Fluctuating facial asymmetry and visual perceptive background during a tissue diagnostic histopathological

Background. Fluctuating facial asymmetry (FFA) is accentuated throughout life and has perceptual psychological implications; tissue diagnosis shows interindividual differences at first glance, for example, in the number of fixations, but no reports are available regarding the visual perceptual background in relation to individuals with less or more FFA during the tissue diagnostic task. Materials and methods. In medical students, including 13 men (SD = 19.4 years) and 8 women (SD = 18.1 years), FFA was determined as follows: n = 9 FFA. The entire population performed tissue diagnostic analysis of normal skin and skin with squamous cell carcinoma pathology from digital images to establish the duration and number of fixations and the total time taken for diagnosis. Results. Individuals with > FFA show significant differences in the visual perceptual background during diagnostic analysis of normal and pathological skin, which are magnified by the fixation duration and the number of fixations when the tissue diagnosis is pathological. Conclusion. Compared to those with lower FFA, medical students with greater FFA performing tissue diagnosis of pathological tissue have visual perceptual backgrounds characterized by less time spent in each fixation but with more fixations

Doença de Creutzfeldt-Jakob. Apresentação de caso e revisão da literatura

Creutzfeldt-Jakob disease (CJD) is a transmissible neurodegenerative pathology produced by an infecting abnormal protein called prion. Together with kuru, fatal familial insomnia, and Gerstmann-Sträussler-Scheinker syndrome, it forms the group of so-called spongiform encephalopathies. CJD is the most common form in humans: it is estimated to affect one person per million worldwide and most patients have classic symptoms of dementia and myoclonus, associated with specific changes in the electroencephalogram (EEG). As the disease progresses, the dementia condition worsens and visual, cerebellar, pyramidal, and extrapyramidal symptoms may develop. The final diagnosis is achieved by proving the spongiform degeneration of neurons in the histopathology. cjd is always fatal and has no specific treatment: about 90 % of patients die within the first year of diagnosis. This article reports the case of a patient with probable sporadic cjd, following current who diagnostic criteria, and provides a literature review.La enfermedad de Creutzfeldt-Jakob (ECJ) es una patología neurodegenerativa transmisible, producida por una proteína anómala infectante denominada prion. Junto con el kuru, el insomnio familiar fatal y el síndrome de Gerstmann-Sträussler-Scheinker, configura el grupo de las llamadas encefalopatías espongiformes. La ECJ es la forma más común en el ser humano: se calcula que afecta a una persona por cada millón, a nivel mundial, y la mayoría de los pacientes presenta síntomas clásicos de demencia y mioclonías, asociadas a cambios específicos en el electroencefalograma (EEG). Conforme la enfermedad progresa, el cuadro demencial empeora y pueden presentarse síntomas visuales, cerebelosos, piramidales y extrapiramidales. El diagnóstico definitivo se logra demostrando la degeneración espongiforme de las neuronas en histopatología. La ecj siempre es mortal y no tiene tratamiento específico: cerca del 90 % de los pacientes fallece dentro del primer año después del diagnóstico. En este artículo, se reporta el caso de un paciente con ecj esporádica probable, de acuerdo con los criterios diagnósticos actuales de la oms y se da a conocer una revisión de la literatura.A doença de Creutzfeldt-Jakob (DCJ) é uma doença patologia neurodegenerativa transmissível, produzida por uma proteína anormal infectante denominada príon. Juntamente com o kuru, a insônia familiar fatal e a síndrome de Gerstmann-Sträussler-Scheinker, forma o grupo das chamadas encefalopatias espongiformes. A DCJ é a forma mais comum em humanos: estima-se que ela afete uma em cada um milhão de pessoas em todo o mundo, e a maioria dos pacientes apresenta sintomas clássicos de demência e mioclonia, associados a alterações específicas no eletroencefalograma (EEG). À medida que a doença progride, o quadro de demência piora e podem surgir sintomas visuais, cerebelares, piramidais e extrapiramidais. O diagnóstico definitivo é obtido por meio da demonstração da degeneração espongiforme dos neurônios na histopatologia. A dcj é sempre fatal e não possui tratamento específico: cerca de 90% dos pacientes morrem no primeiro ano após o diagnóstico. Neste artigo, é relatado o caso de um paciente com dcj esporádica provável, de acordo com os atuais critérios de diagnóstico da oms, e é apresentada uma revisão da literatura

Efficacy and safety of traditional Chinese medicine in COVID-19: a scoping review

20 páginasIntroduction In the absence of a vaccine or specific treatment to control the current pandemic, it is necessary to continue investigating potential therapeutic agents against COVID-19. Traditional Chinese medicine (TCM) has been used in the treatment of patients with SARS (severe acute respiratory syndrome) and MERS (Middle East respiratory syndrome coronavirus), and may have a role in the prevention, treatment, or rehabilitation of patients with COVID-19. Objective Describe the current state of the scientific literature published until May 17, 2020 about TCM in the management of patients with COVID-19. Material and methods Scoping review that included PubMed, Embase, Scopus and 18 databases of the World Health Organization International Registry of Clinical Trials Platforms. Empirical and theoretical publications in English and Spanish were included. Results A total of 35 documents and 93 clinical trial records (n = 128) were included; 46 clinical trials evaluated decoctions, capsules, granules, injections, and oral solutions based on herbal agents. The documents were narrative reviews (n = 9), letters to the editor (n = 6), editorials (n = 3), systematic reviews (n = 4), in silico studies (n = 4), comments (n = 2), case series (n = 2), and clinical practice recommendations (n = 2), clinical practice guidelines (n = 1), in vitro studies (n = 1), and opinion article (n = 1). Conclusions Only two case series studies using herbal remedies reported benefits for patients with mild and severe SARS-CoV-2 pneumonia. There are 78 ongoing randomized controlled trials that will soon provide evidence on the efficacy and safety of TCM in patients with COVID-19.Introducción Ante la ausencia de una vacuna o tratamiento específico para controlar la actual pandemia, es necesario seguir investigando potenciales agentes terapéuticos contra la COVID-19. La medicina tradicional china (MTC) se ha usado en el tratamiento de pacientes con SARS (síndrome respiratorio agudo grave) y MERS (síndrome respiratorio de Oriente Medio), y podría tener un rol en la prevención, tratamiento o rehabilitación de pacientes con COVID-19. Objetivo Describir el estado actual de la literatura científica publicada hasta el 17 de mayo de 2020, sobre la eficacia y seguridad de la MTC en pacientes con COVID-19. Material y métodos Revisión sistemática exploratoria que incluyó PubMed, Embase, Scopus y 18 bases de datos de la Plataforma de Registros Internacionales de Ensayos Clínicos de la Organización Mundial de la Salud. Se incluyeron publicaciones empíricas y teóricas en inglés y español. Resultados Se incluyeron 35 documentos y 93 registros de ensayos clínicos (n = 128); 46 ensayos clínicos evalúan decocciones, cápsulas, gránulos, inyecciones y soluciones orales a base de agentes herbarios. Los documentos son revisiones narrativas (n = 9), cartas al editor (n = 6), revisiones sistemáticas (n = 4), estudios in silico (n = 4), editoriales (n = 3), comentarios (n = 2), serie de casos (n = 2), recomendaciones de práctica clínica (n = 2), guías de práctica clínica (n = 1), estudios in vitro (n = 1) y artículo de opinión (n = 1). Conclusiones Solo 2 estudios de series de casos en las que se emplean fórmulas a base de agentes herbarios reportaron beneficios en pacientes con neumonía leve y grave por SARS-CoV-2. Hay 78 ensayos controlados aleatorizados en curso que pronto arrojarán evidencia sobre la eficacia y seguridad de la MTC en pacientes con COVID-19

Dietas vegetarianas/veganas en el control del perfil glucémico en el paciente con diabetes mellitus tipo 2: una revisión exploratoria

The use of vegetarian/vegan diets have increased exponentially in the last years. These diets might have a role in the nutritional management of patients with diabetes mellitus type 2 (DMT2). Objective: Describe the current state of scientific literature until October 31st of 2020, regarding the effects of vegetarian/vegan diets in the control of the glycemic profile in patients with DMT2. Materials and methods: A scoping review included Pubmed and Scopus and searched for empiric and theoretical publications in English and Spanish after January 1st of 2015. Results: 54 documents and 5 clinical trials supported an association between the implementation of vegetarian/vegan diet and a reduction in glycosylated hemoglobin values and a better glycemic control. Additional findings included an improvement in the lipid profile, lower weight and BMI, and a reduction in the development and progression of cardiovascular disease. Conclusions: The implementation of vegetarian/vegan diet among patients with DMT2 has a positive impact on the glycemic profile.Las dietas vegetarianas/veganas han ganado popularidad en los últimos años y pueden tener un rol en el manejo nutricional de los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 (DMT2). Objetivo: Describir el estado actual de la literatura científica publicada hasta el 31 de octubre de 2020, sobre los efectos de la dieta vegetarianas/veganas en el control del perfil glucémico en pacientes con DMT2. Material y métodos: Revisión sistemática exploratoria que incluyó PubMed y Scopus. Se incluyeron publicaciones empíricas y teóricas, después del 1 de enero de 2015 en inglés y español. Resultados: Dentro de los 54 documentos incluidos y 5 ensayos clínicos controlados se encontró que la implementación de la dieta vegana/vegetariana se asocia con una disminución de los valores de hemoglobina glicosilada y un mejor control de la glucemia. Adicionalmente se documentó mejoría en el control del perfil lipídico, disminución de peso e IMC, y disminución en el desarrollo y/o progresión de enfermedad cardiovascular. Conclusiones: La implementación de la dieta vegetariana/vegana en los pacientes con DMT2 impacta positivamente en el perfil glucémico

Doença de Creutzfeldt-Jakob. Apresentação de caso e revisão da literatura

Creutzfeldt-Jakob disease (CJD) is a transmissible neurodegenerative pathology produced by an infecting abnormal protein called prion. Together with kuru, fatal familial insomnia, and Gerstmann-Sträussler-Scheinker syndrome, it forms the group of so-called spongiform encephalopathies. CJD is the most common form in humans: it is estimated to affect one person per million worldwide and most patients have classic symptoms of dementia and myoclonus, associated with specific changes in the electroencephalogram (EEG). As the disease progresses, the dementia condition worsens and visual, cerebellar, pyramidal, and extrapyramidal symptoms may develop. The final diagnosis is achieved by proving the spongiform degeneration of neurons in the histopathology. cjd is always fatal and has no specific treatment: about 90 % of patients die within the first year of diagnosis. This article reports the case of a patient with probable sporadic cjd, following current who diagnostic criteria, and provides a literature review.La enfermedad de Creutzfeldt-Jakob (ECJ) es una patología neurodegenerativa transmisible, producida por una proteína anómala infectante denominada prion. Junto con el kuru, el insomnio familiar fatal y el síndrome de Gerstmann-Sträussler-Scheinker, configura el grupo de las llamadas encefalopatías espongiformes. La ECJ es la forma más común en el ser humano: se calcula que afecta a una persona por cada millón, a nivel mundial, y la mayoría de los pacientes presenta síntomas clásicos de demencia y mioclonías, asociadas a cambios específicos en el electroencefalograma (EEG). Conforme la enfermedad progresa, el cuadro demencial empeora y pueden presentarse síntomas visuales, cerebelosos, piramidales y extrapiramidales. El diagnóstico definitivo se logra demostrando la degeneración espongiforme de las neuronas en histopatología. La ecj siempre es mortal y no tiene tratamiento específico: cerca del 90 % de los pacientes fallece dentro del primer año después del diagnóstico. En este artículo, se reporta el caso de un paciente con ecj esporádica probable, de acuerdo con los criterios diagnósticos actuales de la oms y se da a conocer una revisión de la literatura.A doença de Creutzfeldt-Jakob (DCJ) é uma doença patologia neurodegenerativa transmissível, produzida por uma proteína anormal infectante denominada príon. Juntamente com o kuru, a insônia familiar fatal e a síndrome de Gerstmann-Sträussler-Scheinker, forma o grupo das chamadas encefalopatias espongiformes. A DCJ é a forma mais comum em humanos: estima-se que ela afete uma em cada um milhão de pessoas em todo o mundo, e a maioria dos pacientes apresenta sintomas clássicos de demência e mioclonia, associados a alterações específicas no eletroencefalograma (EEG). À medida que a doença progride, o quadro de demência piora e podem surgir sintomas visuais, cerebelares, piramidais e extrapiramidais. O diagnóstico definitivo é obtido por meio da demonstração da degeneração espongiforme dos neurônios na histopatologia. A dcj é sempre fatal e não possui tratamento específico: cerca de 90% dos pacientes morrem no primeiro ano após o diagnóstico. Neste artigo, é relatado o caso de um paciente com dcj esporádica provável, de acordo com os atuais critérios de diagnóstico da oms, e é apresentada uma revisão da literatura

De curandis hominum morbis:: Una receta médica del siglo XVIII para el manejo de la apoplejía por medio de álkali volátil en el nuevo reino de Granada

The use of medicinal plants and mineral resources in the New Kingdom of Granada in colonial times by apothecaries, barbers, doctors and protomedics, is a consequence of the experience of anonymous individuals from the local populations, who were able to perceive directly in nature elements useful to the therapy, as well as the existence of non-validated active principles, or even placebo effects. Objective: To present and analyze from the perspective of modern medicine, a medical prescription from the 18th century in the New Kingdom of Granada. In which volatile alkali is prescribed to reduce symptoms generated by conditions of the musculoskeletal system. AIM: In the Colonial period, despite the lack of studies or evidence to support, terms were used as drugs, with an established dosage and indications. An 18th century medical prescription for the treatment of stroke is presented and analyzed in the light of modern medicine beneficial effects by increasing blood flow to the brain and the availability of oxygen also increasing neuronal metabolism. Ammonia can induce neuronal hyperexcitability, block glutaminase activity, reduce glutamine breakdown in glutamate and ammonia in nerve endings, however, high doses could lead to cell death or respiratory failure. Conclusions: The advent of new technologies has enabled advances in the diagnosis, prevention and treatment of multiple diseases. In this context, past treatments have been relegated to historical curiosities. The colonial therapeutic legacy preserved in the local archives allows us to travel to the past and try to rationally understand the medicines of our predecessors. There is scientific evidence supporting the effectiveness of volatile alkali for various diseases, including stroke. However, a vague or even absent description of dosage, signs, symptoms and comorbidities, makes it difficult to analyze the effectiveness of this historical treatment.boticarios, barberos, médicos y protomédicos, es consecuencia de la experiencia de individuos anónimos de las poblaciones locales, que fueron capaces de percibir directamente en la naturaleza elementos útiles a la terapia, así como de la existencia de principios activos no validados, o bien de efectos placebo. Objetivo: Presentar y analizar desde la perspectiva de la medicina moderna, una receta médica del siglo XVIII en el Nuevo Reino de Granada, en la cual se prescribe el álkali volátil para disminuir síntomas generados por afecciones del sistema musculoesquelético. Desarrollo: En el periodo Colonial, pese a la carencia de estudios o evidencia que respaldara, se utilizaban términos como fármacos, con una dosificación establecida e indicaciones. Se presenta y analiza a la luz de la medicina moderna una receta mÈdica del siglo XVIII para el tratamiento de la apoplexia con efectos benéficos al aumentar el flujo sanguÌneo al cerebro y la disponibilidad de oxÌgeno asÌ mismo aumentando el metabolismo neuronal. El amoníaco puede inducir hiperexcitabilidad neuronal, bloqueo de la actividad de la glutaminasa, reducir la descomposición de glutamina en glutamato y amonÌaco en las terminaciones nerviosas, sin embargo, dosis elevadas podrÌan llegar a producir muerte celular o fallo respiratorio. Conclusiones: El advenimiento de nuevas tecnologías ha permitido avances en el diagnóstico, prevención y tratamiento de múltiples enfermedades. En este contexto, los tratamientos del pasado se han visto relegados a curiosidades históricas. El legado terapéutico colonial conservado en los archivos locales permite viajar al pasado para intentar comprender racionalmente los medicamentos de nuestros predecesores. Existe evidencia cientÌfica que respalda la efectividad del alkali volátil para diversas enfermedades, entre estas la apoplejía. No obstante, una descripción vaga o ausente de la posología, signos, síntomas y comorbilidades, dificulta analizar la eficacia de este tratamiento histórico

Enfermedad de Creutzfeldt-Jakob. Presentación de un caso y revisión de la literatura

Creutzfeldt-Jakob disease (CJD) is a transmissible neurodegenerative pathology produced by an infecting abnormal protein called prion. Together with kuru, fatal familial insomnia, and Gerstmann-Sträussler-Scheinker syndrome, it forms the group of so-called spongiform encephalopathies. CJD is the most common form in humans: it is estimated to affect one person per million worldwide and most patients have classic symptoms of dementia and myoclonus, associated with specific changes in the electroencephalogram (EEG). As the disease progresses, the dementia condition worsens and visual, cerebellar, pyramidal, and extrapyramidal symptoms may develop. The final diagnosis is achieved by proving the spongiform degeneration of neurons in the histopathology. cjd is always fatal and has no specific treatment: about 90 % of patients die within the first year of diagnosis. This article reports the case of a patient with probable sporadic cjd, following current who diagnostic criteria, and provides a literature review.A doença de Creutzfeldt-Jakob (DCJ) é uma doença patologia neurodegenerativa transmissível, produzida por uma proteína anormal infectante denominada príon. Juntamente com o kuru, a insônia familiar fatal e a síndrome de Gerstmann-Sträussler-Scheinker, forma o grupo das chamadas encefalopatias espongiformes. A DCJ é a forma mais comum em humanos: estima-se que ela afete uma em cada um milhão de pessoas em todo o mundo, e a maioria dos pacientes apresenta sintomas clássicos de demência e mioclonia, associados a alterações específicas no eletroencefalograma (EEG). À medida que a doença progride, o quadro de demência piora e podem surgir sintomas visuais, cerebelares, piramidais e extrapiramidais. O diagnóstico definitivo é obtido por meio da demonstração da degeneração espongiforme dos neurônios na histopatologia. A dcj é sempre fatal e não possui tratamento específico: cerca de 90% dos pacientes morrem no primeiro ano após o diagnóstico. Neste artigo, é relatado o caso de um paciente com dcj esporádica provável, de acordo com os atuais critérios de diagnóstico da oms, e é apresentada uma revisão da literatura.La enfermedad de Creutzfeldt-Jakob (ECJ) es una patología neurodegenerativa transmisible, producida por una proteína anómala infectante denominada prion. Junto con el kuru, el insomnio familiar fatal y el síndrome de Gerstmann-Sträussler-Scheinker, configura el grupo de las llamadas encefalopatías espongiformes. La ECJ es la forma más común en el ser humano: se calcula que afecta a una persona por cada millón, a nivel mundial, y la mayoría de los pacientes presenta síntomas clásicos de demencia y mioclonías, asociadas a cambios específicos en el electroencefalograma (EEG). Conforme la enfermedad progresa, el cuadro demencial empeora y pueden presentarse síntomas visuales, cerebelosos, piramidales y extrapiramidales. El diagnóstico definitivo se logra demostrando la degeneración espongiforme de las neuronas en histopatología. La ecj siempre es mortal y no tiene tratamiento específico: cerca del 90 % de los pacientes fallece dentro del primer año después del diagnóstico. En este artículo, se reporta el caso de un paciente con ecj esporádica probable, de acuerdo con los criterios diagnósticos actuales de la oms y se da a conocer una revisión de la literatura

Sobrevida a 1 y a 5 años en pacientes con hipertensión pulmonar del grupo 1 atendidos en un centro de alta complejidad en Bogotá

21 páginasLa sobrevida de pacientes con hipertensión arterial pulmonar (HAP) no está descrita en población a gran altura (≥ 2.500 ms.n.m), ni tampoco las características clínicas, funcionales y hemodinámicas que determinan el riesgo de mortalidad.Especialización en NeumologíaEspecialista en Neumologí

Sobrevida a 1 y a 5 años en pacientes con hipertensión pulmonar del grupo 1 atendidos en un centro de alta complejidad en Bogotá

21 páginasIntroducción: La sobrevida de pacientes con hipertensión arterial pulmonar (HAP) no está descrita en población a gran altura (≥ 2.500 ms.n.m), ni tampoco las características clínicas, funcionales y hemodinámicas que determinan el riesgo de mortalidad.Especialización en NeumologíaEspecialista en Neumologí