Indoor air quality and sustainability management — case study in three portuguese healthcare units

Adequate management of indoor air quality (IAQ) in healthcare units has relevant impacts on sustainability performance due to its effects on patient safety, occupational health and safety, and energy consumptions. This study sought to identify improvement opportunities on IAQ management by collecting and analyzing experimental data of selected parameters in three healthcare units in Portugal: Two general hospitals and one primary healthcare center. Indoor air temperature, relative humidity, CO2, bacteria, and fungi concentrations were measured in summer and winter campaigns in June/July 2017 and in January/March 2018. Results show that the exclusive use of natural ventilation is not adequate when the affluence of users is high, but the analyzed parameters revealed acceptable results under low occupation intensity conditions. Results also show that keeping low indoor air relative humidity has a significant impact in reducing fungi concentration and that there is a significant correlation at the 0.05 level between indoor air CO2 concentration and bacterial loads. Therefore, as opportunities to improve sustainability, IAQ management in healthcare facilities should consider natural ventilation as a complement to mechanical ventilation systems and should focus on adequate control of indoor air relative humidity and CO2 concentration to reduce the risk of airborne infections.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Indoor air quality in healthcare units - a systematic literature review focusing recent research

The adequate assessment and management of indoor air quality in healthcare facilities is of utmost importance for patient safety and occupational health purposes. This study aims to identify the recent trends of research on the topic through a systematic literature review following the preferred reporting items for systematic reviews and meta-analyses (PRISMA) methodology. A total of 171 articles published in the period 2015–2020 were selected and analyzed. Results show that there is a worldwide growing research interest in this subject, dispersed in a wide variety of scientific journals. A textometric analysis using the IRaMuTeQ software revealed four clusters of topics in the sampled articles: physicochemical pollutants, design and management of infrastructures, environmental control measures, and microbiological contamination. The studies focus mainly on hospital facilities, but there is also research interest in primary care centers and dental clinics. The majority of the analyzed articles (85%) report experimental data, with the most frequently measured parameters being related to environmental quality (temperature and relative humidity), microbiological load, CO2 and particulate matter. Non-compliance with the WHO guidelines for indoor air quality is frequently reported. This study provides an overview of the recent literature on this topic, identifying promising lines of research to improve indoor air quality in healthcare facilities.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Considerations on the monitoring of water quality in urban streams: a case study in Portugal

Monitoring water quality in urban stream is of utmost importance for water resources managers, who are pressured to optimize monitoring schemes in order to reduce costs. The present study aims to use the results of a 2-year-long water quality monitoring pro- gram of an urban stream in Portugal to identify improve- ment opportunities. The urban stream under study was subjected to wastewater treatment plants effluent dis- charges, leachates from a major sealed landfill, low- class housing effluents, and nonpoint sources of pollu- tion. Contributing watersheds are mostly artificial sur- faces and agricultural land, which irrigate directly from the river. River water quality was evaluated on 11 sam- pling locations for 24 months from October 2013 to September 2015. The present paper describes statistical analysis of the results obtained for 12 physicochemical parameters in order to optimize the monitoring scheme. Cluster analysis detected a seasonal variation in the water quality and a spatial pattern based on the major point sources of pollution. A factor analysis showed that the parameters that mostly contribute to water quality assessment in this urban river are alkalinity, ammonia, electrical conductivity, pH, temperature, and dissolved oxygen. Results suggest that the monitoring efforts— and associated costs—may be reduced by decreasing monitoring frequency, sampling points, and monitored parameters. The statistical analysis described in this study may be replicated in other water quality monitor- ing programs, providing useful and important informa- tion for the systematic and iterative assessment of the adequacy of water quality sampling programs towards a sustainable management of water quality surveillance.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Cadherins and repressor tumor factor expression in breast cancer patients in the presence or absence of malignant cells in bone marrow

OBJETIVO: Acredita-se que o perfil gênico do tumor é diferente daquele do tecido normal. Além disso, é possível que o tumor adquira características que lhe conferem potencial de gerar metástases em sítios específicos. A expressão tumoral de Caderinas 3 e 11 (envolvidas em adesão e migração celular), e de CBX3 (repressor transcricional) pode estar relacionada a maior agressividade e potencial invasivo em pacientes com câncer de mama (CM). Nosso objetivo é comparar a expressão de Caderina 3, Caderina 11 e CBX3 em tumor e tecido mamário normal adjacente e correlacionar a expressão tumoral destes genes com colonização da medula óssea (MO) por células tumorais. MÉTODOS: Amostras de tumor, tecido normal peritumoral e MO foram obtidas de 30 pacientes com CM estadio clínico I-III. A expressão de Caderina 3, Caderina 11 e CBX3 foi avaliada por RT-PCR em tempo real. A presença de células malignas em MO foi determinada por detecção da expressão de citoqueratina 19 por Nested-RT-PCR. RESULTADOS: Dezessete pacientes (56,7%) apresentaram células malignas em MO. Houve maior expressão de Caderina 3 e Caderina 11, mas não de CBX3 em tumor em relação ao tecido normal. Não encontramos associação entre expressão tumoral de Caderina 3, Caderina11 e CBX3 e a presença de células malignas em MO. CONCLUSÃO: A hiperexpressão de Caderina 3 e 11 em tumores em relação ao tecido normal sugere que estes transcritos possa mestar relacionados à carcinogênese. A expressão tumoral de Caderina 3, Caderina 11 e CBX3 não parece associada com a disseminação para a MO.PURPOSE: Gene profile is believed to be different in tumor and normal tissue. Besides, it is possible that tumor acquires characteristics that provide ability to develop metastasis in specific sites. Tumoral expression of Cadherins 3 and 11 (involved with adhesion and cellular migration) and CBX3 (transcriptional repressor) may be related to aggressiveness and lower survival in breast cancer (BC) patients. Our purpose is to compare tumoral and normal mammary tissue expression of Cadherin 3, Cadherin 11 and CBX3 and to correlate tumoral expression of these genes with bone marrow (BM) colonization by tumoral cells. METHODS: Samples of tumor, normal tissue and BM were obtained from 30 BC patients stage I-III. Expression of Cadherin 3, Cadherin 11 and CBX3 were analysed by RT- PCR-Real Time. Malignant cells in BM were determined by CK19 expression in Nested-PCR. RESULTS: Seventeen patients (56,7%) had malignat cells in BM. There was hiperexpression of Cadherin 3 and Cadherin11, but not of CBX3, in tumor in relation to normal tissue. We did not fi nd association between tumor expression of Cadherin 3, Cadherin 11 and CBx3 and presence of tumor cells in BM. CONCLUSIONS: Hiperexpression of Cadherin 3 and Cadherin 11 in tumor in relation to normal tissue suggests that these genes can be associated to carcinogenesis. Tumor expression of Cadherin 3, Cadherin 11 and CBX3 were not associated to BM dissemination

Quantificação de parâmetros respiratórios em pacientes com epilepsia do lobo temporal

Dysfunction affecting cardiac or pulmonary systems has been postulated as a major factor in sudden death in epilepsy (SUDEP). Whilst the majority of studies of cardiorespiratory function have focused on changes during seizures, here we investigate whether epilepsy influences basal respiratory parameters in patients with temporal lobe epilepsy (TLE) during the interictal period. Spirometry was performed in 10 females and 10 males. Measurements of Vital Capacity (VC), Forced Vital Capacity (FVC), Forced Expiratory Volume in the first second (FEV1) and ratios of FEV1 to FVC (FEV1/FVC) were obtained, and these values were analyzed as percentages of predicted values. None of the patients had chronic obstructive pulmonary disease and no significant alterations in respiratory function tests were found among these patients. No association between seizure frequency, antiepileptic drugs and SUDEP could be found in this study. Although the study did not identify any specific respiratory abnormality in TLE patients during the interictal period, re-evaluation of clinical data on pulmonary disorders in people with epilepsy should be better investigated.Alterações cardíacas e pulmonares têm sido propostas como principais fatores de risco no fenômeno da morte súbita em epilepsia (SUDEP). Enquanto a maioria dos estudos tem verificado as alterações da função cardiorrespiratória durante as crises epilépticas, nosso estudo avaliou a função pulmonar de indivíduos com epilepsia do lobo temporal (ELT) no período interictal. Vinte pacientes com ELT (10 homens e 10 mulheres) participaram de nosso estudo. Nos testes de função pulmonar foram mensurados os seguintes parâmetros: Capacidade Vital Forçada (CVF), Capacidade Vital Lenta (CVL), Volume Expiratório Forçado no primeiro segundo (VEF1) e o Índice VEF1/CVF. Os resultados foram comparados aos valores de normalidade preditos na literatura. Nenhum dos pacientes apresentou doença pulmonar obstrutiva ou restritiva e alterações significativas nos testes de função pulmonar. Não foram encontradas associações entre a freqüência de crises, drogas antiepilépticas e SUDEP. Embora nosso estudo não tenha identificado qualquer anormalidade respiratória específica em indivíduos com ELT durante o período interictal, os dados clínicos sobre transtornos pulmonares em indivíduos com epilepsia devem ser melhor avaliados.Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Escola Paulista de Medicina Laboratório de Neurologia ExperimentalUniversidade de Mogi das Cruzes Núcleo de Pesquisas Tecnológicas Laboratório de NeurociênciasUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Escola Paulista de Medicina Departamento de FisiologiaUniversity College of London Institute of Neurology Department of Clinical and Experimental EpilepsyUNIFESP, EPM, Laboratório de Neurologia ExperimentalUNIFESP, EPM, Depto. de FisiologiaSciEL

IL-31 and IL-8 in Cutaneous T-Cell Lymphoma: Looking for Their Role in Itch

The itch associated with cutaneous T-cell lymphoma (CTCL), including Mycosis Fungoides (MF) and Sézary syndrome (SS), is often severe and poorly responsive to treatment with antihistamines. Recent studies have highlighted the possible role of interleukins in nonhistaminergic itch. We investigated the role of IL-31 and IL-8 in CTCL, concerning disease severity and associated itch. Serum samples of 27 patients with CTCL (17 MF and 10 SS) and 29 controls (blood donors) were analyzed for interleukin- (IL-) 31 and IL-8; correlations with disease and itch severity were evaluated. IL-31 serum levels were higher in CTCL patients than in controls and higher in SS than in MF. Also, serum IL-31 levels were higher in patients with advanced disease compared to those with early disease, and they correlated positively with lactate dehydrogenase and beta 2-microglobulin levels, as well as with the Sézary cell count. Itch affected 67% of CTCL patients (MF: 47%; SS: 100%). Serum IL-31 levels were higher in itching patients than in controls and in patients without itching. There was no association between serum IL-8 and disease severity, nor with itching. Serum IL-8 levels correlated positively with peripheral blood leukocyte and neutrophil counts in CTCL patients. Our study suggests a role for IL-31 in CTCL-associated itch, especially in advanced disease and SS, offering a rational target for new therapeutic approaches. Increased serum IL-8 observed in some patients may be related to concomitant infections, and its role in exacerbating itch by recruiting neutrophils and promoting the release of neutrophil proteases deserves further investigationinfo:eu-repo/semantics/publishedVersio

A musicoterapia como forma de tratamento para o desenvolvimento da criança autista: uma revisão de literatura

O Transtorno do Espectro Autista (TEA) é um conjunto de distúrbios do desenvolvimento neurológico conhecido pela diminuição das habilidades sociais, intelectuais e de comunicação, além de englobar comportamentos estereotipados. Esse traz sintomas como hiperatividade, distúrbio do sono, epilepsia e comorbidades gastrointestinais. Todavia, ainda que não haja cura, existem tratamentos. Dentre esses, há um importante tratamento alternativo que utiliza da música para melhorar as habilidades e a qualidade de vida do paciente, a musicoterapia. Dessa forma, esse trabalho teve como objetivo descrever as formas de tratamento da musicoterapia e seus benefícios no desenvolvimento de crianças com Transtorno do Espectro Autista. Trata-se de uma revisão de literatura realizada a partir de 21 artigos pesquisados nos bancos de dados National Library of Medicine and National Institutes of Healthy (PubMed), Scientif Eletronic Library Online (Scielo) e Google Acadêmico com o uso dos descritores da ciência da saúde (DeCS) pediatria, transtorno do espectro autista e musicoterapia, selecionados nos anos entre 2011 e 2020. Evidenciou-se que os resultados foram positivos, gerando benefícios sobre a vida dos pacientes pediátricos em relação à capacidade motora, emocional, social e escolar. Concluiu-se então, que a musicoterapia, por meio do ritmo, das letras e da melodia, pode ser benéfica para as crianças autistas, gerando uma melhora da capacidade motora, escolar e social, ou seja, uma melhor condição de vida dos pacientes.&nbsp

A saúde da pessoa idosa no contexto da pandemia pelo Coronavírus: considerações para a enfermagem

Objetivo: Refletir sobre a saúde da pessoa idosa na pandemia pelo COVID - 19, para a elaboração de orientações de enfermagem, dirigidas a Atenção Primária à Saúde e à Assistência Hospitalar Especializada. Método: Análise e discussão à luz da produção científica sobre a COVID 19, pautando-se em indicadores epidemiológicos, clínicos, políticos, sociais e espirituais, considerados estruturantes do cuidado de enfermagem. Resultados: Identificou-se que a prática de enfermagem deve ser direcionada à pessoa idosa em três situações específicas e a seus desdobramentos: o idoso frágil e acamado na comunidade; o idoso autônomo e independente em isolamento social; o idoso em potencial risco de hospitalização. Conclusão: O estudo identificou que idosos acamados, residentes em comunidades, compõem o grupo de alto risco dessa pandemia. Entende-se que os esforços para que a situação seja contida, requer empenho coletivo e conscientização da população e do cuidador do idoso. Sendo então, a articulação, os esforços e apelos realizados pelos profissionais de saúde, parte fundamental, para que ocorra a promoção da saúde e não só auxílio para resolutividade de comorbidades e recuperação dele. Ademais, também é dever do Estado acolher a população vulnerável, considerando os determinantes sociais implicados no processo de adoecimento a fim de minimizar os danos

A saúde da pessoa idosa no contexto da pandemia pelo Coronavírus: considerações para a enfermagem

Objetivo: Refletir sobre a saúde da pessoa idosa na pandemia pelo COVID - 19, para a elaboração de orientações de enfermagem, dirigidas a Atenção Primária à Saúde e à Assistência Hospitalar Especializada. Método: Análise e discussão à luz da produção científica sobre a COVID 19, pautando-se em indicadores epidemiológicos, clínicos, políticos, sociais e espirituais, considerados estruturantes do cuidado de enfermagem. Resultados: Identificou-se que a prática de enfermagem deve ser direcionada à pessoa idosa em três situações específicas e a seus desdobramentos: o idoso frágil e acamado na comunidade; o idoso autônomo e independente em isolamento social; o idoso em potencial risco de hospitalização. Conclusão: O estudo identificou que idosos acamados, residentes em comunidades, compõem o grupo de alto risco dessa pandemia. Entende-se que os esforços para que a situação seja contida, requer empenho coletivo e conscientização da população e do cuidador do idoso. Sendo então, a articulação, os esforços e apelos realizados pelos profissionais de saúde, parte fundamental, para que ocorra a promoção da saúde e não só auxílio para resolutividade de comorbidades e recuperação dele. Ademais, também é dever do Estado acolher a população vulnerável, considerando os determinantes sociais implicados no processo de adoecimento a fim de minimizar os danos

A saúde da pessoa idosa no contexto da pandemia pelo Coronavírus: considerações para a enfermagem

Objetivo: Refletir sobre a saúde da pessoa idosa na pandemia pelo COVID - 19, para a elaboração de orientações de enfermagem, dirigidas a Atenção Primária à Saúde e à Assistência Hospitalar Especializada. Método: Análise e discussão à luz da produção científica sobre a COVID 19, pautando-se em indicadores epidemiológicos, clínicos, políticos, sociais e espirituais, considerados estruturantes do cuidado de enfermagem. Resultados: Identificou-se que a prática de enfermagem deve ser direcionada à pessoa idosa em três situações específicas e a seus desdobramentos: o idoso frágil e acamado na comunidade; o idoso autônomo e independente em isolamento social; o idoso em potencial risco de hospitalização. Conclusão: O estudo identificou que idosos acamados, residentes em comunidades, compõem o grupo de alto risco dessa pandemia. Entende-se que os esforços para que a situação seja contida, requer empenho coletivo e conscientização da população e do cuidador do idoso. Sendo então, a articulação, os esforços e apelos realizados pelos profissionais de saúde, parte fundamental, para que ocorra a promoção da saúde e não só auxílio para resolutividade de comorbidades e recuperação dele. Ademais, também é dever do Estado acolher a população vulnerável, considerando os determinantes sociais implicados no processo de adoecimento a fim de minimizar os danos