La Lepra en el municipio de Fortaleza, CE, Brasil: aspectos epidemiológicos y operacionales en menores de 15 años (1995-2006)

Estudo transversal que objetiva analisar a ocorrência de casos de hanseníase em menores de 15 anos de idade residentes no Município de Fortaleza e notificados no SINAN. Os indicadores epidemiológicos nesta população mostram hiperendemicidade. Operacionalmente observa-se a manutenção da concentração de atendimento em algumas unidades de referência, apesar de alguns avanços. Diagnóstico tardio, elevado grau de incapacidade no diagnóstico e baixo grau de avaliação de contatos registrados revelam a fragilidade das ações de controle. Ressalta-se a possibilidade de erro diagnóstico frente às características da infecção nesta população. A ocorrência de casos de hanseníase nesta população representa um indicador epidemiológico de grande relevância e sua análise amplia a discussão sobre problemas operacionais na rede de serviços de saúde.This is a sectional study that aims to analyze the occurrence of Hansen's disease cases in 15 year-old minors in the Municipality of Fortaleza and notified in SINAN. The epidemiological indicators in this population show hiperendemicity. In operational terms is observed the maintenance of the service concentration in some reference units, in spite of some progress. Late diagnosis, a high degree of incapacity in the diagnosis and low degree of evaluation of contacts registered reveal the fragility of the actions of control. This study emphasizes the possibility of error diagnostic front to the characteristics of the infection in this population. The occurrence of cases of leprosy in this population represents an epidemiologic indicator of great importance and its analysis extends the discussion on operational problems in the network of health services.Estudio transversal con el objetivo de analizar las ocurrencias de los casos de lepra en menores de 15 años de edad sitiados en la ciudad de Fortaleza y enterados en el SINAN. Los indicadores epidémicos en ésta población se presentaron hiperendémicos. En la operacinalización, se observa el mantenimiento de la concentración de atención en algunas unidades recomendables, a pesar de algunos avances. Diagnósticos muy tardes, gran grado de incapacidad en el diagnóstico y bajo grado de evaluación de contactos registrados, muestran la fragilidad de las acciones de control. Se resalta así la posibilidad de error de diagnóstico delante de las características de la infección en ésta población. La ocurrencia de casos de lepra en ésta población representa un indicador epidémico de gran importancia y su análisis amplia la discusión sobre los problemas operacionales en la red de servicios públicos.Edital MCT CNPq/MS SCTIE DECIT Departamento de Ciência e Tecnologia do Ministério da Saúd

CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS E EPIDEMIOLÓGICAS DA HANSENÍASE NO ESTADO DO MARANHÃO, 2001 A 2009 / CLINICAL AND EPIDEMIOLOGICAL CHARACTERISTICS OF LEPROSY IN MARANHÃO STATE, 2001 TO 2009

Introdução: A hanseníase é um importante problema de saúde pública no Maranhão, estado hiperendêmico segundo o Ministério da Saúde. Objetivo: Descrever as características clínicas e epidemiológicas da hanseníase no Maranhão. Métodos: Realizouse estudo ecológico de série histórica (2001 a 2009) com os casos novos de hanseníase registrados no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN). Resultados: Na série histórica de 2001 a 2009, foram registrados 39.230 casos novos de hanseníase. Destes, 56,3% eram do sexo masculino, 21,1% na faixa etária de 20 a 29 anos, 25,7% com ensino fundamental incompleto, 33,3% com forma clínica dimorfa; 56,5% com grau zero de incapacidade no diagnóstico e 53,4% não avaliados na alta; 59,9% com diagnóstico por demanda espontânea e 87,3% de alta por cura. Na maior parte da série predominaram casos em maiores de 15 anos, com forma clínica dimorfa (tendência ascendente) e demanda espontânea como modo de detecção (tendência decrescente). Conclusão: A endemia mantém-se no Estado com evidente fragilidade nas ações de controle, detecção precoce e/ou deficiência na alimentação do SINAN.Palavras-chave: Hanseníase. Epidemiologia. Saúde Pública.AbstractIntroduction: Leprosy is an important public health problem in Maranhão which is a hyperendemic state according to the Ministry of Health. Objective: To describe the epidemiological and clinical characteristics of leprosy in Maranhão. Methods: we conducted an ecological time-series study (from 2001 to 2009) of new leprosy cases registered in the Notifiable Diseases Information System (SINAN). Results: 39,230 new cases of leprosy were registered during the period. Of these, 56.3% were male, 21.1% were between 20 to 29 years old, 25.7% with incomplete elementary school, 33.3% with borderline clinical form, 56.5% with grade zero of disability at diagnosis and 53.4% were not evaluated at discharge, 59.9% were diagnosed through spontaneous demand and 87.3% were discharged due to cure. Most cases in the series were in individuals with more than 15 years with the borderline clinical form (upward trend) and spontaneous demand as the detection mode (downward trend). Conclusion: The endemicity remains in the state showing weakness in control measures, early detection and problems in entering data in SINAN.Keywords: Leprosy. Epidemiology. Public Health

Incapacidades físicas em pessoas que concluíram a poliquimioterapia para hanseníase em Vitória da Conquista, Bahia, Brasil

Objetivo: Estimar a prevalência de incapacidades físicas e fatores associados, em pessoas que concluíram a poliquimioterapia (PQT) para hanseníase. Métodos: Realizou-se estudo transversal (n=222) no município de Vitória da Conquista-Bahia-Brasil, incluindo casos de hanseníase notificados de 2001-2014. As incapacidades físicas foram avaliadas por meio de aplicação de instrumento e avaliação do grau de incapacidade (GI) e do escore olho-mão-pé (OMP). Resultados: A prevalência de incapacidades físicas foi de 64,8% (n=144), e de GI 2 foi de 17,1% (n=38). As incapacidades físicas associaram-se de forma significante com analfabetismo (RP = 1,27; IC 95% = 1,05–1,54), classificação operacional multibacilar (RP = 1,26; IC 95% = 1,01–1,57), ocorrência de episódios reacionais (RP =1,41; IC 95% = 1,14–1,74) e dor/espessamento neural (RP = 1,3; IC 95% = 1,02–1,64). Houve piora do GI em 34 (32,1%) dos casos, considerando o momento do diagnóstico à alta. Conclusões: As incapacidades físicas, inclusive as com deformidades, constituem um importante problema no contexto individual e coletivo dos casos que seguem no pós-alta da PQT. Ressalta-se a necessitando de maior monitoramento e cuidado longitudinal, no sentido de prevenir sequelas específicas da doença.Objective: To estimate the prevalence of physical disabilities and associated factors in people who completed multidrug therapy (MDT) for leprosy. Methods: A cross-sectional study (n = 222) was conducted in Vitória da Conquista-Bahia-Brazil, including cases of leprosy reported from 2001-2014. Physical disabilities were assessed by means of instrument application and assessment of degree of disability (GI) and eye-hand-foot score (OMP). Results: The prevalence of physical disabilities was 64.8% (n = 144), and GI 2 was 17.1% (n = 38). Physical disabilities were significantly associated with illiteracy (PR = 1.27; 95% CI = 1.05–1.54), multibacillary operating classification (PR = 1.26; 95% CI = 1.01–1.57), occurrence of reaction episodes (PR = 1.41; 95% CI = 1.14–1.74) and neural pain/thickening (PR = 1.3; 95% CI = 1.02–1.64). GI worsened in 34 (32.1%) cases, considering the time of diagnosis at discharge. Conclusions: Physical disabilities, including those with deformities, constitute an important problem in the individual and collective context of cases following post-discharge of MDT. It is highlighted the need for greater monitoring and longitudinal care, in order to prevent specific sequelae of the disease

Viabilidade técnica de secador solar no contexto do semiárido Brasileiro / Technical feasibility of a solar dryer in Brazilian semi-arid context

Considerando o potencial do Semiárido para o uso de tecnologias de secagem solar e a necessidade de redução de perdas pós-colheita de produtos agrícolas, objetivou-se através deste trabalho estudar a viabilidade técnica de utilização de um secador solar desenvolvido no Vale do Submédio São Francisco e a comparação de parâmetros de secagem com testes realizados em secagem artificial em estufa. O coletor solar a ar empregado no secador apresentou eficiência média de 45%, o incremento médio na temperatura do ar em relação ao ar ambiente foi de 10°C, e os tempos de secagem foram de 22, 24 e 11 horas para a secagem em secador solar, secagem em estufa à 40° C e secagem em estufa à 50° C, respectivamente. Dessa forma, o secador solar demonstrou-se viável tecnicamente em comparação a resultados obtidos na literatura, sendo oportuno o emprego da tecnologia tanto para a redução de perdas de alimentos como para a oferta de produtos de maior valor agregado.

Análise comparativa das abordagens cirúrgicas no tratamento de cardiopatias

Em análise a evolução histórica e as inovações na cirurgia cardíaca, este estudo objetiva analisar comparativamente as abordagens cirúrgicas no tratamento de cardiopatias, destacando a transição das técnicas tradicionais de cirurgia aberta para métodos minimamente invasivos como a videolaparoscopia e a cirurgia robótica. Para tanto, procede-se à uma revisão narrativa da literatura, explorando uma gama extensiva de estudos e relatos científicos que ilustram os avanços tecnológicos e seus impactos nos resultados clínicos. Desse modo, observa-se que as técnicas minimamente invasivas oferecem benefícios substanciais, como redução no tempo de recuperação, diminuição do trauma cirúrgico, e menores taxas de complicações e mortalidade perioperatória em comparação com a cirurgia aberta. Estes resultados permitem concluir que a cirurgia minimamente invasiva representa um avanço significativo na prática cardiológica, proporcionando procedimentos mais seguros e eficazes, com menor impacto para os pacientes e melhores prognósticos a longo prazo. Para futuras pesquisas, sugere-se o aprofundamento na análise dos resultados a longo prazo e na integração de novas tecnologias, como inteligência artificial e realidade aumentada, para otimizar ainda mais as práticas cirúrgicas e expandir as possibilidades de tratamento das cardiopatias

Pervasive gaps in Amazonian ecological research

Biodiversity loss is one of the main challenges of our time,1,2 and attempts to address it require a clear un derstanding of how ecological communities respond to environmental change across time and space.3,4 While the increasing availability of global databases on ecological communities has advanced our knowledge of biodiversity sensitivity to environmental changes,5–7 vast areas of the tropics remain understudied.8–11 In the American tropics, Amazonia stands out as the world’s most diverse rainforest and the primary source of Neotropical biodiversity,12 but it remains among the least known forests in America and is often underrepre sented in biodiversity databases.13–15 To worsen this situation, human-induced modifications16,17 may elim inate pieces of the Amazon’s biodiversity puzzle before we can use them to understand how ecological com munities are responding. To increase generalization and applicability of biodiversity knowledge,18,19 it is thus crucial to reduce biases in ecological research, particularly in regions projected to face the most pronounced environmental changes. We integrate ecological community metadata of 7,694 sampling sites for multiple or ganism groups in a machine learning model framework to map the research probability across the Brazilian Amazonia, while identifying the region’s vulnerability to environmental change. 15%–18% of the most ne glected areas in ecological research are expected to experience severe climate or land use changes by 2050. This means that unless we take immediate action, we will not be able to establish their current status, much less monitor how it is changing and what is being lostinfo:eu-repo/semantics/publishedVersio