Mémoires d’Hadrien, mutation des conceptions de la vie et de la mort

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Determinants of the Ratio of Female Managers in Japanese Firm

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Plasma Glucagon-Like Peptide-1 and Tissue Characteristics of Coronary Plaque in Non-Diabetic Acute Coronary Syndrome Patients

横浜市立大学博士（医学）2024年度doctoral thesi

Difficulty in Serologic Screening for Subclinical Rubella during Pregnancy

横浜市立大学博士（医学）2024年度doctoral thesi

A CASE OF DIABETIC KETOACIDOSIS WITH REFRACTORY HYPOKALEMIA

糖尿病性ケトアシドーシス（diabetic ketoacidosis：以下DKA）に対するインスリン療法において，低カリウム血症は頻度の高い合併症である．DKAではtranscellular shift（細胞間移動）や浸透圧利尿によって電解質の分布異常が生じ，体内の総カリウム量が欠乏する．しかしケトアシドーシス下の生化学検査は必ずしも正確にカリウム値を反映しない．見かけ上は正常であっても体内のカリウムが不足している可能性があるため，インスリン療法開始前からの適切なカリウム補充が推奨されている．今回我々は，初発のDKA患者においてカリウム補充までに時間を要し，低カリウム血症が遷延した一例を経験した．DKAでは血清電解質の適切な評価と，初期輸液あるいはインスリン療法開 始前からの速やかな電解質の補正が必要である．departmental bulletin pape

表紙

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EVALUATION OF THE CORONARY MICROCIRCULATION BY MAGNETIC RESONANCE IMAGING AND ITS CLINICAL APPLICATIONS

冠動脈疾患（coronary artery disease: CAD）は，冠動脈の狭窄だけでなく，冠動脈微小循環障害が非常に重要な病態を示すことが知られている．特に，冠動脈に狭窄が見られない患者でも，冠動脈微小循環障害が独立した予後規定因子として作用することが，心筋陽電子放出断層撮影（Positron emission tomography: PET）を用いた研究で明らかになっている．しかし，心筋PETは設備が限られた施設でしか利用できず，放射線被曝のリスクなど欠点もある．この研究では，これらの欠点を克服するため，心臓MRIの位相差シネMRIを用いて冠静脈洞の血流を測定し，冠動脈の微小循環障害（coronary flow reserve: CFR）を評価した．この方法は1.5テスラ以上のMRI装置があれば多くの施設で実施可能であり，汎用性が高く，放射線被曝の心配もない．我々は，CAD患者276例とCADが疑われる患者400例を対象に，MRIを用いてCFRの計測を行い，フォローアップした結果，両群でCFRの障害が有意な予後規定因子であることを示した．本総説では，心臓MRIを用いたCFR計測についての方法論とその臨床的有用性について述べる．departmental bulletin pape

Essays on Household Consumption

横浜市立大学博士（経済学）2024年度doctoral thesi

Crucial immunological roles of the invasion front in innate and adaptive immunity in cervical cancer

博士（医学）2024年度doctoral thesi