Impacto da concentração inibitória mínima de amicacina no tratamento de infecções por enterobactérias resistentes aos carbapenêmicos

Base teórica: A disseminação mundial das Enterobactérias resistentes aos carbapenêmicos (ERC) representa uma séria ameaça para a saúde pública. A amicacina é um aminoglicosídeo frequentemente utilizado em combinações terapêuticas para bacilos Gram-negativos resistentes aos carbapenêmicos, por ser uma das poucas opções com sensibilidade in vitro frequentemente preservada nesses casos. Objetivos: Avaliar a concentração inibitória mínima (CIM) de amicacina e determinar o impacto no desfecho clínico em pacientes tratados com esta droga para infecções por ERC. Métodos: Foi realizada uma coorte retrospectiva de pacientes com idade >18 anos, com culturas positivas para ERC em dois hospitais terciários de Porto Alegre, Brasil. Os testes de susceptibilidade à amicacina foram realizados pela técnica de microdiluição em caldo. Nosso desfecho primário foi mortalidade em 30 dias. Os desfechos secundários foram nefrotoxicidade e clearance microbiológico. A nefrotoxicidade foi avaliada pelo escore RIFLE. Todos os testes bicaudais e P≤0,05 foram considerados significativos. Uma análise de regressão Cox foi realizada para mortalidade. Resultados: Foram incluídos 86 pacientes para análise. Klebsiella pneumoniae carbapenemase (KPC) foi o mecanismo de resistência identificado em 82 (95,3%) e New-Dehli Metallobetalactamase (NDM) em 4 (4,7%) amostras. A MIC50 e MIC90 para amicacina foram de 1 μg / mL e 4 μg / mL, respectivamente. Sessenta e um pacientes (72,1%) foram tratados com terapia combinada suscetível com polimixinas. Vinte e nove (33,7%) pacientes morreram em 30 dias. Os valores da CIM não influenciaram na mortalidade (P = 0,18). Os fatores finais no modelo de regressão Cox foram idade (P = 0,04) e uso de vasopressores (P = 0,01). Trinta e três (37,2%) pacientes desenvolveram lesão renal aguda (LRA) durante o tratamento com amicacina pelos critérios do RIFLE. Os fatores de risco para LRA foram: maior taxa de filtração glomerular basal estimada (TFGe) (P 18 years, with positive cultures for CRE in two tertiary hospitals in Porto Alegre, Brazil. Amikacin susceptibility tests were performed by broth microdilution technique. Our primary outcome was mortality within 30 days. Secondary outcomes were nephrotoxicity and biological clearance. Nephrotoxicity was assessed by the RIFLE score. All two-tailed tests and P ≤0.05 were used. A Cox regression analysis was performed for mortality. Results: We included 86 patients for analysis. Klebsiella pneumoniae carbapenemase (KPC) was the resistance mechanism identified in 82 (95.3%) and New-Dehli Metallobetalactamase (NDM) in 4 (4.7%) samples. Amikacin MIC50 and MIC90 were 1 μg/mL and 4 μg/mL, respectively. Sixty-one patients (72.1%) were treated with susceptible combination therapy with polymyxins. Twenty-nine (33.7%) patients died in 30-days. MIC values did not influence on mortality (P=0.18). Final factors in Cox regression model were age (P=0.04) and vasopressor use (P=0.01). Thirty-three (37.2%) patients developed acute kidney injury (AKI) during amikacin therapy by RIFLE criteria. Risk factors for AKI were: higher baseline estimated glomerular filtration rate (eGFR) (P<0.01) and days of amikacin use (P=0.04). All patients that developed renal injury or failure were receiving polymyxins. Bacterial clearance occurred in 18 (60%) of 30 patients who collected subsequent cultures in the first 14 days of therapy. Two (16.6%) of the 12 persistently positive cultures changed the sensitivity profile to amikacin, as they passed from susceptible to intermediate during therapy. Conclusion: Amikacin is an important therapeutic option for CRE infections and it is necessary to know the distribution of MICs to this drug. At low MIC values, no specific dose adjustments seem necessary, specially when this drug is combined to other in vitro active antibiotics. Nephrotoxicity was related to days of antibiotic use and it should be monitored, especially in long-course therapies

BANKSY: STREET ART PARA AS NOVAS GERAÇÕES.

Street claimer, saboteur in the shadows. A simple name, a signature, a hooded figure. An attitude and aesthetic positioning always recognizable, recurrent, impertinent. The present paper overtake the work of the so-called artist known as Banksy, bordering (by means of graffiti culture) the phenomenom known as street art, a word that describes a great range of different contemporary artistic manifestations that takes place in the everyday public space, a space seen as a privileged environment for expression, a perfect place for appearances and insubordinations. By focusing the plural work of Banksy &ndash; artist without a face, calculated incognita &ndash; we aim to recognize the different traces and implications raised by the street art practices, seen as a important manifestation within the contemporary artistic world, trying to track the work &ndash; political and nonconformist, reflective and irreverent, rebelious and criminal &ndash; of an artist as slender as the rats he paint over the walls, as slender as any graffiti artist of anywhere taking his place in the shadows to leave his scribbles, claiming for his voice, his place between the walls that separate and suffocate us. Art terrorist, art as a crime, crime as an art.&nbsp;Reivindicador das ruas, sabotador nas sombras. Apenas um nome, uma assinatura, um vulto encapuzado. Uma atitude e um posicionamento est&eacute;tico reconhec&iacute;vel, recorrente, impertinente.&nbsp; O presente artigo aborda o trabalho do artista conhecido como Banksy, esbarrando (atrav&eacute;s ou a partir da arte do grafite) no fen&ocirc;meno denominado como street art, termo que engloba as mais diferentes manifesta&ccedil;&otilde;es art&iacute;sticas contempor&acirc;neas realizadas por meio de interven&ccedil;&otilde;es operadas no espa&ccedil;o p&uacute;blico cotidiano, compreendido enquanto ambiente de express&atilde;o privilegiado, tela ou palco adequado para apari&ccedil;&otilde;es e insubordina&ccedil;&otilde;es. Ao centrarmos o foco na obra multifacetada do grafiteiro Banksy - artista sem rosto, inc&oacute;gnita premeditada - tencionamos situar, ao menos de modo minimamente satisfat&oacute;rio, as diferentes facetas e implica&ccedil;&otilde;es destas pr&aacute;ticas, seus questionamentos e relev&acirc;ncia enquanto fen&ocirc;meno marcante da produ&ccedil;&atilde;o contempor&acirc;nea, procurando &ldquo;enquadrar&rdquo;, &ldquo;fichar&rdquo; e &ldquo;rastrear&rdquo; a produ&ccedil;&atilde;o &ndash; pol&iacute;tica e inconformista, reflexiva e irreverente, rebelde e criminosa &ndash; de um artista t&atilde;o esguio e perspicaz quanto os ratos que imprime nos muros, quanto qualquer grafiteiro de qualquer &ldquo;quebrada&rdquo; que enfia-se nas sombras para rabiscar seus tra&ccedil;os, reivindicar sua voz, seu espa&ccedil;o entre os muros que nos estratificam e sufocam. Arte-terrorista, arte como crime, crime como arte.&nbsp

SOBRE MÁQUINAS DE ESCRITA E REMISTURA: O MÉTODO CUT-UP DE WILLIAM BURROUGHS

Tomamos em consideração, no presente artigo, as diferentespráticas do escritor William Seward Burroughs (1914 – 1997) em torno dovariado e multimodal método de composição cut-up , procedimentocaracterizado, inicialmente, pela composição de textos em cortes permutatórios,feitos a partir da justaposição de diferentes fragmentos textuais impressos,previamente existentes, selecionados das mais diferentes fontes (obras literárias,jornais, a Bíblia, tratados médicos, canções pop, gravações ao acaso, discursostelevisivos, os próprios escritos de Burroughs, etc). Experimental e controversapor excelência, a prática do cut-up acabou por constituir, para Burroughs,uma espécie de verdadeiro mecanismo literário - aqui definido em termos deuma writing machine (máquina de escrita) conceitual -, levando-o à produçãode inúmeros outputs textuais e à elaboração de sua famosa Nova Trilogy(Trilogia Nova), composta pelas obras The Soft Machine (1961), The Ticketthat Exploded (1962) eNova Express (1964), bem como aplicações e extensõesdo método em colagens, fotomontagens e na manipulação e adulteração deáudio e vídeo. Mais do que um ponto de concentração, o foco no métodocut-up serve-nos, tanto quanto possível, como ponto de dispersão eagenciamentos, linha de fuga, enfim, multiplicidades. Logo, o estudo do métodoliterário empregado por Burroughs direcionará o olhar também paraprocedimentos análogos em outras mídias, como a pintura, a música e as artesem geral

A etnomatemática dos tropeiros e suas tecnologias: : um jacar de elementos para a educação matemática do campo

This study had the main objective of systematizing the main units of measures and technologies involved in the social practice of “tropeirismo”. A Case Study was developed in a traditional community in the North of Minas Gerais, with the participation of four residents. Semi-structured interviews, informal conversations and direct observation were carried out. Results demonstrate a multiplicity of non-conventional units of measurement, such as the “prato”, “saco” and “alqueire”. Furthermore, creative technologies were identified, such as the “jacar” – an artifact used to store and preserve fruit and which also functions as a measurement unit. It is concluded that the social practice of “tropeirismo” mobilizes original and accurate mathematical knowledge that can be used in a dialogical way in rural education.Este estudo teve o objetivo principal de sistematizar as principais unidades de medidas e tecnologias envolvidas na prática social do tropeirismo. Para isso, foi desenvolvido um estudo de caso em uma comunidade geraizeira do Norte de Minas Gerais, que contou com a participação de quatro moradores. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas, conversas informais e observação direta. Os resultados demonstram uma multiplicidade de unidades de medidas não convencionais utilizadas, como o prato, saco e alqueire. Ademais, foram identificadas tecnologias próprias, como o jacar – artefato utilizado para armazenar e conservar frutos e que também funciona como unidade de medida. Conclui-se que a prática social do tropeirismo mobiliza conhecimentos matemáticos originais e precisos que podem ser utilizados de forma dialógica na educação do campo.

Neural stem cells and cannabinoids in the spotlight as potential therapy for epilepsy

© 2020 by the authors. Licensee MDPI, Basel, Switzerland. This article is an open access article distributed under the terms and conditions of the Creative Commons Attribution (CC BY) license (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/).Epilepsy is one of the most common brain diseases worldwide, having a huge burden in society. The main hallmark of epilepsy is the occurrence of spontaneous recurrent seizures, having a tremendous impact on the lives of the patients and of their relatives. Currently, the therapeutic strategies are mostly based on the use of antiepileptic drugs, and because several types of epilepsies are of unknown origin, a high percentage of patients are resistant to the available pharmacotherapy, continuing to experience seizures overtime. Therefore, the search for new drugs and therapeutic targets is highly important. One key aspect to be targeted is the aberrant adult hippocampal neurogenesis (AHN) derived from Neural Stem Cells (NSCs). Indeed, targeting seizure-induced AHN may reduce recurrent seizures and shed some light on the mechanisms of disease. The endocannabinoid system is a known modulator of AHN, and due to the known endogenous antiepileptic properties, it is an interesting candidate for the generation of new antiepileptic drugs. However, further studies and clinical trials are required to investigate the putative mechanisms by which cannabinoids can be used to treat epilepsy. In this manuscript, we will review how cannabinoid-induced modulation of NSCs may promote neural plasticity and whether these drugs can be used as putative antiepileptic treatment.This work was supported by IF/01227/2015 and UID/BIM/50005/2019, projeto financiado pela Fundação para a Ciência e a Tecnologia (FCT)/Ministério da Ciência, Tecnologia e Ensino Superior (MCTES) através de Fundos do Orçamento de Estado. D.M.L. (PD/BD/141784/2018) and L.R.-R. (PD/BD/150344/2019) were in receipt of a fellowship from FCT. The authors are in hold of a H2020 Twinning Action from EU (EpiEpiNet).info:eu-repo/semantics/publishedVersio

O discurso moderno-regional e a peça Acalanto de Joana, a louca, de Fernando Silveira

It is research in documentary sources of the theater historiography/memory in Campina Grande-PB. For this purpose, a newspaper collection and some private documents of the playwright Fernando Silveira were analyzed, where a typed copy of his play “Acalanto de Joana, a louca” [Joana’s lullaby, the crazy one] was found. These documents were investigated with the aim of contextualizing it on the 1st College Theater Festival (in 1970). The way in which the generic model is formalized (in view of the modern tragic) and the structure of feelings (in the face of regionality) was observed, considering its impact on the local theatrical culture. With this study, the understanding of the status of dramaturgy as a documentary source is expanded, as well as the expression of regionality is problematized, as a face of the hegemony of a conventional theatrical repertoire in the 1970s, aimed at the representation of the local reality as an object in the drama aesthetics.Trata-se de uma pesquisa em fontes documentais da historiografia/memória do teatro na cidade de Campina Grande-PB. Analisou-se, para tanto, o jornal Diário da Borborema e o acervo documental do dramaturgo Fernando Silveira, onde se encontrou a cópia datiloscrita da peça Acalanto de Joana, a louca, de sua autoria, com o fito de contextualizá-la no âmbito do I Festival de Teatro Colegial (em 1970). Observou-se o modo como se formaliza o modelo genérico (em vista do trágico moderno) e a estrutura de sentimentos (em face da regionalidade), considerando-se seu impacto sobre a cultura teatral local. Com este estudo, se amplia o entendimento sobre o estatuto da dramaturgia enquanto fonte documental, como também se problematiza a expressão da regionalidade, enquanto face da hegemonia de uma certa tendência do repertório teatral na década de 1970, voltada à representação da realidade local na forma estética do drama. &nbsp

Uso de Agrotóxico ou Controle Agroecológico de Pragas e Doenças da Agricultura? Uma Reflexão a Partir do Município de Alvorada do Gurguéia-PI

Objetivou-se com a pesquisa analisar a percepção dos agricultores de Alvorada do Gurguéia em relação ao controle de pragas e doenças das plantações, bem como os impactos e consequências das formas de controle usadas. Para isso, utilizamos a revisão bibliográfica e trabalho de campo em que foram realizadas nove entrevistas. Os resultados da pesquisa evidenciam que boa parte dos agricultores passaram a usar defensivos e fertilizantes químicos em Alvorada do Gurguéia após a chegada de um projeto para agricultura irrigada. No entanto, tais agricultores desejam alguma alternativa para substituir o uso de agrotóxicos em virtude dos impactos já percebidos no município. As discussões levam à conclusão de que apesar do investimento do capital e dos pacotes tecnológicos é possível resistir e fazer uma agricultura que considere os saberes, as culturas dos povos e os princípios da natureza. A agroecologia é posta como uma alternativa sustentável não somente para o combate de pragas e doenças da agricultura, mas para todo o sistema produtivo e social

Probabilidade: as relações entre conceitos e contextos a partir de um recurso didático / Probability: the relationships between concepts and contexts based on a teaching resource

Esse artigo tem como objetivo analisar se o jogo da memória “será que vai acontecer?”, enquanto recurso didático, permite que os estudantes consigam transferir a aprendizagem de um determinado contexto para outro contexto. Tomamos como fundamentação teórica para análise, os tipos de contextos proposto por Ole Skovsmose (2000). No procedimento metodológico realizamos uma pesquisa de campo e organizamos em três momentos. O primeiro, consistiu na aplicação de uma atividade diagnóstica pré-jogo, no contexto da semi-realidade, para identificar que compreensão os alunos tinham sobre os conceitos de probabilidade. No segundo momento, foi aplicado o jogo Será que vai acontecer? no contexto da matemática pura para que os alunos fossem se apropriando dos conceitos e se familiarizando com os termos que representam os respectivos conceitos. Por fim, foi aplicada uma nova atividade diagnóstica no contexto da semi- realidade para verifica verificar se os alunos conseguiram transferir a aprendizagem de um determinado contexto para o outro. Os resultados dessa análise permitiram perceber que os estudantes tiveram 100% de aproveitamento no conceito certo, fazendo associação de um contexto da matemática pura para o contexto da semi-realidade. No entanto, não teve muita influência no conceito de talvez aconteça e impossível pela natureza particular das situações e distintas em cada um dos contextos.   

Perpetração de bullying e depressão em crianças e adolescentes: uma revisão de escopo

This study represents a scoping review conducted in accordance with the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews (PRISMA-ScR) protocol. The aim of this research was to explore the relationship between bullying perpetration and depression among children and adolescents in the school context. Searches were conducted in the PsycInfo, Medline, PsycArticles, and Scopus databases, with a temporal scope of the last five years. A total of 315 publications were initially identified, and after screening, 26 were included. Among the findings, a bidirectional and correlational predictive relationship between perpetration and depression was identified. Furthermore, other intra- and interindividual variables appear to be related to this context. It is suggested that antibullying interventions for perpetrators should include strategies for the identification and mitigation of psychological distress, specifically depression.Este estudio consiste en una revisión de alcance de acuerdo con los protocolos de Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews (PRISMA-ScR). Así, la investigación tuvo como objetivo evaluar la relación entre la perpetración de bullying y la depresión en niños y adolescentes en el contexto escolar. Se llevaron a cabo búsquedas en las bases de datos PsycInfo, Medline, PsycArticles y Scopus, con un límite temporal de los últimos 5 años. En total, se encontraron 315 publicaciones y, tras la selección, se incluyeron 26. Entre los resultados, se identificó una relación predictiva bidireccional y correlacional entre la perpetración y la depresión. Además, otras variables intra e interindividuales parecen estar relacionadas con este contexto. Se indica que las intervenciones antibullying para los perpetradores deben incluir estrategias para identificar y mitigar el sufrimiento psicológico, específicamente la depresión.O presente estudo consiste em uma revisão de escopo em consonância com o protocolo de Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews (PRISMA-ScR). Assim, a pesquisa objetivou conhecer a relação entre perpetração de bullying e depressão em crianças e adolescentes no contexto escolar. As pesquisas foram realizadas nas bases PsycInfo, Medline, PsycArticles e Scopus, com o recorte temporal dos últimos 5 anos. Ao todo foram encontradas 315 publicações e após triagem 26 foram incluídas. Dentre os resultados, identificou-se a relação preditora bidirecional e correlacional entre perpetração e depressão. Além disso, outras variáveis intra e interindividuais parecem estar relacionadas a esse contexto. Indica-se que intervenções antibullying para perpetradores incluam estratégias para identificação e mitigação de sofrimento psicológico, especificamente a depressão