Biomarker-guided implementation of the KDIGO guidelines to reduce the occurrence of acute kidney injury in patients after cardiac surgery (PrevAKI-multicentre) : protocol for a multicentre, observational study followed by randomised controlled feasibility trial

Acute kidney injury (AKI) is a frequent complication after cardiac surgery with adverse short-term and long-term outcomes. Although prevention of AKI (PrevAKI) is strongly recommended, the optimal strategy is uncertain. The Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) guideline recommended a bundle of supportive measures in high-risk patients. In a single-centre trial, we recently demonstrated that the strict implementation of the KDIGO bundle significantly reduced the occurrence of AKI after cardiac surgery. In this feasibility study, we aim to evaluate whether the study protocol can be implemented in a multicentre setting in preparation for a large multicentre trial. We plan to conduct a prospective, observational survey followed by a randomised controlled, multicentre, multinational clinical trial including 280 patients undergoing cardiac surgery with cardiopulmonary bypass. The purpose of the observational survey is to explore the adherence to the KDIGO recommendations in routine clinical practice. The second phase is a randomised controlled trial. The objective is to investigate whether the trial protocol is implementable in a large multicentre, multinational setting. The primary endpoint of the interventional part is the compliance rate with the protocol. Secondary endpoints include the occurrence of any AKI and moderate/severe AKI as defined by the KDIGO criteria within 72 hours after surgery, renal recovery at day 90, use of renal replacement therapy (RRT) and mortality at days 30, 60 and 90, the combined endpoint major adverse kidney events consisting of persistent renal dysfunction, RRT and mortality at day 90 and safety outcomes. The PrevAKI multicentre study has been approved by the leading Research Ethics Committee of the University of Münster and the respective Research Ethics Committee at each participating site. The results will be used to design a large, definitive trial. Trial registration number NCT03244514

Integrative genetic map of repetitive DNA in the sole Solea senegalensis genome shows a Rex transposon located in a proto-sex chromosome

Repetitive sequences play an essential role in the structural and functional evolution of the genome, particularly in the sexual chromosomes. The Senegalese sole (Solea senegalensis) is a valuable flatfish in aquaculture albeit few studies have addressed the mapping and characterization of repetitive DNA families. Here we analyzed the Simple Sequence Repeats (SSRs) and Transposable elements (TEs) content from fifty-seven BAC clones (spanning 7.9 Mb) of this species, located in chromosomes by multiple fluorescence in situ hybridization (m-BAC-FISH) technique. The SSR analysis revealed an average density of 675.1 loci per Mb and a high abundance (59.69%) of dinucleotide coverage was observed, being 'AC' the most abundant. An SSR-FISH analysis using eleven probes was also carried out and seven of the 11 probes yielded positive signals. 'AC' probes were present as large clusters in almost all chromosomes, supporting the bioinformatic analysis. Regarding TEs, DNA transposons (Class II) were the most abundant. In Class I, LINE elements were the most abundant and the hAT family was the most represented in Class II. Rex/Babar subfamily, observed in two BAC clones mapping to chromosome pair 1, showed the longest match. This chromosome pair has been recently reported as a putative sexual proto-chromosome in this species, highlighting the possible role of the Rex element in the evolution of this chromosome. In the Rex1 phylogenetic tree, the Senegalese sole Rex1 retrotransposon could be associated with one of the four major ancient lineages in fish genomes, in which it is included O. latipes

Cost-efficiency assessment of Advanced Life Support (ALS) courses based on the comparison of advanced simulators with conventional manikins

<p>Abstract</p> <p>Background</p> <p>Simulation is an essential tool in modern medical education. The object of this study was to assess, in cost-effective measures, the introduction of new generation simulators in an adult life support (ALS) education program.</p> <p>Methods</p> <p>Two hundred fifty primary care physicians and nurses were admitted to ten ALS courses (25 students per course). Students were distributed at random in two groups (125 each). Group A candidates were trained and tested with standard ALS manikins and Group B ones with new generation emergency and life support integrated simulator systems.</p> <p>Results</p> <p>In group A, 98 (78%) candidates passed the course, compared with 110 (88%) in group B (p < 0.01). The total cost of conventional courses was €7689 per course and the cost of the advanced simulator courses was €29034 per course (p < 0.001). Cost per passed student was €392 in group A and €1320 in group B (p < 0.001).</p> <p>Conclusion</p> <p>Although ALS advanced simulator systems may slightly increase the rate of students who pass the course, the cost-effectiveness of ALS courses with standard manikins is clearly superior.</p

Once bitten, not necessarily shy? Determinants of foreign market re-entry commitment strategies

We investigate foreign market re-entry commitment strategies, namely the changes in the modes of operation (commitment) undertaken by multinational enterprises (MNEs) as they return to foreign markets from which they had previously exited. We combine organisational learning theory with the institutional change literature to examine the antecedents of re-entry commitment strategies. From an analysis of 1,020 re-entry events between 1980 and 2016, we find that operation mode prior to exit is a strong predictor of subsequent re-entry mode. Contrary to the predictions of learning theory, we did not find support for the effect of experience accumulated during the initial market endeavour on the re-entry commitment strategies of MNEs. In turn, exit motives significantly impact on the re-entrants' decision to re-enter via a different mode of operation, by either increasing or decreasing their commitment to the market. We show that re-entrants do not replicate unsuccessful operation mode strategies if they had previously underperformed in the market. When favourable host institutional changes occur during the time-out period re-entrants tend to increase commitment in the host market irrespective of the degree of prior experience accumulated in the market

La renovación de la palabra en el bicentenario de la Argentina : los colores de la mirada lingüística

El libro reúne trabajos en los que se exponen resultados de investigaciones presentadas por investigadores de Argentina, Chile, Brasil, España, Italia y Alemania en el XII Congreso de la Sociedad Argentina de Lingüística (SAL), Bicentenario: la renovación de la palabra, realizado en Mendoza, Argentina, entre el 6 y el 9 de abril de 2010. Las temáticas abordadas en los 167 capítulos muestran las grandes líneas de investigación que se desarrollan fundamentalmente en nuestro país, pero también en los otros países mencionados arriba, y señalan además las áreas que recién se inician, con poca tradición en nuestro país y que deberían fomentarse. Los trabajos aquí publicados se enmarcan dentro de las siguientes disciplinas y/o campos de investigación: Fonología, Sintaxis, Semántica y Pragmática, Lingüística Cognitiva, Análisis del Discurso, Psicolingüística, Adquisición de la Lengua, Sociolingüística y Dialectología, Didáctica de la lengua, Lingüística Aplicada, Lingüística Computacional, Historia de la Lengua y la Lingüística, Lenguas Aborígenes, Filosofía del Lenguaje, Lexicología y Terminología

Anales de Edafología y Agrobiología Tomo 35 Número 7-8

Investigación sobre la capa mucilaginosa de las raíes al microscopio electrónico, por Cristina López-Fando, Sofía Guede y Mª Rosario Felipe.-- Génesis de un suelo desarrollado en una arcosa al sur de la provincia de Madrid, por J. Torrent.-- Variación de los contenidos de almidón y carbohidratos solubles en hojas y yemas de árboles de Olea europea var. Manzanillo en relación con los procesos vegetativo y productivo, por R. Sarmiento, V. Valpuesta, L. Catalina y F. González García.-- Estudio micromorfológico y cronología relativa de paleosuelos en la meseta inferior (Ciudad Real), por E. Molina Ballesteros.-- Fraccionamiento de ácidos fúlvicos, por E. Dorado y A. Polo.-- Estudio de la fertilización del fresón. l. Nitrógeno en plantación de verano, por M. Casado y V . Hernando.-- Estudio de la fertilización del fresón. lI. Nitrógeno en plantación de invierno, por V. Hernando y M. Casado.-- Estudio de la fertilización del fresón. Ill. Potasio y fósforo en plantaciones de verano e invierno, por M. Casado y V. Hernando.-- Estudio económico de la fertilización del fresón, por M. Casado y V. H ernando.-- Une contribution aux connaissances de sols de la Cordillera Central, por W olfgang Riedel.-- Efecto de la aplicación de azufre elemental y fertilización nitrogenada sobre la cosecha y contenido proteico del trigo, por M. Manuel Arrando, A. Chueca Sancho, M. Gómez Ortega, J. López Gorge y L. Recalde Martínez.-- Proceso tipogénico de los suelos mediterráneos, por Juan de Olmedo Pujol.-- Estudio de los ácidos húrnicos de dos fertilizantes orgánicos, sirle y turba, en suelos calizos. l. Métodos químicos, por J. Cegarra, L. Reverte y F. Costa.-- Determinaciones analíticas en suelos. Normalización de métodos. II. Potasio, calcio y magnesio, por el Grupo de Trabajo de Normalización de Métodos Analíticos.—Notas.-- Concesión del Premio Francisco Franco de Ciencias al profesor González García.-- Premios de Geología, Biología Vegetal y Ciencias Agrícolas.-- Homenaje al profesor Albareda en la Rarnsay Memorial Fellowships Trust.-- Modificaciones en la División de Ciencias.-- Comisión Gestora de Acción Concertada de la Empresa Casimiro Fito Palau.-- Próximas reuniones de la Junta de Gobierno del Patronato Alonso de Herrera.-- Reestructuración de la Sección de Zootecnia de la Estación Agrícola Experimental de León.-- Reunión de Ja Sociedad Ibérica de Nutrición Animal.-- Desplazamientos al extranjero.-- BibliografíaPeer reviewe

Anales de Edafología y Agrobiología Tomo 38 Número 1-2

Suelos: Suelos volcánicos españoles. (ll. Olot (Gerona). Características morfológicas y químicas, por C. Vizcayno Muñoz, J. García Vicente y M. T. García González.-- Suelos volcánicos españoles. IV. Olot (Gerona). Mineralogía de la fracción arcilla, por C. Vizcayno Muñoz, M. T. García González y J. García Vicente.-- Suelos del Norte de la Sierra de Francia, por J. F. Gallardo y J. A. Egida.-- Caracterización de un suelo desarrollado sobre cenizas volcánicas de la Sierra Ecuatoriana, por Juan L. de Olmedo y Luis Mejía.-- Evolución de los minerales de la arcilla en cuatro perfiles de la Sierra de Francia (Salamanca), por M. Ledesma, M. A. Vicente, J. Gallardo y J. A. Egida.--Calores de adsorción de fosfatos de trialquilo por montmorillonita, por G. Dios Cancela y S. González García.-- Interacción del 1-2 propilén carbonato con montmorillonita. l. Estudio rontgenográfico y térmico, por G. Dios Cancela.-- Acción de la hidrólisis ácida sobre los ácidos húmicos. Componente proteica, por J. Cegarra y F. Costa.-- Evaluación del peso molecular-promedio ponderal (Mw) de ácidos húmicos por un método combinado de gel-filtración y difusión, por F. l. González Vila y F. Martín Martínez.-- Estudio de la distribución vertical de Eumycetes en los Andosoles de Tenerife: Perfil Izaña, por G. Vivancos Gallego y A. M. Borges Alvarez.-- Ecological importance of antibiotics in soil: Production of antibiotics by species of Penicillium in an Andosol in the province of Navarra, Spain, by A. T. Mortínez and C. Ramírez.--Fertilidad de Suelos.-- Effect of iron-nickel interacti ons on the availability of copper and manganese, by Hi S. G. Misra and R. S. Dwivedi.-- Efecto del uso del suelo sobre algunos indicadores de fertilidad en dos subórdenes (Andept y Tropet) del Altiplano de Pasto, Colombia. l. Materia orgánica y bases cambiables, por Ricardo Guerrero, Alvaro Dávila y Carlos Torres.-- Efecto del uso del suelo sobre algunos indicadores de fertilidad en dos subórdenes (Andept y Tropet) del Altiplano de Pasto, Colombia. II Disponibilidad de Cu, Zn, Fe y B, por Ricardo Guerrero, Alvaro Dávila y Carlos Torres.-- Efecto de la fertilización de soja con distintas formas de azufre, por C. Lluch, M. Gómez y J. Olivares.-- Equipo automático para cultivo hidropónico con solución circulante, por Mª P. Sánchez Conde y P. Azuara.-- Influencia del pH, arcilla y mecanismos de reacción del fósforo en el suelo sobre la capacidad tampón del ion fosfato, por J. A. Díez.-- Nutrición y Fisiología Vegetal.-- Efecto de la interacción NaCl- P sobre el contenido foliar de Fe, Mn, Zn, Cu y B, en plantas, por A. Cerda y F. T. Bingham.-- Crecimiento y metabolismo nitrogenado en plantas de Nicotiana rustica L. irradiadas con UV cercano. l. Caracteres vegetativos y aminoácidos, por MªT. Piñal, J. Barceló y C. Morales.-- Crecimiento y metabolismo nitrogenado en plantas de Nicotiana rustica L. irradiadas con UV cercano.II. Acidos nucleicos: ADN y ARN, por Mª T. Piñol y C. Morales.-- Interacciones entre K, Ca y Mg a nivel de su absorción y distribución en plantas de tomate, por l. Agüi, M. Gómez y L. Recalde Efecto de la proporción K, Ca y Mg en la solución nutritiva sobre la absorción y distribución de micronutrientes, por l. Agüi, M. C. Alvarez-Tinaut y L. Recalde Martínez.-- Evolución del proceso de biosíntesis proteica a través de la composición de aminoácidos libres en savia de tomatera por V. Hernando, P. Buenadicha y M. Torres- Correlaciones entre bioelementos en especies pratenses bajo los efectos de la madurez. l. Leguminosas, por A. Valdés Amado, B. García Criado y J. M. Gómez Gutiérrez. Los efectos del régimen hídrico y de distintos niveles de fertilidad .sobre el rendimiento, calidad y tamaño del tomate de invierno. V Efectos del régimen hídrico y del PK sobre el tamaño del fruto, por V. Hernando y B. Orihuel Gasque.-- Notas.--Aviso importantePeer reviewe