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    Incidentes adversos y factores asociados a dispositivos médicos en el Instituto Nacional de Salud del Niño de San Borja enero - junio 2019

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    Determina los incidentes adversos y factores asociados al uso dispositivos médicos en el Instituto Nacional de Salud del Niño de San Borja. El método fue descriptivo mediante la evaluación de los formatos de evaluación local de incidente adverso utilizados que fueron llenados por el profesional responsable en el momento de ocurrido el incidente adverso del dispositivo médico a través de estos formatos se pudo determinar el tipo de dispositivo médico, países de procedencia, clasificación de acuerdo al grado de inactividad, profesional que reporto el incidente adverso. Como resultado se obtuvo que 45% de incidentes adversos reportados eran a dispositivos médicos, el porcentaje más alto que registro el dispositivo medico con incidente adversos, el país de Lituania y China fueron los que obtuvieron más alto porcentaje con respecto a la procedencia del dispositivo medico; que el riesgo que puede causar el dispositivo médico, el riesgo moderado fue el que se presentó en más alto porcentaje. En conclusión, se pudo observar que hay una incidencia de 45% de incidentes adversos de dispositivos médicos en relación a todos los incidentes adversos que fueron reportados en el periodo de enero - junio.Trabajo académic

    Cumplimeinto de cuidados básicos y abanzados por el personal de enfermería en pacientes ingresados en la unidad de cuidados intensivos del Hospital alemán Nicaragúense ll semestre 2016

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    Tema: cumplimiento de normativa en cuidados básicos y avansados por el personal de enfermeria, en pacientes ingresados en la unidad de cudados intencivos del Hospital Alemán Nicaraguense ll semestre 2016. El presente seminario de graduación estudiamos el cumplimiento de los cuidados básicos y avanzados por el personal de enfermerí en la unidad de cuidado Intencivo del Hospital,Alemán Nicaragúense,este estudio se realizó con la finalidad de conocer el cumplimiento de los cuidados básicos y avanzados, haciendo una comparación la teoria y la práctica.la función propia de enfermería en los cuidados consiste en atender al individuo enfermo o sano en la ejecución de aquellas actividades que contribuyen a su salud, a su restablecimiento, actividades que el realizaría por sí mismo s´tuviera la fuerza, voluntad o conocimientos necesarios, igualmente corresponde, a la enfermera cumplir esa misión en forma que ayude al enfermo a independizarse lo más rápido posible y tener la capacidad de diseñar planes y estrategias de cuidado en beneficio del paciente logrando su mejoría. Es un estudio tipo descriptivo, prospectivo, de corte transvesal, el universo lo conforma el personal de enfermeria que labora dentro de la undad de cuidados intensivos con un total de 13 recursos.Se utilizaron en la recoleción de datos, guias de observación y encuestas,se efectuó triangulación de instrumentos con la finalidad de dar validez y objetividad de la investigación en la recoleción de la nformacion,el análisis se efectuará con Microsoft Excel a través de cuadros,y gráficos,para su mayor análisis. Las variables a estudio fueron identificar los factores sociodemográficos y laborales del personal,evaluar y determinar el cumplimiento los cuidados básicos y avanzado que brinda el personal de enfemería a los pacientes en la unidad de cuidados intensivos. En este estudio se reflejó que había una debilidad con respecto al uso de batas, mascarillas, guantes y gorros, como medios de barrera, se brinda la recomendación de elaborar un plan de investigación para mejorar esta debilidad encontrada en el traanscurso del estudio

    Gestión de riesgos de productos sanitarios

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    En el presente Proyecto Fin de Carrera se analiza la gestión de riesgos de los productos sanitarios embarcados y susceptibles de uso por parte de la tripulación de un helicóptero de búsqueda y salvamento perteneciente al 802 Escuadrón de FFAA / RCC de Canarias, del Ejército del Aire del Reino de España. OBJETIVO: Analizar la gestión de riesgos que se ha realizado a los productos sanitarios embarcados en un helicóptero de búsqueda y rescate del Ejército del Aire, cumpliendo con las especificaciones demandadas por los estándares internacionales sobre la gestión del producto sanitario. Complementariamente, comprobar el cumplimiento de la legislación vigente relacionada con el producto sanitario en el puesto de trabajo (enfermero militar en un helicóptero de búsqueda y rescate). MATERIAL Y MÉTODO: Estudio descriptivo, de observación, retrospectivo y transversal. Grabación en soporte informático (Excel®) del método AMFE. El ámbito es la población de las Islas Canarias, con una población de 2.118.679 habitantes, y una extensión de 7.447 km². Los equipos analizados son los habitualmente embarcados como dotación en los helicópteros de servicio, y la información técnica de cada producto sanitario ha sido directamente obtenida de la página web del fabricante. RESULTADOS: Se han analizado un total de 13 productos sanitarios. Primero realizando una descripción de procesos y actividades, posteriormente un análisis normativo de equipos (verificando que cada producto cumple con los requisitos esenciales indicados en el anexo I del Real Decreto 1591/2009, de 16 de octubre, por el que se regulan los productos sanitarios), y por último, se realiza un análisis de la gestión de riesgos sanitarios siguiendo el método AMFE. CONCLUSIONES E IMPLICACIONES PARA LA PRÁCTICA: Todos los productos analizados poseen el marcado de conformidad CE, por tanto cumplen con los requisitos esenciales de la normativa. Finalmente se acompañan unas recomendaciones sobre operatividad.INTRODUCTION: In this Thesis, it has been anylised the risk management of medical devices shipped and capable of use by the crew of a search and rescue helicopter belonging to 802 Escuadrón de Fuerzas Áereas / RCC de Canarias, of Spanish Air Force. OBJECTIVE: The objective is to apply the risk management to medical devices according to UNE-EN ISO 14971: 2012 in a work environment corresponding to a nurse position working in a search and rescue helicopter of the Spanish Air Force. Closely related, the analysis of the risk management board made to the medical devices, and checking compliance with the current legislation relating to the medical device in the work position specified. MATERIALS AND METHODS: It is a descriptive, retrospective and transversal study based on the observation. Recording on computer (Excel) of FMEA method. The area is the population of the Canary Islands, with a population of 2,118,679 inhabitants and an area of 7,447 square kilometers. The analyzed teams are usually shipped as helicopters endowment service, and technical information for each medical device has been directly obtained from the manufacturer's website. RESULTS: We analyzed a total of 13 medical devices. First, doing a description of processes and activities. Then, a policy analysis equipment (verifying that every product ensures the essential requirements set out in Annex I of Royal Decree 1591/2009, of 16 October, by which medical devices are regulated), and finally, an analysis of health risk management is carried out following the FMEA method. CONCLUSIONS AND IMPLICATIONS FOR PRACTICE: All the tested products have the CE conformity mark .Therefore, they ensure the essential requirements of the regulations. Finally, some recommendations about operation are added.Ingeniería Técnica en Mecánic

    Evaluación de complicaciones laríngeas posextubación en la Unidad de Cuidados Posanestésicos, a través de la manometría con endotest para la medición de neumotaponamiento del balón del tubo orotraqueal, en pacientes ASA II bajo anestesia general en cirugías abdominales, obtenidas en el Hospital Nacional Rosales en el periodo de Agosto 2017

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    Estudio de carácter descriptivo y transversal, se presenta un análisis de la práctica anestésica y la sobreinsuflación del balón del tubo orotraqueal, es usada para prevenir la fuga del gas y evitar la aspiración pulmonar durante la anestesia general, con cirugía abdominal, en pacientes ASA II en el Hospital Nacional Rosales durante los meses de julio - agosto de 2017. El servicio de anestesia brinda apoyo a todas las técnicas anestésicas, dentro de las cuales tenemos anestesia general, anestesia neuroaxial y su gama, sedoanalgesia, diferentes tipos bloqueos, cuenta también con una unidad de recuperación con monitoreo constante de signos vitales

    Recomendaciones para la Rehabilitación de Pacientes Adultos con COVID-19: Rehabilitation Recommendations for Adult Patients with COVID-19

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    Introduction: The SARS-CoV-2 coronavirus is a new pathogen causing COVID-19 disease, ranging from an asymptomatic infection to a critical condition dependent on mechanical ventilation. Rehabilitation interventions contribute for the prevention and treatment of related complications and associated disability. Objective: Evaluate the rehabilitation interventions for the care of patients with COVID-19 according to the available evidence. Methods: A systematic review was conducted through electronic and library searches of national and foreign medical journals over a 10-year horizon in Spanish, English, Chinese and Italian, as well as in textbooks with information related to COVID-19 and Physical Medicine and Rehabilitation. Conclusions: Rehabilitation interventions are essential and indispensable resources for the transdisciplinary treatment of patients with COVID-19, despite of the low quality of the available evidence.Introducción: El coronavirus SARS-CoV-2 es un nuevo patógeno causante de la enfermedad COVID-19, que varía desde una infección asintomática hasta un cuadro crítico dependiente de ventilación mecánica. Las intervenciones de rehabilitación contribuyen a la prevención y tratamiento de las complicaciones relacionadas y la discapacidad asociada. Objetivo: Valorar las intervenciones de rehabilitación para la atención de pacientes adultos con COVID-19 según la evidencia disponible. Métodos: Se realizó una revisión sistemática mediante búsquedas electrónicas y en bibliotecas de revistas médicas nacionales y extranjeras en un horizonte de 10 años en idioma español, inglés, chino e italiano, así como libros de textos con información relacionada con COVID-19 y Medicina Física y Rehabilitación. Conclusiones: Las intervenciones de rehabilitación son recursos esenciales e indispensables para el tratamiento transdisciplinario de pacientes adultos con COVID-19, a pesar de la baja calidad de la evidencia disponible

    Principales medidas de profilaxis en endoscopia bariátrica. Guía Española de Recomendación de Expertos

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    Bariatric endoscopy (BE) encompasses a number of techniques -some consolidated, some under development- aiming to contribute to the management of obese patients and their associated metabolic diseases as a complement to dietary and lifestyle changes. To date different intragastric balloon models, suture systems, aspiration methods, substance injections and both gastric and duodenal malabsorptive devices have been developed, as well as endoscopic procedures for the revision of bariatric surgery. Their ongoing evolution conditions a gradual increase in the quantity and quality of scientific evidence about their effectiveness and safety. Despite this, scientific evidence remains inadequate to establish strong grades of recommendation allowing a unified perspective on prophylaxis in BE. This dearth of data conditions leads, in daily practice, to frequently extrapolate the measures that are used in bariatric surgery (BS) and/or in general therapeutic endoscopy. In this respect, this special article is intended to reach a consensus on the most common prophylactic measures we should apply in BE. The methodological design of this document was developed while attempting to comply with the following 5 phases: Phase 1: delimitation and scope of objectives, according to the GRADE Clinical Guidelines. Phase 2: setup of the Clinical Guide-developing Group: national experts, members of the Grupo Español de Endoscopia Bariátrica (GETTEMO, SEED), SEPD, and SECO, selecting 2 authors for each section. Phase 3: clinical question form (PICO): patients, intervention, comparison, outcomes. Phase 4: literature assessment and synthesis. Search for evidence and elaboration of recommendations. Based on the Oxford Centre for Evidence-Based Medicine classification, most evidence in this article will correspond to level 5 (expert opinions without explicit critical appraisal) and grade of recommendation C (favorable yet inconclusive recommendation) or D (inconclusive or inconsistent studies). Phase 5: External review by experts. We hope that these basic preventive measures will be of interest for daily practice, and may help prevent medical and/or legal conflicts for the benefit of patients, physicians, and BE in general

    Riesgos biológicos en el personal sanitario

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    Este trabajo es un revisión bibliográfica de los riesgos biológicos a los que se ve sometido el personal sanitario, y abarca varios aspectos relacionados con él, como son definición de riesgo biológico , vías de entrada , tipos de agentes patógenos ,cómo se puede reducir el riesgo , medidas preventivas ,vacunación del personal sanitario, tipos de sistemas de seguridad de los que disponemos en nuestro medio de trabajo , protocolo de actuación frente a un riesgo biológico , obligaciones del empresario frente a amenazas de riesgo biológico que afecten a sus trabajadores y cómo se notifica a la autoridades competentes

    Recomendaciones para el manejo de la Vía Aérea Difícil. 2ª Parte. La Vía Aérea Anticipada

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    La adopción de un plan cuando se sospecha una Vía Aérea Difícil (VAD) es fundamental para evitar la morbi-mortalidad, y cuando se planifica el abordaje de la VAD lo primero que tenemos que tener en cuenta es si podremos oxigenar y ventilar al paciente, y no sólo intubarle, además del posible acceso quirúrgico de la vía aérea1. Está comúnmente aceptado la importancia de la evaluación de la vía aérea para predecir la dificultad en su manejo, y muchas de las Guías desarrolladas por las distintas sociedades se han enfocado en el manejo de la VAD Inesperada encontrada cuando el paciente ya está inducido. Sin embargo, hay pocas que analicen cuál es el mejor manejo en aquellos pacientes en los que existe la sospecha de VAD2-7. Aunque tradicionalmente se han establecido Predictores de Dificultad para la Laringoscopia Directa, en los últimos años están apareciendo Predictores de Dificultad para la Ventilación con Mascarilla Facial, para la intubación con Videolaringoscopios, para el uso de Dispositivos Supraglóticos y para la realización de Cricotirotomía. Todos dentro de una evaluación completa de la vía aérea, y por ello deben tenerse presentes cuando se prevea un manejo difícil de la misma
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