Okul öncesi eğitim kurumlarında çölyak hastalığı yönetimi: Öğretmenin rolü

Tahıl ürünleri Türkiye dahil olmak üzere birçok ülkenin önemli besin kaynağını oluşturmaktadır. Ancak tahıl ürünlerinde bulunan ve bir protein olan glüten, genetik olarak yatkınlığı olan bireylerde kronik ince bağırsak hasarlarına neden olmaktadır. Çölyak hastalığı olarak bilinen bu hastalık glütene maruziyet ile birlikte belirti gösteren, glütensiz diyeti gerektiren, ömür boyu süren otoimmün bir hastalıktır. Çölyaklı bireylerin sayısı, tanı olanaklarının artması nedeniyle gün geçtikçe artmaktadır. Ek gıdanın diyete eklendiği yaşamın ilk üç yıllında daha sık olmak üzere tüm yaş gruplarında görülmektedir. Bu nedenle Çölyak hastalığının tanısı ve tedavisinde çocuklar, aileleri ve okul öncesi eğitim kurumlarına önemli görevler düşmektedir. Okul öncesi, pek çok alışkanlığın kazanıldığı bir dönemdir, doğru yöntemlerle verilen beslenme eğitimleri ile çocuklar daha sağlıklı büyür, daha sağlıklı yetişkinler haline gelirler. Okul öncesi dönem, sağlık sorunları nedeniyle özel beslenme gereksinimi olan çocukların sağlıklarının geliştirilmesi, hastalıklarının ilerleyişi açısından da önemlidir. Çalışmada, okul öncesi kurumlarında çölyak hastalığının yönetiminde öğretmene düşen rollerin ve öğrencinin sınıf içinde damgalanmasının engellemesinin öneminin ortaya konması amaçlanmaktadır

Results of Our Patients with Proximal Humerus Fractures above 60 Years of Age, in which We Applied Osteosynthesis with Locked Humerus Plate

INTRODUCTION: There is controversy about the treatment of proximal humeral fracture (PHF) in elderly patients. Surgery should be considered especially for comminuted and advanced displacement fractures. Due to factors such as osteoporosis caused by advanced age, locked proximal humeral plates (LPHP) with good bone involvement are preferred. We examined the results of the LPHP that we applied for PHF over 60 years. METHODS: Patients with PHF over the age of 60 were included in the study. Patients underwent open reduction with a deltopectoral incision and osteosynthesis with a LPHP. Patients are followed up for at least 1 year radiologically and clinically. After the first year, our patients were evaluated according to the Constant-Murley shoulder score (CMSS) and complications were followed up. RESULTS: 31 patients with PHF who were operated on by us were included in our study (25 females,6 males). The mean age is 71.22(62-87). Our patients; According to the Neer classification, 1 has 1-part,13 has 2-part,12 has 3-part, 5 has 4-part and 3 has fracture-dislocations. Mean follow-up time: 13.9(12-18) months. Average union time: 13.55 weeks(12-20). The mean CMSS was found to be 49.74(23-98). There was no significant difference between the CMSS of patients above and below 70 years. No significant difference was found between the CMSS of Neer type 1,2 and 3,4 patients. DISCUSSION AND CONCLUSION: Since locked humeral plate application in patients with PCC over 60 years is prone to complications and poor functional results,we think that it would be appropriate to plan the surgeries accordingly by considering alternative treatment options for these patients

Relationship between Tendinitis and etiologic factors in race horses in Turkey: Effect of the races

Çalışmanın amacı, Türkiye’deki safkan İngiliz ve Arap ırkı yarış atlarında sıklıkla karşımıza çıkan tendinitis olgularında (metakarpal fleksor tendo lezyonlarında), atların sakatlanma öncesi 3 aylık dönemde katıldığı yarışlara ilişkin muhtemel etiyolojik faktörleri değerlendirerek, elde edilen bulguların prognostik önemlerinin ortaya konulmasıdır. Çalışma kapsamında, metakarpal fleksor tendolarında tendinitis veya peritendinitis saptanan 118 safkan İngiliz (n=62, % 52,5) ve Arap (n=56, % 47,5) ırkı atlara ait, toplam 120 olgu değerlendirildi. Bu amaçla, anamnez alınmasını takiben, klinik olarak genel ve topallık tanısına yönelik özel muayeneler yapıldı. Ardından palmar metakarpal bölgeden ultrasonografik muayeneler yapılarak tanı kesinleştirildi. İstatistikî değerlendirmelerde SPSS 13.0 programı kullanıldı. Olgulardan 102’sinde (% 85,0) tendinitis ve 18’inde (% 15,0) peritendinitis saptandı. Türkiye Jokey Kulübü web sitesinde yer alan yarış kayıtları irdelenerek, çalışma materyalini oluşturan atların sakatlanma öncesi 3 aylık dönemde katıldığı yarışlara ilişkin hipodromlar, mevsim ve yarış sezonu, pist zeminleri, koşu yönleri, yarış sayıları ve koşulan mesafeler incelendi. Bu faktörlerin tendinitis peritendinitis insidansında istatistiksel olarak önemli etkileri olup olmadığı değerlendirildi. Elde edilen bulgulara göre, sakatlanma öncesi 3 aylık dönemde koşulan pist zeminlerinin, yarış sayısı ve mesafelerinin tendinitis oluşumunda etkili olmadığı (p > 0,05), ancak bu dönemde koşulan toplam yarış sayısı ve mesafesi arttıkça, atın tendinitisi daha şiddetli geçirme olasılığı yüksek bulundu (p 0,05). Bununla birlikte, Ülkemizde at yarışlarına ilişkin detaylı verilerin yanı sıra bu yarış atlarının tüm medikal geçmişlerine ve antrenman bilgilerine de ulaşılabilecek kapsamlı bir kayıt sistemi-veri tabanı oluşturulmasının, hastalıklara karşı alınabilecek çeşitli profilaktik önlemlerin belirlenmesinde büyük katkı sağlayacağı sonucuna varıldı.The objective of this study is to evaluate possible etiologic factors of tendonitis related to races three months prior to injury in Thoroughbred and Arabian racehorses in Turkey, and to determine the prognostic significance of the findings. In the study, a total of 120 cases of 118 Thoroughbred (n=62, 52.5%) and Arabian (n=56, 47.5%) racehorses with tendonitis and peritendonitis on metacarpal flexor tendons were evaluated. For this purpose, following history taking, general clinical and lameness examinations wereperformed. Ultrasonographic examinations from the palmar metacarpal region provided the definite diagnosis. SPSS 13.0 program was used for statistical analysis. Tendonitis (n=102, 85.0 %) and peritendonitis (n=18, 15.0 %) were diagnosed in 120 cases. The race records of the horses were obtained from the Turkey Jockey Club web site and were analyzed for the races participated during three months prior to injury in terms of hippodromes, seasons and race seasons, racetrack surfaces, running directions, race numbers and distances. These parameters were analyzed whether they have any statistical significant influence on the occurrence of tendonitis-peritendonitis. According to the findings, there was no correlation between occurrence of tendinitis and racetrack surfaces, race numbers and distances run three months prior to injury (p>0,05). But there was a significant relation between the degree of tendinitis and race numbers, as well as race distances three months prior to injury (p0.05). Notwithstanding, in addition to detailed data on horse races in our country, it was concluded that the establishment of a comprehensive registration system-database which can provide all records of medical and training information about all racehorses would contribute greatly to the determination of various prophylactic measures against the injury

Şehirler diplomasisi ve İstanbul Büyükşehir Belediyesi örneği

Küreselleşme sürecinde ulus-devletin sorgulanır hale gelmesi ve zayıflaması, bilgi teknolojileri ve iletişim ağlarının gelişimi ile birlikte şehirlerin ve yerel yönetimlerinin uluslararasılaşmasını doğurmuştur. Yerel yönetimler, yerel dış politikaları doğrultusunda şehir diplomasisi yürütmekte ve şehirlerinin çıkarlarını uluslararası alanda savundukları gibi şehirlerarası dayanışma sağlayarak küresel barışa ve sorunların çözümüne katkı sağlamaktadırlar. Şehir diplomasisi alanında Türkçe kaynak yetersizliği tez çalışmasının motivasyonel zeminini oluşturmaktadır ve tez çalışması şehir diplomasisi kavramı üzerinden kurgulanmıştır. Bu bağlamda tez çalışmasının amacı, şehir diplomasisinin kavramsal çerçevesini oluştururken şehirlerin diplomasi alanındaki potansiyel rollerini ortaya koymak ve İstanbul Büyükşehir Belediyesinin şehir diplomasisi alanındaki durumunu analiz etmektedir. Çalışmanın oluşturulmasında nitel araştırma yöntemi kullanılmış ve durum çalışması gerçekleştirilmiştir. Çalışma sırasında kavramsal çerçeve için yerli ve yabancı birincil ve ikincil yazılı kaynaklardan, İBB örneği için ise İBB meclis kararlarından ve arşiv verilerinden yararlanılmıştır. Bu tez çalışması sonunda, şehir diplomasisine kavramsal bir bakış sağlanmış; şehir diplomasisinin gelişimi, uygulama araçları ve boyutlarının neler olduğu ve Türkiye’nin en köklü ve büyük yerel yönetimi olan İstanbul Büyükşehir Belediyesinin şehir diplomasisi alanındaki faaliyetleri örnekleriyle incelenmiştir. İleriki çalışmalar ve geliştirmeler için öneriler sunulmuştur. -------------------- In the process of globalization, the nation-state has begun to be questioned and weakened. That’s led to the internationalization of cities and local governments along with the development of information technologies and communication networks. Local governments carry out diplomacy in accordance with their local foreign policies and contribute to the solution of global problems and peace-building by providing inter-city solidarity, as well as defending the interests of their cities internationally by a joint of city diplomacy. The lack of academic Turkish resources in the field of city diplomacy constitutes the motivational basis of the thesis study which is built on the concept of city diplomacy. In this context, the aim of the thesis study is to create the conceptual framework of city diplomacy, to reveal the potential roles of cities in the field of city diplomacy and to analyze the status of Istanbul Metropolitan Municipality in the field. The qualitative research method was used and the case study model was carried out in the thesis study. During the study, primary and secondary written sources were examined for the conceptual framework. IMM council decisions and archive data were utilized for the case study. In the conclusion, a conceptual overview of city diplomacy was provided; the development of city diplomacy, the tools, and dimensions of the application and the city diplomacy activities of Istanbul Metropolitan Municipality which is Turkey’s oldest and largest local government, were scrutinized. Suggestions for future studies and potential improvements were offered

Yeni Nesil İnce Filmler İle Optoelektronik Uygulamaların Araştırılması

The aim of this study is to develop easy to fabricate and inexpensive ultraviolet photodetectors with metal oxide thinfilms and to improve or change the performance of those devices using designed nanostructures. For this purpose Titanium Dioxide (TiO2) and Zinc Oxide (ZnO) materials were selected which are used for ultraviolet photodetector fabrication. As the deposition method for those materials one of the physical deposition methods, RF Magnetron Sputtering was selected, which is easy to utilize and rather inexpensive in terms of operation. During the early stages of the study, TiO2 thin film deposition and device fabrication optimization studies were performed. The properties of the annealed and Oxygen plasma treated thin films were investigated, the performances of the photodetectors fabricated using treated and untreated thin films were compared and found out that the photodetectors fabricated using untreated thinfilms were performing comparably with the photodetectors fabricated with treated thinfilms. The photodetectors fabricated with untreated thin films showed breakdown voltages larger than 50 V, dark curent density less than 2.1x10-8 A/cm2, 1.8 A/W responsivity, %1750 internal quantum efficiency and 9 s and 3.5 s rise and fall times respectively. Although these results are similar with the results ontained from treated thin films given in the literature, they are interesting because the photodetectors were fabricated by simple and cheap processes without any post annealing or plasma treatment. The next stage of the study was to design nanoplasmonic structures on those well performing photodetectors to improve or modify the spectral response of the photodetector for specific applications. Integrating the designed nanoplasmonic structure with the photodetetor the response of the photodetector in UVB bant was reduced by 60%. This was a demonstration of the usage of nanoplasmonic structures (which are mostly used in IR bant) for the modification of spectral response of the photodetectors for specific applications and the first usage of nanoplasmonic filters in UV bant. During the following stages of the study, photodetectors were fabricated using as deposited ZnO thin films with breakdown voltage of larger than 100 V, dark current densities as low as 100 pA/cm2 at 100 V bias voltage, respective rise and fall times of as low as 22 ps and 8 ns and responsivity of 0.35 A/W were obtained. Another phase of the ZnO thin film photodetector study was investigating the optoelectronic properties of Ge nanoparticle doped ZnO thin films and developing devices using this material. The characterization of the deposited thin films were done and photoconductor, Si heterojunction and TiO2 heterojunction devices as the first concept in literature were fabricated and characterized.Tez çalışmamda temel olarak metal oksit ince film malzemeler kullanılarak üretimi kolay ve ucuz morötesi fotodedektörler geliştirilmesi ve bu aygıtlar üzerine işlenen nano yapılar ile aygıt performansının kontrollü iyileştirilmesi amaçlanmıştır. Bu amaçla çalışmamda, literatürde morötesi fotodedektör aygıtları yapımında kullanılan Titanyum Dioksit (TiO2) ve Çinko Oksit (ZnO) malzemeleri seçilmiştir. Bu malzemelerin üretimi için kolay ve ucuz bir yöntem olması açısından fiziksel kaplama metodu olarak saçtırma yöntemi kullanılması tercih edilmiş ve üretimi kolay ve ucuz olacak aygıt tipleri ve üretim teknikleri kullanılmıştır. Çalışmanın ilk safhasında TiO2 ince filmlerin üretimi ve aygıt üretim sürecinin optimizasyonu yapılmıştır. Isıl işleme veya Oksijen plazmasına tabi tutulmuş ince filmlerin özellikleri incelenmiş ve bu ince filmler ile üretilen fotodedektörlerin performansları karşılaştırılmıştır. Isıl veya plazma işlemlerine tabi tutulmuş ince filmler ile üretilen fotodedektörlerin performansının hiç işlem görmemiş fotodedektörlere göre belirgin bir fark göstermediği sonucuna varılmıştır. 50 V'dan yüksek kırılma gerilimleri, 2.1x10-8 A/cm2 gibi oldukça düşük bir karanlık akım yoğunluğu, 1.8 A/W gibi yüksek bir fotocevap, %1750 mertebesinde iç kuvantum verimi ve 9 s yükselme, 3.5 s düşme zamanları elde edilmiştir. Bu sonuçlar literatür ile karşılaştırıldığında ısıl veya plazma işlemlerine tabi tutulmuş aygıtlar ile aynı seviyede değerler olmasına karşın ince filme büyütme sonrası herhangi bir işlem yapılmaksızın üretilebildiği için üstünlük sağlayan sonuçlardır. Çalışmanın ilerleyen aşamalarında bu yüksek performanslı, kolay ve ucuz üretim yöntemleri ile üretilmiş fotodedektörler üzerine nanoplazmonik yapılar tasarlanmış ve bu fotodedektörlerin izgesel cevabının uygulamaların ihtiyacına göre değiştirilebileceği gösterilmiştir. Nanoplazmonik yapıların fotodedektör ile entegre edilmesi ile fotodedektörün UVB bandındaki fotocevabı %60 mertebesinde düşürülerek morötesi fotodedektörlerde izgesel fotocevabın nanoplazmonik yapılar ile izgesel cevaplarının soğurma bölgesi içerisinde uygulama ihtiyacına göre modifiye edilebileceği, daha çok yakın kızılötesi ve görünür dalgaboylarında uygulanan nano plazmonik filtrelerin morötesi bölgesinde de uygulanabileceği gösterilmiştir. Kaplandığı hali ile ZnO ince filmler ile de benzer şekilde fotodedektörler üretilmiştir. Bu aygıtlar ile yine 100 V'tan büyük kırılma gerilimine sahip ve 100V'ta 100 pA/cm2 gibi literatürdeki değerlere göre çok düşük karanlık akım yoğunlukları ölçülmüştür. 22 ps yükselme ve 8 ns düşme zamanları ile çok yüksek hızlarda çalışabilen, 0.35 A/W gibi kabul edilebilir seviyede fotocevap verebilen bir morötesi fotodedektör üretilmiştir. Bir diğer çalışma ise ZnO ince filmlerin üretimi sırasında Ge nanoparçacıklarının katkılanması ile elde edilen ince filmlerin optik ve elektro-optik özelliklerinin değişiminin incelenmesidir. Üretilen ince filmlerin karakterizasyonlarının yanısıra bu ince filmler ile fotoiletken, Silisyum ile heteroeklemli ve literatürde örneği görülmeyen, TiO2 ince filmler ile heteroeklemli aygıtlar üretilerek bu aygıtların optoelektronik özellikleri incelenmiştir

EXAMINING PRESERVICE TEACHERS' VIEWS ON CASE-BASED COMPUTER SUPPORTED COLLABORATIVE LEARNING

Alanyazında öğretim etkinliklerinde durumların (case) kullanılmasının oldukça yararlı olduğu belirtilmektedir. Bu nedenle, çevrimiçi öğrenme uygulamalarından biri olan Bilgisayar Destekli Ortaklaşa Öğrenme (BDOÖ) uygulamalarında duruma-dayalı etkinliklerin kullanılmasının çeşitli katkılar sağlayabileceği tartışılmaktadır. Bu araştırma kapsamında, 13 hafta süren duruma-dayalı BDOÖ uygulamasına katılan öğretmen adaylarının bu uygulamayla ilgili görüşleri alınmıştır. Böylece uygulama sürecinin olumlu ve olumsuz yönleri ile ileride gerçekleştirilecek uygulamaların geliştirilmesine yönelik önerilerin ortaya konulması amaçlanmıştır. Nitel araştırma modelinde desenlenen çalışmada dört farklı devlet üniversitesinin Bilgisayar ve Öğretim Teknolojileri Eğitimi (BÖTE) bölümlerinde öğrenim görmekte olan 157 öğretmen adayından elde edilen veriler içerik analiz yöntemi ile çözümlenmiştir. Çözümleme sonuçlarına göre; uygulamaya katılan öğretmen adaylarının süreçten hoşnut kaldıkları ve durumlarla çalışmanın kendilerine mesleki anlamda katkı sağladığını düşündükleri görülmüştür. Bununla birlikte, öğretmen adaylarının çevrimiçi olarak gerçekleştirilen etkinlikler açısından internet erişimi ve zamanı ayarlama konularında sorunlar yaşadıkları belirlenmiştir. Elde edilen bulgular doğrultusunda, böylesi uygulamalara katılımın arttırılması açısından alt yapı olanaklarının geliştirilmesi, süreçteki denetlemelerin ve bilgilendirmelerin iyileştirilmesi konularında çeşitli önerilerde bulunulmuştur.Using cases in instructional activities is beneficial, case-based implementations in Computer Supported Collaborative Learning (CSCL) may provide various contributions as well. But there is a need to investigate the impact of learning environment, infrastructure, and process features on the CSCL participants. This study aimed to present positive and negative aspects of the process of CSCL by reporting the views of preservice teachers who participated to the case-based CSCL. Qualitative research method was used in this study. The data were obtained from a group of 157 preservice teachers who enrolled in the Department of Computer and Instructional Technologies Education at four public universities in Turkey. Data were analyzed through content analysis method. Results indicated that preservice teachers were satisfied with the process and studying with the cases. Results also indicated that preservice teachers have difficulties related to internet access and time management during the online activities. To increase participation of preservice teachers to online CSCL activities, some suggestions concerning improving infrastructure, enhancing informing, and inspections are made

Name: Curious, surname: Child, situation: Online, conclusion: Grooming, online child abuse

İnternet, hem bir fırsat hem de tehlike olarak değerlendirilmektedir. İnternette çocukları bekleyen tehlikelerden biri de ‘grooming’dir. Grooming, internet ortamında bir yetişkinin kendini çocuk olarak tanıtması, bu şekilde sanal ortamda tanıştığı çocukların güvenini kazanarak sanal ya da gerçek dünyada istismar etmesidir. Bu çalışmada sağlık profesyonelleri açısından “grooming” konusuna dikkat çekmek, bireysel, toplumsal olarak korumaya yönelik sağlık ve sosyal hizmetlerin önemini vurgulamak amaçlanmıştır.Internet is considered as both an opportunity and a potential danger. One of the threats waiting for the children on internet is “grooming”. Grooming is identification of an adult himself/herself as a child on the internet. This is done to gain child’s trust and to exploit the child in virtual or real world. This study was aimed at pointing out the “grooming” issue in regard to health professionals and accentuating the health and social services that intend to protect the individuals and the society

Ultrasonography and Fluoroscopy- Guided Percutaneous Placement of Hickman Catheters in Children

Purpose: Hickman catheters (HCs) are commonly used in children who need bone marrow transplantation. Although several methods of implantation have been described, the aim of the present study was to evaluate the results of ultrasonography-and fluoroscopy-guided percutaneous insertion of HCs into a central vein in children. Materials and Methods: Data from patients who were hospitalized for ultrasonography-and fluoroscopy-guided percutaneous placement of HCs from August 2014 to January 2017 were retrospectively evaluated. The data were evaluated with respect to patient characteristics, complications, HC features, and outcomes. Results: Three hundred and six times HC positioned in 206 patients were evaluated. One hundred and twenty-six patients were male, and the remaining 80 were female. The age of the patients ranged from 2 months to 19 (range, 7.31±4.85) years. HC implantation was technically successful in all patients. The right jugular vein was the preferred access vein in 87.4% of HCs. The length of time between HC placement and removal was 147±108.9 days (range, 7–795 days). Three (0.01%) of the recorded complications were classified as early postoperative. Two of those three patients developed bleeding, and one had cardiac tamponade. No mortality was related to HC insertion during the perioperative or postoperative period. Conclusion: Ultrasonography-and fluoroscopy-guided percutaneous HC insertion in a central vein is safe and applicable to all children regardless of size, age, or diagnosis

Effect of xylanase enzyme on mechanical properties of fibres extracted from undried and dried corn husks

Fibres have been extracted from corn husks in undried and dried forms by an alkalization treatment followed by enzymatic process at different concentrations of xylanase enzyme. The effects of drying process and xylanase enzyme concentration on the mechanical and textile properties of corn husk fibres have been investigated. The linear density of extracted fibres decreases with the increase in enzyme concentration and drying. Increasing enzyme concentration increases the breaking tenacity and initial modulus up to a point and then decreases them with any further increase in concentration. Fibres obtained from dried husks show dull colour as compared to those obtained from undried husks. No negative effect of drying process is observed on the performance of corn husk fibres. The highest tensile performance and fineness values are obtained from fibres of dried husks, treated with 0.4% Pentopan® mono BG enzyme, with a breaking tenacity of 9.44 cN/tex, initial modulus value of 282 cN/tex, and a fineness of 21.6 tex

Clinical Characteristics and Low Vision Rehabilitation Methods for Partially Sighted School-Age Children

Objectives: To determine the clinical features and the distribution of diagnosis in partially sighted school-age children, to report the chosen low vision rehabilitation methods and to emphasize the importance of low vision rehabilitation. Materials and Methods: The study included 150 partially sighted children between the ages of 6 and 18 years. The distribution of diagnosis, accompanying ocular findings, visual acuity of the children both for near and distance with and without low vision devices, and the methods of low vision rehabilitation (for distance and for near) were determined. The demographic characteristics of the children and the parental consanguinity were recorded. Results: The mean age of children was 10.6 years and the median age was 10 years; 88 (58.7%) of them were male and 62 (41.3%) of them were female. According to distribution of diagnoses among the children, the most frequent diagnosis was hereditary fundus dystrophies (36%) followed by cortical visual impairment (18%). The most frequently used rehabilitation methods were: telescopic lenses (91.3%) for distance vision; magnifiers (38.7%) and telemicroscopic systems (26.0%) for near vision. A significant improvement in visual acuity both for distance and near vision were determined with low vision aids. Conclusion: A significant improvement in visual acuity can be achieved both for distance and near vision with low vision rehabilitation in partially sighted school-age children. It is important for ophthalmologists and pediatricians to guide parents and children to low vision rehabilitatio