Randomized controlled study of the effect of a butter naturally enriched in trans fatty acids on blood lipids in healthy women123

Background: Whereas the negative effect of consuming trans fatty acids found in partially hydrogenated vegetable oils on cardiovascular disease (CVD) risk is well established, the effect of trans fatty acids from ruminant sources (rTFAs) on CVD risk factors has not yet been established, particularly among women

La clientèle et le facteur « WOW ! » : comment matérialiser une expérience de qualité

La gestion du WOW ! (Peters, 1994), tel que démontré, atteint bien souvent sa plénitude chez des firmes comme Disney, citée à maintes reprises dans la littérature du marketing des services. Faut-il pour autant faire appel à des imagénieurs afin de susciter un WOW ! des clients ? Aucunement. Faut-il être une multinationale pour gérer adéquatement le WOW ! ? Non. Faut-il préférablement être une entreprise privée ? Sans commentaire. Le WOW ! peut-il être sollicité par l’une ou l’autre des variables contrôlables de la mise en marché, ces fameux « P » du marketing mix 

Endoscopic Ultrasound Guided Fine Needle Aspiration versus Endoscopic Ultrasound Guided Fine Needle Biopsy for Pancreatic Cancer Diagnosis: A Systematic Review and Meta-Analysis

Introduction: One of the most effective diagnostic tools for pancreatic cancer is endoscopic ultrasound-guided fine-needle aspiration (EUS-FNA) or biopsy (EUS-FNB). Several randomized clinical trials have compared different EUS tissue sampling needles for the diagnosis of pancreatic cancer. Objective: To compare the diagnostic accuracy of EUS-guided FNA as EUS-FNB needles for the diagnosis of pancreatic cancer using a systematic review and meta-analysis. Method: A literature review with a meta-analysis was performed according to the PRISMA guide. The databases of PubMed, Cochrane and Google Scholar were used, including studies published between 2011–2021 comparing the diagnostic yield (diagnostic accuracy or probability of positivity, sensitivity, specificity, predictive value) of EUS-FNA and EUS-FNB for the diagnosis of pancreatic cancer. The primary outcome was diagnostic accuracy. Random effect models allowed estimation of the pooled odds ratio with a confidence interval (CI) of 95%. Results: Nine randomized control trials were selected out of 5802 articles identified. Among these, five studies found no statistically significant difference between the EUS-FNA and EUS-FNB, whereas the other four did. The meta-analysis found EUS-FNB accuracy superior to EUS-FNA for the diagnosis of pancreatic cancer with a pooled odds ratio of 1.87 (IC 95%: 1.33–2.63). Conclusion: As compared to EUS-FNA, EUS-FNB seems to improve diagnostic accuracy when applied to suspicious pancreatic lesions

La qualité en tourisme

Le contexte de la mondialisation amène aujourd'hui les gestionnaires, les employés, les fournisseurs et les consommateurs à se préoccuper de qualité. Autant d'intervenants, autant de perceptions. Trop souvent galvaudé à travers son aspect commercial, il s'agit d'un sujet que nous avons voulu décloisonner en cédant la parole à des collaborateurs variés qui ont accepté de livrer leur propre représentation de la qualité