217 research outputs found

    The Hidden Though Flourishing Justification of Intellectual Property Laws: Distributive Justice, National Versus International Approaches

    Get PDF
    Bu çalışmada, Gökkuşağı alabalıklarında enfeksiyonoluşturan Ichthyophthirius multifiliis’infarklı bölgelerden izole edilmiş saha suşlarının genotipik yapıları temelindeimmundominant özellik gösteren rekombinant immobilizan antijenlerini(i-antijen) kodlayan genlerin bakteriyel ekspresyon sistemine klonlanarakeksprese ve karakterize edilmeleri, antijenik profillerinin ortaya çıkarılmasıve aşı adayı olabilecek rekombinant antijenlerin elde edilmesi amaçlanmıştır.&nbsp;Çalışmada 2018 ve 2019 yıllarının Temmuz ve Ağustos ayları arasında Gökkuşağıalabalığı yetiştiriciliğinin yoğun yapıldığı Samsun, Rize, Kayseri, Elazığ,Burdur, Antalya ve Muğla illerinde bulunan işletmeler ziyaret edilerek balıkpopülasyonları üzerinde saha araştırmaları yürütülmüş ve I. multifiliis ile enfekte bulunan balıklardan ilgili protokolleregöre izolasyon gerçekleştirilmiştir. Laboratuvara uygun solüsyonlar ve soğukzincir altında intikal ettirilen örneklerden cDNA ve gDNA izolasyonlarıgerçekleştirilmiştir. I. multifiliis i-antijengen lokusunun amplifikasyonu amacıyla optimum primer dizaynı için ön çalışmalaryürütülmüş ve hedef gen bölgeleri uygun amplifikasyon koşullarında PCR’daçoğaltılmıştır. Elde edilen amplikonlar agaroz jel üzerinden saflaştırılmıştır.Multiple gen lokusu sekanslarının belirlenebilmesi amacıyla ilgili pürifiyeamplikonlar pJET 1.2 plazmit vektörüne CloneJET PCR cloning kit (Thermo FisherScientific) kullanılarak klonlanmış ve katı besi yerinde belirlenenkolonilerden rekombinant plazmid DNA izolasyonları gerçekleştirilmiştir. Rekombinantplazmidler spesifik primerlerle çift yönlü olarak sekanslanmış vekromotogramlar De Novo Assemble üzerinden işlenerek hedef insert sekanslarvektör plazmid DNA’sı içerisinden çıkarılmış ve konsensüs sekanslar eldeedilmiştir. İlgili primerlerin i-antijen gen lokusu içerisinde çoğalttığı fragmentlerinbelirlenebilmesi amacıyla PCR ürünleri ayrıca yeni nesil dizileme teknolojisi (NGS)kullanılarak işlenmiş ve elde edilen dizilimlerin gen veri tabanlarındakimevcut tüm i-antijen gen lokusları ile filogenetik ilişkileri araştırılmıştır.Tüm bu araştırmalar sonucu karakterize edilen i-antijen genlerinin ekspreseettiği proteinlerin rekombinant olarak eldesi için çalışmalargerçekleştirilmiştir. Aşı adayı potansiyeli olabilecek bazı lokusların bakteriyelekspresyon sistemine aktarımı için kodon optimizasyonları yapılarak pET-32a(+)ekspresyon plazmid DNA’sına (Novagen) klonlanması gerçekleştirilmiştir. Eldeedilen rekombinant plazmitler E. colikompotent BL21(DE3) hücrelerine transforme edilerek optimum koşullardaekspresyon çalışmaları yürütülmüş ve ekspresyon etkinliği SDS-PAGE ve WesternBlot analizleri ile belirlenmiştir. Eksprese edilen rekombinant i-antijenproteinleri afinite kromotografi kulanılarak saflaştırılmış ve immunreaktiflikleri Western Blot analizleri ile tespit edilmiştir.&nbsp;Çalışmada,Elazığ, Rize ve Muğla illerinde ziyaret edilen işletmelerdeki Gökkuşağıalabalıklarında deri ve solungaçlarından hazırlanan preparatların mikroskobikincelemeleri ile I. multifiliisenfeksiyonunun yaygın olduğu görülmüştür. İlgili bölgelerden elde edilen I. multifiliis suşlarına ait cDNA vegDNA izolatlarının i-antijen gen lokusunun dizayn edilen pirmerlerle PCR’daamplifiye edilmesi sonucu 1200-1300 bp büyüklüğünde amplikonlar saptanmıştır.Pürifiye amplikonların klonlanması sonucu ilgili izolatlara ait açık okumaçerçevesi (ORF) sekanslarının analizinde birbirleriyle %38,3-58,8 arasındafarklılık gösteren 4 farklı i-antijen izoformu tespit edilmiştir. Bu izoformlararasında bir antijenik lokusun (ImulTR1-iant) her üç ildeki alabalıkpopülasyonlarından izole edilen I.multifiliis suşlarında da var olduğu NGS analizlerinde görülmüştür.ImulTR1-iant ORF sekansı ayrıca Amerika Birleşik Devletleri’nde alabalıklardanizole edilmiş bir i-antijen izoformuyla %83,3 identiklik gösterirken, diğertespit edilen izoformlara ait sekansların GenBank veri tabanında mevcuti-antijen sekanslarından oldukça farklı olduğu belirlenmiştir. Araştırmadarekaombinant i-antijen eldesi için yaygın belirlenen ImulTR1-iant izolatıüzerinden analizler yürütülmüştür. Bu izoformu kodlayan gen bölgesinin 1263bpbüyüklüğünde olduğu ve ORF’nin 420 amino asitten teşekkül ettiğibelirlenmiştir. ORF amino asit sekanslarının in-slico analizlerde 42,552 kDabüyüklüğünde bir proteini eksprese ettiği, bu proteinin sitoplazmik olduğu vetransmembran bölge içermediği tespit edilmiştir. Ayrıca ilgili ORF sekansıiçerisinde uzunluğu 7-22aa arasında değişen 21 antijenik bölge olduğubelirlenmiştir. Kodon optimizasyonu yapılmış olan ImulTR1-iant izoformuna ait pET-32a(+)rekombinant plazmitinin E. colikompotent BL21(DE3) hücrelerine transformasyonu ve ekspresyonu sonrasındayapılan SDS-PAGE analizlerinde in-silico analiz sonuçlarına paralel olarakyaklaşık 43kDa’luk protein jel üzerinde görüntülenmiştir. İlgili rekombinantprotein afinite kromotografide HisTrap FF crude (GE Healthcare) kolonlarıkullanılarak saflaştırılmış ve pürifiye rekombinant antijenin immun-reaktifliğiWestern-Blot analizleriyle gösterilmiştir.&nbsp;ErciyesÜniversitesi Bilimsel Araştırma Projeleri Birimi tarafından TOA-2017-7742 kodnumarasıyla desteklenen bu çalışma ile Türkiye’de gökkuşağı alabalıklarındasorun oluşturan ve ekonomik kayıplara yol açan I. multifiliis suşlarına karşı biyoteknolojik aşı geliştirilmesinoktasında aşı adayı olabilecek immobilizan antijenler üzerine özgün veriler sağlanmıştır.Elde edilen aşı adayı rekombinant antijenlerin etkinliğini ortaya koymanoktasında laboratuvar ve saha şartlarında immunizasyon ve çelınç enfeksiyondenemeleri için yeni proje çalışmaları planlanmaktadır.</style

    Migrant Ridesharing Drivers in San Francisco: A Case of Blocked Mobility?

    Get PDF
    Migrants have long turned to self-employment in host country labor markets due to not only racial and ethnic prejudices, but also issues of local language proficiency and lack of recognition of the academic degree from the sending country. The taxi industry, one particular occupational niche dominated by migrants, has long been studied by scholars. However, the industry has evolved into a newer and understudied form of transportation: ridesharing. This study argues that in the case of the ridesharing industry, drivers did indeed turn to the occupation because of factors such as insufficient English language level and foreign academic degrees, but also age and personal family matters. Participants were attracted to the ridesharing industry in large part because of the flexibility and level of compensation provided. As a whole, participants saw ridesharing as the best option available to them in an otherwise unsuitable labor market

    Актуальные вопросы развития правового регулирования арбитража (третейского разбирательства) в Российской Федерации

    Get PDF
    В магистерской диссертации ставились следующие цели и задачи: Целью работы является изучение теоретических и практических проблем, связанных с отдельными вопросами арбитрабельности споров в развитии законодательства и судебной практики. Актуальность вопроса вызвана произошедшей в 2015-2016 гг. в РФ реформой третейского разбирательства, связанной с принятием Федерального закона от 29.12.2015 № 382-ФЗ «Об арбитраже (третейском разбирательстве) в Российской Федерации» и Федерального закона от 29.12.2015 № 409-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации и признании утратившим силу пункта 3 части 1 статьи 6 Федерального закона „О саморегулируемых организациях“ в связи с принятием Федерального закона „Об арбитраже (третейском разбирательстве) в Российской Федерации». В основу исследования легли правовые позиции, выраженные в Постановлении Президиума ВАС РФ от 11.02.2014 № 11059/13 по делу № А26-9592/2012, а также отдельных выводов, сформулированных в Определениях КС РФ от 15.01.2015 № 5-О и от 29.09.2015 № 2214-О, касающихся вопросов установления критериев, позволяющих сделать вывод о неарбитрабельности споров, возникающих из природоресурсных договоров, и, в частности, из такого основания для возникновения специального права лесопользования, как договор аренды лесного участка, заключенного в целях заготовки древесины. Помимо вышеуказанного, к задачам и целям исследования относятся: 1. Обзор существующих в доктрине права третейского разбирательства научных взглядов и представлений об институте арбитрабельности споров, их краткая характеристика. Изложение автором собственной позиции в отношении критериев арбитрабельности. 2. Характеристика лесных имущественных правоотношений, основанных на договорных основаниях возникновения права природопользования. Исследование вопроса арбитрабельности споров, возникающих из лесных имущественных правоотношений, с позиции материально-правового (позитивного) критерия установления арбитрабельности. Анализ стадий заключения, исполнения, расторжения договора аренды лесного участка, а также признания его недействительным. 3. Исследование вопроса о допустимости передачи гражданско-правового спора, возникшего из лесных имущественных правоотношений, на рассмотрение в третейский суд с позиции обеспечения необходимых гарантий прав участников юрисдикционного процесса в рамках процессуальной формы арбитража, в её соотношении с судопроизводством, осуществляемом по правилам АПК РФ и ГПК РФ. Выводы, сделанные по результатам исследования: • Изменения, внесенные в правовое регулирование арбитража в результате третейской реформы, позволяют расширить категории споров, относимых к компетенции третейского суда ввиду «юридизации» процедуры третейского разбирательства с одной стороны, и усиления диспозитивных начал в определении правил арбитража – с другой. • Ввиду особенностей третейского процесса, следует согласиться с позицией ВАС РФ о том, что споры, возникающие на стадии заключения договора аренды лесного участка, в настоящий момент являются неарбитрабельными по причине необходимости учёта законных интересов заведомо неопределённого круга лиц – потенциальных участников аукциона по продаже права на заключение договора аренды лесного участка. Представляется, что соответствующая позиция правомерна до принятия изменений в законодательном регулировании, обеспечивающих учет интересов широкого круга субъектов при обращении за юрисдикционной защитой в третейский суд – по аналогии с арбитражем корпоративных споров. • Публичный интерес РФ, субъектов РФ, выражающийся в необходимости соблюдения природоохранных требований, а также в администрировании неналоговых доходов бюджетов, не может являться аргументом в признании данной категории споров неарбитрабельными. Данный публичный интерес в конкретном деле, рассмотренном ВАС РФ, не сводим к содержанию «публичного порядка», либо «основополагающих принципов российского права», являющимися безусловными основаниями для отмены решения третейского суда. Аналогичный вывод следует и применительно к объекту лесного правоотношения – земельного участка лесного фонда. • Процессуальная форма арбитража как до проведения третейской реформы, так и после неё позволяет отнести к категории арбитрабельных споров, возникающих в связи с исполнением, изменением, расторжением договора аренды лесного участка, признания его недействительным, поскольку стороны третейского соглашения вправе предъявлять повышенные требования к механизму юрисдикционной защиты прав участника арендного правоотношения, а также приспособить процедуру третейского разбирательства к особенностям экономической деятельности в сфере лесного хозяйства. • С учетом судебной практики Европейского Суда по правам человека, заключение сторонами арбитражного соглашения рассматривается как допустимое в определенной степени ограничение права на судебную защиту. В связи с этим, стороны арбитражного соглашения, признавая компетенцию третейского суда по окончательному разрешению гражданско-правового спора, несут повышенный риск совершения, либо не совершения ими необходимых процессуальных действий, в том числе при выборе арбитра. Вынесенное третейским судом решение по существу обладает свойством обязательности для сторон, выражающейся, в том числе, в запрете последующего пересмотра данного решения по существу. По обстоятельствам дела, рассмотренного ВАС РФ, действия проигравшей арбитраж стороны были направлены на преодоление окончательного решения третейского суда и представляли собой злоупотребление правом. В свою очередь, ВАС РФ необоснованно не применил в отношении заявления проигравшей спор стороны правило эстоппель, применимое и в процессуальных правоотношениях.In the master's thesis, the following goals and tasks were set: The aim of the work is to study theoretical and practical problems related to specific issues of arbitrability in the development of legislation and judicial practice. The urgency of the issue is caused by happened in 2015-2016. in the Russian Federation the reform of arbitration proceedings related to the adoption of Federal Law No. 382-FZ of December 29, 2015 "On Arbitration (Arbitration) in the Russian Federation" and Federal Law No. 409-FZ of December 29, 2015 "On Amending Certain Legislative Acts of the Russian Federation and the invalidation of paragraph 3 of Part 1 of Article 6 of the Federal Law "On Self-Regulating Organizations" in connection with the adoption of the Federal Law "On Arbitration (Arbitration Proceedings) in the Russian Federation". The research was based on the legal positions expressed in the Resolution of the Presidium of the Supreme Arbitration Court of the Russian Federation of 11.02.2014 No. 11059/13 in the case No. A26-9592 / 2012, as well as certain conclusions formulated by Constitutional Court of RF, Decrees No. 5-O of 15.01.2015 and 09/29/2015 № 2214-О, concerning the issues of establishing criteria allowing to conclude, that the disputes, arising from nature resources contracts are not arbitrary, and in particular from such grounds for the emergence of a special forest use right, as a lease contract for a forest plot, concluded for the purpose of harvesting timber . Besides the above-mentioned, there are following goals and tasks of the research: 1. Review of existing in the doctrine of the right of arbitration proceedings of scientific views and representations about the institution of arbitrability of disputes, their brief description. The author's statement based on his own position with respect to the criteria of arbitrability. 2. Characteristics of forest proprietary relations, based on the contractual grounds for the emergence of the right to use nature. Investigation of the issue of arbitrability of disputes arising from forest proprietary relations, from the position of a substantive (positive) criterion for establishing arbitrability. Analysis of the stages of conclusion, execution, cancellation of the lease contract for the forest plot, and its recognition as invalid. 3. Investigation of the issue of the admissibility of the transfer of a civil dispute, arising out from a forest property relations to the arbitration court, for ensuring the necessary guarantees of the rights of participants in the jurisdictional process within the procedural form of arbitration, in its relation to legal proceedings, carried out per rules of Arbitrage Procedural Code and Civil Procedural Code of Russian Federation. Conclusions drawn from the study: • The changes made to the legal regulation of arbitration because of the arbitration reform make it possible to expand the categories of disputes falling within the competence of the arbitral tribunal due to the "legalization" (formalizing) of the arbitration procedure on the one hand, and the strengthening of the discretionary principles in determining arbitration rules, on the other. • Due to the peculiarities of the arbitrage, we should agree with the position of the Supreme Arbitration Court of RF, that the disputes, arising at the stage of concluding the lease contract for the forest plot are currently non-arbitrable, considering the legitimate interests of an uncertain circle of potential participants in the auction for the sale of the right to concluding a lease agreement for a forest plot. It seems, that the corresponding position is legitimate until be made changes in the legislative regulation, that ensure the consideration of the interests of a wide range of subjects, applying for jurisdictional protection in an arbitrage - by analogy with arbitration of corporate disputes. • The public interest of the RF, RF subjects, expressed in the propositions of complying by land plot leaser environmental requirements, as well as in the administration of non-tax revenues of budgets, cannot be an argument in recognizing this category of disputes as non-arbitrable. This public interest in a case, considered by the Supreme Arbitration Court of the Russian Federation is not reduced to the content of "public policy" or "fundamental principles of Russian law", which are unconditional grounds for canceling the decision of the arbitral tribunal. A similar conclusion follows also regarding to the object of the forest legal relationship - the land plot of the forest fund. • Remedial form of arbitration as before the arbitration reforms, and after them can be attributed to the category of arbitrability of disputes, arising about the execution, modification, cancellation of lease agreement, annulment; as for the parties of the arbitration agreement causes to demand higher mechanism jurisdictional protect the rights of parties, as well as to adapt the arbitration procedure to the peculiarities of the economic activity in the forestry. • Considering the judgment practice of the European Court of Human Rights, conclusion by the parties the arbitration agreement is considered as valid to some extent, restrictions on the right to judicial protection. In this regard, the parties of the arbitration agreement, recognizing the competence of the arbitral tribunal for the final settlement of a civil dispute, bear an increased risk of committing or not committing the necessary procedural actions, including choosing an arbitrator. The decision, made by the arbitrage has the property of binding on the parties, which is expressed, inter alia, in the prohibition of the subsequent revision of this decision on the merits. Due to the circumstances of the case, considered by the Supreme Arbitration Court of RF, the actions of the losing party were aimed at overcoming the final decision of the arbitration court and represented abuse of law. In turn, the Supreme Arbitration Court of the Russian Federation unreasonably denied to apply estoppel rule to the statement of the losing party of the dispute, which is also applicable in procedural legal relations

    A combined diagnosis and treatment algorithm for spine infection management: A single-center experience

    Get PDF
    Background and objectiveSpinal infection (SI) is an infectious disease affecting the vertebral column, spinal cord, and adjacent structures. The infection can occur following interventions or spontaneously. The aim of this study was to highlight the importance of employing a methodological approach for the accurate and rapid diagnosis of SI and to share information on the most effective treatment method, which involves using a diagnostic -treatment algorithm that can help with SI management.MethodologyThis study included 50 patients diagnosed with SI between 2016 and 2020. The treatment follow-up period was limited to six months, and the study was conducted as a retrospective cohort analysis. The sample consisted of 22 female patients and 28 male patients, and the mean age of the patients was 50.2 years. All patients received diagnosis and treatment according to the algorithm described in this article.ResultsIn the study group, 60% of patients had an infection in the lumbar spine, 4% in the thoracal spine, 12% in the cervical spine, and 8% in the sacral spine. Previously operated patients were diagnosed on the 30.16th day on average. A total of 19 patients (38%) had no history of undergoing surgery. Radiologically, the most common finding was spondylodiscitis/discitis (32%). Osteomyelitis was detected in one (2%) patient. Methicillin-sensitive Staphylococcus aureus (MSSA) was the most commonly isolated organism in culture results and was detected in 13 patients (26%). The culture results of 12 patients (24%) were negative. The number of patients with active SI who were unstable and stabilized at the time of diagnosis was 11 (22%), and stabilization materials were removed in two patients (4%). In the 6th month of control, the patients did not have any complaints, signs of an infection, or unstable vertebral column.ConclusionsWe conclude that the combined algorithm we recommend for the diagnosis and treatment of patients with SI can prevent negative deviation and is an effective treatment for this condition

    Angioedema and Urticaria Associated with Fluoxetine in a Preadolescent Boy

    Get PDF
    Angioedema is defined as increased permeability and dilatation of the capillaries in the deep dermis or subcutaneous or submucosal tissues leading to localized swelling, often affecting the upper respiratory and gastrointestinal tracts. It can also be observed as a rare adverse effect of selective serotonin reuptake inhibitors, as is the case with many other drugs. Here, we report a 10-year-old boy who had urticaria with fluoxetine use, showed recovery after cessation of the drug, and manifested with urticaria and angioedema after re-prescription. In the literature, there are two previous case reports of angioedema with fluoxetine. One case of angioedema accompanied by urticaria and showed a flu-like presentation 2 days after ingestion of high-dose fluoxetine. The other case, reporting angioedema with 10 mg/day, was without urticaria and thought to be a pseudoallergic reaction. We assume that our case is unique in this respect for that angioedema developed with therapeutic doses and thought to be allergic

    Mouse nuclear myosin I knock-out shows interchangeability and redundancy of myosin isoforms in the cell nucleus.

    Get PDF
    Nuclear myosin I (NM1) is a nuclear isoform of the well-known "cytoplasmic" Myosin 1c protein (Myo1c). Located on the 11(th) chromosome in mice, NM1 results from an alternative start of transcription of the Myo1c gene adding an extra 16 amino acids at the N-terminus. Previous studies revealed its roles in RNA Polymerase I and RNA Polymerase II transcription, chromatin remodeling, and chromosomal movements. Its nuclear localization signal is localized in the middle of the molecule and therefore directs both Myosin 1c isoforms to the nucleus. In order to trace specific functions of the NM1 isoform, we generated mice lacking the NM1 start codon without affecting the cytoplasmic Myo1c protein. Mutant mice were analyzed in a comprehensive phenotypic screen in cooperation with the German Mouse Clinic. Strikingly, no obvious phenotype related to previously described functions has been observed. However, we found minor changes in bone mineral density and the number and size of red blood cells in knock-out mice, which are most probably not related to previously described functions of NM1 in the nucleus. In Myo1c/NM1 depleted U2OS cells, the level of Pol I transcription was restored by overexpression of shRNA-resistant mouse Myo1c. Moreover, we found Myo1c interacting with Pol II. The ratio between Myo1c and NM1 proteins were similar in the nucleus and deletion of NM1 did not cause any compensatory overexpression of Myo1c protein. We observed that Myo1c can replace NM1 in its nuclear functions. Amount of both proteins is nearly equal and NM1 knock-out does not cause any compensatory overexpression of Myo1c. We therefore suggest that both isoforms can substitute each other in nuclear processes

    Research of socioeconomic level and the other factors effecting patient and graft survival on patients undergoing liver transplantation

    No full text
    Amaç: Kronik ve irreversible karaciğer hastalıklarının kurtarıcı tedavisi olan karaciğer transplantasyonu, cerrahi teknikteki gelişmeler ve farklı immunsupresif ilaçların kullanıma girmesiyle giderek artan sayıda uygulanmaktadır. Sağlık Bakanlığı organ bekleme listesine 21878 hasta kayıtlı olup bunların 1851 tanesi karaciğer nakli beklemektedir. Artmakta olan bu talebin çoğu ne yazık ki hala canlı vericilerden karşılanmaktadır. Nakil bekleyenlerin ortalama %8-10' unun her yıl hayatını kaybettiği düşünülürse olayın vahameti ortaya çıkmaktadır. Mevcut kısıtlı imkanlar nedeniyle uygun hastanın seçimi, nakil zamanlaması ve nakil sonrası izlemi, hasta ve greft sağ kalımı açısından oldukça önemlidir. Hasta ve greft sağ kalımını pek çok faktör belirlemektedir. Donör özellikleri, operasyona bağlı özellikler, nakil sonrası komplikasyonlar, kullanılan immunsupresif ilaçlar gibi faktörler içinde alıcıya ait özellikler ve hasta uyumu şüphesiz ki en önemli olanlardandır. Sosyoekonomik düzey ve eğitim düzeyi gibi alıcı özellikleri hasta uyumu üzerine etkili olan temel unsurlardır. Çalışmamızda tüm bu faktörlerin yanında sosyoekonomik durum ve eğitim düzeyinin hasta ve greft sağ kalımı üzerine olan etkilerinin incelenmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi (DEUTF) Genel Cerrahi Anabilim Dalı Karaciğer Nakil Ünitesinde 2006 ile 2011 tarihleri arasında ardışık karaciğer nakli yapılmış 18 yaş ve üzeri, verilerine ulaşılabilinen tüm hastalar çalışmaya dahil edildi. Hastaların tanı, tedavi ve takibi esnasındaki verileri, donör özellikleri hastanemizde kullanılan bilgisayar otomasyon sistemi, hastane arşiv dosyaları, karaciğer nakil birimi hasta takip dosyaları, karaciğer polikliniği hasta izlem formları kullanılarak ve telefon görüşmeleri yapılarak hasta verilerine ulaşıldı. Bulgular: Çalışmamızda 278 hastanın hasta uyumu değerlendirildiğinde % 68.3' ünde uyumsuzluk saptandı. Hasta uyumunun greft ve hasta sağ kalımı üzerine ise anlamlı herhangi bir etkisi saptanmadı. Fakat eğitim düzeyi, meslek durumu ve sosyoekonomik düzey gibi parametrelerde düşüklüğün hasta uyumu ile ilişkili olduğu saptandı. Hastalarımızın % 72.4' ü düşük eğitim düzeyi, % 75.8' i düşük meslek düzeyi, % 77.6' sı ise düşük sosyoekonomik düzeye sahipti. Ancak bu faktörlerle hasta ve greft sağ kalımı arasında anlamlı ilişki saptanmadı. Tartışma: Sosyoekonomik düzeyin hasta ve greft sağ kalımı üzerine direkt etkisi gösterilememiş olsa da, sosyoekonomik düzeyi belirleyen meslek durumu ve eğitim düzeyinin hasta ve greft sağ kalımı dışında hastaların karaciğer yetmezliği etiyolojileri, komorbid hastalıkları, alkol kullanma öyküleri, doğdukları ve yaşadıkları yerlerin gelişmişlik düzeyi, sosyal güvence durumları ile ilaç ve vizit uyumsuzluğu gibi karaciğer nakil başarısını etkileyebilecek parametrelerle olan anlamlı ilişkileri nedeniyle, hastaların nakil öncesinde ve takiplerinde eğitim düzeyi ve meslek durumu göz önünde bulundurulması gerekmektedir. Bu nedenle hasta seçimi ve takibinde bu faktörler de göz önüne alınarak daha fazla hasta sayılı ve daha uzun takip süreli çalışmalar yapılırsa, hasta ve greft sağ kalımı üzerine olan etkileri de gösterilebilir. Aim: Liver transplantation, which is the rescue treatment for chronic and irreversible liver diseases, is ever increasingly applied owing to the developments in surgical techniques and the availability of various immunosuppressive drugs. There are 21878 registered patients in the organ waiting list of the ministry of health and 1851 of them are waiting for liver transplantation. Unfortunately this increasing demand is still met by living donors. The severity of this fact comes into view when noticing that each year, the 8-10 % of the patients waiting for organ transplant lose their life. Because of the existing limited potentiality, appropriate patient selection, transplant timing and post-op follow-up are all substantially important regarding the patient and graft survival. There are many factors affecting the patient and graft survival. Factors such as the features of the donor, the operation related specifics, the complications after the transplant, the immunosuppressive drugs used, the features of the receiver and the patient compliance are definitely of primary significance. The receiver features like socioeconomical and educational level are the primary factors effective on patient compliance. Our research is aimed to observe the impacts of patient's socioeconomical and educational level, as well as all the other before mentioned factors on patient and graft survival. Material and Method: All the patients that underwent successive liver transplantation between 2006 and 2011 in Dokuz Eylul University Medical Faculty General Surgery Department, aged over 18 years, and had accessible data were involved in this research. Patient and donor data were gathered from the data obtained during patient diagnosis, treatment and follow-up, the computer automation system used in the hospital, the hospital archive files, the liver transplant unit's patient follow-up files, the liver polyclinic's patient follow-up forms and the telephone interviews. Results: In our research patient compliance was evaluated for 278 patients and 68.3 % were found to be noncompliant. Patient compliance was not found to be significantly effective on patient and graft survival. But the lowness in the parameters like educational level, occupational level and socioeconomical level were determined to be related to the patient compliance. 72.4 % of our patients had low educational level, 75.8 % of them had low occupational level and 77.6 % of them had low socioeconomical level. But these factors were not found to be significantly related to patient and graft survival. Discussion: As a result socioeconomical level did not demonstrate a direct affect on patient and graft survival. On the other hand, apart from patient and graft survival, the occupational state and educational level which determine the socioeconomical level were significantly related to the parameters such as liver failure aetiologies, comorbid diseases, alcohol usage histories, the developmental status of the place of birth and living, social assurance states, drug and visit noncompliances which have an affect on the success of liver transplant. Consequently, during the follow-ups before the transplant, the educational and occupational level of the patient should be taken into consideration. Therefore by taking these factors into account during the follow-up and selection of patients, and by carrying out studies with more patients and with extended follow-up durations, their affects on patient and graft survival can be show

    Geometric correction accuracy of IRS 1C/D pan imagery using map versus GPS control points.

    No full text
    corecore