Reliability, criterion and discriminant validity of the Montreal Cognitive Assessment Test (MoCA) in a group of adults from Bogotá.

Introducción: el MoCA-test es un instrumento breve de tamizaje, sensible y específico, utilizado para la detección del deterioro cognitivo leve (DCL) y la demencia, con puntos de corte que varían según la población estudiada. Objetivo: evaluar la confiabilidad y validez discriminante del MoCA-test, en un grupo de adultos de Bogotá, con diferentes escolaridades. Material y Métodos: se aplicó el MoCA-test y el MMSE, a 1174 adultos mayores de 50 años de diferentes localidades de Bogotá. Los sujetos con MoCA-test < 26 y MMSE <24, fueron citados a una segunda evaluación aplicándoseles un protocolo amplio y fueron analizados por consenso, para determinar normalidad o deterioro cognitivo. Se determinó la consistencia interna (con coeficiente alpha de Cronbach), confiabilidad test-retest (con coeficiente de Lin), la validez de criterio (con coeficiente de Spearman) y validez discriminante (por medio de curvas ROC) del MoCA-Test. Resultados: la consistencia interna (alfa-Cronbach=0.851) y la confiabilidad test-retest (Lin=0.62) fueron aceptables. La validez de criterio respecto al MMSE, fue moderada (r=0.65). El MoCA mostró capacidad para discriminar entre diferentes grupos diagnósticos y sociodemográficos. El área bajo la curva fue 0.76 para DCL y 0,81 para demencia; el punto de corte para discriminar entre normalidad y DCL en el grupo en general fue 20/21 y entre DCL y demencia 17/18. Estos puntos variaron con el grado de escolaridad. Conclusión: el MoCA-test puede ser el instrumento de tamización en atención primaria, para detectar deterioro cognitivo en nuestra población adulta, considerando los puntos de corte propuestos según la escolaridad.Introduction: the MoCA-Test is a brief, sensitive and specific screening tool used to detect mild cognitive impairment (MCI) and dementia, with cut-off points that vary according to the population studied. Objective: to evaluate the reliability and discriminant validity of the MoCA-test, in a group of adults from Bogotá, with different levels of schooling. Material and Methods: the MoCA-test and the MMSE were applied to 1174 adults over 50 years old from different locations in Bogotá. Subjects with MoCA-test <26 and MMSE <24, were referred to a second evaluation by applying a broad protocol and were analyzed by consensus, to determine normality or cognitive impairment. Internal consistency (with Cronbach’s alpha coefficient), test-retest reliability (with Lin coefficient), criterion validity (with Spearman’s coefficient) and discriminant validity (using ROC curves) of the MoCA-Test were determined. Results: internal consistency (alpha-Cronbach = 0.851) and test-retest reliability (Lin = 0.62) were acceptable. The criterion validity with respect to MMSE was moderate (r = 0.65). The MoCAtest showed the capacity to discriminate between different diagnostic and sociodemographic groups. The area under the curve was 0.76 for MCI and 0.81 for dementia; the cutoff point for discriminating between normality and MCI in the group in general was 20/21 and between MCI and dementia 17/18. These points varied with the level of schooling. Conclusion: the MoCA-test can be the screening tool in primary care in order to detect cognitive impairment in our adult population, considering the proposed cutoff points according to schooling

Caracterización de los funcionarios del CBA: diferentes biomarcadores, sueño y componente cognitivo

Introduction: The application of different biomarker, sleep component and cognitive function, allow to characterize the study population in a reliable way, allowing to generate a health profile from different branches. Objective: To characterize the officials of the Centro de Biotecnología Agropecuaria from different biomarkers, sleep and cognitive component to determine their level of health risk Materials and Methods: 31 subjects, 13 men and 18 women, with ages between 20 and 62 years, were studied. The morphological component was evaluated with the use of the ImbodyS10® equipment, the Athens and MoCa tests,for the sleep and cognitive the variables. Results. The results are reported through means, deviations, of themorphological component and the results of the sleep and cognitive tests are reported in a frequency table according to sex.Conclusions. The evaluation of the morphological, sleep and cognitive components shows a risk of sufferingmetabolic and cardiovascular problems in the study population.Introducción: la aplicación de diferentes biomarcadores, componente de sueño y función cognitiva, permiten caracterizar la población de estudio de forma confiable, permitiendo generar un perfil de salud desde diferentes ramas. Objetivo: caracterizar los funcionarios del Centro de Biotecnología Agropecuaria desde diferentes biomarcadores, sueño y componente cognitivo para determinar su nivel de riesgo en salud. Materiales y Métodos: se estudiaron 31 sujetos, 13 hombres y 18 mujeres, con edades contenidas entre 20 y 62 años. Se evaluó el componente morfológico con el uso del equipo InbodyS10®, prueba de Atenas y MoCA para las variables de sueño y cognitivo. Conclusiones: la evaluación del componente morfológico, sueño y cognitivo muestra un riesgo de sufrir problemas metabólicos y cardio vasculares en la población de estudio

Delirium Postoperatorio reportado en pacientes adultos mayores en Centro Hospitalario en la Ciudad de México

Objective: To evaluate Delirium and the patient's state of consciousness as risk factors after a surgical event, establishing a prognosis for the patient's hospital process, determining the severity of the patient's condition. Method: From the registry of patients of the Neurology and Geriatrics services, patients over 65 years of age who meet the selection criteria and from the clinical record to their neurological risks (predisposition to delirium) will be selected, recording the variables: age, sex, weight, height, BMI and previous cognitive activity. The statistical program Excel for Windows will be used.Results: In this study, a total of 50 patients with a mean age of 70.8 (±7.1) years were included. By sex, 60.0% (30) were women and 40.0% were (20) men. The patients underwent gastrointestinal-abdominal (34%), orthopedic (26%), urological (16%), cardiovascular (12%) and other (12%) surgeries. DPO was detected in 22 (44.0%) patients, subsequently no significant differences by age and sex were found. The variables associated with DPO were duration of surgery (OR = 1.04 [95% CI 1.01-1.06, p = 0.004]) and the presence of elevated intraoperative glucose levels (OR = 1.02 [95% CI 1.00-1.04, p = 0.049]). Conclusions: DPO is a frequent complication in the elderly, which is why an opportune diagnosis and the implementation of prevention strategies are needed for this population. DPO is a frequent complication in the elderly, which is why an opportune diagnosis and the implementation of prevention strategies are needed for this population.El delirium postoperatorio es común en el paciente adulto mayor, antes y posterior a su evento quirúrgico se relaciona al incremento de la mortalidad y prolongación de la estancia hospitalaria. Objetivo: Evaluar el Delirium y estado de consciencia del paciente como factores de riesgo posteriores a un evento quirúrgico, estableciendo un pronóstico para el proceso hospitalario del paciente, determinando la gravedad del estado del paciente. &nbsp;Método: Del registro de pacientes de los servicios de Neurología y Geriatría se seleccionarán a pacientes mayores de 65 años que cumplan con los criterios de selección y del expediente clínico a sus riesgos neurológicos (predisposición para delirium) registrando las variables: edad, sexo, peso, talla, IMC y actividad cognitiva previa. Se utilizará el programa estadístico Excel para Windows. Resultados: En este estudio, se incluyó un total de 50 pacientes con una edad promedio de 65 (± 7.1) años. Por sexo, 60.0% (30) fueron mujeres y 40.0% fueron (20) hombres. Los pacientes fueron sometidos a cirugías gastrointestinales-abdominales (34%), ortopédicas (26%), urológicas (16%), cardiovasculares (12%) y otras (12%). El DPO fue detectado en 22 (44.0%) pacientes, posteriormente no se encontraron diferencias significativas por edad y sexo. Las variables asociadas con DPO fueron duración de la cirugía (RM = 1.04 [IC 95% 1.01-1.06, p = 0.004]) y la presencia de niveles elevados de glucosa intraoperatoria (RM = 1.02 [IC 95% 1.00-1.04, p = 0.049]). Conclusiones: El DPO es una complicación frecuente en el adulto mayor, por lo que se necesita un oportuno diagnóstico y la implementación de estrategias de prevención para esta población. El DPO es una complicación frecuente en el adulto mayor, por lo que se necesita un oportuno diagnóstico y la implementación de estrategias de prevención para esta población

Brain desaturation and early postoperative cognitive dysfunction in adult patients undergoing cardiac surgery. Prospective cohort study

Las lesiones neurológicas dentro de las cuales se encuentra la disfunción cognitiva postoperatoria (DCPOP es un fenómeno común en pacientes sometidos a cirugía cardíaca y continúa siendo una de las complicaciones más frecuentes después de la cirugía cardiaca, a pesar de mejoras en la mortalidad y mejoras en las técnicas quirúrgicas y anestésicas (1). El Déficit cognitivo postoperatorio (DCPOP) es una alteración transitoria que puede afectar a pacientes de cualquier edad, siendo más frecuente en personas mayores (6). Se define como un nuevo deterioro cognitivo que surge después de un procedimiento quirúrgico, el cual para su identificación y adecuado diagnóstico requiere de la realización de pruebas psicométricas pre y postoperatorias. Sus manifestaciones pueden ser sutiles y múltiples y dependen de los dominios cognitivos particulares que son afectados (6) . En cirugía cardíaca se ha descrito una mayor incidencia de DCPOP, siendo esta del 25% al 50% (3), con una variabilidad asociada a las diferentes definiciones y evaluación de la alteración cognitiva. Esta mayor incidencia de DCPOP se ha atribuido a la respuesta inflamatoria asociada a la circulación extracorpórea (CEC) y en numerosos estudios se ha evaluado su asociación, encontrando resultados contradictorios (1). La espectroscopia de cercana al infrarrojo (NIRS) es una técnica que fue introducida por Jöbsis en 1970, la cual se ha utilizado para realizar monitoreo no invasivo y continuo del equilibrio entre la entrega y el consumo de oxígeno cerebral (24, 25). NIRS proporciona una medida continua no invasiva de la perfusión tisular local que se puede utilizar en condiciones de flujo no pulsátil tales como CEC o paro cardiaco (24). En dos ensayos aleatorios recientes, la monitorización de la oximetría cerebral se ha asociado con un período de recuperación más corto y una estancia hospitalaria en cirugía no cardiaca (23) y con una disminución de la disfunción orgánica y la estancia en cuidados intensivos después de la cirugía cardíaca (5) . El uso de la monitorización de oximetría cerebral (rSO2) se ha expandido significativamente y está emergiendo como un dispositivo de monitoreo útil. Esta técnica ha sido ampliamente utilizada en pacientes sometidos a cirugía cardíaca para encontrar una asociación entre las mediciones de la oxigenación cerebral y los resultados postoperatorios. Varios estudios han encontrado una asociación entre la desaturación de oxígeno cerebral intraoperatoria y la disfunción cognitiva postoperatoria, el accidente cerebrovascular y la hospitalización prolongada (31). Medir y optimizar los niveles de saturación cerebral de oxigeno puede mejorar los resultados cognitivos (1). En un estudio, los pacientes que lograron mantener una mayor saturación cerebral de oxígeno tuvieron un menor riesgo de desarrollar DCPOP temprano, mientras que el tiempo pasado por debajo del 50% de saturación cerebral de oxígeno fue un factor de riesgo para DCPOP(4). Los estudios en cirugía cardíaca han demostrado que el tratamiento de las desaturaciones cerebrales de oxígeno puede mejorar la función cognitiva postoperatoria y reducir las complicaciones (5). Es debido a lo anterior que surge la necesidad de estudiar la relación entre saturación cerebral de oxigeno y DCPOP en nuestro medio, y de esta forma evaluar que tanto influye en su presentación, dado que la fisiopatología del DCPOP es multifactorial y por lo tanto puede desencadenarse por otras condiciones diferentes a la desaturación cerebral de oxigeno. Este estudio tiene como objetivo principal descubrir si existe correlación entre los niveles de saturación de oxigeno cerebral y la presentación de DCPOP temprana en los pacientes sometidos a cirugía cardíaca en una institución de nuestro medio, mediante el estudio de la población sometida a cirugía cardíaca durante un periodo definido de tiempo.1. TITULO DEL PROYECTO 8 2. RESUMEN DEL PROYECTO 8 3. DESCRIPCION DEL PROYECTO 11 3.1 Planteamiento y justificación del problema 3.2 Pregunta de investigación 3.3 Hipótesis 3.4 Palabras clave 4. MARCO TEÓRICO Y ESTADO DEL ARTE 14 5. OBJETIVOS 27 5.1 Objetivo General 5.2 Objetivos específicos 6. METODOLOGIA PROPUESTA 28 6.1 Tipo y diseño general del estudio 6.2 Lugar donde se realizó la investigación 6.3 Tiempo de ejecución del trabajo 6.4 Población objetivo 6.5 Criterios de inclusión y excusión 6.5.1 Criterios de inclusión 6.5.2 Criterios de exclusión 7. RECOLECCIÓN DE LA INFORMACIÓN 30 7.1 Definición de variables 7.1.1 Variable resultado 7.1.2 Variable explicativa 7.1.3 Variables independientes 8. TAMAÑO MUESTRAL 34 9. PLAN DE ANÁLISIS 34 9.1 Análisis estadístico 10. CONSIDERACIONES ÉTICAS 35 11. RESULTADOS 38 11.1 Características sociodemográficas 11.2 Características clínicas 11.3 Características neurocognitivas preoperatorias 11.4 Variables intraoperatorias 11.5 Oximetría cerebral 11.6 Características postoperatorias 11.7 Correlación entre oximetría cerebral y DCPOP temprana 11.8 Circulación extracorpórea y desaturación cerebral 11.9 Analisis multivariado de predictores de riesgo de DCPOP temprana. 12. DISCUSIÓN 55 13. CONCLUSIÓN 59 14. RESULTADOS ESPERADOS 60 14.1 Académico 14.2 Institucional 14.3 Comunidad 15. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS 62 16. ANEXOS 68 16.1 ANEXO 1 : Mini Mental State Examination 16.2 ANEXO 2: Montreal Cognitive Assessment –MoCA 16.3 ANEXO 3: Variables independientes 16.4 ANEXO 4: Consentimiento informado 16.5 ANEXO 5: Cronograma de actividades 16.6 ANEXO 6: Recursos y presupuestoEspecializaciónNeurological lesions including postoperative cognitive dysfunction (DCPOP is a common phenomenon in patients undergoing cardiac surgery and continues to be one of the most frequent complications after cardiac surgery, despite improvements in mortality and improvements in surgical and anesthetic techniques (1). Postoperative cognitive deficit (DCPOP) is a transitory alteration that can affect patients of any age, being more frequent in older people (6). It is defined as a new cognitive impairment that arises after a surgical procedure, which for its identification and proper diagnosis requires the performance of pre- and postoperative psychometric tests. Its manifestations can be subtle and multiple and depend on the particular cognitive domains that are affected (6). In cardiac surgery, a higher incidence of DCPOP has been described, ranging from 25% to 50% (3), with a variability associated with different definitions and evaluation of cognitive impairment. This higher incidence of DCPOP has been attributed to the inflammatory response associated with extracorporeal circulation (CPB) and its association has been evaluated in numerous studies, finding contradictory results (1). Near-infrared spectroscopy (NIRS) is a technique that was introduced by Jöbsis in 1970, which has been used to perform non-invasive and continuous monitoring of the balance between brain oxygen delivery and consumption (24, 25). NIRS provides a continuous non-invasive measure of local tissue perfusion that can be used in non-pulsatile flow conditions such as CPB or cardiac arrest (24). In two recent randomized trials, cerebral oximetry monitoring has been associated with a shorter recovery period and a hospital stay in non-cardiac surgery (23) and with a decrease in organ dysfunction and stay in intensive care after surgery. heart surgery (5). The use of cerebral oximetry (rSO2) monitoring has expanded significantly and is emerging as a useful monitoring device. This technique has been widely used in patients undergoing cardiac surgery to find an association between cerebral oxygenation measurements and postoperative results. Several studies have found an association between intraoperative cerebral oxygen desaturation and postoperative cognitive dysfunction, stroke, and prolonged hospitalization (31). Measuring and optimizing brain oxygen saturation levels can improve cognitive outcomes (1). In one study, patients who managed to maintain higher brain oxygen saturation had a lower risk of developing early DCPOP, while time spent below 50% brain oxygen saturation was a risk factor for DCPOP (4). Studies in cardiac surgery have shown that treatment of brain oxygen desaturations can improve postoperative cognitive function and reduce complications (5). It is due to the foregoing that the need arises to study the relationship between cerebral oxygen saturation and DCPOP in our environment, and in this way to evaluate how much it influences its presentation, given that the pathophysiology of DCPOP is multifactorial and therefore, it can be triggered by conditions other than cerebral oxygen desaturation. The main objective of this study is to discover if there is a correlation between the levels of cerebral oxygen saturation and the presentation of early DCPOP in patients undergoing cardiac surgery in an institution in our environment, by studying the population undergoing cardiac surgery during a defined period of time

Propiedades psicométricas del mini examen del estado mental: revisión sistemática

Introduction: As there is no validation of MMSE for Ecuador, the elaboration of the current research becomes relevant because it is necessary to adapt, but for this it is necessary to know its international contributions. Objective: The objective was to review the scientific evidence on the psychometric properties of MMSE. Methodology: A systematic review was generated in the scientific literature from the PRISMA procedure, working with 10 articles published in various databases such as Scielo, PubMed, WOS, Scopus. Results: The scores obtained with the MMSE and the MoCA are related to each other; however, MoCA scores are lower and more dispersed in different age and schooling groups, so a different cut-off point could be used to determine MCI in the community population. Conclusion: Evidence from those who exclusively used MMSE, consider beneficial to achieve cognitive measurement goals. Regarding the adjustment rates of the Mini Mental State Examination, there is a variation in the criteria of the population where it is used, with considerable validation to be carried out in various contexts, which could contribute to increasing the effectiveness of the MMSE.Introducción.: Como no existe validación de MMSE para Ecuador, la elaboración de la investigación actual cobra relevancia porque es necesario adaptarse, pero para ello es necesario conocer sus aportes internacionales. Objetivo: El objetivo fue revisar la evidencia científica sobre las propiedades psicométricas del MMSE. Metodología: Se generó una revisión sistemática en la literatura científica a partir del procedimiento PRISMA, trabajando con 10 artículos publicados en diversas bases de datos como Scielo, PubMed, WOS, Scopus. Resultados: Los puntajes obtenidos con el MMSE y el MoCA están relacionados entre sí; sin embargo, los puntajes en el MoCA son más bajos y presentan una mayor dispersión en grupos de diferente edad y escolaridad, por lo que se podría utilizar un punto de corte diferente para determinar el DCL en la población de la comunidad. Conclusión: La evidencia de aquellos que usaron exclusivamente MMSE, consideran beneficioso para lograr los objetivos de medición cognitiva. En cuanto a los índices de ajuste del Mini Examen del Estado Mental, existe una variación en cuanto a los criterios de la población donde se utiliza, con una validación considerable para llevarse a cabo en diversos contextos, lo que podría contribuir a aumentar la efectividad del MMSE. Área de la ciencia: Ciencias de la Salud

Atención sostenida y selectiva en personas universitarias: influencia de la edad y de la carrera en los datos normativos del Test D2

Variados factores afectan el desempeño en pruebas que requieren la atención, entre ellos, la edad y la escolaridad. Se evalúa la atención sostenida y selectiva de 459 personas universitarias hispanohablantes de las carreras de psicología, ciencias básicas e ingenierías, 58.9 % mujeres, entre 18 y 39 años, mediante el desempeño en puntajes del Test d2. Se aplica un modelo multivariado para verificar el efecto conjunto de las variables edad, sexo y carrera en los puntajes del Test d2: total de respuestas (TR) e índice de concentración (CON). Se observa el efecto principal de la carrera, pero no del sexo y tampoco de la edad en la presente muestra. Se generan datos normativos para el Test d2 por rangos de edad de 18-24 y 25-35 años y para la muestra total, resultados estandarizados necesarios para evaluar de manera confiable a personas hispanohablantes de nivel universitario. Se discute la posible influencia de la carrera universitaria en los datos normativos de pruebas cognitivas

Morpho-functional behaviour between two groups of physically active elderly women

El envejecimiento demográfico, y la pérdida de capacidades funcionales asociadas a la edad, son realidades evidentes. No obstante, la experiencia de envejecer varía entre las personas, ya que el proceso, aunque es universal, no es uniforme. Por ello, se hace necesario realizar diagnósticos a través de evaluaciones para disponer de información determinante a la hora de prescribir el ejercicio de cada paciente, sistematizar y establecer programas que contribuyan a un envejecimiento activo y saludable. El objetivo del estudio fue comparar las características morfo funcionales de mujeres físicamente activas con edades de 60- 65 vs. 70-75 años, respectivamente.&nbsp; La investigación fue transversal, de tipo descriptivo. Participaron 70 mujeres (n = 27) de 60-65 y (n = 43) de 70-75 años, a quienes se les evaluaron componentes cognitivos, antropométricos, nivel de actividad física, fuerza, control postural, y marcha. Los resultados reflejan en el TMT A y B valores estadísticamente significativos de (p = 0.01, p = 0.02, respectivamente). Se concluye que mujeres mayores con un nivel de actividad física similar a aquellas, diez años menores, preservan sus niveles de funcionalidad a pesar de presentar perdidas en las funciones ejecutivas relacionadas con el envejecimiento.Demographic aging, and the loss of functional capacities associated with age, are evident realities. However, the experience of aging varies between people, as the process, although universal, is not uniform. Therefore, it is necessary to carry out diagnostics through evaluations in order to have determinant information when prescribing the exercise of each patient, systematizing and establishing programs that contribute to an active and healthy aging. The objective of the study was to compare the morpho-functional characteristics of physically active women aged 60-65 vs. 70-75 years, respectively. The research was transversal, descriptive. 70 women (n = 27) aged 60-65 and (n = 43) 70-75 years participated, who were evaluated for cognitive components, anthropometric, level of physical activity, strength, postural control, and gait. The results reflect statistically significant values in the TMT A and B (p = 0.01, p = 0.02, respectively). It is concluded that older women with a level of physical activity similar to those ten years younger, preserve their levels of functionality despite presenting losses in the executive functions related to aging

Comportamiento morfo-funcional entre dos grupos de mujeres físicamente activas de la tercera edad

Demographic aging, and the loss of functional capacities associated with age, are evident realities. However, the experience of aging varies between people, as the process, although universal, is not uniform. Therefore, it is necessary to carry out diagnostics through evaluations in order to have determinant information when prescribing the exercise of each patient, systematizing and establishing programs that contribute to an active and healthy aging. The objective of the study was to compare the morpho-functional characteristics of physically active women aged 60-65 vs. 70-75 years, respectively. The research was transversal, descriptive. 70 women (n = 27) aged 60-65 and (n = 43) 70-75 years participated, who were evaluated for cognitive components, anthropometric, level of physical activity, strength, postural control, and gait. The results reflect statistically significant values in the TMT A and B (p = 0.01, p = 0.02, respectively). It is concluded that older women with a level of physical activity similar to those ten years younger, preserve their levels of functionality despite presenting losses in the executive functions related to aging. dents of the Third Cycle of Basic Education of the National School of Yacuty and that they contribute to the formation of their personality with the following Specific Objectives: To identify how articulated values in educational actions and their implications. Recognize how values are formed in the Educational Institution. Determine the values that are considered most important in the school community. Identify the values that parents consider important to form at home. Explain why educating in values is a need that cannot be left aside, taking personal, social, and cultural life in our countries as a reference. The type of research used was qualitative and quantitative, which allowed us to enrich the data collection. Therefore, interviews were conducted with 8 teachers of the Basic Education. In addition, the Survey of 60 Basic Education Students and parents was carried out. Arriving at the conclusion that education in values arouses great social and educational interest to the point of being present as a specific content in the school curricula of all educational levels. Raising awareness that the home is once again the first school where values are learned and educational institutions the second home where they reinforce to put them into practice according to the parents’ response. According to the teachers’ response, almost 60% asserted the importance of timely intervention of the parents and the reinforcement of the values at school. Therefore, the clear and coherent orientations that allow them to practice the values and valued, promoting through differentiated activities for continuous motivation according to teachers by 65%. 100% of the students responded that the education in values that they receive in the Institution strengthens the values received at home. Hence, educating in educational principles is essential because each person develops in a healthy way, with autonomy and strong self-esteem, being responsible and respectful of themselves, in addition to each learning to live in a healthy way and integrate into society.El envejecimiento demográfico, y la pérdida de capacidades funcionales asociadas a la edad, son realidades evidentes. No obstante, la experiencia de envejecer varía entre las personas, ya que el proceso, aunque es universal, no es uniforme. Por ello, se hace necesario realizar diagnósticos a través de evaluaciones para disponer de información determinante a la hora de prescribir el ejercicio de cada paciente, sistematizar y establecer programas que contribuyan a un envejecimiento activo y saludable. El objetivo del estudio fue comparar las características morfo funcionales de mujeres físicamente activas con edades de 60- 65 vs. 70-75 años, respectivamente.&nbsp; La investigación fue transversal, de tipo descriptivo. Participaron 70 mujeres (n = 27) de 60-65 y (n = 43) de 70-75 años, a quienes se les evaluaron componentes cognitivos, antropométricos, nivel de actividad física, fuerza, control postural, y marcha. Los resultados reflejan en el TMT A y B valores estadísticamente significativos de (p = 0.01, p = 0.02, respectivamente). Se concluye que mujeres mayores con un nivel de actividad física similar a aquellas, diez años menores, preservan sus niveles de funcionalidad a pesar de presentar perdidas en las funciones ejecutivas relacionadas con el envejecimiento

Efecto del Tratamiento Breve de Activación Conductual para la Depresión (BATD-R) sobre sintomatología depresiva en una muestra con Esclerosis Lateral Amiotrófica

96 Páginas: Tablas; FigurasAmyotrophic Lateral Sclerosis (ALS) is an orphan neurodegenerative disease that has no cure and symptoms of depression have been described within its clinical manifestations. The Brief Behavioral Activation Treatment for Depression (BATD-R) has empirical support as an effective non-pharmacological treatment. The main objective was to estimate the effect of BATD-R on depressive symptoms in a non-probability sample of four participants diagnosed with ALS, attending a reference hospital in Bogotá. A single-case A-B design with follow-up was used. The main instruments implemented were the Daily Monitoring Formats, the Zung Scale for depression (EZ-D), the Behavioral Activation Scale for depression (BADS) and the Observation Scale of Reward from the Environment (EROS). A visual and statistical analysis showed an increase in healthy behaviors (Tau-U = [.4; 1]; NAP = [.78; 1]) and a decrease in depressive behaviors (Tau-U = [-.4; 1]; NAP = [.01; .15]). There were no significant changes in the report on mood. The results were maintained in the follow-up after the treatment had been withdrawn. It was concluded that the intervention was effective in a sample with neurodegenerative disease. Its idiographic and flexible character stands out, according to the functional possibilities of the consultants, as well as its impact on the absence of depressive symptoms after the intervention. It is suggested to broaden the approach to subjective measures of mood as opposed to the verbalizations of the participants and their clinical implications.La Esclerosis Lateral Amiotrófica (ELA) es una enfermedad neurodegenerativa huérfana que no tiene cura y dentro de sus manifestaciones clínicas se han descrito síntomas de depresión. El Tratamiento Breve de Activación Conductual para Depresión (BATD-R) tiene apoyo empírico como tratamiento no farmacológico efectivo. El objetivo principal fue estimar el efecto del BATD-R sobre la sintomatología depresiva en una muestra no probabilística de cuatro participantes con diagnóstico de ELA, asistentes a un hospital de referencia de Bogotá. Se utilizó un diseño de caso único A-B con seguimiento. Como instrumentos principales se implementaron los Formatos de monitoreo diario, la Escala de Zung para depresión (EZ-D), la Escala de Activación Conductual para la Depresión (BADS) y la Escala de Observación de Recompensa desde el Entorno (EROS). Mediante un análisis visual y estadístico se evidenció un aumento de conductas saludables (Tau-U = [.4; 1]; NAP = [.78; 1]) y una disminución de conductas depresivas (Tau-U = [-.4; 1]; NAP = [.01; .15]). No hubo cambios significativos en el reporte del estado de ánimo. Los resultados se mantuvieron en el seguimiento, tras haber retirado el tratamiento. Se concluyó que la intervención fue efectiva en una muestra con una enfermedad neurodegenerativa. Se destaca su carácter idiográfico y flexibilidad, según las posibilidades funcionales de los consultantes, así como su impacto en la ausencia de sintomatología depresiva tras la intervención. Se sugiere ampliar abordaje de las medidas subjetivas de estado de ánimo en contraposición a las verbalizaciones de los participantes y sus implicaciones clínicas.Magíster en Psicología ClínicaMaestrí

Factores asociados de la comorbilidad y el deterioro cognitivo del paciente adulto mayor en el Hospital Regional del Cusco 2019

Introducción: El deterioro cognitivo describe la alteración en uno o más dominios de la cognición superior/es a lo esperado en una persona de la misma edad. Objetivo: Determinar la relación de los factores asociados de comorbilidad que determinan el deterioro cognitivo del adulto mayor que asisten a consulta médica en el Hospital Regional del Cusco en el periodo de julio septiembre del 2019 Material y métodos: Estudio no experimental, de tipo analítico descriptivo, corte transversal, prospectivo y correlacional, realizado en el Hospital Regional del Cusco durante el periodo julio-septiembre del 2019, en 230 pacientes que cumplieron los criterios de selección. Se realizó una entrevista directa con el paciente para el llenado de datos con la aplicación del test de Montreal y Mini Cog, para la evaluación del deterioro cognitivo, creándose una base de datos y utilizándose para su procesamiento la versión SPSS 24, con estadística descriptiva e inferencial básica. Resultados: El mayor grupo etario que los factores asociados en las edades comprendidas 76-80 años (23.0% - 7%) reflejan mayor deterioro cognitivo, no hubo diferencias importantes en cuanto al género. El DC fue mayor en los adultos mayores viudos 13.9% (p<0,05), el tiempo de la comorbilidad con 10 años presento DC (p<0,05) los estilos de vida como el no consumo de frutas y verduras contribuye al deterioro desde un 21.7% hasta 82%; actividad física de hasta 30 min disminuye el riesgo de hasta un 7.8%; el consumo de alcohol muestra una asociación significativa con el deterioro cognitivo (p<0.04). Al comparar el test de Montreal y Mini Cog, se observa diferencias significativas entre ambas pruebas, detectándose más casos con la primer: Montreal evidencio un 91.7%% de casos con deterioro, frente a 27% del Mini Cog. de la misma forma contribuye el nivel socio económico (p<0.01) y la función familiar (p<0.008) las comorbilidades que se asocian en frecuencia osteoartritis (25.7%7.8%) diabetes mellitus (25.3%-10.9%), hipertensión arterial (21.3% - 4.8%), obesidad (19.6% - 3.5%) con el test de Montreal y Mini Cog respectivamente Conclusiones: las factores asociados del deterioro cognitivo como la edad a partir de 75 años, el ser viudo, los estilos de vida son factores que conllevan al deterioro cognitivo; de la misma forma contribuye el nivel socio económico y la función familiar.Introduction: Cognitive impairment describes the alteration in one or more domains of higher cognition / s than expected in a person of the same age. Objective: To determine the relationship of the associated factors of comorbidity that determine the cognitive deterioration of the elderly who attend a medical consultation at the Regional Hospital of Cusco in the period of July, September, 2019 Material and methods: Non-experimental, descriptive analytical, cross-sectional, prospective and correlational study, carried out at the Cusco Regional Hospital during the period July-September 2017, in 230 patients who met the selection criteria. A direct interview was conducted with the patient to fill in the data with the Montreal test application and Mini Cog for the evaluation of cognitive impairment, creating a database, the SPSS 24 version was used for data processing, with descriptive statistics and basic inferential. Results: The greater age group than the associated factors in the ages between 76-80 years (23.0% - 7%) reflect greater cognitive deterioration, there were no important differences regarding gender. The DC was greater in the widowed older adults 13.9% (p <0.05), the time of comorbidity with 10 years DC presented (p <0.05) the lifestyles as the non-consumption of fruits and vegetables contributes to the deterioration from 21.7% to 82%; physical activity of up to 30 min reduces the risk of up to 7.8%; alcohol consumption shows a significant association with cognitive decline (p <0.04). When comparing the Montreal and Mini Cog tests, significant differences were observed between the two tests, detecting more cases with the first: Montreal showed 91.7% of cases with deterioration, compared to 27% of the Mini Cog. the socio-economic level (p <0.01) and the family function (p <0.008) contribute in the same way. comorbidities that are associated in frequency osteoarthritis (25.7% -7.8%) diabetes mellitus (25.3% 10.9%), hypertension (21.3% - 4.8%), obesity (19.6% - 3.5%) with the Montreal and Mini tests Cog respectively Conclusions: the associated factors of cognitive decline such as age from 75 years, being a widower, lifestyles are factors that lead to cognitive decline; in the same way the socio-economic level and the family function contribute. Key words: cognitive impairment, associated factors, family function.Tesi