Die Wirkung von Physiotherapie bei lagebedingtem Plagiozephalus

Physiotherapeuten /-innen mit pädiatrischem Schwerpunkt begegnen seit der «back to sleep»-Kampagne häufiger Säuglingen mit der Diagnose «lagebedingte Plagiozephalie». In der Literatur werden verschiedene konservative Therapiemöglichkeiten und insbesondere die Helmtherapie kontrovers diskutiert. Dieses Literaturreview beschäftigt sich mit der Evidenz für die Wirksamkeit von Physiotherapie zur Wiederherstellung einer physiologischen Schädelsymmetrie bei Säuglingen mit lagebedingten Plagiozephalus. Um die Evidenzlage zu untersuchen, wurde eine Literaturrecherche in den elektronischen Datenbanken Pubmed, Google Scholar, Medline und Cinahl durchgeführt. Anhand der Ein- und Ausschlusskriterien wurden passende Studien ausgewählt und mit dem AICA-Analyseninstrument hinsichtlich ihrer Güte beurteilt. Bei den Recherchen zeigte sich, dass es noch wenig Evidenz für die Wirksamkeit von Physiotherapie bei lagebedingter Plagiozephalie gibt. Die Ergebnisse von vier geeigneten Studien weisen darauf hin, dass die Physiotherapie wirksam ist, um eine Schädelasymmetrie zu korrigieren. Dabei sollte auf vorhandene Prädiktoren (z.B. Alter bei Therapiebeginn) für ein Therapieversagen geachtet wird. Die Physiotherapie erweist sich als wirksam, um eine Schädelasymmetrie zu korrigieren. Es ist weitere Forschung nötig, um die Evidenz der Wirksamkeit gegenüber anderen Therapieformen zu stärken und um detailliertere Therapieempfehlungen entwickeln zu können

Steroid-responsive encephalopathy associated with Hashimoto thyroiditis

An 11-year-old girl presented with sudden sensory disturbance and left-sided muscle weakness. MRI revealed ischaemic change in the right lateral thalamus and the right internal capsule. During sonographic work-up of the cervical arteries, inflammation of the thyroid gland was noted. The results of the thyroid function tests and antibody titers confirmed Hashimoto thyroidits. Under high-dose corticosteroids, the girl had a full neurological recover

Linking science to technology: using bibliographic references in patents to build linkage schemes.

In this paper, we develop and discuss a method to design a linkage scheme that links the systems of science and technology through the use of patent citation data. After conceptually embedding the linkage scheme in the current literature on science-technology interactions and associations, the methodology and algorithms used to decelop the linkage scheme are discussed in detail. The method is subsequently tested on and applied to subsets of USPTO patents. The results point to highly skewed citation distributions, enabling us to discern between those fields of technology that are highly science-interactive and those fields where technology develoment is highly independent from the scientific literature base.Science; Patents; Systems; Data; Algorithms; Distribution;

the role of local governments and citizens

Climate protection activities at the local level play an important role towards responding effectively to global climate change. The research at hand deals with the subjectively nominated success factors and barriers relevant to the implementation of climate protection measures in local municipalities. Determinants for the transition towards energy sustainable communities (Schweizer- Ries, 2008) are the subject-matter of a longer research tradition (Schweizer-Ries, 2009). In order to work out recommendations for a German federal policy instrument designed to support municipalities towards climate protection, we chose to concentrate on municipalities having applied for the above mentioned funding. Some of these municipalities also plan to realise a process towards “zero-emission” as a long-term project. With qualitative interviews, we assessed in a first research step, how local stakeholders perceive the climate protection measures inside their municipalities, how they were successfully implemented, where social barriers appeared and how they could be minimised. Thus, we were able to collect subjective determinants of success or failure for zeroemission processes. We also examine the role of the citizens, and make the case for increased public participation. The main insights of these first results are that within the administration of local municipalities, cross-sectional interaction and communication are crucial, along with the need to engage a socially skilled permanent employee to manage the implementation of measures and activate external stakeholders. Involving citizens is pivotal in shaping a zero-emission community identity and reality. The research is designed to shed some light on the role the above mentioned financial support programme and therefore serves as policy counselling. The policy instrument seems to be able to promote most factors of success within local authorities, only minor adaptations are necessary

Die Bedeutung von Angststörungen für die Entwicklung von erhöhtem Alkoholkonsum und Alkoholstörungen bei Jugendlichen und jungen Erwachsenen

Hintergrund. In klinischen und epidemiologischen Untersuchungen wurden retrospektiv Assoziationen zwischen Angst- und Alkoholstörungen bestätigt. Bei Personen, die von beiden Störungen betroffen waren, fand man restrospektiv meist einen früheren Beginn der Angststörungen im Vergleich zu den Alkoholstörungen, was kausal im Sinne der Selbstmedikationshypothese interpretiert wurde. Diese konnte bisher nicht eindeutig bestätigt werden. Zur Aufklärung notwendige prospektive Untersuchungen, die Angststörungen auf diagnostischer Ebene erfassen, zwischen verschiedenen Angststörungen unterscheiden und sich auf Jugendliche beziehen, fehlen bisher. Fragestellung. Die Bedeutung von Angststörungen für die Entwicklung von erhöhtem Alkoholkonsum und Alkoholstörungen bei Jugendlichen und jungen Erwachsenen. Methodik. Die Analysen basieren auf den Daten der prospektiv-longitudinalen EDSP-Studie (Follow-Up: insg. 4 Jahre) mit einer epidemiologischen, repräsentativen Stichprobe von 3021 Personen im Alter zwischen 14 und 24 Jahre zu T0 aus München und Umland. Zur Erhebung von DSM-IV-Diagnosen wurde das M-CIDI verwendet. Ergebnisse. Primäre Panikstörungen, Panikattacken und Soziale Phobie erwiesen sich prospektiv als spezifische Prädiktoren für Beginn und Aufrechterhaltung von Alkoholproblemen. Umgekehrt waren Alkoholprobleme mit einem erhöhten Risiko für den Beginn von Sozialer Phobie und GAS assoziiert. Bezüglich DSM-IV Diagnosekriterien fanden sich phobische Ängste sowie Episoden intensiver Angst als Risikofaktoren für den Beginn von Alkoholproblemen. Vermeidungsverhalten war mit einem verminderten Risiko für nachfolgende Alkoholprobleme verbunden. Schlussfolgerungen. Maßnahmen zur Prävention von Alkoholproblemen können sich zielgruppenorientiert an Jugendliche mit Sozialer Phobie und Paniksymptomatik richten. Bei Patienten, die sich wegen Alkoholproblemen in Behandlung begeben, ist eine umfassende Diagnostik zur Identifikation zusätzlicher Angststörungen ratsam.Background. Many clinical and epidemiological studies have documented significant cross-sectional comorbidities between anxiety disorders and alcohol use disorders. Analysis of retrospective age-of-onset reports suggests that the anxiety disorders often start earlier than the alcohol disorders. These data have often been interpreted in terms of a self-medication-model implying a causal mechanism. Overall, in former studies this model couldn't definitely be proofed. Prospective studies that follow a sample of adolescents into adulthood assessing different anxiety disorders on an diagnostic level are needed to confirm these associations. Methods. Baseline and four-year-follow-up data from the EDSP-Study, a prospective community survey of 3021 (2548 at follow-up) adolescents and young adults aged 14 to 24 years at baseline carried out in Munich, were used. DSM-IV anxiety disorders, alcohol use and alcohol use disorders were assessed with the M-CIDI. Results. While in retrospective analyses strong associations between nearly all anxiety disorders and alcohol problems, especially harmful use and dependence, were found, prospective analyses showed that only primary panic disorder, panic attack and social phobia are specific predictors of subsequent onset and persistence of alcohol problems. Contrary, primary alcohol problems were related to subsequent onset of social phobia and GAD. Considering the different DSM-IV-criteria, phobic anxiety as well as episodes of intensive anxiety were found to be risk factors for the following onset of alcohol problems. Avoidance behavior was associated with a lower risk for subsequent alcohol problems. Conclusions. Alcohol prevention programs could be directed to target groups with social phobia and panic. Patients with alcohol problems should carefully be screened for comorbid anxiety disorders. In order to prevent relapses the treating of social phobia and panic should be part of the therapy with comorbid alcohol patients

MODELLING IMPACTS OF SOME EUROPEAN BIOFUEL MEASURES

Against the background of increasing concerns regarding the energy supply security as well as environmental concern the interest for renewable energy sources has increased in recent years. The biofuel sector, backed by public policies, experienced a strong increase in and outside Europe. A methodology that allows for the estimation of the impacts of the fulfilment of the proposed biofuel targets in the EU member states is proposed and implemented in the AGMEMOD model for France and Germany. The so called normative approach, based on the use of a logistic function as biofuel demand function allows to perform simulations to assess the impact of the biofuel demand expansion on agricultural markets. The implemented approach and the simulation results indicate that crops production would adjust to the modified demand situation and depending on the proposed scenario the domestic supply would not be enough for the achievement of the biofuel targets in France and Germany.biofuel targets, biodiesel, ethanol, modelling, Crop Production/Industries, Public Economics, Resource /Energy Economics and Policy,

Fonética del alemán para aprendices hispanohablantes avanzados. Estudio empírico

[ES] Esta investigación comprende un estudio teórico y empírico que relaciona las diferencias entre los sistemas fonético-fonológicos del español y el alemán, la presencia de información fonética en los materiales de aprendizaje del alemán y la manifestación de las destrezas fonéticas en aprendices hispanohablantes avanzados del alemán. Los resultados obtenidos de cada estudio parcial sirven para sentar fundamentos que permitan elaborar materiales y planificar actuaciones adecuadas de corrección y consolidación de destrezas fonéticas en aprendices hispanohablantes avanzados de alemán. En el primer capítulo recoge ejemplos que ponen de manifiesto el impacto de la pronunciación y entonación que cualquier persona puede causar en los oyentes; se hace hincapié en la doble vertiente de las destrezas fonéticas -la producción y la percepción-, cuyo desarrollo, sin duda, es de especial importancia en profesionales de ciertos ámbitos profesionales, como la mediación interlingüística e intercultural y la docencia. Una descripción exhaustiva de estas destrezas que configuran la llamada competencia fonética sigue en el segundo capítulo. En él, se analizan las variables y descripciones que ofrece el Marco común europeo de referencia de las lenguas (MCER) como recurso de evaluación. En el tercer capítulo se recogen las dificultades descritas por la fonética contrastiva del alemán y del español, y los errores observados en la investigación sobre la didactica fonética. A esta parte de fundamentos teóricos siguen, en los capítulos cuatro y cinco, dos estudios empíricos. El primero contiene un análisis de la representación de la fonética en una selección de métodos (Lehrwerke) del alemán como lengua extranjera, representativa de los tres niveles del MCER. En ellos no solo se analiza la presencia o ausencia de contenidos fonéticos, sino también la correspondencia de su representación con los últimos avances en el campo de la didáctica de la fonética y con las necesidades de hispanohablantes de los diferentes niveles de aprendizaje. El segundo estudio empírico, en el capítulo 5, relaciona los resultados de los capítulos anteriores con la manifestación de dificultades, inseguridades y deficiencias fonéticas en un conjunto de sujetos concreto. Se trata de un grupo de aprendices hispanohablantes avanzados de los ámbitos profesionales que hemos mencionado anteriormente. El estudio consiste en tres pruebas mediante las cuales se analizan las destrezas de producción (habla espontánea, lectura en voz alta de unidades léxicas y de oraciones, lectura en voz alta de un breve relato) y otras tres pruebas que requieren destrezas de percepción (percepción del acento oracional, percepción y distinción de unidades léxicas fonemáticamente parecidas, percepción-retención de unidades léxicas). Los resultados de esta investigación muestran la presencia de faltas de destrezas fonéticas en la totalidad de los aprendices del alemán que se sometieron a las pruebas. Estas deficiencias son de carácter muy variado, aunque destacaron los errores e inseguridades a nivel suprasegmental. El impacto del acento extranjero, junto con los resultados de esta investigación, sugiere la necesidad de un entrenamiento específico para aprendices avanzados en su formación en determinados ámbitos profesionales. La ausencia de homogeneidad en las deficiencias de cada sujeto se interpreta como indicio de la necesidad de actuaciones formativas y de corrección individualizadas