Conocimientos, prácticas y aspectos entomológicos del dengue en Medellín, Colombia: un estudio comparativo entre barrios con alta y baja incidencia

Introduction: Dengue, mainly transmitted by Aedes aegypti, is a very important viral disease in terms of public health. Colombia is an endemoepidemic country for dengue and, in cities like Medellín, there are neighborhoods with high and low incidence. The disease dynamics in the neighborhoods might be determined by differences in the knowledge, practices and entomological aspects of the vector among the communities.Objective: To identify the knowledge and practices of residents of neighborhoods with high and low incidence of dengue, and to explore the entomological aspects related to the presence of the vector.Materials and methods: We conducted a cross-sectional study comparing two neighborhoods with high incidence and two with low incidence during the triennium of 2013-2015. A random sample of 100 houses per neighborhood was selected in order to evaluate the knowledge, practices and entomological aspects related to dengue. In addition, descriptive, bivariate and multivariate analyses (logistic regression) were performed.Results: In neighborhoods with high incidence, participants had not attended school or had only a primary school level of education (OR=1.69; 95% CI: 1.09-2.63). Additionally, they did not have health coverage or belonged to the subsidized regime (OR=2.16; 95% CI: 1.41-3.32). In contrast, they had a greater knowledge of the vector (OR=1.53; 95% CI: 1.00-2.35). In terms of practices, there was a greater chance of finding houses where water was stored (OR=1.69; 95% CI: 1.11-2.57) and regarding the entomological aspects, more houses with adult mosquitoes were found (OR=2.13 95% CI: 1.29-3.50).Conclusions: We found important differences among the neighborhoods regarding knowledge, practices, and the presence of adult stages of the vector, which helps to explain the epidemiology of dengue in these sites.Introducción. El dengue, transmitido principalmente por Aedes aegypti, es una enfermedad viral de gran importancia en salud pública. Colombia es un país endemoepidémico para el dengue y, en ciudades como Medellín, hay barrios con alta y baja incidencia. Las diferencias en cuanto a los conocimientos, las prácticas y los aspectos entomológicos podrían estar determinando la dinámica de la enfermedad en los barrios.Objetivo. Determinar los conocimientos y prácticas en torno al dengue de los habitantes de barrios con alta y baja incidencia y explorar los aspectos entomológicos relacionados con la presencia del vector.Materiales y métodos. Se hizo un estudio transversal y se compararon dos barrios con alta incidencia y dos con baja incidencia durante el trienio de 2013 a 2015. Se seleccionó una muestra aleatoria de 100 viviendas por barrio para evaluar los conocimientos, las prácticas y los aspectos entomológicos. Se hicieron el análisis descriptivo, el bivariado y el multivariado (regresión logística).Resultados. En los barrios con alta incidencia, los participantes se caracterizaron por no haber realizado estudios o haber cursado únicamente primaria (odds ratio, OR=1,69; IC95%=1,09-2,63), así como por pertenecer al régimen subsidiado del sistema de seguridad social en salud o no estar afiliado (OR=2,16; IC95% 1,41-3,32) y, además, presentaron un mayor conocimiento del vector (OR=1,53; IC95% 1,00-2,35). En cuanto a las prácticas, la posibilidad de encontrar viviendas en donde se almacenaba el agua fue mayor (OR=1,69; IC95% 1,11-2,57) y, en lo relacionado con los aspectos entomológicos, se encontraron más viviendas con mosquitos adultos (OR=2,13; IC95% 1,29-3,50).Conclusiones. En este estudio se encontraron diferencias importantes entre los barrios en cuanto a los conocimientos, las prácticas y la presencia de estados adultos del vector, lo cual contribuye a explicar la epidemiología del dengue en estos lugares

Modelado del efecto de la variabilidad climática local sobre la transmisión de dengue en Medellín (Colombia) mediante análisis de series temporales

Introduction: Dengue fever is a major impact on public health vector-borne disease, and its transmission is influenced by entomological, sociocultural and economic factors. Additionally, climate variability plays an important role in the transmission dynamics. A large scientific consensus has indicated that the strong association between climatic variables and disease could be used to develop models to explain the incidence of the disease.Objective: To develop a model that provides a better understanding of dengue transmission dynamics in Medellin and predicts increases in the incidence of the disease.Materials and methods: The incidence of dengue fever was used as dependent variable, and weekly climatic factors (maximum, mean and minimum temperature, relative humidity and precipitation) as independent variables. Expert Modeler was used to develop a model to better explain the behaviorof the disease. Climatic variables with significant association to the dependent variable were selected through ARIMA models.Results: The model explains 34% of observed variability. Precipitation was the climatic variable showing statistically significant association with the incidence of dengue fever, but with a 20 weeks delay.Conclusions: In Medellin, the transmission of dengue fever was influenced by climate variability, especially precipitation. The strong association dengue fever/precipitation allowed the construction of a model to help understand dengue transmission dynamics. This information will be useful to develop appropriate and timely strategies for dengue control.doi: http://dx.doi.org/10.7705/biomedica.v33i0.1444Introducción. El dengue es una enfermedad de transmisión vectorial de gran impacto en la salud pública. La transmisión del dengue es afectada por factores entomológicos, socioculturales y económicos. Además, la variabilidad climática juega un importante papel en la dinámica de transmisión. Un amplio consenso científico ha indicado que la fuerte asociación entre la enfermedad y las variables climáticas podría ser empleada para desarrollar modelos que expliquen la incidencia de la enfermedad.Objetivo. Desarrollar un modelo que permita comprender la dinámica de transmisión del dengue en Medellín y predecir incrementos en la incidencia de la enfermedad.Materiales y métodos. Se empleó la incidencia de dengue como variable dependiente y como variables independientes, los factores climáticos (temperatura máxima, media y mínima, humedad relativa y precipitación) registrados a escala semanal. Se utilizó el programa Expert Modeler para desarrollar un modelo que explique mejor el comportamiento de la enfermedad. Mediante modelos ARIMA, se seleccionaron las variables climáticas que tuvieron una relación significativa con la variable dependiente.Resultados. El 34 % de la variabilidad observada se explicó por el modelo. La precipitación fue la variable climática que mostró una asociación estadísticamente significativa con la incidencia del dengue, pero con un rezago de 20 semanas.Conclusiones. La transmisión del dengue en Medellín se vio afectada por la variabilidad climática, en particular, por la precipitación. La fuerte asociación entre el dengue y la precipitación permitió construir un modelo que ayuda a comprender la dinámica de transmisión, información que será de gran utilidad para el desarrollo de adecuadas y oportunas estrategias de control. doi: http://dx.doi.org/10.7705/biomedica.v33i0.1444

Evaluation of the efficacy of novaluron 0.2 % GR for the control of Aedes (Stegomyia) aegypti (Diptera).

Aedes (Stegomyia) aegypti is the main vector of dengue, zika and chikungunya in the Americas. These diseases have a significant impact on public health. According to the World Health Organization (WHO), controlling these diseases requires a comprehensive approach, and the control of larvae is a part of that strategy. Insect growth regulator (IGR) insecticides stand out as an efficient alternative for facilitating the control of Ae. aegypti at immature stages. The main goal was to evaluate the effectiveness of IGR novaluron 0.2 % GR, in the 50, 90, 95 and 99 lethal concentrations (LC) for fourth-instar larvae of Ae. aegypti in the laboratory. In field conditions, the percentage of inhibition of emergence was estimated by using the LC levels obtained in the laboratory through two methods of water management with refill and without refill in 40 L recipients. The study was carried out in 30 homes in a neighborhood with a high incidence of dengue in Medellin (Antioquia, Colombia). The bioassays completed indicated that LC 50, 90, 95 and 99 corresponded to 0.019, 0.055, 0.065 and 0.084 mg/L, respectively. The field results indicated that novaluron 0.2 % GR efficiently inhibited the emergence of adult Ae. aegypti, suggesting that the product has potential as a population regulator at very low concentrations. The product is considered extremely useful for programs to prevent and control dengue, zika and chikungunya

Vigilancia virológica de Aedes (Stegomyia) aegypti y Aedes (Stegomyia) albopictus como apoyo para la adopción de decisiones en el control del dengue en Medellín

Introduction: Dengue represents an important public health problem in Colombia. No treatment is available and the vaccine has not been approved in all countries, hence, actions should be strengthened to mitigate its impact through the control of Aedes aegypti, the vector mosquito. In Colombia, surveillance is done using entomological indexes and case notification, which is usually informed late, leading to untimely interventions. Viral detection in urban mosquitoes using molecular techniques provides more accurate entomological information for decision-making.Objective: To report results of virological surveillance in Aedes specimens collected during routine entomological activities of the Secretaría de Salud de Medellín.Materials and methods: Specimens were collected during two periods in each of which we selected 18 dwellings around each one of the 250 larva traps arranged for mosquitoe surveillance, as well as 70 educational institutions and 30 health centers. Specimens were identified morphologically, and divided in pools for viral detection using reverse transcription polymerase chain reaction (RT-PCR). We calculated the minimum infection rate and the adult infestation index for each group.Results: We collected 1,507 adult mosquitoes, 10 of which were identified as A. albopictus. Out of the 407 pools, 132 (one of them Ae. albopictus) were positive, and 14.39% were A. aegypti males. The minimum infection rates for Ae. aegypti were 120.07 and 69,50 for the first and second periods, respectively, and the adult infestation index was higher in educational institutions (23.57%).Conclusions: Using RT-PCR we identified natural infectivity and vertical transmission of dengue virus in A. aegypti and A. albopictus. We suggest the use of molecular techniques in arbovirosis surveillance and control programs in Colombia.Introducción. El dengue en Colombia representa un grave problema de salud y, dado que no existe un tratamiento efectivo para la enfermedad y la vacuna no se ha aprobado en todos los países, se deben fortalecer acciones para mitigar su impacto mediante el control de Aedes aegypti, el mosquito vector. La vigilancia en el país se hace con base en los índices entomológicos y en la notificación de casos, la cual es frecuentemente tardía y por ello conduce a falta de oportunidad en las intervenciones. La detección viral en mosquitos urbanos mediante técnicas moleculares proporciona información entomológica más precisa para la adopción de decisiones.Objetivo. Reportar los resultados de la vigilancia virológica de especímenes de Aedes spp. recolectados durante actividades entomológicas rutinarias de la Secretaría de Salud de Medellín.Materiales y métodos. Los ejemplares se recolectaron durante dos periodos, en cada uno de los cuales se seleccionaron 18 viviendas alrededor de cada una de las 250 trampas para larvas dispuestas para la vigilancia entomológica, así como 70 instituciones educativas y 30 centros de salud. Los ejemplares se identificaron y se conformaron grupos para la detección viral mediante reacción en cadena de la polimerasa con transcripción inversa (Reverse Transcription Polymerase Chain Reaction, RT-PCR). Se calculó la tasa mínima de infección y el índice de infestación en adultos.Resultados. Se recolectaron 1.507 mosquitos, 10 de los cuales eran Ae. albopictus. De los 407 grupos conformados, 132 (uno de ellos de Ae. albopictus) fueron positivos, y 14,39 % correspondió a machos de Ae. aegypti. La tasa mínima de infección para Ae. aegypti fue de 120,07 y 69,50 en el primer y segundo períodos, respectivamente, y el índice de infestación en adultos fue mayor en las instituciones educativas (23,57 %).Conclusión. Mediante la RT-PCR se detectaron la infección natural y la transmisión vertical del virus del dengue en Ae. aegypti y en Ae. albopictus. Se propone considerar la incorporación de estas técnicas moleculares en los programas de vigilancia y control de las arbovirosis en el país

Evaluación de la eficacia de novaluron 0,2 % GR para el control de Aedes (Stegomyia) aegypti (Diptera)

Aedes (Stegomyia) aegypti is the main vector of dengue, zika and chikungunya in the Americas. These diseases have a significant impact on public health. According to the World Health Organization (WHO), controlling these diseases requires a comprehensive approach, and the control of larvae is a part of that strategy. Insect growth regulator (IGR) insecticides stand out as an efficient alternative for facilitating the control of Ae. aegypti at immature stages. The main goal was to evaluate the effectiveness of IGR novaluron 0.2 % GR, in the 50, 90, 95 and 99 lethal concentrations (LC) for fourth-instar larvae of Ae. aegypti in the laboratory. In field conditions, the percentage of inhibition of emergence was estimated by using the LC levels obtained in the laboratory through two methods of water management with refill and without refill in 40 L recipients. The study was carried out in 30 homes in a neighborhood with a high incidence of dengue in Medellin (Antioquia, Colombia). The bioassays completed indicated that LC 50, 90, 95 and 99 corresponded to 0.019, 0.055, 0.065 and 0.084 mg/L, respectively. The field results indicated that novaluron 0.2 % GR efficiently inhibited the emergence of adult Ae. aegypti, suggesting that the product has potential as a population regulator at very low concentrations. The product is considered extremely useful for programs to prevent and control dengue, zika and chikungunya.Aedes (Stegomyia) aegypti es el vector principal de dengue, zika y chikungunya en las Américas, enfermedades de gran impacto en salud pública. De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS), el control de estas enfermedades requiere un enfoque integral, y el control larvario hace parte de tal estrategia. Con base en ello, los Insecticidas Reguladores de Crecimiento (IRC) surgen como una alternativa eficiente para el control de los estados inmaduros de este mosquito. Con el propósito de evaluar la eficacia del IRC novaluron 0,2 % GR se determinaron en laboratorio las concentraciones letales (CL) 50, 90, 95 y 99 sobre larvas de cuarto estadio de Ae. aegypti , y en condiciones de campo se estimó el porcentaje de inhibición de emergencia empleando las CL obtenidas en laboratorio, mediante dos esquemas de manejo de agua, con recambio y sin recambio, en recipientes de 40 L, en 30 viviendas en un barrio de Medellín (Antioquia, Colombia) con alta incidencia de dengue. Los bioensayos indicaron que las CL 50, 90, 95 y 99 correspondieron a 0,019; 0,055; 0,065 y 0,084 mg/L, respectivamente. Los resultados de campo revelan que novaluron 0,2 % GR inhibió eficientemente la emergencia de adultos de Ae. aegypti indicando el potencial del producto como regulador de poblaciones a muy bajas concentraciones. Se considera que el producto es de gran utilidad en los programas de prevención y control de dengue, zika y chikungunya

Transmisión vertical de virus dengue en Aedes spp. (Diptera: Culicidae) en Medellín, Colombia

Dengue is the world’s most important arbovirus. It is transmitted by the bite of females Aedes spp. mosquitoes, which normally become infected by biting a viraemic host. There are, however, numerous studies that have identified vertical transmission as a rare yet important mechanism of vector infection. This study was conducted in order to quantify the occurrence of vertical transmission of dengue virus in Aedes mosquitoes collected by the Secretary of Health in Medellin, Colombia in 2016 (epidemic year) and 2017 (endemic year). Specimens were identified to species and tested for dengue in pools by RT-PCR. A total of 6,708 mosquitoes were collected; 96 % were Ae. aegypti, and 4 % were Ae. Albopictus. 294 of 2,211 pools tested were positive for dengue virus, and 50 of the positive pools were exclusively male mosquitoes. For both epidemic and the endemic years, vertical transmission was detected, though it was more frequent in 2016. Vertical transmission was observed in mosquitoes collected from all sectors of the city, without a distinct spatial pattern. Our results suggest that vertical transmission is a more frequent event with greater epidemiological relevance than previously estimated. Additional studies are required to verify the infectivity of the virus detected in male mosquitoes and to specify the role of vertical transmission in the incidence of dengue virus.El dengue es la arbovirosis más importante en salud pública. Es transmitido por la picadura de mosquitos hembras de Aedes spp., que se infectan de manera horizontal al ingerir sangre de una persona virémica. Sin embargo, numerosos estudios han identificado la transmisión vertical como otro mecanismo de infección vectorial. Con el propósito de analizar la ocurrencia de transmisión vertical del virus dengue por mosquitos Aedes, se recolectaron mosquitos adultos en viviendas y otras locaciones durante los levantamientos de índices entomológicos realizados por la Secretaría de Salud de Medellín en los años 2016 (epidémico) y 2017 (endémico). Los ejemplares se identificaron y conformaron pools para la detección viral por RT-PCR. En total se recolectaron 6.708 mosquitos, donde, el 96 % y 4 % correspondieron a Ae. aegypti y Ae. albopictus, respectivamente. De los 2.211 pools conformados, 294 resultaron positivos para virus dengue, y 50 de estos correspondieron exclusivamente a machos de Aedes spp. Tanto para el año epidémico como endémico, se registró transmisión vertical, pero fue más frecuente en el 2016. Se observó transmisión vertical en todos los sectores de la ciudad, sin un patrón definido. La presencia de machos Aedes spp. infectados naturalmente con virus dengue sugiere que la transmisión vertical es un evento más frecuente de lo que se consideraba, y podría comprender una mayor relevancia epidemiológica. Estudios adicionales para verificar la capacidad de infección del virus detectado en mosquitos machos y precisar el papel de la transmisión vertical en la incidencia de dengue se hacen necesarios

Vertical transmission of dengue virus in Aedes spp. (Diptera: Culicidae) in Medellín, Colombia.

Dengue is the world’s most important arbovirus. It is transmitted by the bite of females Aedes spp. mosquitoes, which normally become infected by biting a viraemic host. There are, however, numerous studies that have identified vertical transmission as a rare yet important mechanism of vector infection. This study was conducted in order to quantify the occurrence of vertical transmission of dengue virus in Aedes mosquitoes collected by the Secretary of Health in Medellin, Colombia in 2016 (epidemic year) and 2017 (endemic year). Specimens were identified to species and tested for dengue in pools by RT-PCR. A total of 6,708 mosquitoes were collected; 96 % were Ae. aegypti, and 4 % were Ae. Albopictus. 294 of 2,211 pools tested were positive for dengue virus, and 50 of the positive pools were exclusively male mosquitoes. For both epidemic and the endemic years, vertical transmission was detected, though it was more frequent in 2016. Vertical transmission was observed in mosquitoes collected from all sectors of the city, without a distinct spatial pattern. Our results suggest that vertical transmission is a more frequent event with greater epidemiological relevance than previously estimated. Additional studies are required to verify the infectivity of the virus detected in male mosquitoes and to specify the role of vertical transmission in the incidence of dengue virus

Phylogenetics and evolution of Lutzomyia spp. (verrucarumgroup) in the Andean regions of Colombia

IP 1115-05-106-97v.1. Informe final -- v.2. Publicaciones y presentacionesen eventos cientificos nacionales e internacionales./ Guillermo L. Rua, Martha L. Quiñones, Juan Santiago Zuluaga,Ivan DarioVelez, German Poveda, William Rojas,;Daniel Ruiz, Ricardo Mantilla, Edwin Montes. -- En: Iatreia: revista medica. -- Vol. 13, no. 2 (jun 2000); p.;87. -- ISSN 01210793. -- Estructura poblacional y variabilidadgenetica envectores de leishmaniosis:;Lutzomyia spp (grupo verrucarum) / Eduar Elias Bejarano. -'- en:Iatreia:revista medica. -- Vol. 13, no. 2;(jun 2000); p. 109. -- ISSN 01210793. -- Presence of Lutzomyiaevansi, a vectro of American visceral;leishmaniasis , in an urban area of the Colombian Caribbean coast / EduarElias Bejarano, Sandra Uribe,;Winston Rojas and Ivan Dario Velez. -- En: Transactions oftheroyal society of tropical medicine and hygiene.;Bejarano, Winston rojas, Sandra Uribe, ivan Dario velez, charlesPorter. -'- en: Congreso /Sociedad colombiana;de Entomologia (28 : 2001 ago. 8-10 : Pereira, Colombia).'-- Pereira : Sociedad Colombiana de Entomologia,;2001. -- Utilizacion del ADN mitocondrial para estudiar insectos de importancia medica: complejos Lutzomyia;longipalpis (diptera psychodidae) y Anopheles punctipennis(diptera:culicidae) / Sandra Uribe. -- En: Los;insectos patrimonio natural y cultural de Colombia / Congresosociedad colombiana de entomologia (26 : 1999;1999 jul. 28-30 : Bogotá). -- Bogotá : Sociedad ColombianadeEntomologia,1999. -- p. 125136. : il. ; 28 cm.;ARTICULO(S) EN REVISTA: Speciation and population structure inthe morphospecies Lutzomyia longipalpis (Lutz;and Neiva) as derived from the mitochondrial ND4 gene / SandraUribe Soto,Tovi Lechmann, Edgar D. Rowton,;Ivan Dario Velez and Charles H. Porter. -- En: Molecular phylogenetics andevolution. -- Vol. 18, no. 1 (Jan.;2001); p. 84-93. -- Presence of Lutzomyia evansi, a vectorofAmerican visceral leishmaniasis, in Caribbean;coast / Eduar Elias Bejarano, Sandra Uribe, Winston RojasandIvan Dario Velez. -- En: Transactions of the;royal society of tropical medicine and hygiene. -- No. 95(2001); p. 1-2.'-- the status of the Lutzomyia;longipalpis species complex and possible implications forleishmania transmission / Sandra Uribe. -- En:;Memorias do instituto Oswaldo Cruz. -- Vol. 94, no. 6 (Nov'-Dec1999); p. 729-734. -- Amplificacion y obtencion;de secuencias de rRNA mitocondrial en Lutzomyia spp. (diptera:psychodidae)vectores de leishmaniosis / Sandra;Uribe, Charles Porter, Ivan Dario Velez. -- En: Revista colombiana de entomologia. -- Vol. 24, nos. 3-4;(1998); p. 109-115. -- Nuevas herramientas para la clasificaciontaxonomica de los insectos vectores de;leishmaniosis: utilidad de los genes mitocondriales / Eduar E.Bejarano. -'- en: Biomedica: Revista del;instituto nacional de salud. -- Vol. 21, no.2 (jun. 2001);p.182-191. --ISSN 01204157. -- Polimorfismo;entre poblaciones de Lutzomyia longipalpis, insecto transmisorde leishmaniosis visceral, sugiere la;existencia de un complejo de especies / Sandra Uribe. -- En: Biomedica: revista del instituto nacional de;salud. -- Vol.19, no.1 (mar. 1999); p. 56-66. -- ISSN 01204157.'-- sistematica molecular de algunas especies;de Lutzomyia spp del grupo verrucarum (Theodor 1965): busquedade marcadores para la caracterizacion de;especies / W. Rojas, S. Uribe, e. Bejarano, C. Porter, I.D. Velez. -- En:Iatreia: revista medica. -- Vol. 13,;no. 2 (jun 2000); p. 87. -- ISSN 01210793 -- El niño, oscilaciondel sur (ENOS), con relacion a la transmision;de malaria, densidad y paridad de An. albimanus y An. darling(diptera:culicidae) en dos regiones de Colombia;vectorof American visceral leishmaniasis, in the urban area ofthe city ofSincelejo, Colombia / Bejarano, E.,;Uribe, S., Rojas W., Velez I.D. -- En: Tropical health inthenew Millennium / international congress for;tropical medicine and malaria (15 : 2000 Aug. 20-25 : Cartagenade Indias,Colombia). -- Phylogenetics and;evolution of Lutzomyia spp. (verrucarum group) in the Andean regions of Colombia / Bejarano E., Rojas W.,;Uribe S., Porter C., Velez I.D. -- En: Tropical health inthenew Millennium / international congress for;tropical medicine and malaria (15 : 2000 Aug. 20-25 : Cartagenade Indias,Colombia). -- The status of the;Lutzomyia longipalpis complex evaluated on the bases of mitocondrial DNA /Uribe S., Porter CH., Lechmann T.,;Velez I.D. -- En: International symposium on phlebotominesandflies (3 : 1999 Aug. 23-27 : Monpellier,;France). -- Taxonomy and phylogenetics of Lutzomyia sp (verrucarum group)in Colombia / Uribe S., Sierra D.,;Wolff M., Velez D., Porter C. -- En: WorldLeish / World congress on leishmaniosis ( 1 : 1997 : Istanbul -;Turkey). -- Istanbul : Editor-in chief M A Ozcel, 1997. --Flujogeneticoentre poblaciones de Lutzomtia;evansi Nuñez-Tovar (diptera: psychodidae) en colombia, reveladopor secuencias mitocondriales / Eduar Elias; No. 95 (2001); p. 1-2. -- PONENCIA(S) EN CONGRESO: Thefirstrecord ofLutzomyia evansi (Nuñez-Tovar,1924)