Apoyo telefónico: Una estrategia de intervención para cuidadores familiares de personas con enfermedad crónica

RESUMEN Introducción: El apoyo telefónico es una intervención que permite dar información, educación y soporte psicosocial a los cuidadores familiares, por tanto es importante describir las diferentes alternativas con su correspondiente metodología e impacto en la experiencia de ser cuidador. Objetivo: Revisar sistemáticamente la literatura en relación con la intervención apoyo telefónico y su eficacia en la población intervenida. Métodos: Se realizó una búsqueda de artículos en las diferentes bases de datos, publicados entre los años 1990 y 2010, considerando la solidez y la calidad de la evidencia sobre la temática. Resultados: De 17 estudios que describieron el apoyo telefónico para cuidadores familiares, 6 tuvieron un alto nivel de evidencia, permitiendo un análisis comparativo para determinar la eficacia de la intervención. Conclusión: Existen sólidos resultados que soportan la eficacia del apoyo telefónico en la disminución de la ansiedad, la depresión, el estrés y en general mejoría del bienestar de los cuidadores. Salud UIS 2011; 43 (2): 191-201 Palabras clave: Cuidadores, apoyo social, enfermedad crónica, teléfono, enfermería ABSTRACT Introduction: The telephone support is an intervention that can provide information, education and psychosocial support to family caregivers, therefore, is important to describe the different alternatives with theirs methodology and its impact on the experience of being caregiver. Purpose: Reviewing systematically the literature in relation with the intervention of telephone support and his efficacy in the population studied. Methods: We performed a structured search of the articles in the different databases, published between 1990 and 2010, recognizing the strength and quality of evidence. Results: Of 17 studies that described the telephone support as an intervention for family caregivers, only 6 studies were considered high quality, enabling a comparative analysis to determine the efficacy of the intervention. Conclusion: There is solid evidence supporting the efficacy of telephone support in reducing anxiety, depression, stress and in general improve of the welfare of caregivers. Salud UIS 2011; 43 (2): 191-201 Keywords: Caregivers, social support, chronic disease, telephone, nursin

Apoyo telefónico: Una estrategia de intervención para cuidadores familiares de personas con enfermedad crónica

RESUMEN Introducción: El apoyo telefónico es una intervención que permite dar información, educación y soporte psicosocial a los cuidadores familiares, por tanto es importante describir las diferentes alternativas con su correspondiente metodología e impacto en la experiencia de ser cuidador. Objetivo: Revisar sistemáticamente la literatura en relación con la intervención apoyo telefónico y su eficacia en la población intervenida. Métodos: Se realizó una búsqueda de artículos en las diferentes bases de datos, publicados entre los años 1990 y 2010, considerando la solidez y la calidad de la evidencia sobre la temática. Resultados: De 17 estudios que describieron el apoyo telefónico para cuidadores familiares, 6 tuvieron un alto nivel de evidencia, permitiendo un análisis comparativo para determinar la eficacia de la intervención. Conclusión: Existen sólidos resultados que soportan la eficacia del apoyo telefónico en la disminución de la ansiedad, la depresión, el estrés y en general mejoría del bienestar de los cuidadores. Salud UIS 2011; 43 (2): 191-201 Palabras clave: Cuidadores, apoyo social, enfermedad crónica, teléfono, enfermería ABSTRACT Introduction: The telephone support is an intervention that can provide information, education and psychosocial support to family caregivers, therefore, is important to describe the different alternatives with theirs methodology and its impact on the experience of being caregiver. Purpose: Reviewing systematically the literature in relation with the intervention of telephone support and his efficacy in the population studied. Methods: We performed a structured search of the articles in the different databases, published between 1990 and 2010, recognizing the strength and quality of evidence. Results: Of 17 studies that described the telephone support as an intervention for family caregivers, only 6 studies were considered high quality, enabling a comparative analysis to determine the efficacy of the intervention. Conclusion: There is solid evidence supporting the efficacy of telephone support in reducing anxiety, depression, stress and in general improve of the welfare of caregivers. Salud UIS 2011; 43 (2): 191-201 Keywords: Caregivers, social support, chronic disease, telephone, nursin

Psychometric properties of the questionnaire MOS-SSS in family caregivers of Bucaramanga, Colombia: a Rasch analysis

Objetivo: determinar las propiedades psicométricas del Cuestionario de Estudio de Desenlaces Médicos de Apoyo Social con la aplicación del modelo de Rasch, en una muestra de cuidadores familiares de Bucaramanga. Materiales y método: corresponde a un estudio metodológico de tipo evaluación de tecnologías diagnósticas. Fueron evaluados 104 cuidadores familiares de personas con enfermedades crónicas de la ciudad de Bucaramanga, durante los meses de octubre a diciembre de 2014, usando el Cuestionario de Estudio de Desenlaces Médicos de Apoyo Social. Fueron analizadas las características psicométricas de dicho cuestionario utilizando el modelo de Rasch. Resultados: se encontró que el conjunto de 19 ítems mostró unidimensionalidad. Todos los ítems presentaron polaridad positiva. Las estadísticas de ajuste mostraron que los ítems A2. Alguien que me ayude cuando tenga que guardar reposo en cama, A8. Alguien que me dé información para ayudarme a entender una situación, A11. Alguien con quien pueda relajarme, presentaron leve desajuste al modelo. Conclusión: el instrumento posee adecuadas propiedades psicométricas desde la perspectiva del modelo de Rasch; sin embargo, para ser aplicado en cuidadores familiares de personas con enfermedad crónica es deseable adicionar más ítems que aborden otros aspectos importantes del apoyo social como es el caso del apoyo brindado por el personal de salud.Objective: to determine the psychometric properties of Medical Outcomes Study Social Support Survey with the application of the Rasch model, in a sample of family caregivers of Bucaramanga. Material and method: The study corresponds to a diagnostic technologies assessment-type methodological study. A total of 104 caregivers relatives of people with chronic diseases in the city of Bucaramanga, were evaluated during the months of October and December 2014 using the Medical Outcomes Study Social Support Survey. The psychometric characteristics of the survey were analyzed using the Rasch model. Results: It was found that the set of 19 items showed unidimensionality. All items presented positive polarity. The adjustment statistics showed that items A2: Someone to help me when I have to rest in bed; A8: Someone to give me information to help me understand a situation; and item A11: Someone with whom I can relax, presented slight mismatch to the model. Conclusions: the instrument has adequate psychometric properties from the perspective of the Rasch model. However, to be applied in family caregivers relatives of people with chronic diseases, it is desirable to add more items that address other important aspects of social support, such as the support provided by health personnel

Efetividade das estratégias de ensino no desenvolvimento do pensamento crítico de graduandos de Enfermagem: uma metanálise

OBJETIVO Evaluar la efectividad de las estrategias de enseñanza utilizadas para el desarrollo del pensamiento crítico (PC) de estudiantes de pregrado de Enfermería. MÉTODO Revisión sistemática con metaanálisis basado en las recomendaciones del Joanna Briggs Institute. La búsqueda fue realizada en las bases de datos PubMed, CINAHL, EMBASE, Web of Science, SCOPUS, LILACS, Cochrane CENTRAL, PsycINFO y ERIC, y de banco de tesis de los cuatro continentes. La selección y evaluación inicial de los estudios y la evaluación de la calidad metodológica las llevó a cabo dos revisores de modo independiente. RESULTADOS Incluidos 12 ensayos clínicos randomizados. En el metaanálisis, de los cuatro estudios incluidos que evaluaron la estrategia del Problem Based Learning (PBL), comparada con conferencias, fue demostrada la efectividad del PBL, estadísticamente significativa (SMD=0,21 y el 95% IC=0,01-0,42; p=0,0434) para el desarrollo del PC en estudiantes de pregrado en Enfermería, y los estudios eran homogéneos (Chi cuadrado=6,10, p=0,106). CONCLUSIÓN Fue demostrada la efectividad del PBL en el incremento de los puntajes de PC global. Se necesitan hacer nuevos estudios con el fin de desarrollar, implantar y evaluar estrategias de enseñanza que se pauten en un alto rigor metodológico y se amparen en modelos teóricos de enseñanza-aprendizaje.OBJETIVO Avaliar a efetividade das estratégias de ensino utilizadas para o desenvolvimento do pensamento crítico (PC) em estudantes de graduação em Enfermagem. MÉTODO Revisão sistemática com metanálise baseada nas recomendações do Joanna Briggs Institute. A busca foi realizada nas bases de dados PubMed, CINAHL, EMBASE, Web of Science, SCOPUS, LILACS, Cochrane CENTRAL, PsycINFO e ERIC e de banco de teses dos quatro continentes. A seleção e avaliação inicial dos estudos e a avaliação da qualidade metodológica foi realizada por dois revisores de forma independente. RESULTADOS Incluídos 12 ensaios clínico randomizados. Na metanálise, dos quatro estudos incluídos que avaliaram a estratégia do Problem Based Learning (PBL), comparada a palestras, foi demonstrada a efetividade do PBL, estatisticamente significativa (SMD=0,21 e 95% IC=0,01-0,42; p=0,0434) para o desenvolvimento do PC em estudantes de graduação em Enfermagem e os estudos eram homogêneos (Qui-quadrado=6,10, p=0,106). CONCLUSÃO Foi demonstrada a efetividade do PBL no aumento dos escores de PC global. Novos estudos precisam ser feitos com o objetivo de desenvolver, implementar e avaliar estratégias de ensino, que sejam pautadas em alto rigor metodológico e amparadas em modelos teóricos de ensino-aprendizagem.OBJECTIVE To evaluate the effectiveness of teaching strategies used for development of critical thinking (CT) in undergraduate nursing students. METHOD Systematic review with meta-analysis based on the recommendations of the Joanna Briggs Institute . Searches were conducted in the following databases: PubMed, CINAHL, EMBASE, Web of Science, SCOPUS, LILACS, Cochrane CENTRAL, PsycINFO, ERIC, and a database of theses from four continents. The initial selection and evaluation of studies and assessment of methodological quality was performed by two reviewers independently. RESULTS Twelve randomized clinical trials were included in the study. In the meta-analysis of the four studies included that evaluated the strategy of problem-based learning (PBL), compared to lectures, the effectiveness of PBL was demonstrated with statistical significance (SMD = 0.21 and 95% CI = 0.01 to 0.42; p = 0.0434) for the development of CT in undergraduate nursing students, and the studies were homogeneous (chi-square = 6.10, p = 0.106). CONCLUSION The effectiveness of PBL was demonstrated in the increase of overall CT scores. Further studies need to be conducted in order to develop, implement and evaluate teaching strategies that are guided in high methodological rigor, and supported in theoretical models of teaching and learning

Un río de saber: investigaciones desde la Amazonia colombiana

Imani Mundo V nos trae el resultado de las investigaciones llevadas a cabo por varios egresados de la Maestría y la Especialización de Estudios Amazónicos de la Universidad Nacional de Colombia sede Amazonia. De los ocho artículos incluidos, tres pertenecen a la línea "Ecosistemas, biodiversidad y conservación", cuatro a la línea "Historia y cultura amazónicas" y el último a la línea "Desarrollo Amazónico Sostenible". Todos son producto directo o indirecto del trabajo de investigación realizado por los autores para culminar su tesis de maestría y especialización

Teoría de situación específica del diagnóstico de enfermería disreflexia autónoma basada en el modelo de adaptación de Roy

18 páginasIntroduction: Autonomic dysreflexia (AD) is a condition developed secondary to a spinal cord injury, which manifests with the loss of coordinated autonomic responses and cardiovascular control. For the care of the person, the nurse has the nursing diagnosis of AD, which allows the precise interpretation of the human responses of each individual. However, it is necessary to strengthen and update the diagnosis to the new disciplinary knowledge that evolved with nursing practice. For this, proposing a situation-specific theory is essential to explain the phenomenon of interest and guide practice. Objective: To construct a situation-specific theory for the nursing diagnosis of AD derived from the adaptation model of Sor Callista Roy. Materials and methods: Theoretical study developed in five stages: defining the approach to construct the theory, defining key concepts, developing a pictorial diagram, building propositions, and establishing causal relationships and evidence for practice. Results: The situation-specific theory included defining key concepts, developing a pictorial diagram, building propositions, and establishing causal relationships and evidence for practice. We described the concepts and their relationships through seven propositions and identified 19 ineffective behaviors and 43 environmental stimuli. Of them, 39 are focal, and four are contextual stimuli. Conclusions: This situation-specific theory offers a substantiated and comprehensive explanation of the human response to AD for supporting nursing care.Introducción: La direflexia autónoma (DA) es una afección secundaria a una lesión en la médula espinal que se manifiesta en la pérdida de respuestas autónomas coordinadas y de control cardiovascular. Para el cuidado del paciente, las enfermeras cuentan con el diagnóstico de la DA, que permite interpretar adecuadamente las respuestas humanas de cada individuo. Sin embargo, es necesario fortalecer y actualizar el diagnóstico a los nuevos conocimientos disciplinarios que evolucionan con la práctica de la enfermería. Para esto es esencial una teoría de situación específica que explique el fenómeno de interés y guíe la práctica. Objetivo: Construir una teoría de situación específica para el diagnóstico en enfermería de la DA derivada de la adaptación del modelo de Sor Callista Roy. Materiales y métodos: Estudio teórico desarrollado en cinco etapas: definición del enfoque para construir la teoría, definición de los conceptos clave, desarrollo de un diagrama pictórico, construcción de las proposiciones y establecimiento de las relaciones causales y la evidencia para la práctica. Resultados: La teoría de situación específica incluyó la definición del enfoque para construir la teoría, la definición de los conceptos clave, el desarrollo de un diagrama pictórico, la construcción de las proposiciones y el establecimiento de las relaciones causales y la evidencia para la práctica. Se describen los conceptos y sus relaciones por medio de 7 proposiciones y se identificaron 19 comportamientos ineficaces y 43 estímulos ambientales. De ellos, 39 son focales y 4 contextuales. Conclusiones: Esta teoría de situación específica proporciona una explicación informada y completa de la respuesta humana a la DA para apoyar el cuidado en enfermería

Teoria específica da situação do diagnóstico de enfermagem da disreflexia autonômica com baseada no modelo de adaptação de Roy

Introduction: Autonomic dysreflexia (AD) is a condition developed secondary to a spinal cord injury, which manifests with the loss of coordinated autonomic responses and cardiovascular control. For the care of the person, the nurse has the nursing diagnosis of AD, which allows the precise interpretation of the human responses of each individual. However, it is necessary to strengthen and update the diagnosis to the new disciplinary knowledge that evolved with nursing practice. For this, proposing a situation-specific theory is essential to explain the phenomenon of interest and guide practice. Objective: To construct a situation-specific theory for the nursing diagnosis of AD derived from the adaptation model of Sor Callista Roy. Materials and methods: Theoretical study developed in five stages: defining the approach to construct the theory, defining key concepts, developing a pictorial diagram, building propositions, and establishing causal relationships and evidence for practice. Results: The situation-specific theory included defining key concepts, developing a pictorial diagram, building propositions, and establishing causal relationships and evidence for practice. We described the concepts and their relationships through seven propositions and identified 19 ineffective behaviors and 43 environmental stimuli. Of them, 39 are focal, and four are contextual stimuli. Conclusions: This situation-specific theory offers a substantiated and comprehensive explanation of the human response to AD for supporting nursing care.Introducción: La direflexia autónoma (DA) es una afección secundaria a una lesión en la médula espinal que se manifiesta en la pérdida de respuestas autónomas coordinadas y de control cardiovascular. Para el cuidado del paciente, las enfermeras cuentan con el diagnóstico de la DA, que permite interpretar adecuadamente las respuestas humanas de cada individuo. Sin embargo, es necesario fortalecer y actualizar el diagnóstico a los nuevos conocimientos disciplinarios que evolucionan con la práctica de la enfermería. Para esto es esencial una teoría de situación específica que explique el fenómeno de interés y guíe la práctica. Objetivo: Construir una teoría de situación específica para el diagnóstico en enfermería de la DA derivada de la adaptación del modelo de Sor Callista Roy. Materiales y métodos: Estudio teórico desarrollado en cinco etapas: definición del enfoque para construir la teoría, definición de los conceptos clave, desarrollo de un diagrama pictórico, construcción de las proposiciones y establecimiento de las relaciones causales y la evidencia para la práctica. Resultados: La teoría de situación específica incluyó la definición del enfoque para construir la teoría, la definición de los conceptos clave, el desarrollo de un diagrama pictórico, la construcción de las proposiciones y el establecimiento de las relaciones causales y la evidencia para la práctica. Se describen los conceptos y sus relaciones por medio de 7 proposiciones y se identificaron 19 comportamientos ineficaces y 43 estímulos ambientales. De ellos, 39 son focales y 4 contextuales. Conclusiones: Esta teoría de situación específica proporciona una explicación informada y completa de la respuesta humana a la DA para apoyar el cuidado en enfermería.Introdução: a disreflexia autonômica (DA) é uma condição secundária à lesão da medula espinhal que se manifesta na perda de respostas autonômicas coordenadas e no controle cardiovascular. Para o atendimento ao paciente, os profissionais de enfermagem contam com o diagnóstico de DA que permite a interpretação adequada das respostas humanas do indivíduo. No entanto, há necessidade de fortalecer e atualizar o diagnóstico para o novo conhecimento disciplinar que evolui com a prática de enfermagem. Para isso, é essencial uma teoria situacional específica que explique o fenômeno de interesse e oriente a prática. Objetivo: Construir uma teoria situacional específica para o diagnóstico de enfermagem da DA derivada da adaptação do modelo de Sor Callista Roy. Materiais e método: estudo teórico desenvolvido em cinco etapas: definição da abordagem para construir a teoria, definição de conceitos-chave, desenvolvimento de um diagrama pictórico, construção de proposições e estabelecimento de relações causais e evidências para a prática. Resultados: a teoria específica da situação incluiu a definição da abordagem para a construção da teoria, a definição dos principais conceitos, o desenvolvimento de um diagrama pictórico, a construção de proposições e o estabelecimento de relações causais e evidências para a prática. Os conceitos e suas relações são descritos por meio de 7 proposições e foram identificados 19 comportamentos ineficazes e 43 estímulos ambientais. Destes, 39 são focais e 4 são contextuais. Conclusões: essa teoria específica da situação fornece uma explicação informada e abrangente da resposta humana à DA para apoiar a assistência de enfermagem

Caregiver role strain: bi-national study of content validation

To estimate content validity of the diagnosisCaregiver Role Strain. Methods. Content validationof the defining characteristics according to Fehring’smodel was undertaken by 6 Colombian nurses and 9Brazilian counterparts. The relevance of each definingcharacteristic for the diagnosis was assessed using5-point Likert type scale. The Mann-Whitney testwas used to estimate differences in assessing therelevance of defining characteristics between Brazilianand Colombian nurses. Results. From 36 definingcharacteristics, 22 were identified as major, 13 assecondary and one as irrelevant (rash). The contentvalidity index (sum of weighted averages dividedby the total number of defining characteristics) was0.79, considered adequate. Conclusion. Most of thedefining characteristics were considered relevant to thenursing diagnosis Caregiver Role Strain. These findingsreflect consensus among specialists from two differentcountries in relation to the relevance of the definingcharacteristics for this diagnosisObjetivo. Estimar a validade de conteúdo do diagnóstico de enfermagem Tensão do papel de cuidador. Métodos. Validação de conteúdo das caraterísticas definidoras por 9 enfermeiros brasileiros e 6 enfermeiros colombianos, segundo o modelo proposto por Fehring. A pertinência de cada caraterística definidora ao diagnóstico foi avaliada por meio de escala tipo Likert de 5 pontos. Resultados. Das 36 caraterísticas definidoras 22 foram identificadas como principais, 13 como secundárias e uma como irrelevante. A pontuação total de validez de conteúdo do diagnóstico (somatória das médias ponderados dividida pelo número total de características definitivas) foi adequado (0.79). Não houve diferenças entre as pontuações atribuídas pelos enfermeiros brasileiros e colombianos. Conclusão. A maioria das características definidoras foram consideradas pertinentes para Tensão do papel de cuidador. Os detectados refletem consenso entre expertos de dois países em relação à pertinência das características definidoras ao diagnóstico.Objetivo. Estimar la validez de contenido del diagnóstico Cansancio del rol de cuidador. Métodos. Validación de contenido de las características definitorias por seis enfermeras colombianas y nueve enfermeras brasileñas, de acuerdo con el modelo de Fehring´s. La relevancia de cada característica definitoria para el diagnóstico se evaluó utilizando una escala Likert de cinco puntos. Resultados. De las 36 características definitorias, 22 se identificaron como principales; 13, secundarias y una como irrelevante. No hubo diferencia entre las puntuaciones atribuidas por las enfermeras brasileñas y colombianas. El puntaje total de validez de contenido del diagnóstico (sumatoria de los promedios ponderados, medias ponderadas divididas por el número total de características definitorias) fue adecuado (0.79). Conclusión. La mayoría de las características definitorias fueron consideradas relevantes para el diagnóstico Cansancio del rol de cuidador. Estos hallazgos reflejan un consenso entre expertos de dos países diferentes con relación a la relevancia de las características definitorias para el diagnóstico