Volumetric changes in alveolar ridge preservation with a compromised buccal wall : a systematic review and meta-analysis

Many studies have addressed socket preservation, though fewer publications considering buccal wall loss can be found, since the literature typically considers sockets with four walls. A systematic review was made on the influence of type II buccal bone defects, according to Elian?s Classification, in socket grafting materials upon volumetric changes in width and height. An electronic and manual literature search was conducted in accordance to PRISMA statement. The search strategy was restricted to randomized controlled trials (RCTs) and controlled clinical trials (CCTs) describing post-extraction sockets with loss of buccal wall in which alveolar ridge preservation (ARP) was carried out in the test group and spontaneous healing of the socket (SH) was considered in the control group. The search strategy yielded 7 studies. The meta-analysis showed an additional bone loss of 2.37 mm in width (p > 0.001) and of 1.10 mm in height (p > 0.001) in the absence of ARP. The reconstruction of the vestibular wall was not evaluated in any study. The results also showed moderate to great heterogeneity among the included studies in terms of the changes in width and height. Despite the heterogeneity of the included studies, the results indicate a benefit of ARP versus SH. Further studies are needed to determine the volumetric changes that occur when performing ARP in the presence of a buccal bone wall defect

Endosseous dental implant fractures an analysis of 21 cases

Implant fracture is an infrequent cause of implant failure. The present study evaluates 21 fractured implants, with an analysis of patient age and sex, the type, length and diameter of the implant, positioning in the dental arch, the type of prosthetic rehabilitation involved, the number of abutments and pontics, the presence or absence of distal extensions or cantilevers, and loading time to fracture. Implant fracture was more common in males than in females (15:4), and the mean patient age was 56.9 years. Most cases (n = 19) corresponded to implant-supported fixed prostheses - 16 with cantilevers of different lengths ? while only two fractured implants were supporting overdentures instead of fixed prostheses. The great majority of fractured implants (80.9%) were located in the molar and premolar regions, and most fractured within 3-4 years after loading. It is important to know and apply the measures required to prevent implant fracture, and to seek the best individualized solution for each case - though complete implant removal is usually the treatment of choice

Estudio comparativo de estabilidad de cuatro superficies de implantes diferentes mediante torque reverso : estudio experimental en conejos

Resumen: Las superficies de los implantes se han modificado creando implantes más rugosos, mediante técnicas aditivas o sustractivas. Podemos medir la eficacia de una superficie mediante la resistencia al torque reverso, la radiofrequencia y la histomorfometría. En este estudio se han valorado estos parámetros en 120 implantes colocados en tibias de 30 conejos. Se testaron implantes de 4 implantes por conejo de 4 superficies diferentes. Valoramos, a doble ciego, implantes con doble grabado ácido, frente a otros con superficie chorreada, con la combinación de las dos y finalmente implantes que además de doble grabado y chorreado presentaban una aposición de DCD. Los conejos se sacrificaron a los 14, 28 y 56 días. Obtuvimos diferencias estadísticamente significativas para la superficie en la que se combinaba el grabado ácido con chorreado y recubrimiento de DCD, con un mejor resultado de torque reverso a los 56 días y un mejor resultado de BIC. Palabras clave: implantes dentales, superficies, torque reverso, BIC, conejos. Abstract The implant surfaces have been increasing his roughness modifying this surface additive or subtractive techniques. We can measure the effectiveness of a surface by the reverse torque resistance, the radiofrequency and histomorphometry that gives us the bone implant contact measurement. In this study we have evaluated these parameters in 120 implants placed in the tibia of 30 rabbits. 4 Implants were tested in each rabbit and every implant had different surface. We compared in a double blind study four different surfaces: double etching, blasted surface, the combination of etching and blasting and etching and blasting with apposition of DCD. The rabbits were sacrificed at 14, 28 and 56 days. We obtained statistically significant differences for the surface with etching blasting and coating of DCD, with a best result of reverse torque at 56 days and a better result of BIC. Key words: dental implants, surfaces, BIC, reverse torque, rabbits

Surgical management of actinic cheilitis

Objetivo: Analizar los factores etiológicos que pueden influir en el desencadenamiento de la enfermedad y los resultados obtenidos después del tratamiento quirúrgico de una serie de pacientes. Diseño del estudio: En una muestra de 54 pacientes que presentaban queilitis actínica se valoraron la historia clínica, los posibles factores desencadenantes, el patrón histológico y la recurrencia de las lesiones. Cuarenta y un casos fueron tratados mediante bermellectomía con bisturí de hoja fría seguida del cierre primario del defecto con un colgajo de la mucosa bucal. En los 13 casos restantes se efectuó la bermellectomía con el láser de CO2. Resultados: En el análisis de los antecedentes de los pacientes se observó que el 35,2% presentaban patología hepática asociada al consumo de alcohol y que el 77,8% eran fumadores. Por último, con relación a la exposición solar el 53,1% de los hombres tenían profesiones al aire libre y el 100% de las mujeres presentaban exposiciones solares importantes. La clínica más frecuente fue el sangrado y la presencia de placas leucoplásicas, mientras que solamente el 16% presentaba dolor. Más del 40% de los pacientes estaban asintomáticos. Después del tratamiento, y tras un período de control mínimo de 6 meses, el 90,74% de los pacientes presentaron una curación total. De los 5 casos reintervenidos, 4 curaron y 1 evolucionó a carcinoma de células escamosas. Conclusión: El tratamiento recomendado de la queilitis actínica es la bermellectomía, bien sea con bisturí de hoja fría o con el láser de CO2, efectuando siempre el estudio histológico de la lesión para detectar de forma precoz la posible malignización, siendo también fundamental el control de los factores etiológicos

Surgical management of actinic cheilitis

Objetivo: Analizar los factores etiológicos que pueden influir en el desencadenamiento de la enfermedad y los resultados obtenidos después del tratamiento quirúrgico de una serie de pacientes. Diseño del estudio: En una muestra de 54 pacientes que presentaban queilitis actínica se valoraron la historia clínica, los posibles factores desencadenantes, el patrón histológico y la recurrencia de las lesiones. Cuarenta y un casos fueron tratados mediante bermellectomía con bisturí de hoja fría seguida del cierre primario del defecto con un colgajo de la mucosa bucal. En los 13 casos restantes se efectuó la bermellectomía con el láser de CO2. Resultados: En el análisis de los antecedentes de los pacientes se observó que el 35,2% presentaban patología hepática asociada al consumo de alcohol y que el 77,8% eran fumadores. Por último, con relación a la exposición solar el 53,1% de los hombres tenían profesiones al aire libre y el 100% de las mujeres presentaban exposiciones solares importantes. La clínica más frecuente fue el sangrado y la presencia de placas leucoplásicas, mientras que solamente el 16% presentaba dolor. Más del 40% de los pacientes estaban asintomáticos. Después del tratamiento, y tras un período de control mínimo de 6 meses, el 90,74% de los pacientes presentaron una curación total. De los 5 casos reintervenidos, 4 curaron y 1 evolucionó a carcinoma de células escamosas. Conclusión: El tratamiento recomendado de la queilitis actínica es la bermellectomía, bien sea con bisturí de hoja fría o con el láser de CO2, efectuando siempre el estudio histológico de la lesión para detectar de forma precoz la posible malignización, siendo también fundamental el control de los factores etiológicos

Cirugía bucal ambulatoria. Presentación de la actividad clínica del Máster de Cirugía e Implantología Bucal de la Universidad de Barcelona durante el año 1998

En este trabajo se pretende valorar y mostrar la actividad clínica del Máster de Cirugía e Implantología Bucal de la Facultad de Odontología de la Universidad de Barcelona durante el año 1998. Se realizaron un total de 3588 intervenciones quirúrgicas sin incluir la actividad de la Unidad de Implantología del servicio. Mayoritariamente se realizaron extracciones de terceros molares (78 85%) de los que el 93,53% fueron exodonciados quirúrgicamente y el 6,47% de forma convencional. El resto de la intervenciones realizadas (21,15%) incluyen otra extracciones de dientes convencionales, restos radiculares, otras inclusiones dentarias, dientes supernumerarios, así como fenestraciones de dientes incluidos, biopsias, tratamientos realizados mediante láser de CO2 y cirugía preprotésica. Se consideraron las complicaciones de las extracciones quirúrgicas de los terceros molares inferiores por ser la actividad más frecuente de nuestro servicio. Se eligieron al azar 320 cordales inferiores extraídos quirúrgicamente, observándose complicaciones en 59 casos (18,4%). Las complicaciones más frecuentes fueron la tumefacción (23,8%), el trismo (22,1%) y el hematoma (15,2%)

Prevalencia de los quistes maxilares en un servicio de cirugía bucal

La historia clínica completa y detallada es un elemento imprescindible para llegar a un diagnóstico correcto, y establecer un pronóstico y realizar un plan de tratamiento adecuado en cualquier tipo de paciente

Endosseous dental implant fractures an analysis of 21 cases

Implant fracture is an infrequent cause of implant failure. The present study evaluates 21 fractured implants, with an analysis of patient age and sex, the type, length and diameter of the implant, positioning in the dental arch, the type of prosthetic rehabilitation involved, the number of abutments and pontics, the presence or absence of distal extensions or cantilevers, and loading time to fracture. Implant fracture was more common in males than in females (15:4), and the mean patient age was 56.9 years. Most cases (n = 19) corresponded to implant-supported fixed prostheses - 16 with cantilevers of different lengths- while only two fractured implants were supporting overdentures instead of fixed prostheses. The great majority of fractured implants (80.9%) were located in the molar and premolar regions, and most fractured within 3-4 years after loading. It is important to know and apply the measures required to prevent implant fracture, and to seek the best individualized solution for each case - though complete implant removal is usually the treatment of choic

Prevalence of biopsied oral lesions in a service of oral surgery

Introducción: Este estudio retrospectivo es la revisión de un total de 205 historias clínicas de pacientes a los que se les efectuó una biopsia de una lesión de la cavidad bucal. Pacientes y método: El estudio abarca un período de tiempo de 18 meses durante el que se realizaron 2.960 primeras visitas, de las cuales 205 presentaron lesiones susceptibles de análisis histológico. Se valoraron la edad, el sexo, la clínica y la localización de la lesión, la técnica biópsica, el tamaño del fragmento remitido, si el motivo de consulta estaba en relación con la lesión, y el resultado histológico obtenido. Resultados: De estos resultados histológicos pudimos comprobar que las lesiones más frecuentemente biopsiadas eran los quistes y entre ellos, destacaba el quiste radicular (19,5% de los casos); fueron también lesiones muy comunes en nuestra serie los granulomas periapicales (18'1%) y los fibromas (15'7%). Se encontraron gran variedad de resultados histológicos, con un total de 35 diagnósticos diferentes. Dos de las 205 biopsias realizadas resultaron ser carcinomas de células escamosas (1%). Conclusiones: La frecuencia de lesiones bucales susceptibles de ser remitidas para estudio al anatomopatólogo fue similar a la que se describe en otras publicaciones que revisan este mismo tema

Prevalence of biopsied oral lesions in a service of oral surgery

Introducción: Este estudio retrospectivo es la revisión de un total de 205 historias clínicas de pacientes a los que se les efectuó una biopsia de una lesión de la cavidad bucal. Pacientes y método: El estudio abarca un período de tiempo de 18 meses durante el que se realizaron 2.960 primeras visitas, de las cuales 205 presentaron lesiones susceptibles de análisis histológico. Se valoraron la edad, el sexo, la clínica y la localización de la lesión, la técnica biópsica, el tamaño del fragmento remitido, si el motivo de consulta estaba en relación con la lesión, y el resultado histológico obtenido. Resultados: De estos resultados histológicos pudimos comprobar que las lesiones más frecuentemente biopsiadas eran los quistes y entre ellos, destacaba el quiste radicular (19,5% de los casos); fueron también lesiones muy comunes en nuestra serie los granulomas periapicales (18'1%) y los fibromas (15'7%). Se encontraron gran variedad de resultados histológicos, con un total de 35 diagnósticos diferentes. Dos de las 205 biopsias realizadas resultaron ser carcinomas de células escamosas (1%). Conclusiones: La frecuencia de lesiones bucales susceptibles de ser remitidas para estudio al anatomopatólogo fue similar a la que se describe en otras publicaciones que revisan este mismo tema