Acesso venoso central de duplo lúmen em pacientes críticos: cuidados de enfermagem / Double lumen central venous access in critically ill patients: nursing care

Introdução: o cateter venoso central é comumente utilizado em pacientes debilitados, em emergências e naqueles que necessitam de nutrição parenteral, antibioticoterapia, hemodiálise e quimioterapia. Objetivo: Descrever os cuidados de enfermagem com o acesso venoso central de duplo lúmen em pacientes críticos. Metodologia: trata-se de uma Revisão Integrativa de Literatura. A estratégia de busca foi realizada nas bases de dados LILACS e SCIELO, sendo encontrados artigos publicados no período de janeiro de 2008 a dezembro de 2021. Resultados: A manutenção e o manuseio adequado representam segurança e conforto para o paciente, uma vez que diminui os riscos de infecção e complicações. E cabe a equipe de enfermagem cuidados diários que possibilitem a minimização desses riscos. Considerações finais: portanto, através da aplicação do Processo de Enfermagem, é possível que o enfermeiro realize os diagnósticos e prescrição dos cuidados em relação ao dispositivo nos pacientes críticos, realizando avaliação e troca dos curativos diários, com o poder de identificação de sinais flogísticos com o poder de remoção do acesso o mais precocemente possível

CVDentus bur for epithelial abrasion in the treatment of melanin pigmentation: case report

Introduction: The gingival melanin hyperpigmentation (GMH) is resulted from an abnormal deposition of melanin, but it is not a pathology. However, GMH is an esthetic problem for some people. Some alternatives of treatment for this situation exist. The epithelial abrasion has been an interesting alternative because it has a satisfactory esthetic outcome, is a fast procedure, of easy execution, and low cost. Recently, tips adapted in ultrasound (CVDentus) can bean alternative approach. Objective: To report a clinical case of GMH treated by the technique of the epithelial abrasion with association of instrument adapted in ultrasound. Case report: Patient aged 28 years, melanoderm, sought treatment due to esthetic dissatisfaction because of intense dark color in the maxillary gingiva. The GMH removal was proposed through the technique of the epithelialabrasion CVD bur. Conclusion: The technique of epithelial abrasion using CVD bur was effective in removing GMH at one-year follow-up showing to be easy and safe technique.Introduction: The gingival melanin hyperpigmentation (GMH) is resulted from an abnormal deposition of melanin, but it is not a pathology. However, GMH is an esthetic problem for some people. Some alternatives of treatment for this situation exist. The epithelial abrasion has been an interesting alternative because it has a satisfactory esthetic outcome, is a fast procedure, of easy execution, and low cost. Recently, tips adapted in ultrasound (CVDentus) can bean alternative approach. Objective: To report a clinical case of GMH treated by the technique of the epithelial abrasion with association of instrument adapted in ultrasound. Case report: Patient aged 28 years, melanoderm, sought treatment due to esthetic dissatisfaction because of intense dark color in the maxillary gingiva. The GMH removal was proposed through the technique of the epithelialabrasion CVD bur. Conclusion: The technique of epithelial abrasion using CVD bur was effective in removing GMH at one-year follow-up showing to be easy and safe technique

ASSISTÊNCIA DO ENFERMEIRO EM PACIENTES COM CÂNCER DE ESTÔMAGO NO HOSPITAL DE ESPECIALIDADES DE MACAPÁ-AP

Objective: To describe the role of the professional nurse in patients with stomach cancer treated at the Hospital de Clínicas Dr. Alberto Lima. Methodology: This is a descriptive research, with a quantitative and qualitative approach carried out at the Hospital Dr. Alberto Lima, located in the capital of Macapá-AP, Brazil, in November 2019. A sociodemographic questionnaire was used, structured with open and closed questions. The data were organized and tabulated by statistical means, using the Microsoft tool to the Excel spreadsheet. Results: The sample consisted of twenty-four participants, seven patients and seventeen nurses. The following factors: income, schooling, age and diet were the most relevant in the association with quality of life. Conclusion: The nurse plays an important role with the cancer patient, because it is the nurse who receives and evaluates him, performs procedures and refers problems that are not his competence.Objetivo: Describir el papel del profesional enfermero en pacientes con cáncer de estómago atendidos en el Hospital de Clínicas Dr. Alberto Lima. Metodología: Se trata de una investigación descriptiva, con abordaje cuantitativo y cualitativo, realizada en el Hospital Dr. Alberto Lima, ubicado en la capital de Macapá-AP, Brasil, en noviembre de 2019. Se utilizó un cuestionario sociodemográfico, estructurado con preguntas abiertas y cerradas. Los datos fueron organizados y tabulados por medios estadísticos, utilizando la herramienta Microsoft para la hoja de cálculo Excel. Resultados: La muestra estuvo constituida por veinticuatro participantes, siete pacientes y diecisiete enfermeros. Los siguientes factores: ingresos, escolaridad, edad y dieta fueron los más relevantes en la asociación con la calidad de vida. Conclusión: El enfermero juega un papel importante con el paciente oncológico, ya que es el enfermero quien lo recibe y evalúa, realiza procedimientos y refiere problemas que no son de su competencia.Objetivo: Descrever a atuação do profissional enfermeiro em pacientes com câncer de estômago atendidos no Hospital de Clínicas Dr. Alberto Lima. Metodologia: Trata-se de uma pesquisa de cunho descritivo, com abordagem quantitativa e qualitativa realizado no Hospital Dr. Alberto Lima, situado na capital de Macapá-AP, Brasil, em novembro de 2019. Utilizou-se um questionário sociodemográfico, estruturado com perguntas abertas e fechadas. Os dados foram organizados e tabulados por meio estatístico, utilizando a ferramenta da Microsoft à planilha Excel. Resultados: A amostra foi constituída por vinte e quatro participantes, sendo sete pacientes e dezessete enfermeiros. Os fatores: renda, escolaridade, idade e alimentação foram os mais relevantes na associação com a qualidade de vida. Conclusão: O enfermeiro desempenha papel importante junto ao paciente oncológico, pois é o enfermeiro quem o recebe e o avalia, realiza procedimentos e encaminha os problemas que não são de sua competência.Objetivo: Descrever a atuação do profissional enfermeiro em pacientes com câncer de estômago atendidos no Hospital de Clínicas Dr. Alberto Lima. Metodologia: Trata-se de uma pesquisa de cunho descritivo, com abordagem quantitativa e qualitativa realizado no Hospital Dr. Alberto Lima, situado na capital de Macapá-AP, Brasil, em novembro de 2019. Utilizou-se um questionário sociodemográfico, estruturado com perguntas abertas e fechadas. Os dados foram organizados e tabulados por meio estatístico, utilizando a ferramenta da Microsoft à planilha Excel. Resultados: A amostra foi constituída por vinte e quatro participantes, sendo sete pacientes e dezessete enfermeiros. Os fatores: renda, escolaridade, idade e alimentação foram os mais relevantes na associação com a qualidade de vida. Conclusão: O enfermeiro desempenha papel importante junto ao paciente oncológico, pois é o enfermeiro quem o recebe e o avalia, realiza procedimentos e encaminha os problemas que não são de sua competência

Maternal Education Level as a Risk Factor for Early Childhood Caries

Objective: To determine the prevalence and risk factors associated with dental caries in Brazilian preschool children aged 2 to 5 years. Material and Methods: The following independent variables were evaluated: dental caries, dental trauma, and malocclusions. Data were analyzed using the Mann-Whitney test and Poisson regression (p<0.05). Results: The prevalence of dental caries in preschoolers was 55.1%. Child age, family income, maternal education, and tooth color alteration from trauma were significantly associated with dental caries (p<0.05). The final adjusted multivariate model showed a significant association between maternal education and dental caries; children of mothers with low education were 1.89 times more likely to have caries (PR: 1.89; 95%CI: 1.40-2.55) (p<0.01). Children with tooth color change from trauma were more likely to have dental caries (PR: 1.69; 95%CI: 1.22-2.34 (p=0.001). Conclusion: Child age, family income, maternal education, tooth discoloration and discoloration color are risk factors for the development of caries disease in children. Also, children of mothers with low educational levels have a higher chance of developing dental caries

Análise eletromiográfica e estabilométrica em crianças com paralisia cerebral após um protocolo intensivo de exercícios terapêuticos

Introdução: A Paralisia Cerebral (PC) é uma condição de saúde comum da infância, em que trata-se de lesões neurológicas que acarretam atrasos no desenvolvimento neurosensoriomotor, cognitivo e, muitas vezes, provoca déficits no desempenho funcional e equilíbrio postural. Um novo recurso de tratamento para essas crianças são os protocolos intensivos com o uso ou não de vestimentas terapêuticas. Nestes protocolos, as vestimentas funcionam como uma órtese corporal que permite a execução de movimentos e exercícios para os mais diversos objetivos, em conjunto com a aplicação de treinos intensos e específicos. Objetivo: O objetivo do presente estudo foi analisar a diferença de ativação muscular, função motora grossa e oscilação do centro de gravidade de crianças com PC após um protocolo intensivo de exercícios terapêuticos. Tratou-se de um estudo de 10 casos, sendo que os critérios de inclusão foram ter idade entre 2 e 13 anos, diagnóstico de PC e classificação Gross Motor Function Classification System entre os níveis I e IV. Métodos: A Gross Motor Function Measure foi realizada por um profissional capacitado antes do primeiro e após o último protocolo. A Eletromiografia de Superfície foi utilizada para analisar a ativação muscular dos músculos Reto Abdominal, Oblíquos e Multífidos de ambos hemicorpos enquanto a criança permanecia sentada mantendo a postura durante 30 segundos pré e pós protocolo. Além disso, a Plataforma Estabilométrica foi utilizada para avaliar a oscilação postural com a criança sentada mantendo a posição por 30 segundos com os olhos abertos e 30 segundos com os olhos fechados, também antes do início do intensivo e após o último. Resultados: No geral, as crianças apresentaram aumento da média na função motora grossa em 4,68% entre antes e após o treinamento; 30% dos pacientes apresentaram aumento da ativação muscular de todas ou da maioria das musculaturas; 40% obtiverem uma maior aproximação das médias de Root Mean Square associados a uma redução de ativação em alguns dos 6 músculos avaliados. Em relação ao centro de gravidade, 30% dos pacientes reduziram a distância de oscilação com olhos abertos e 70% reduziram com os olhos fechados. Conclusão: Conclui-se com o presente estudo que a realização de um protocolo intensivo de exercícios terapêuticos associados ou não ao uso de vestimentas terapêuticas favorece a melhora da função motora grossa, parece ser promissor na ativação mais equilibrada entre as musculaturas do core avaliadas e na diminuição da oscilação do tronco quando de olhos fechados