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    Etiologies and outcomes of acute liver failure in a spanish community

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    Previous retrospective study (1992 to 2000) performed in Spain showed that drug toxicity, viral hepatitis, and indeterminate etiology were the most prevalent causes of acute liver failure (ALF). In the last decade, there is no information about ALF in our country. For these reasons we analyze retrospectively, in a ten-year period (2000 to 2010), the presumed causes, clinical characteristics, course, and outcome of ALF in a Spanish community. Causes of ALF were indeterminate in 4 patients (24%), acute hepatitis B infection in 4 patients (24%), drug or toxic reactions in 4 patients (24%), including one case of acetaminophen overdose, followed by miscellaneous causes. The overall short-term survival (6 weeks after admission) was 65%. Liver transplantation was performed in 11 patients with a survival of 82%. Despite fulfilling criteria, 2 patients were not transplanted because of contraindications; they both died. In summary, acute hepatitis B and indeterminate cause are still being the most frequent causes of ALF in our region, and patients with ALF have an excellent chance of survival after emergency liver transplantation. Acetaminophen overdose still represents a very rare cause of ALF in our community

    Resultados del programa de detecci贸n precoz de c谩ncer colorrectal en Cantabria durante el periodo noviembre de 2008 a marzo de 2010

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    Fundamento: Por su elevada incidencia y mortalidad el c谩ncer colorrectal (CCR) se considera un importante problema de Salud P煤blica. Los programas de cribado est谩n adquiriendo cada vez mayor relevancia en su abordaje dada la importancia del diagn贸stico precoz en la disminuci贸n de la mortalidad por esta causa. El objetivo de este trabajo es presentar el desarrollo y resultados del programa de cribado poblacional de CCR en Cantabria. M茅todos: Estudio descriptivo del programa de cribado de car谩cter bienal dise帽ado para la poblaci贸n de 55 a 69 a帽os a partir de la base de datos de la Tarjeta Sanitaria (92.605 personas). La determinaci贸n de sangre oculta en heces (SOH) por m茅todo inmunoqu铆mico cualitativo es la prueba de cribado, emple谩ndose la colonoscopia 贸ptica como confirmaci贸n. La poblaci贸n recibe una carta de invitaci贸n, debi茅ndose citar en su Centro de Salud si aceptan participar. Tras aplicar los criterios de exclusi贸n, las personas con resultado positivo en el test son citadas para colonoscopia. Aquellos en los que se detecta un carcinoma invasivo son remitidos directamente al Servicio de digestivo. Resultados: En el periodo de estudio estaban cubiertas por el programa 35.005 personas (37,8 % de la poblaci贸n diana). De las invitadas (7.406) participaron 2.384 (32,1%). Fueron detectados un carcinoma 芦in situ禄, 2 invasivos y 43 adenomas de alto riesgo. Conclusi贸n: Por su integraci贸n en Atenci贸n Primaria, ausencia de aparataje, f谩cil uso y r谩pida realizaci贸n, el test de detecci贸n de SOH inmunoqu铆mico cualitativo facilita la extensi贸n del cribado, con resultados similares a los de los test inmunoqu铆micos cuantitativos
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