caracterizadas por apresentarem os marcados de superfície celular c-kit e Sca-1. Através da identificação do proteoma de membrana e núcleo destas células, pretende-se obter conhecimento acerca dos mecanismos subjacentes à diferenciação e proliferação de CSCs, utilizando o modelo animal de ratinhos Balb C, com o objectivo de melhor compreender o potencial destas células na regeneração cardíaca No Capítulo 1 descreve-se com detalhe as propriedades das Células Estaminais Cardíacas. Estas células são multipotentes, pelo que podem diferenciar-se nas três linhagens cardíacas: Cardiomiócitos, Músculo Liso vascular e Células Endoteliais, e têm um papel importante na regeneração cardíaca.Estas célulasdemonstram capacidade de auto-renovação, apresentam elevada plasticidade, e possuem ainda a capacidade de se dividirem assimetricamente, gerando uma nova Célula Estaminal Cardíaca é uma célula progenitora, que se irá diferenciar numa das três linhagens cardíacas já referidas. Cada vez mais existem resultados que indicam que as proteínas secretadas pelas Células Estaminais Cardíacas na vizinhança de uma lesão cardíaca têm um papel importante na regeneração. É fundamental conhecer as vias de sinalização autócrinas e parácrinas destas células e perceber de que modo influenciam a diferenciação e migração das Células Estaminais Cardíacas. Devido a serem uma descoberta recente, pouco se sabe acerca do metabolismo e da sua biologia destas células. O conhecimento do proteoma das Células Estaminais Cardíacas é fundamental para a aplicação destas células em terapia, uma vez que a maioria das funções celulares é exercida por proteínas. O estudo do seu proteoma recorrendo à espectrometria de massa é a estratégia proposta neste trabalho. A abordagem proteómica Bottom-Up à caracterização do proteoma das CSCs permite a identificação de várias proteínas numa mistura. A amostra proteica é digerida enzimaticamente, através da incubação com trispsina, os péptidos resultantes são analisados por espectrometria de massa, e as proteínas identificadas por PeptideMassFingerprint usando o motor de busca MASCOT (www.matrixscience.com). A partir do homogenato proteico, as proteínas a identificar são separadas de acordo com a massa por electroforese unidimensional (SDS-PAGE), separando as proteínas de acordo com a sua massa molecular. Após a digestão das amostras, a mistura de péptidos é analisada por MALDI-FTICR (Matrix-Assisted Laser DesorptionIonization, com deteccao por Fourier Transform- IonCyclotronRessonanceMassSpectrometry). A análise por FTICR-MS permite a mais elevada exactidão de massa e resolução, dois factores cruciais para o sucesso da identificaçãao de proteínas em misturas complexas. O conhecimento do proteoma das Células Estaminais Cardíacas permite o acesso a informação acerca dos mecanismos que levam à migração e diferenciação das Células Estaminais Cardíacas. No Capítulo 2, é descrito o método de isolamento de Células Estaminais Cardíacas e os resultados obtidos. Ratinhos Balb C foram executados e os seus miocárdios submetidos a destruição manual e várias sequências de centrifugações e filtrações, obtendo-se uma suspensão de células cardíacas. Desta suspensão, através do uso da técnica de FluorescentActivatedCellSorting, as duas populações de Células Estaminais Cardíacas forma isoladas, utilizando sondas fluorescentes, isto é, fluorocromos conjugados com anticorpos monoclonaisanti c-kit e anti Sca-1.Citometria de fluxo é uma técnica amplamente usada para medir características de partículas biológicas. As células a serem analisadas são preparadas em suspensão celular singlecell, e o fluxo-uni-celular é bombardeado com um laser. Quando o laser atinge as células previamente marcadas com uma sonda fluorescente, a fluorescência emitida permite seleccionar e isolar estas células marcadas. A emissão de fluorescência pelas sondas utilizadas permite o isolamento das células que se ligam as mesmas. 1134807 Células Estaminais Cardíacas foram isoladas para a população c-kit+, a partir de 82 ratinhos. 77656 células foram isoladas para a população Sca-1+, a partir de 30 ratinhos, tenho esta população sido mais fácil de isolar, como previsto pela literatura. A partir das amostras obtidas no Capitulo 2, foram isoladas fracções membranares e nucleares de cada população, através do método de centrifugação diferencial, no Capítulo 3. As populações foram isoladas com sucesso, facto verificado através de Western Blott, uma vez que para a fracção membranar o marcador de membrana (Sca-1 e c-kit) é observado em maior quantidade que o marcador nuclear (phospho-Histona H3), e na fracção nuclear apenas o marcador nuclear é observado. Devido a escassez de amostras de Células Estaminais Cardíacas c-kit+, uma amostra de wholecell, isto é, extracto proteico não fraccionado contendo proteínas provenientes de todos os componentes celulares, foi também efectuada, através de 3 diferentes métodos de extracção de proteínas, uma optimização que permitiu perceber a necessidade de elevadas quantidades de células c-kit+com vista à obtenção de quantidades de proteína suficientes para a visualização por SDS-PAGE, fundamental para a última parte do trabalho desenvolvido. O estudo do proteoma das Células Estaminais Cardíacas foi desenvolvido no Capítulo 4. A partir das fracções membranares e nucleares de Células Estaminais Cardíacas c-kit+ e Sca-1+procedeu-se a separação das proteínas por SDS-PAGE, e seguidamente a digestão com tripsina das bandas do gel, obtendo um conjunto de péptidos a analisar por MALDI-FTICR. Após a análise dos espectros através de ferramentas bioinformáticas, identificaram-se 134 proteínas, 58 para as Células Estaminais Cardíacas c-kit+, e 74 para as Células Estaminais Cardíacas Sca-1+. Das 35 proteínas identificadas para a fracção wholecell de Células Estaminais Cardíacas c-kit+, 8,3% estão envolvidas nos mecanismos de proliferação celular (Stress- Induced Phosphoprotein-1, Alpha-Enolase, ProteinChibbyHomolog 1), e 11,1 % são proteínas não caracterizadas e de função desconhecida. Na fracção membranar desta população de Células Estaminais Cardíacas identificaram-se as mesmas proteínas não caracterizadas e de função desconhecida, e ainda 10% de proteínas envolvidas nos mecanismos de proliferação. Na identificação de proteínas nucleares desta população de Células Estaminais Cardíacas foram identifcadas proteínas de função ubiquitária Para a população de Células Estaminais Cardíacas Sca-1+, das 45 proteínas identificadas, 2% estão relacionadas com a proliferação celular e 4% com os processos de diferenciação celular. Todas as proteínas identificadas para a fracção membranar de Células Estaminais Cardíacas c-kit+ foram encontradas nesta fracção, demonstrando a similaridade de ambas as populações de células estaminais. No entanto, mais estudos serão necessários para determinar quais as diferenças mais relevantes entre os proteoma das duas populações de Células Estaminais Cardíacas. As proteínas identificadas na fracção nuclear de Células Estaminais Cardíacas Sca-1+ estão maioritariamente relacionadas com a regulação da transcrição e são comuns a maioria das células mamíferas, destacando-se 10% de proteínas relacionadas com a regulação da proliferação celular. Proteínas não caracterizadas foram encontradas em todas as amostras. Estas proteínas, devido a serem aparentemente muito abundantes nestas populações devem ser alvo de estudos futuros, que possibilitarão determinar o seu envolvimento em processos relevantes para a biologia de células estaminais. Ainda, algumas diferenças entre as proteínas identificadas envolvidas nos processos de proliferação e diferenciação de células estaminais deverão ser futuramente exploradas através de estudos funcionais que permitirão estabelecer um fenótipo característico de cada população destas células