Uso de la anestesia en la gasometría arterial

Introducción. La gasometría arterial es una técnica invasiva que permite valorar el intercambio de gases. Se considera el procedimiento de laboratorio más doloroso experimentado por los pacientes. El dolor experimentado durante la punción produce hiperventilación, disminución del dióxido de carbono y aumento del oxígeno en la sangre. Por ello se recomienda el uso de anestésico local subcutáneo sin vasoconstrictor. Objetivo. Conocer el uso del anestésico local en la gasometría arterial por parte de los profesionales de enfermería. Metodología. Revisión de las siguientes bases de datos: Science direct, Pubmed, Google Académico. También enciclopedias médicas MedlinePlus y Medical Encyclopedia, además del Diccionario Médico. Revistas como Metas de Enfermería, Cuidandote, Revista del Colegio de Enfermería de Navarra e Índice de Revistas médicas latinoamericanas. En sociedades SEEUE y SEPAR, consultando un total de 19 artículos. Resultados. La administración de anestésico local tópico necesita un tiempo de absorción largo para que penetre pocos milímetros en la piel, sin embargo la administración de anestésico local subcutáneo como lidocaína o mepivacaína hace el efecto deseado. Discusión. El anestésico local tópico no es efectivo mientras que el administrado de forma subcutánea sí disminuye el dolor. Conclusiones. A pesar de las recomendaciones, la mayoría de profesionales no la usan debido a la escasez de conocimientos para su realización y de protocolos adecuados en las unidades hospitalarias. Además de falsos mitos como el dolor provocado por dos punciones, la pérdida de la localización de la arteria o el mayor tiempo en la realización de la técnica e incluso la comparación del dolor de la punción arterial con la venopunción

Combination of pharmacotherapy and lidocaine analgesic block of the peripheral trigeminal branches for trigeminal neuralgia: a pilot study

Classical trigeminal neuralgia (CTN) is treated predominantly by pharmacotherapy but side effects and unsuccessful occurs. The current study was carried out to evaluate the therapeutic effect of combination of pharmacotherapy and lidocaine block. Thirteen patients with CTN managed with pharmacotherapy were recruited and assigned either to no additional treatment (Group I) or to additional analgesic block (Group II). The primary endpoint was the reduction in the frequency of pain episodes in a month assessed at 30 and 90 days. Comparisons of measurements of pain, general health and depression scales were secondary endpoints. The results from the follow-up visits at 30 and 90 days showed the Group II to have larger reduction in the frequency of pain and exhibited a bigger improvement in the scores of the pain, general health and depression scales. The results from this preliminary study suggest a clinical benefit of the combination of pharmacotherapy and lidocaine block

Manejo anestésico de épulis congénito

SummaryIntroductionepulis of the newborn is a granular cell tumor arising in the mucosa of the dental ridge. It presents as a pedunculated soft tissue mass that can be lobular or multinodular. It is more common in females than in males (8:1) perhaps due to hormonal factors. It may be accompanied by other congenital malformations. Anesthetic management is based on a potentially difficult intubation and the risk of bleeding.ObjectivesTo present the case of a newborn with congenital epulis and to review this pathology and its anesthetic management.Methods and ResultsClinical case presentation.ConclusionsSeveral types of anesthesia have been described depending, among other factors, on tumor size and on the professionals involved in excising the lesion. In our case, and given the characteristics of the tumor, we chose inhalation sedation with O2/ air / sevoflurane, lateral decubitus position and local infiltration at the base of implantation. Good collaboration between the surgeon and the anesthetist is critical for success

Manejo Anestésico en pacientes mayores de 60 años con trauma craneoencefálico sometido a cirugía de urgencia en el Hospital Escuela Antonio Lenin Fonseca en los periodos Julio-Diciembre 2014

En el presente trabajo se pretende describir de manera detallada el manejo anestésico del paciente mayor de 60 años con un trauma craneoencefálico, sometido a una cirugía de urgencia, el estudio se realizara en el Hospital Escuela Antonio Lenin Fonseca en el área de quirófanos, en el periodo junio-diciembre 2014. Este trabajo se realizara con el propósito de describir el manejo anestésico que se les da a los pacientes geriátricos con trauma craneoencefálico en cirugías de urgencias del hospital antes citado, dentro de la descripción se pretende abordar todo el plano anestésico desde que entro a quirófano hasta que sale de quirófano, posterior su evolución post-anestésica y post-quirúrgica, guiándonos con los expedientes. La recolección de datos se realizara mediante un instrumento, la guía de observación, aplicada en los quirófanos del Hospital Lenin Fonseca, en los que se deben de cumplir con los objetivos planteados del trabaj

Live-box experiments with anchovetas, Cetengraulis mysticetus, in the Gulf of Panama

ENGLISH: Extensive live-box experiments were conducted during 1958, 1959, and 1960 to test the efficacy of various tags and marks for use with anchovetas, and to test the effects of the use of anesthetics and antibiotics with the tagging. A total of 12,767 fish was involved in 72 experiments during the three years. Daily records of the mortalities and shedding were kept. Slightly over 7 months was the longest period of time any of the experiments was maintained. SPANISH: Durante 1958, 1959 Y 1960 se hicieron extensos experimentos en viveros para probar la eficacia del uso de varias marcas en las anchovetas y para ensayar los efectos del empleo de anestésicos y antibióticos en el momento de la operación de marcación. En estos tres años se utilizó un total de 12,767 peces en 72 experimentos. Se hicieron anotaciones diarias de la mortalidad y del desprendimiento de las marcas. El período más largo de duración de un experimento sobrepasó ligeramente los 7 meses

Un nuevo anestésico intravenoso: propofol : evaluación clínica y experimental en el perro

El propofol es un anestésico intravenoso no relacionado químicamente con ningún otro anestésico conocido. La inducción anestésica con propofol es rápida y el mantenimiento puede realizarse, bien mediante infusión continua, bien con dosis de mantenimiento en «bolus», y no presenta efecto acumulativo como ocurre con el tiopental sódico, anestésico muy similar en cuanto a acción anestésica y que sirve de referencia. Puede complementarse con analgésicos opiáceos u óxido nitroso para proporcionar analgesia. Al ser la recuperación anestésica más rápida en comparación con otros agentes anestésicos intravenosos o intramusculares, se reduce la aparición de complicaciones.Propofol is a new intravenous anaesthetic agent chemically unrelated to any other anaesthetic. When propofol is used, anaesthetic induction is fast and maintenance can be achieved by continuous infusion or by incremental doses in «bolus», without the cumulative effect seen with thiopentone, a well known barbiturate with similar anaesthetic activity and used as a reference drug. Complementation with opioids or nitrous oxide can provide adequate analgesia. Compared to other intravenous or intramuscular anaesthetic agents, anaesthetic recovery is fast, reducing the complications associated with more prolonged recoveries

Manejo anestésico en pacientes pediátricos sometidos a procedimiento de derivación ventrículo peritoneal en el Hospital Manuel de Jesús Rivera “La Mascota” de enero a julio 2015

Los defectos congénitos constituyen un problema de salud en el mundo e implican un gran impacto por las dificultades médicas, psicológicas y económicas en el ámbito familiar, agregando a tal situación la falta de recursos asignados al sistema de salud en la mayoría de los países pobres. En Nicaragua debido a la problemática político-económica y de subregistro en salud se desconoce la prevalencia de los defectos congénitos. Sin embargo, los registros oficiales lo ubican entre las diez primeras causas de muerte infantil durante los últimos cinco años. La Derivación Ventrículo Peritoneal es el procedimiento quirúrgico correctivo de patologías como hidrocefalia, Hematomas subdurales, mielomeningocele, entre otras. Se realiza bajo anestesia general, aunque queda bajo criterio del anestesiólogo. El ejercicio seguro de esta especialidad, como de cualquier otra especialidad de la medicina, requiere de un ordenamiento sistematizado, en forma de normas o procedimientos, que sirva de guía a quienes administran anestesia con la finalidad de evitar errores que pongan en peligro la vida de los pacientes que le han confiado sus funciones vitales durante el estado anestésico. Se analizó el manejo anestésico de los pacientes sometidos a Derivación Ventrículo Peritoneal en el Hospital Manuel de Jesús Rivera “La Mascota” en el periodo de Enero a Julio 2015

Eficácia e segurança no uso da acupunctura como meio anestésico em medicina dentária: revisão da literatura

Introdução: A Acupunctura, enquanto área terapeutica mais popular na arte de cura na Medicina Tradicional Chinesa, tem sido amplamente utilizada para tratar variadíssimas patologias. A Acupunctura, de acordo com a nova terminologia da Organização Mundial da Saúde, é considerado um método de tratamento complementar. Nas últimas décadas têm surgido diversos estudos que se debruçam sobre a utilização da Acupunctura como meio anestésico, nomeadamente na Medicina Dentária. Objetivo: O presente trabalho visou rever os conceitos associados ao uso da Acupunctura na Medicina Dentária, enfatizando as suas vantagens e limitações e explorar as potencialidades da Acupunctura como meio anestésico em Medicina Dentária. Os objetivos deste trabalho consubstanciam-se em i) estabelecer uma comparação entre os estudos publicados, concretamente entre (1984-1999) e publicados recentemente (2000-2016) e ii) averiguar acerca da eficácia da Acupunctura como meio anestésico em Medicina Dentária. Conclusão: A Acupunctura enquanto técnica de intervenção na Medicina Dentária tem sido relevante devido ao grande número de trabalhos científicos publicados recentemente, que muito têm contribuído para a sua compreensão enquanto meio anestésico. Um grande número de profissionais já aderiu a esta prática, dado que esta apresenta resultados positivos no Tratamento de Distúrbios Temporomandibulares, Xerostomia, Nevralgia do Trigémeo, entre outras patologias odontológicas, e na diminuição do consumo de medicamentos pelos efeitos analgésicos e inflamatórios. O valor da Acupunctura como meio anestésico em Medicina Dentária deve ser tido em linha de conta, pois os estudos sugerem que esta pode ser uma alternativa valiosa, na medida em que representa uma terapia complementar satisfatória no tratamento da dor. Metodologia: A pesquisa bibliográfica foi efetuada nos motores de pesquisa da PubMed, B-On e ScienceDirect no período compreendido entre janeiro de 1984 e fevereiro de 2016 com um limite temporal de 32 anos. Dos 760 artigos encontrados foram selecionados 148 conforme os critérios de inclusão.Introduction: Acupuncture, as the most popular area in the healing art of Traditional Chinese Medicine, has been widely used to treat extensive range conditions. Acupuncture, according to the new terminology of the World Health Organization, is a complementary treatment method. In recent decades, several studies focused on the use of acupuncture as anesthetic, particularly in dentistry. Objective: This study aimed to review the concepts associated with the use of acupuncture in Dentistry, emphasizing its advantages and limitations, and exploring the potential of acupuncture as anesthetic. The objectives of this study are: i) a comparison between the studies published, namely being (1984-1999) and recently published (2000-2016) and ii) find out about the efficacy of acupuncture as a means anesthetic in dentistry. Conclusion: Acupuncture, as an intervention technique in dentistry, has been significant due to the large number of scientific papers recently published that have greatly contributed for it understanding as a means anesthetic. A large number of professionals have joined this practice, because of it positive results in the treatment Temporomandibular Disorders, Xerostomia, trigeminal neuralgia, and other dental diseases, as well as reducing the consumption of drugs by analgesics and inflammatory effects. The value of acupuncture as anesthetic in dentistry should be appreciate; because studies suggest that may be a valuable alternative to the extent that is satisfactory adjunctive therapy in the pain treatment. Methodology: The literature search took place in the search engines as PubMed, ScienceDirect and B-On in the period between january 1984 and february 2016 with a time limit of 32 years. Of the 760 articles found, were selected 148, according to inclusion criteria