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Saúde em promoção ou promoção em saúde? : diálogo entre um modelo de comunicação brasileiro, um canadense e um estadunidense
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva, 2018.Trata-se de pesquisa que se propõe a investigar se os modelos teóricos acerca de três processos comunicacionais, P Process, Modelo Ecossocial e Comunicação Todos-Todos, se aplicam à uma comunicação voltada para a promoção da saúde, tendo como foco sua aplicação no Sistema Único de Saúde (SUS). A partir do panorama sobre a comunicação voltada para a promoção na saúde praticada no Brasil e do estudo dos modelos, busca-se uma ressignificação do papel da comunicação em saúde pública brasileira, para uma dimensão promotora da saúde, com uma atuação mais horizontalizada, formativa, dialógica, intersetorial e com estratégias que promovam a participação cidadã, a autonomia dos indivíduos e a sustentabilidade das políticas, projetos e programas relacionados à saúde coletiva. Dentro da perspectiva da hermenêutica-dialética e da abordagem sistêmica, os modelos foram analisados de forma comparativa, à luz das principais características inerentes à promoção da saúde apontada por Buss. Realizou-se, complementarmente, análise documental para compreensão do panorama da comunicação no âmbito da Política Nacional de Promoção da Saúde. Esta demonstrou necessitar de reformas estruturantes, de forma a sair do patamar campanhístico, pontual e desarticulado, para uma visão ampliada, global da saúde e mais integrada com a sociedade e com as demais áreas de conhecimento. Concluímos que os modelos mostraram-se compatíveis com a promoção da saúde e possuem bases teóricas e práticas que podem contribuir para a comunicação voltada para a promoção no Sistema Único de Saúde. Por fim, identificamos os principais elementos componentes de uma comunicação voltada para a promoção da saúde e agregamos propostas e algumas reflexões sobre o tema.It is a research that investigates whether the theoretical models about three communication models, P Process, Ecossocial Model and Todos-Todos Communication, apply to a communication for health promotion, focusing on its application in the National Health System. Based on communication panorama focused on health promotion in Brazil and on the study of the models, we seek a re-signification of the role of communication in Brazilian public health, to a health promoting dimension, with a more horizontal, formative action, dialogical, intersectoral and with strategies that promote citizen participation, the autonomy of individuals and the sustainability of policies, projects and programs related to public health. From the perspective of hermeneutics-dialectics and the systemic approach, the models were analyzed in a comparative way, according to the main characteristics inherent in health promotion, as pointed out by Buss. Documentary analysis was also carried out to understand the communication landscape within the scope of the National Policy for Health Promotion. It demonstrated the need for structural reforms, in order to get out of the campaign focused, punctual and disarticulated level, for a broad, global vision of the health and more integrated with society and other areas of knowledge. We conclude that the models were compatible with health promotion and have theoretical and practical bases that can contribute to the communication focused on promotion in the National Health System. Finally, we identify the main components of a communication aimed at the promotion and we aggregate proposals and some reflections on the theme
OS PRINCIPAIS SOFTWARES UTILIZADOS NA BIOFOTOGRAMETRIA COMPUTADORIZADA PARA AVALIAÇÃO POSTURAL: UMA REVISÃO SISTEMÁTICA
Atualmente são encontrados vários trabalhos publicados com o intuito de demonstrar a importância da avaliação postural através da biofotogrametria. Porém, não é possível distinguir quais os softwares mais empregados para tal ação. Apontar quais os softwares mais utilizados para o desenvolvimento de uma avaliação postural por meio da biofotogrametria computadorizada. Trata-se de uma revisão sistemática, a qual buscou analisar as publicações dos últimos 12 anos, que especificavam qual o programa foi usado para avaliação postural fotogramétrica ou para avaliação dos movimentos que interferiam na postura (movimento toracoabdominal e equilíbrio), encontradas nas principais bases de dados científicos (Cochrane, PubMed, Medline, Redaliyc). Dos 45 estudos, 16 utilizaram o Corel Draw®, 12 o AlCimagem®, 9 o SAPO® e 8 usaram outros programas. Os principais softwares encontrados foram o Corel®, AlCimagem® e o SAPO®. Acredita-se que o Corel® foi utilizado na maioria das pesquisas por ser comercializado e de fácil acesso pelo público em geral, apesar de difícil manejo. Os outros dois softwares, apesar de gratuitos, são de acesso mais restrito, pois o primeiro é distribuído como incentivo a produção científica e o segundo apesar de disponibilizado na internet, está com seu portal sem acesso desde 2008, além de ser necessário o programa Java® para manipulá-lo. Sugere-se assim, novas pesquisas, mais detalhadas e que comparem esses softwares de avaliação postural fotogramétrica, principalmente quando diz respeito aos programas SAPO® e AlCimagem® que foram desenvolvidos especificamente para esta finalidade, ao contrário do Corel® que é um programa de design vetorial de difícil manipulação
Monitoring and Evaluation as a Way to Complete and to Implement a Policy : The Case of Brazilian National Innovation Policy
The present National Innovation Policy (henceforth called PNI) was instituted in Brazil by Decree No. 10.537, of October 28, 2020, within the federal public administration. The policy's objective is to guide, coordinate and articulate strategies, programs, and actions across several public entities to foster innovation in the productive sector. Thus, it aims to increase the productivity and competitiveness of companies and other institutions throughout the innovation process. The policy is structured around six axes: funding innovation, innovation culture, technological background, market development, educational systems, and intellectual property. Objectives and guidelines are defined for each of these Axes. However, neither a previous Theory of Change, a Logical Framework, nor a monitoring and evaluation system was established to guide the implementation. Operationally speaking, the policy was implemented by gathering ongoing actions from eighteen different federal ministries and agencies and then assigning them to the axes above. It was an ad hoc measure to put the policy into practice. As can be inferred, the selected actions did not emerge as a breakdown from axes. In 2021 the design and implementation of a monitoring and evaluation model (M&E) were commissioned to an independent evaluation group. The objective was to develop an original methodology and indicators for monitoring and evaluating outputs, outcomes and impacts of the PNI. The challenge of the model is twofold: to adjust the matching amongst actions, axes, and the policy's objectives, and to implement a common framework for M&E able to coordinate the involved agencies. A Theory of Change and a Logical Framework were ex-post designed and validated, and based on these references, the model was conceived. It defined a classical template for monitoring the ongoing actions (using flags and lights according to execution), adding indicators of outcomes and impacts. It is an integrated M&E model that, once implemented, will require that new actions be justified not only in terms of their outputs but also on the expected outcomes and impacts. Standard indicators of science, technology and innovation outcomes and impacts from different sources as for OECD, UNESCO, Global Innovation Index and Sustainable Development Goals (SDG/UN) have been gathered and organized to be employed in the M&E process. Non-standard indicators are also foreseen so that the model can measure internationally comparable and specific indicators. The whole model is now under development and validation among stakeholders. We expect this process to go beyond the domain of M&E and influences the way priorities are defined, and governance is established and run. By involving different actors, incorporating the SDGs into the policy's core, the evaluation process facilitated the policy's implementation and coordination. Furthermore, the articulation between the different stakeholders, promoted by the M&E, minimized fragmentation and uncoordinated actions within the scope of the policy's formulation. It is in this sense that the evaluation process is a way to transform the policy itsel
Participatory process for mapping socio-environmental determinants of health by community agents: Contributions to urban management and planning
Studies about socio-environmental determinants are recognized as important to better understand the factors that influence health and quality of life, and how they operate to generate inequalities. This article reports the mapping of socio-environmental determinants of health, carried out by community health agents from the community of Paraisópolis, the second-largest slum in the city of São Paulo (state of São Paulo), seeking to analyze potential contributions of this participatory process to urban management and planning. As part of an action research study and following the stages of Paulo Freire’s Research Itinerary (Culture Circles), the mapping was carried out by integrating the Talking Map technique with Geographic Information Systems (GIS), in what has been called Participatory GIS or Geographic Information Systems with Social Participation (PGIS). Positive aspects were recognized and addressed by community agents, as well as several situations of socio-environmental vulnerability as a result of the agglomerated nature of the place, directly related to urban management and planning needs. This shows that, through a participatory mapping process, citizens cannot only better identify, but also more effectively communicate their needs and qualify intervention strategies in the territory. Therefore, it is possible to address the residents’ priorities more representatively, especially in places where traditionally marginalized social groups live. And also, community health agents, who play a central role in this research process because they live and work in the same place, are fundamental to boost, mobilize, and support the complex aspects involved, both in Primary Health Care, as well as in urban management and planning.Estudos sobre determinantes socioambientais são reconhecidos como importantes para melhor compreender fatores que influenciam na saúde e qualidade de vida e como eles podem operar na geração de iniquidades. Este artigo relata o mapeamento de determinantes socioambientais de saúde realizado por agentes comunitárias de Paraisópolis, a segunda maior favela da cidade de São Paulo (SP), buscando analisar possíveis contribuições desse processo participativo para a gestão e o planejamento urbano. Como parte de uma pesquisa-ação e seguindo etapas do itinerário de pesquisa de Paulo Freire (Círculos de Cultura), o mapeamento foi realizado integrando a técnica do mapa-falante com sistemas de informação geográfica (SIG), no que vem sendo chamado de SIG participativo ou SIG com participação social. Foram reconhecidos pelas agentes comunitárias, tornando-se objetos de reflexão, aspectos positivos, bem como diversas situações de vulnerabilidade socioambiental do aglomerado diretamente relacionadas às demandas de gestão e planejamento urbano. Isso evidencia, portanto, que, por meio desse processo de mapeamento participativo, os cidadãos podem não apenas melhor identificar, como também comunicar mais eficazmente suas necessidades e qualificar estratégias de intervenção no território, atendendo de modo mais representativo às prioridades dos moradores, especialmente nas localidades em que os grupos sociais tradicionalmente marginalizados residem. Ainda, no caso de agentes comunitárias de saúde, as participantes centrais desta pesquisa, por morarem no local onde atuam elas são essenciais para impulsionar, mobilizar e apoiar as engrenagens complexas tanto da Atenção Básica em Saúde como da gestão e do planejamento urbano
Physiological and Biochemical Changes in Immature Seeds of Tabebuia caraiba During Storage
Abstract Studies about the viability and vigor of seeds during storage, especially on the characterization of enzymatic changes, may increase the harvesting efficiency of immature seeds and guarantee their viability for a prolonged period. Therefore, this study aimed to evaluate the behavior of immature seeds of Tabebuia caraiba during storage. For this, thirty selected mother plants at the anthesis stage located in São João do Cariri and Sumé, Paraíba, Brazil were selected. Flowers of each tree were marked, and the fruits were harvested at 35, 42, and 49 days after anthesis (DAA) and characterized according to their maturation stages. The seeds from each maturation stage and city were packed in paper bags and stored in a refrigerator (6 ± 2 °C) for 360 days. The seed quality, seedling vigor, and enzymatic activity of superoxide dismutase (SOD), catalase (CAT), and peroxidase (POX) were evaluated at the beginning of the storage period and intervals of 90 days. The seeds of T. caraiba harvested at 35, 42, and 49 DAA maintained high viability for 360 days of storage. T. caraiba seeds stored for 360 days withstood with high vigor when harvested at 42 DAA. The CAT, SOD, and POX activity was correlated to the deterioration process of the seeds under storage conditions
Acquiring Knowledge the Quilombola Territory of the Jambuaçu River through the Games
This game aims to become a didactic-pedagogical tool to facilitate the interaction and transmission of history, culture and some traditional knowledge of quilombola community living in the Quilombola Territory of the Jambuaçu River, located in the municipality of Mojú, state of Pará, to be applied to the students of the local schools and students of the School of Application of the Federal University of Pará. It also aims to boost the interaction between these different worldviews, through the joint elaboration between quilombola researchers, community members of the Quilombola Territory of the Jambuaçu River and the others researcher
Análise do software Alcimage® utilizado na avaliação postural
A utilização da Biofotogrametria Computadorizada vem intensificando-se na avaliação postural devido à necessidade dos profissionais em realizar análises cada vez mais precisas. Com isso, os softwares utilizados, necessitam ser avaliados para que possam suprir as necessidades de seus usuários bem como adaptarem-se as evoluções exigidas. O objetivo do presente estudo foi avaliar a capacidade do ALCimage 2.1® fornecer funções que satisfazem as necessidades do usuário. Estudo quantitativo transversal analítico, aprovado pelo comitê de ética do Hospital de Urgências de Goiânia, seguindo a resolução 196/96 do Conselho Nacional de Saúde. Foram avaliados 44 alunos com idades entre 1825 anos, de ambos os sexos, matriculados no 7º e 8º períodos do curso de fisioterapia da ESEFFEGO/UEG no primeiro semestre de 2012. Os alunos fizeram uma análise fotogramétrica com o software ALCimage 2.1® de um único indivíduo escolhido aleatoriamente, em seguida, responderam a um questionário para avaliação de softwares que englobava questões a respeito da funcionalidade, confiabilidade, usabilidade, eficiência e portabilidade do programa utilizado. Os dados estatísticos foram analisados no Statistical Package for the Social Science Statistics for Windows versão 15.0. O ALCimage® apresentou-se capaz de calcular ângulos precisos, sem aproximações das angulações e distâncias, 81,82% responderam positivamente. Mostrou-se ainda confiável, de fácil entendimento e aprendizagem, 72,73%, e com resposta satisfatória em relação ao tempo, 95,45% responderam que o software proporciona uma eficiência quanto ao desempenho exigido. Assim, de acordo com as respostas encontradas, o software manteve um nível de performance satisfazendo seus usuários ao proporcionar cálculos precisos na avaliação postural fotogramétrica
Instagram como instrumento de educação em saúde e cidadania para transexuais: relato de experiência
The aim of this study is to reflect on the power of Instagram© as an instrument of education in health and citizenship. This is an experience report of an extension project aimed at the LGBT population, with an emphasis on transgender people in which it analyzes Instagram© as a means of disseminating knowledge. Educational posts were made on the platform, related to meeting the demands in nursing care for the LGBT population, with a focus on transsexuals. Currently the “Transligado” profile has 341 followers, 40 publications, following the direction of health education. This was generated from meetings, studies related to engagement in social media and adaptation of the language of the scientific environment to a dynamic format that is sensitive to the different audiences that the platform reaches. Thus, as an extension project, it fulfills the triad assistance, teaching and research. Its relevance is justified by the difficulty, lack of knowledge and prejudice among Nursing professionals about the health and care demands of transgender people, thus hindering access to health and quality care for this population.O objetivo deste estudo é refletir sobre a potência do Instagram© como instrumento de educação em saúde e cidadania. Trata-se de um relato de experiência de um projeto extensionista voltado para a população LGBT, com ênfase nas pessoas transexuais em que analisa o Instagram© como meio de disseminação de conhecimento. Foram realizadas postagens de cunho educativo na plataforma, relativas ao atendimento das demandas no cuidado de enfermagem para a população LGBT, com foco nos transexuais. Atualmente o perfil “Transligado” possui 341 seguidores, 40 publicações, seguindo a direção da educação em saúde. Isso foi gerado a partir de reuniões, estudos referentes à engajamento em mídias sociais e adaptação da linguagem do meio científico para um formato dinâmico e sensível aos diferentes públicos que a plataforma alcança. Assim, enquanto projeto extensionista, cumpre a tríade assistência, ensino e pesquisa. Sua relevância é justificada pela dificuldade, desconhecimento e preconceito entre profissionais de Enfermagem acerca das demandas de saúde e cuidados das pessoas transexuais, dificultando assim o acesso à saúde e o atendimento de qualidade à essa população
Perfil epidemiológico da Leishmaniose Visceral no nordeste brasileiro no período de 2009 a 2019: Epidemiological profile of Visceral Leishmaniasis in northeastern Brazil from 2009 to 2019
Objetivo: Trata-se de um estudo retrospectivo de aspecto epidemiológico, com abordagem quantitativa e qualitativa, que objetivou descrever o perfil epidemiológico da Leishimaniose visceral (LV) no Nordeste no período de 2009 a 2019. Métodos: As variáveis selecionadas número de casos por estado, faixa etária, sexo, etnia, critério de confirmação, escolaridade, co-infecção por HIV, município de infecção, município de notificação e evolução, foram obtidas por meio do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN). Foi realizada uma análise descritiva dos dados e feita a comparação entre os anos.Resultados: O estado do Maranhão lidera como o estado com maior número de casos desde 2015. Houve uma redução significativa dos casos notificados no último ano, no entanto, permanece na faixa entre 1500 a 2500 casos. A raça parda, por ser a raça predominante no Brasil, possui o maior número de casos dentre as etnias. A faixa etária predominantemente atingida por LV é distribuída entre 0 a 14 anos. 64,87% dos casos evoluem para cura.Conclusão: Apesar da Leishimaniose visceral oferecer um risco real à saúde pública, a doença permanece sendo extremamente negligenciada, necessitando de novas medidas de controle para eliminar a transmissão e prevenir uma nova epidemia.  
Instagram como instrumento de educação em saúde e cidadania para transexuais: relato de experiência
The aim of this study is to reflect on the power of Instagram© as an instrument of education in health and citizenship. This is an experience report of an extension project aimed at the LGBT population, with an emphasis on transgender people in which it analyzes Instagram© as a means of disseminating knowledge. Educational posts were made on the platform, related to meeting the demands in nursing care for the LGBT population, with a focus on transsexuals. Currently the “Transligado” profile has 341 followers, 40 publications, following the direction of health education. This was generated from meetings, studies related to engagement in social media and adaptation of the language of the scientific environment to a dynamic format that is sensitive to the different audiences that the platform reaches. Thus, as an extension project, it fulfills the triad assistance, teaching and research. Its relevance is justified by the difficulty, lack of knowledge and prejudice among Nursing professionals about the health and care demands of transgender people, thus hindering access to health and quality care for this population.O objetivo deste estudo é refletir sobre a potência do Instagram© como instrumento de educação em saúde e cidadania. Trata-se de um relato de experiência de um projeto extensionista voltado para a população LGBT, com ênfase nas pessoas transexuais em que analisa o Instagram© como meio de disseminação de conhecimento. Foram realizadas postagens de cunho educativo na plataforma, relativas ao atendimento das demandas no cuidado de enfermagem para a população LGBT, com foco nos transexuais. Atualmente o perfil “Transligado” possui 341 seguidores, 40 publicações, seguindo a direção da educação em saúde. Isso foi gerado a partir de reuniões, estudos referentes à engajamento em mídias sociais e adaptação da linguagem do meio científico para um formato dinâmico e sensível aos diferentes públicos que a plataforma alcança. Assim, enquanto projeto extensionista, cumpre a tríade assistência, ensino e pesquisa. Sua relevância é justificada pela dificuldade, desconhecimento e preconceito entre profissionais de Enfermagem acerca das demandas de saúde e cuidados das pessoas transexuais, dificultando assim o acesso à saúde e o atendimento de qualidade à essa população
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