Comparación de dos estrategias de intervención para la depresión del paciente oncológico: Ensayo clínico aleatorizado

Tesis doctoral inédita leída en la Universidad Autónoma de Madrid, Facultad de Medicina, Departamento de Psiquiatría. Fecha de lectura: 16 de Junio de 200

Narrativas, Mindfulness y diálogo colaborativo

En las últimas décadas asistimos a un interés creciente por la integración de Mindfulness en psicoterapia. En este texto se revisan brevemente los resultados de los programas más difundidos, que, desde diferentes escuelas, han incluido Mindfulness como un factor clave para el cambio. En base a las pocas diferencias de resultado que los diferentes programas psicoterapéuticos tienen entre sí, se ofrece una reflexión sobre las áreas de convergencia entre Mindfulness y las corrientes narrativas como marco potencial para los factores comunes y la integración en psicoterapia.In recent decades we have witnessed a growing interest in the integration of Mindfulness in psychotherapy. This text briefly reviews the results of the most widespread programs, which, from different schools, have included Mindfulness as a key factor for change. Based on the few differences in the results of the different psychotherapeutic programs, a reflection is offered on the areas of convergence between Mindfulness and narrative currents as a potential framework for common factors and integration in psychotherap

Diálogo con atención plena: integrando mindfulness y narrativas

Se desarrolla una propuesta de integración de narrativas y mindfulness basándonos en la naturaleza lingüística del ser humano y su capacidad de apertura al campo de la conciencia. Se describen otros programas psicoterapéuticos en el mundo que han integrado mindfulness. Se aportan datos de investigación a nivel nacional e internacional. Se comparte la experiencia de nuestro grupo al trabajar en la clínica e investigar con esta perspectiva en la sanidad pública española. Se hace hincapié en la importancia de desarrollar programas de formación para los profesionales de la salud mental que sean rigurosos y profundos

Intervenciones Basadas en Mindfulness para El Dolor Crónico

Chronic pain poses an important public health problem, both for its elevated prevalence as well as its emotional, economic and social impact. During the processing of chronic pain, multiple cerebral areas become involved, producing both structural and functional changes, which on ocasions can result in poor adaptation. Pain activates the alert system, increases fear, anxiety, stress, and self-directed atention. Somatic consciousness is an indispensable resource for chronic pain interventions. Mindfulness improves emotional regulation, decreases experiential avoidance and fear, modulates the perceptions of painful stimulus and facilitates structural and functional changes towards a better adaptation to pain. Mindfulness-based interventions have shown their efficacy in the management of chronic pain throughout multiple research.El dolor crónico representa un importante problema de salud pública, tanto por su elevada prevalencia como por su coste emocional, económico y social. Durante el procesamiento del dolor crónico intervienen múltiples áreas cerebrales, produciendo cambios tanto estructurales como funcionales, que pueden dar como resultado en ocasiones una mala adaptación al mismo. El dolor activa el sistema de alerta, aumenta el miedo, la ansiedad, el estrés y la atención dirigida al mismo. La conciencia somática es un recurso imprescindible en las intervenciones para dolor crónico. Mindfulness mejora la regulación emocional, disminuye la evitación experiencial y el miedo, modula la percepción del estimulo doloroso y favorece los cambios estructurales y funcionales hacia una mejor adaptación al dolor. Las intervenciones basadas en mindfulness han mostrado su eficacia en el manejo del dolor crónico a través de numerosos estudios de investigación

Narrativas, Mindfulness y diálogo colaborativo

En las últimas décadas asistimos a un interés creciente por la integración de Mindfulnessen psicoterapia. En este texto se revisan brevemente los resultados de los programas más difundidos, que, desde diferentes escuelas, han incluido Mindfulness como un factor clave para el cambio. En base a las pocas diferencias de resultado que los diferentes programas psicoterapéuticos tienen entre sí, se ofrece una reflexión sobre las áreas de convergencia entre Mindfulness y las corrientes narrativas como marco potencial para los factores comunes y la integración en psicoterapia.In recent decades we have witnessed a growing interest in the integration of Mindfulness in psychotherapy. This text briefly reviews the results of the most widespread programs,which, from different schools, have included Mindfulness as a key factor for change. Based on the few differences in the results of the different psychotherapeutic programs, a reflection is offered on the areas of convergence between Mindfulness and narrative currents as a potential framework for common factors and integration in psychotherapy

Intervenciones basadas en Mindfulness y compasión en dolor crónico

Durante el procesamiento del dolor crónico intervienen múltiples áreas cerebrales, produciendo cambios tanto estructurales como funcionales; esto, en ocasiones, puede dar como resultado una mala adaptación al mismo. El dolor activa el sistema de alerta, aumenta el miedo, la ansiedad, el estrés y la atención dirigida al mismo. Además,ante la amenaza,puede activar nuestro sistema de apego,aumentando la inseguridad y la indefensión. Más allá de la nocicepción, el dolor es un fenómeno difícil de entender que comprende dimensiones sensoriales/discriminativas, afectivas/motivacionales y cognitivas/evaluativas. Las Intervenciones Basadas en Mindfulness trabajan tanto con con los aspectos corporales como con los cognitivo-emocionales del dolor, de modo que puede permitir el desacoplamiento de redes neuronales que habitualmente se activan juntas. Las sensaciones desagradables se hacen más tolerables si pueden vivirse “momento a momento”. Promueve la aceptación de la experiencia, el desapego de los eventos mentales (des-identificación de los mismos), reduce el estado de hiperalerta hacia el dolor, y promueve una actitud proactiva de autocuidado y de buscar el alivio del sufrimiento.Multiple brain areas participate during chronic pain processing, generating functional and structural brain changes that sometimes may produce a maladaptive coping with pain. Pain activates warning system, increases fear, anxiety, stress and attention to itself. Moreover, pain can activate attachment system because of the perceived threat, increasing feelings of insecurity and helplessness. Beyond nociception, pain is a difficult phenomenon to describe that it is composed of sensory/discriminative, affective/motivational and cognitive/evaluative dimensions. Mindfulness-Based Interventions work with body and cognitive/emotional aspects of pain, so that body sensations can be “disengaged” of the cognitive/evaluative aspects of pain experience. Unpleasant sensationsbecome more endurable if they can be experienced in a “moment to moment” way. Mindfulness promotes acceptance of experience, defusing of mental events, it also reduces hypervigilance to pain and promotes a proactive attitude toward self-care and relief of inner and other’s suffering

Mindfulness y compasión en el Sistema Nacional de Salud

En las últimas décadas se ha producido un interés creciente por las intervenciones basadas en mindfulness en contextos de salud. Nuestro grupo de trabajo, con profesionales de la red de salud mental de los hospitales públicos Príncipe de Asturias, en Alcalá de Henares (Madrid), y La Paz, en Madrid, se ha centrado principalmente en las psicoterapias ofertadas desde el sistema nacional de salud, integrando elementos de mindfulness desde el año 2010, tanto en el trabajo con los pacientes como en el modo de entender la práctica de la psicoterapia. Mindfulness es un proceso psicológico central para cambiar la forma en que nos relacionamos no sólo con problemas existenciales cotidianos (enfermedad, pérdidas, muerte) sino también con problemas de salud mental como las ideas suicidas, la depresión crónica o los síntomas psicóticos, que generan importante malestar emocional. En este trabajo revisamos la experiencia de la introducción del mindfulness en la atención a los pacientes en los servicios de salud mental correspondientes a estos dos hospitales de Madrid y, además,en el cuidado de los profesionales y en la formación de especialistas.In recent decades there has been a growing interest in mindfulness-based interventions in health contexts. Our working group, with professionals from the mental health network of the Prince of Asturias public hospitals, in Alcalá de Henares (Madrid), and La Paz, in Madrid, has focused mainly on psychotherapies offered from the National Health Service, integrating elements of mindfulness since 2010, both in the work with patients and in the way of understanding the practice of psychotherapy. Mindfulness is a central psychological process to change the way we relate not only to everyday existential problems (illness, loss, death) but also to mental health problems such as suicidal ideas, chronic depression or psychotic symptoms, which generate important emotional discomfort. In this work we review the experience of the introduction of mindfulness in the care to patients in the Mental Health Service corresponding to these two hospitals in Madrid and, in addition, in the care of professionals and in the training of specialists

Diálogo con atención plena: integrando mindfulness y narrativas

Se desarrolla una propuesta de integración de narrativas y mindfulness basándonos en la naturaleza lingüística del ser humano y su capacidad de apertura al campo de la conciencia. Se describen otros programas psicoterapéuticos en el mundo que han integrado mindfulness. Se aportan datos de investigación a nivel nacional e internacional. Se comparte la experiencia de nuestro grupo al trabajar en la clínica e investigar con esta perspectiva en la sanidad pública española. Se hace hincapié en la importancia de desarrollar programas de formación para los profesionales de la salud mental que sean rigurosos y profundos