Lesões pancreáticas em Doença de Chagas aguda experimental

BACKGROUND: Chagas' disease is an endemic tropical affliction found from southern United States to Argentina. The acute phase of this disease is difficult to study in man because the symptoms are non-specific and most cases require no medical assistance. Experimental models have been developed for sequential studies, and intense parasitism in all organs and tissues, including the pancreas, have been detected in the acute phase. PURPOSE: To evaluate the involvement of the pancreas in acute experimental Chagas' disease in a mouse model by histopathological characterization. CASUISTIC AND METHODS: Ten BALBc mice, about 20 g, injected i.p. with 100 000 forms of the Y strain of Trypanosoma cruzi were used. The animals were sacrificed after 14 days of infection. Fragments of pancreas were processed by conventional paraffin embedding and hematoxylin-eosin staining. RESULTS: Ruptured pseudocysts and release of parasites to the extracellular medium caused by necrosis of acinar and duct cells and foci of fat were the most striking histopathological features of acute Chagasic pancreatitis. CONCLUSION: Parasitism is the main cause of acute pancreatitis in Chagas' disease.INTRODUÇÃO: A Doença de Chagas é uma endemia tropical encontrada desde o sul dos Estados Unidos até a Argentina. Os estudos de fase aguda da doença são difíceis de serem realizados em seres humanos porque os sintomas são inespecíficos e a maioria dos casos não requer socorro médico. Em modelos experimentais desenvolvidos a doença aguda aparece com intenso parasitismo em todos os órgãos e tecidos. OBJETIVO: Caracterizar histopatologicamente o envolvimento pancreático na Doença de Chagas aguda experimental. CASUÍSTICA E MÉTODOS: Com esta finalidade utilizamos animais inoculados intraperitonialmente com 100.000 formas de cepa Y de Trypanosoma cruzi. Os animais foram sacrificados após 14 dias de infecção e os fragmentos colhidos foram processados em parafina e corados pela H&E. RESULTADOS: As características histopatológicas mais importantes da pancreatite aguda na Doença de Chagas experimental são: pseudocistos intensamente parasitados, íntegros ou rompidos, parasitas no espaço extracelular, necrose de células acinares e ductais, além de focos de esteatonecrose. CONCLUSÃO: O parasitismo dos tecidos é o principal mecanismo patogenético da pancreatite aguda na Doença de Chagas

Geology, structural control and mineralogy of gold and tungsten mineralized skarn at Bonfim Mine, Borborema Province, Rio Grande do Norte, Brazil.

A Mina Bonfim é caracterizada por camadas de mármores em contato com flogopita xistos subjacentes, ao longo do qual se desenvolveu o escarnito rico em tungstênio e ouro, disposto seguindo a orientação N10ºE/30ºSE, cisalhado e estruturado sob a forma de boudins, em baixo ângulo de caimento (12º) ao longo da direção N10ºE. A scheelita encontra-se nos boudins, associando-se à molibdenita, ambas sendo formadas sob condições sin-tectônicas dúcteis, consistindo na primeira fase de mineralização. O ouro encontra-se em fraturas de cisalhamento tardias, com orientação N70oW/75ºSW, que seccionam e deslocam o escarnito scheelitífero. As fraturas são preenchidas por prehnita (ganga), ouro e minerais de bismuto, indicando que a precipitação do ouro ocorreu na fácies prehnita-pumpelliyta, sob regime dúctil-rúptil, que corresponde à segunda fase de mineralização. O ouro é rico em prata com até 16,09%Ag, e suas formas de ocorrência são: livre na ganga, em fraturas ou em contato com bismuto, bismutinita e joseíta, constituindo a paragênese aurífera. Grãos de ouro exibem bismuto na composição, podendo chegar a 0,44%Bi. O minério está hospedado em escarnito reduzido, gerado em estágios progressivo e retrogressivo, produto do metassomatismo em mármores alterados por fluidos carreados ao longo de estruturas.The Bonfim Mine is characterized by marbles layers in contact with underlying phlogopite schists, along which gold- and tungsten-rich skarns were developed, in N10ºE/30ºSE direction, sheared and structured as boudins plunging 12º to N10ºE. Scheelite is found in the boudins, associated to molybdenite, both being formed under ductile syntectonic conditions, consisting of the first phase of mineralization. Gold is found in late shear fractures, oriented N70ºW/75ºSW, that cut and displace the scheelitiferous skarn. The fractures are filled by prehnite (gangue), gold and bismuth minerals, indicating that gold precipitation occurred in the prehnite-pumpelliyte facies under ductile-brittle regime, which corresponds to the 2nd phase of mineralization. The gold is rich in silver with up to 16.09%Ag and its occurrences are: free in gangue, in fractures and in contact with bismuth, bismuthinite and joséite, constituting auriferous paragenesis. Gold grains show bismuth in its microprobe analyses composition, reaching up to 0.44%Bi. The ore is hosted in a reduced skarn, generated inprogressive and retrogressive stages, the product of metasomatism in marbles altered by fluids carried along the structures

Evaluation of the geotourism potential of the northern region of São Sebastião island (São Paulo, Brazil)

A motivação do presente estudo é o emprego da geoconservação no manejo de atrativos turísticos em unidades de conservação de proteção integral, com vistas ao geoturismo, tendo como área de estudo a região norte da Ilha de São Sebastião, no município de Ilhabela, SP. Foram inventariados 14 sítios de geodiversidade, e avaliados quantitativamente quanto aos potenciais usos turísticos convencional e de aventura, e valor científico. Para seleção dos sítios mais aptos ao geoturismo foram considerados aqueles que apresentaram simultaneamente alto potencial turístico, cuja relevância é condicionada por aspectos como logística, acessibilidade, apelo cênico e unicidade, e alto valor científico, cujas informa- ções constituem a matéria-prima das atividades interpretativas, adaptadas a uma linguagem acessível ao público leigo. Dentre os resultados obtidos, destacam-se os seguintes sítios de geodiversidade prioritários ao geoturismo: Sienitos da Praia da Garapocaia (SG9), Geodiversidade no Pico do Baepi (SG 6) e Caminhos geológicos das costas norte (SG11) e leste (SG 12).The present study aims to apply the geoconservation to tourist management in full-protection conservation units, focusing on geotourism. For this purposes, the study area is the northern region of São Sebastião Island, on the north coast of State of São Paulo, Brazil. Fourteen geodiversity sites were inventoried, which were quantitatively evaluated for the potential of conventional and adventure tourism and scientific value. The sites classified as most suitable for geotour ism projects are those that simultaneously presented high tourist potential, whose relevance is conditioned by aspects such as logistics, accessibility, scenic appeal and uniqueness, and scientific value, whose information constitutes the raw material of the interpretive activities, adapted to a language accessible to the lay public. Among the results obtained, the following geodiversity sites are highlighted as priority to geotourism: Syenites from Garapocaia Beach (SG9), Geodiversity in Baepi Peak (SG6) and North and East Coast Geological Paths (SG11 and SG12).CAPES -Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior(undefined

Impact Assessment of Urethral Meatus Morphology and Penile Biometry in Transurethral Prostate and Bladder Surgery

Objective. To analyze the penile and urethral meatus biometry and its correlation with meatoplasty during endoscopic resections. We also propose a new classification for urethral meatus morphology. Materials and Methods. We prospectively studied 105 patients who underwent prostate and bladder transurethral resections. We performed standardized measurement of penile and urethral meatus biometry followed by penile photo in the front position. The need to perform meatoplasty or dilatation during resectoscope introduction was registered. Data were analyzed comparing the correlation between two groups: without intervention (Group A) and with intervention (Group B). Results. We observed in Group A and Group B, respectively, the average length of urethral meatus of 1.07 cm versus 0.75 cm (p<0.001) and average width of urethral meatus of 0.59 cm versus 0.38 cm (p<0.001). Considering the morphology of the urethral meatus, we propose a new classification, in the following groups: (a) typical; (b) slit; (c) point-like; (d) horseshoe; and (e) megameatus. The point-like meatus was the one that most needed intervention, followed by the slit and the typical meatus (p<0.001). Conclusions. Point-like and slit-shaped urethral meatus, as well as reduced length and width of the urethral meatus, are the determining factors

Effect of rootstock on the scion of Hevea brasiliensis through metabolic analysis of latex samples by 1H NMR

In this study, the effect of rootstock on grafting through metabolomic analysis of latex (Hevea brasiliensis) samples was verified by 1H nuclear magnetic resonance (NMR) and multivariate data analysis. Sixteen metabolites present in the latex cytosol were characterized by NMR. PCA analysis showed that the latex samples of the RR and GR groups can be differentiated. The GR group samples present a metabolic profile similar to the RR group samples, while the RG group is in an intermediate position between RR and GG groups. Sucrose and formate contributed greatly to the separation obtained by PCA, presenting a good correlation between the results. 1H NMR was an efficient technique to differentiate latex samples from different types of rootstocks and grafting and in the future could be used to predict rubber production by latex analysis

The dynamics of apparent horizons in Robinson-Trautman spacetimes

We present an alternative scheme of finding apparent horizons based on spectral methods applied to Robinson-Trautman spacetimes. We have considered distinct initial data such as representing the spheroids of matter and the head-on collision of two non-rotating black holes. The evolution of the apparent horizon is presented. We have obtained in some cases a mass gap between the final Bondi and apparent horizon masses, whose implications were briefly commented in the light of the thermodynamics of black holes.Comment: 9 pages, 7 figure

Consenso da Sociedade Brasileira de Cefaleia sobre o tratamento da migrânea crônica

Chronic migraine poses a significant personal, social and economic burden and is characterized by headache present on 15 or more days per month for at least three months, with at least eight days of migrainous headache per month. It is frequently associated with analgesic or acute migraine medication overuse and this should not be overlooked. The present consensus was elaborated upon by a group of members of the Brazilian Headache Society in order to describe current evidence and to provide recommendations related to chronic migraine pharmacological and nonpharmacological treatment. Withdrawal strategies in medication overuse headache are also described, as well as treatment risks during pregnancy and breastfeeding. Oral topiramate and onabotulinum toxin A injections are the only treatments granted Class A recommendation, while valproate, gabapentin, and tizanidine received Class B recommendation, along with acupuncture. biofeedback, and mindfulness. The anti-CGRP or anti-CGRPr monoclonal antibodies, still unavailable in Brazil, are promising new drugs already approved elsewhere for migraine prophylactic treatment, the efficacy of which in chronic migraine is still to be definitively proven777509520A migrânea (enxaqueca) crônica determina uma carga pessoal, social e econômica significativa e é caracterizada por dor de cabeça presente em quinze ou mais dias por mês por ao menos três meses, com no mínimo oito dias de cefaleia migranosa a cada mês. É frequentemente associada ao uso excessivo de medicação analgésica ou antimigranosa aguda e isso não deve ser negligenciado. Este consenso foi elaborado por um grupo de membros da Sociedade Brasileira de Cefaleia, para descrever as evidências atualmente disponíveis e fornecer recomendações relacionadas ao tratamento farmacológico e não farmacológico da migrânea crônica. Estratégias de retirada na cefaleia por uso excessivo de medicamentos também são descritas, assim como os riscos dos tratamentos durante a gravidez e a amamentação. O topiramato oral e as injeções de toxina onabotulínica A são os únicos tratamentos que receberam a recomendação classe A, enquanto que o valproato, a gabapentina e a tizanidina receberam recomendação classe B, juntamente com acupuntura, biofeedback e mindfulness. Os anticorpos monoclonais anti-CGRP ou anti-CGRPr, ainda não disponíveis no Brasil, são novos fármacos promissores, já aprovados em outros países para o tratamento profilático da migrânea, cuja eficácia na migrânea crônica ainda está por ser definitivamente comprovad

iWONDER (Imaging WhOle vessel coroNary tree with intravascular ultrasounD and iMap® in patiEnts with acute myocaRdial infarction) study: rationale and study design

BACKGROUND: Intravascular ultrasound (IVUS) provides a sensitive and reproducible measurement of coronary artery dimensions, atherosclerotic plaque, and arterial lumen. Advances in IVUS technology now allow the characterization of the composition and morphology of atherosclerotic plaques. Although previous studies have reported data using IVUS radiofrequency analysis, the use of a new modality (iMap®, Boston Scientific, Santa Clara, USA) of atherosclerotic plaque characterization is very little known. Our objective is to analyze the morphological, phenotypic and tissue characteristics of culprit and non-culprit atherosclerotic plaques determined by angiography in patients undergoing coronary angiography due to acute myocardial infarction (AMI). METHODS: Prospective, cross-sectional, single center study (Hospital São Paulo - Escola Paulista de Medicina - Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)/UNIFESP, São Paulo, SP, Brazil). Fifty patients will be selected for ultrasound analysis according to the following inclusion criteria: age < 75 years, non-ST-segment elevation AMI or recent ST-segment elevation AMI, with or without previous fribrinolytic agents. CONCLUSIONS: The present study is aimed at obtaining morphological, phenotypic and tissue characteristics of the atherosclerotic plate using an imaging modality not extensively evaluated in patients with AMI.INTRODUÇÃO: O ultrassom intracoronário (USIC) é um método capaz de fornecer medida sensível e reprodutível das dimensões da artéria coronária, da placa aterosclerótica e do lúmen arterial. Avanços em sua tecnologia permitem agora a caracterização da composição e da morfologia das placas ateroscleróticas. Embora estudos prévios tenham reportado dados utilizando USIC com análise de radiofrequência, o uso de uma nova modalidade (iMap®, Boston Scientific, Santa Clara, Estados Unidos) de caracterização da placa aterosclerótica é muito pouco conhecida. Nosso objetivo será analisar as características morfológicas, teciduais e fenotípicas das placas ateroscleróticas consideradas angiograficamente culpadas e não-culpadas em pacientes submetidos a angiografia coronária decorrente de infarto agudo do miocárdio (IAM). MÉTODOS: Estudo prospectivo, transversal, em único centro (Hospital São Paulo - Escola Paulista de Medicina - Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)/UNIFESP, São Paulo, SP, Brasil). Serão selecionados 50 pacientes para análise ultrassonográfica, de acordo com os seguintes critérios de inclusão: idade < 75 anos, IAM sem supradesnivelamento do segmento ST ou IAM com supradesnivelamento do segmento ST recente, com ou sem uso de fibrinolítico prévio. CONCLUSÕES: O presente estudo objetivará a caracterização morfológica, tecidual e fenotípica da placa aterosclerótica utilizando uma nova modalidade de imagem ainda pouco estudada em pacientes com IAM.Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Escola Paulista de Medicina Setor de Hemodinâmica e Cardiologia IntervencionistaUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Escola Paulista de MedicinaBoston Scientific Setor de Imagem em Cardiologia IntervencionistaHospital Israelita Albert EinsteinUNIFESP, EPM, Setor de Hemodinâmica e Cardiologia IntervencionistaUNIFESP, EPMSciEL

Recomendações para oxigenoterapia domiciliar prolongada da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia (2022)

Some chronic respiratory diseases can cause hypoxemia and, in such cases, long-term home oxygen therapy (LTOT) is indicated as a treatment option primarily to improve patient quality of life and life expectancy. Home oxygen has been used for more than 70 years, and support for LTOT is based on two studies from the 1980s that demonstrated that oxygen use improves survival in patients with COPD. There is evidence that LTOT has other beneficial effects such as improved cognitive function, improved exercise capacity, and reduced hospitalizations. LTOT is indicated in other respiratory diseases that cause hypoxemia, on the basis of the same criteria as those used for COPD. There has been an increase in the use of LTOT, probably because of increased life expectancy and a higher prevalence of chronic respiratory diseases, as well as greater availability of LTOT in the health care system. The first Brazilian Thoracic Association consensus statement on LTOT was published in 2000. Twenty-two years later, we present this updated version. This document is a nonsystematic review of the literature, conducted by pulmonologists who evaluated scientific evidence and international guidelines on LTOT in the various diseases that cause hypoxemia and in specific situations (i.e., exercise, sleep, and air travel). These recommendations, produced with a view to clinical practice, contain several charts with information on indications for LTOT, oxygen sources, accessories, strategies for improved efficiency and effectiveness, and recommendations for the safe use of LTOT, as well as a LTOT prescribing model.Algumas doenças respiratórias crônicas podem evoluir com hipoxemia e, nessas situações, a oxigenoterapia domiciliar prolongada (ODP) está indicada como opção terapêutica com o objetivo principal de melhorar a qualidade e a expectativa de vida desses pacientes. O oxigênio domiciliar é usado há mais de 70 anos, e a ODP tem como base dois estudos da década de oitenta que demonstraram que o uso de oxigênio melhora a sobrevida de pacientes com DPOC. Existem evidências de que a ODP tem outros efeitos benéficos como melhora da função cognitiva e da capacidade de exercício e redução de hospitalizações. A ODP está indicada para outras doenças respiratórias que cursam com hipoxemia, segundo os mesmos critérios estabelecidos para a DPOC. Tem sido observado aumento no uso da ODP provavelmente pela maior expectativa de vida, maior prevalência de doenças respiratórias crônicas e maior disponibilidade de ODP no sistema de saúde. O primeiro consenso sobre ODP da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia foi publicado em 2000; após 22 anos, apresentamos esta versão atualizada. Este documento é uma revisão não sistemática da literatura, realizada por pneumologistas que avaliaram evidências científicas e diretrizes internacionais sobre ODP nas diversas doenças que cursam com hipoxemia e em situações específicas (exercício, sono e viagens aéreas). Estas recomendações, tendo em vista a prática clínica, oferecem diversos quadros com informações sobre indicações, fontes de oxigênio, acessórios e estratégias para melhor eficiência, efetividade e uso seguro da ODP, assim como um modelo para sua prescrição

Behaviour of the foramen ovale flow in fetuses with intrauterine growth restriction

Foramen ovale (FO) flow may be altered in IUGR. .is study was designed to test this hypothesis. Methods. Forty pregnant women (24–38 weeks) were divided into 3 groups: group I (IUGR), group II (adequate growth and maternal hypertension), and group III (normal controls). Impedance across the FO was assessed by the FO pulsatility index (FOPI): (systolic velocity − presystolic velocity)/mean velocity. Statistical analysis utilized ANOVA, Tukey test, and ROC curves. Results. Mean FOPI in IUGR fetuses (n=15) was 3.70 ± 0.99 (3.15–4.26); in the group II (n=12), it was 2.84 ± 0.69 (2.40–3.28), and in the group III (n=13), it was 2.77 ± 0.44 (2.50–3.04) (p=0.004). FOPI and UtA RI were correlated (r= 0.375, p= 0.017), as well as FOPI and UA RI (r= 0.356, p= 0.024) and, inversely, FOPI and MCA RI (r= −0.359, p= 0.023). Conclusions. .e FO flow pulsatility index is increased in fetuses with IUGR, probably as a result of impaired left ventricular diastolic functio