The history and present status of researches on endoscopy nursing in the West : A review of the literature

研究では,欧米における内視鏡看護研究の歩みと現状を明らかにすることを目的に文献的考察を行った. MEDLINE (1951～2003年)とCINAHL(1982～2003年)のOvidのWeb版(2004年5月7日現在)を使用し, Key wordをNursing and Endoscopyとする全種類の文献のうち,看護系雑誌に掲載されていた109篇を対象に分析を行った.その結果, 1966～1980年代までは解説が中心であったが, 1990年代に入ると研究報告や症例報告もみられるようになり,文献数は増加傾向を示していた.しかし約50年間において,解説に準ずるものが全体の86%を占め,研究報告8.3%,症例報告4.6%であり,未だに内視鏡看護に関する研究が乏しい現状が明らかとなった.文献は活用目的により,『患者の安全・安楽への援助(48.7%)』『医学知識の習得(22.9%)』『看護業務の質の向上や円滑化(28.4%)』の3カテゴリーに大別された. 1960年代後半は医学知識の習得のための報告が主であったが, 1980年代中頃から患者の安全・安楽への援助に関するものが急増していた.さらに1990年代になると,再び医学知識の習得のための報告があり,看護業務の質の向上や円滑化を図るための報告も次第に定着してみられるようになっていた.これらは報告内容によりさらに12サブカテゴリーに分類された.とくに患者の成長段階・理解力・疾患や病期・心理面など患者の特性に視点を置いた看護の報告や,スタッフの教育や健康管理,関連部門や他職種との連携などの実践に繋がる報告が少なく,この方面への研究の蓄積が今後の課題として考えられた.The aim of the study was to show the historical development and present status of researches of endoscopy nursing in the West. We searched the Web version [Ovid Technolo gies] of MEDLINE from 1951 to 2003 and Cumulative Index to Nursing and Allied Health (CINAHL) from 1982 to 2003 using the following key words: nursing and endoscopy at acce ssed 2004, May 7. A total of 109 articles of nursing on endoscopy were identified. As a result, most articles were commentaries from 1966 to 1989. In the 1990s, research reports and case reports appeared, and the total number of articles increased. Of all articles, 86% were commentaries, 9.1% were research reports and 4.5% were case reports during past 50 years. Thus far, research reports on endoscopy nursing were still limited. These literatures were grouped into 3 categories based the purposes of practical use as follows; Safe and comfortable aids for a patients (48.7%) , learning about gastroenterological endoscopy and bronchology (22.9%) , and Quality improvement and smooth promotion of nursing service (28.4%). In the second half of the 1960s, literatures related to learning about gastroenterological endoscopy and bronchology were main theme. In the middle of the 1980s, articles related to Safe and comfortable aids for a patients increased rapidly. In the 1990s, articles related to learning about gastroenterological endoscopy and bronchology appeared again, and reports related to Quality improvement and smooth promotion of nursing service were established gradually. The contents of articles were grouped into 12 subcategories. In future, it is needed to research in the field following two kinds of contents; 1) Nursin g care service focused on the difference of characteristics of patients, such as growth stage, comprehension, condition of disease, and psychology. 2) Practical methods for staff education and health management, coordinating with related sections, cooperating with various special staffs

「健康寿命延伸ボックス」を用いたがん化学療法の毒性軽減効果

Article信州医学雑誌 67(2): 105-111(2019)journal articl

窒化鉄粉末の合成と物性の研究(II) <平成12年度 共同研究の概要>

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窒化鉄粉末の合成および熱分解過程における常磁性一強磁性相変化

The synthesis of Fe2N powder from FeC2O4 powder and their thermal decomposition behavior were studied, and their magnetic properties were investigated. FeC2O4powder, which is a starting material of iron nitride, was prepared by the precipitation method in ethanol solvent (FeCl2aq.-H2C2O4·EtOH), consequently fine powder was obtained. FezN powder was prepared by thermal decomposition of fine FeC2O4 powder under NH3 gas flow 410℃, and the pyrolysis temperature was lower than that of FeCP4 made from water solvent (FeClzaq.-(NH4)zCz0 4aq.). When the FezN powder was heated in air and Ar gas flow, the pyrolysis started at 150℃ and 350℃, respectively. Fe3N single phase was obtained by pyrolysis of FezN powder at 400℃ under Ar gas flow, and iron nItride transformation from paramagnetism to ferromaginetism was caused.textapplication/pdfdepartmental bulletin pape

アドレナリン作動性神経伝達物質処理並びにカルシウムイオノフォア処理による : ツメガエル胚並びにニワトリ胚の内臓逆位の人為的誘発

両生類胚の左右性は、既に2細胞期から「左半球の優位」という形で潜在的に備わっていることが、Spemannとその弟子たちの今世紀初頭の実験から明らかにされている。一方、ラット胚においては胚に内在する左右性は少なくとも神経胚期までは変更可能であることが、Fujinagaらの最近の一連の研究によって明らかにされた。彼らは、交感神経刺激剤として開発されたphenylephrine等を加えてラット胚を全胚培養中すると、最大50%の高率で内臓逆位が引き起こされることを発見した。では、早くも2細胞期に既に左右性を内在しているカエルでは、内蔵器官の左右性の成立のメカニズムはいつまで可塑性を持つのであろうか?脊椎動物内部で左右軸の成立機構はどの程度の共通性があるのであろうか?本研究は、哺乳類以外の脊椎動物でも交感神経刺激によって後天的に内蔵逆位が引き起こされるか否かについて、アフリカツメガエル胚やニワトリ胚を用いて検討した。塩類溶液中で培養可能なアフリカツメガエル胚を、脊椎動物のアドレナリン作動性神経伝達物質norepinephrineやoctopamineで曝露処理しながら飼育することで、果たして内蔵逆位が生じるか否かについて実験を行った。その結果、神経胚期のツメガエル胚をnorepinephrine溶液に曝露すると、高率で心臓や腸管に逆位が誘発されることが判った。神経伝達物質octopamineでも逆位胚が有意に生じた。神経胚期から神経管期のツメガエル胚のCa^-ionophore処理でも最大50%の高率で内臓逆位が生じた。カエル胚のnorepinephrine処理やCa^-ionophore処理では、普通胚では1127例中1例も見出されなかった「心臓が正位だが腸管は逆位」の胚が総計981処理個体中、22個体得られた。Ca^-ionophore処理においては、早くから暴露処理を開始すると逆位発生率はむしろ低下した。また、鳥類胚を卵殻外で3日胚まで簡便に培養する方法を開発し、鳥類胚を交感神経刺激剤に暴露しながら全胚培養することで心臓逆位が誘発出来るか否かについても検討した。ニワトリの種卵を交感神経刺激剤phenylephrineで刺激しながら培養すると低頻度ながら心臓逆位が生じることが判った。これらの結果から、ツメガエル胚の内蔵の左右軸は、神経管閉鎖前後の時期まではアドレナリン作動性交感神経伝達物質に均一に曝露することで変更可能な可塑性を持つことが分かった。アドレナリン作動性伝達物質受容体への刺激とそれに引き続いて生じる細胞内Ca^濃度の上昇を介した、ある神経性のメカニズムの支配下に脊椎動物胚の内蔵器官の左右性の決定機構が存在することが示唆された

急性期に診断に難渋した発作性寒冷血色素尿症

症例は3 歳男児，上気道症状を伴う先行感染があり，その後に黒色尿・貧血・黄疸を認めた．Hb3.6 g/dL，LDH2866 IU/L，I-Bil 3.9 mg/dL，直接Coombs試験は補体のみ陽性であり自己免疫性溶血性貧血が疑われ当院紹介受診，入院となった．寒冷凝集素症（CAD），発作性寒冷血色素尿症（PCH）の鑑別目的で初診時および第4 病日にDonath-Landsteiner 試験（DL試験）を施行したが，溶血が強く判定不能であった．プレドニゾロンを1mg/kg/dayで開始し，症状は軽快した．第8 病日にDL試験を再度施行し結果は陽性であり，PCHと診断した．プレドニゾロンを速やかに漸減し，第10病日に退院した．以降は外来にて防寒指導を行い，症状再燃なく終診となった．急性期は溶血所見が強く，DL試験の判定が困難になることがあり，時期を変えて数回実施することが必要であることが示唆された

4 多系統萎縮症(MSA)の疾患遺伝子同定へのアプローチ(I.一般演題,第3回新潟ゲノム医学研究会)

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