Bilateral Cochlear Implants, Minimizing Auditory Rehabilitation

Bilateral cochlear implant has increased in recent years due to benefits such as the location of the sign, decrease in head shadow effect, and binaural summation. The aim of this chapter is to discuss issues related to the bilateral cochlear implant costs and benefits and its reflections on auditory rehabilitation, allowing the reader to do a search and strengthen it scientifically with this issue, giving theoretical foundation to better guide and advise their patients

História natural do quadril na paralisia cerebral tipo espástica : estudo clínico-radiológico comparando o tratamento conservador e o cirúrgico

Orientador: Gerson Sá Tavares FilhoDissertação (mestrado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciencias da Saúde, Programa de Pós-Graduaçao em Clínica Cirúrgica. Defesa: Curitiba, 1995Inclui bibliografiaResumo: A fim de avaliar a historia natural do quadril no paciente portador de paralisia cerebral tipo tetraplégica ou diplégica espástica, foram estudadas 113 crianças entre os anos 1987 a 1994, em tratamento no CRAID (Centro Regional de Atendimento Integrado ao Deficiente). Estas crianças foram divididas em dois grupos: grupo A (Conservador) e grupo B (Cirúrgico). O follow-up foi de 77 meses para o grupo A e 48,5 meses para o grupo B, e a idade media das crianças foi de 5 anos e 1 mês. Um estudo clnico-radiológico foi realizado com um total de 1808 medidas, sendo 1352 traçados radiológicos e 452 anotações de movimento. A migração da cabeça femural (PM), o angulo acetabular (AA) e o angulo Centro-Bordo de Wiberg (ACE) foram pesquisados juntamente com a avaliação clinica da abdução (ABD), em ambos os grupos. O tratamento conservador consistiu no emprego de fisioterapia motora e o tratamento cirúrgico de técnica de tenomiotomia da musculatura adutora, acompanhada ou nao do alongamento do músculo ileopsoas na inserção do pequeno trocanter associada no pós-operatório a fisioterapia motora. O estudo das medidas compreendeu duas etapas: analise isolada dos vários índices (PM, AA, ACE e ABD) na fase inicial e final, e em seguida a comparação das varias medidas entre si. Neste trabalho observou-se que um quadril e estável quando a PM estiver ate 33%, e ultrapassando estes limites se tornara instável, havendo nestes casos, possibilidade de evoluir a luxação. Em relação ao tratamento conservador, a melhor indicação ocorreu com PM de 0 ate 33%, entre 34 a 66% a opção e o método cirúrgico. A evolução da migração da cabeça femural em relação ao acetábulo no grupo A (Conservador) o valor encontrado foi de 1,2% ao ano, estando seu aumento diretamente relacionado com o grau de comprometimento neurológico. No grupo B (Cirúrgico) o tratamento impediu sua progressão, provocando inversão do processo com o aumento da cobertura pelo acetábulo em relação a cabeça femural de 2,65% ao ano. Encontramos também uma relação direta entre as quatro medidas pesquisadas, de tal maneira que, quando a IM e IA crescem, ICE e IAQ decrescem. Em relação ao grau de abdução comparado com a porcentagem de migração verificou-se que, quanto maior era a limitação do movimento, maior o grau de instabilidade do quadril. Através deste estudo, foi possível propor medidas para identificar o "quadril de risco", prever sua evolução e estabelecer normas de prevenção da luxação do quadril na Paralisia Cerebral.Abstract: A protocol was designed to evaluate the natural history of the hip of the patient with diagnosis of cerebral palsy, both the tetraplegic or espastic displegic - One hundred thirthen children were studied between the year of 1987 to 1994, having treatment in the CRAID (Centro Regional de Atendimento Integrado ao Deficiente). The children were devided in two groups: group A (clinical) and group B (surgical). The group A were follow-up during 77 months and the group B for 48,5 months. The average ages of the children was 5 years old and 1 month. A radiologic clinical study, realized with 1808 measurements. The migration of the femural head (PM), the acetabulum angle (A.A), and the center board of Wiberg (ACE), was studied with the clinical valuation of the abduction (ABD). The conservative treatment, consist to of motor physiotherapy and tecnical surgical treatment of adductor tenomiotomy of acqueduct musculature of the hips with or not the insertions of the little trocanter associated in the post-operative to motor physiotherapy. The measurements of the study included 2 stages. Analysis Isolated of several table of contents (PM, AA, ICE and ABD) in the initial and end fase, and following a comparation between the measures. In this studey observs that a Hip, it is fixed when PM is 33% and exceded this limits will be unstable, having in this cases possibilities to evaluate to the luxation. In relation to the clinical treatment, the indication happened with PM from 0 to 33% between 34 to 66%, the treatment became an option. The evalution of migration of the femural head about the acetabulo in the group A (clinical) the value founded was 1.2% by year, and your increasing was related with the degree of neurologycal compromisses. In the group B (surgery) the acetabular covering was 2,65% by the year. It was founded also a direct relationship between the four measures researched by a way that when IM and IA increase, ICE and IAQ decrease. About the degrees of abduction, compared with the percentege of migration, it was founded that how much was limitation of the movement, biggest was the instability degree of the hip. Throught thist studey, it was possible to offer measure to identify the "hip risk", and to foresee the evolution and establish prevention rules for luxation of the hip in cerebral palsy

Smith-Purcell Radiation from Low-Energy Electrons

Recent advances in the fabrication of nanostructures and nanoscale features in metasurfaces offer a new prospect for generating visible, light emission from low energy electrons. In this paper, we present the experimental observation of visible light emission from low-energy free electrons interacting with nanoscale periodic surfaces through the Smith-Purcell (SP) effect. SP radiation is emitted when electrons pass in close proximity over a periodic structure, inducing collective charge motion or dipole excitations near the surface, thereby giving rise to electromagnetic radiation. We demonstrate a controlled emission of SP light from nanoscale gold gratings with periodicity as small as 50 nm, enabling the observation of visible SP radiation by low energy electrons (1.5 to 6 keV), an order of magnitude lower than previously reported. We study the emission wavelength and intensity dependence on the grating pitch and electron energy, showing agreement between experiment and theory. Further reduction of structure periodicity should enable the production of SP-based devices that operate with even slower electrons that allow an even smaller footprint and facilitate the investigation of quantum effects for light generation in nanoscale devices. A tunable light source integrated in an electron microscope would enable the development of novel electron-optical correlated spectroscopic techniques, with additional applications ranging from biological imaging to solid-state lighting.Comment: 16 pages, 4 figure

Gestão de custos em pequenas empresas industriais de confecções: proposta de uma metodologia

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. Programa de Pós-Graduação em Engenharia de Produção.O presente trabalho tem como escopo propor uma Metodologia de Gestão de Custos para Pequenas Empresas Industriais de Confecções, na qual o controle dos custos, a busca da diminuição e/ou eliminação das atividades que não agregam valor são uma constante. Para se chegar ao objetivo proposto, o trabalho foi embasado nos Princípios de Absorção Ideal e do Custeio Variável, com ferramentas e conceitos da Teoria das Restrições, Gerenciamento de Processos e do Método do Custo Padrão. Utilizou-se o estudo de caso como procedimento metodológico, tendo sido aplicada a Metodologia proposta em uma empresa industrial de confecções de pequeno porte situada no Estado de Minas Gerais. A Metodologia de Custos provou-se viável e aplicável, até onde foi possível sua aplicabilidade, onde se busca a integração de ferramentas dos Métodos de custos e Instrumentos de Gestão integrados com as características das Pequenas Empresas Industriais de Confecções

Resíduos da Construção Civil (RCC) : Proposta de instrumentos para adequação do ciclo produtivo de geração dos RCC e o incentivo fiscal para o uso de agregados reciclados em Curitiba

Orientador : Edson Luiz PetersMonografia (especialização) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências Agrárias, Curso de Especialização MBA em Gestão AmbientalInclui referência

Health and Psychoanalysis: Concepts Linked to Create Strong Public Policies

Objectives: To review concepts from both the fields of public health and psychoanalysis in order to confront the dilemmas of new health practices at the periphery of large cities in contemporary society

Valva mitral de suinos : uma abordagem bioquimica e morfologica

Orientador: Edson Rosa PimentelDissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Instituto de BiologiaResumo: A valva mitral é uma complexa estrutura de tecido conjuntivo, constituída por proteínas colagênicas, não colagênicas e proteoglicanos. Histologicamente, o folheto valvar é constituído por 4 camadas: auricular, esponjosa, fibrosa e ventricular. A camada fibrosa forma o núcleo estrutural, enquanto a camada esponjosa funciona como amortecedor de choques. A corda tendínea possui 2 camadas distintas, um largo núcleo fibroso e uma camada esponjosa ao redor. Várias anormalidades da valva mitral têm sido constatadas, desde lesões causadas por acúmulo degenerativo de cálcio, endocardite infecciosa e anormalidades relacionadas com alterações da quantidade de colágeno, ácido hialurônico e glicosaminoglicanos. Entre os tratamentos normalmente utilizados, tem-se realizado técnica de reparo de porções da valva danificadas, ou a substituição destas por valvas artificiais ou biopróteses. Para tanto, um melhor conhecimento sobre os aspectos organizacionais e composicionais são necessários, tanto do folheto, como da corda tendínea. Para a análise morfológica, montagem total e cortes histológicos do folheto e corda tendínea foram corados com azul de toluidina e analisados em microscopia de polarização. Feixes de colágeno intensamente birrefringentes foram encontrados altamente organizados na corda tendínea e com orientação multidirecional no folheto, onde fibrilas colágenas vindas da corda tendínea ramificam-se e entrelaçam-se formando uma estrutura em rede no folheto. A metacromasia foi intensa nas regiões de inserção das cordas tendíneas no folheto, ocorrendo de maneira não uniforme. Cortes transversais do folheto mostraram a camada esponjosa, com características de tecido conjuntivo frouxo, e a fibrosa, onde os feixes de colágeno estão densamente arranjados. Para o estudo bioquímico componentes da matriz extracelular foram extraídos com cloreto de guanidina 4M, fracionados em DEAE-Sephacel e analisados em SDS-PAGE. As proteínas não colagênicas encontradas mostraram Mr entre 19 e 179 kDa e 19 e 235 kDa para o folheto e corda tendínea respectivamente. Várias proteínas similares são encontradas em ambos os tecidos. Bandas polidispersas em torno de 67 kDa e 80-100 kDa foram encontradas, as quais provavelmente correspondem aos pequenos proteoglicanos fibromodulim e decorim respectivamente. Análise em gel de agarose-poliacrilamida revelou a presença de banda polidispersa e matacromática, indicando a presença de proteoglicanos de alto peso molecular, que provavelmente trata-se do versicam, tanto no folheto, como na corda tendínea. A análise de GAGs mostrou a presença de condroitim sulfato e dermatam sulfato nas duas regiões. De acordo com nossos estudos bioquímicos e morfológicos, podemos concluir que: 1) A corda tendínea apresentou maiores quantidades de proteínas e glicosaminoglicanos que o folheto; 2) Pequenos e grandes proteoglicanos estão presentes em ambos os tecidos; 3) Os feixes de colágeno estão altamente organizados na corda tendínea, enquanto assumem várias direções no folheto; 4) A distribuição de proteoglicanos no folheto ocorre de maneira não uniforme, provavelmente devido a atuação também não uniforme de forças compressivas nesta estruturaAbstract:The mitral valve is a complex connective tissue structure, constituted by collagenous proteins, non collagenous proteins and proteoglycans. Structurally the valve leaflets are composed of four main layers: auricularis, fibrosa, spongiosa and ventricularis. The fibrosa layer forms the structural core of the valve, while the spongiosa has an important role in absorption of shock. The chordae tendineae has two distinct layers, a large fibrous core surrounded by a spongenous layer. Several abnormalities of mitral valve have been reported, as the result of injuries caused by degenerative calcium accumulation, infectious endocarditis and disorders associated with collagen content, hyaluronic acid and glycosaminoglycans abnormalities. Among the treatments normally used, have been realized repair techniques of portions of the valve or replacement of these with a prosthetic valve or bioprostheses. Detailed information about organization and composition aspects of the leaflets and chordae tendineae are necessary. For morphological analysis, whole mounts and histological sections of leaflets and chordae tendineae were stained by toluidine blue. Analysis of whole mounts in polarization microscopy showed an intense brightness of the collagen fibrils, demonstrating the high molecular organization of the collagen in the chordae tendineae while in the valve leaflets collagen fiber is multidirectional. In this case, collagen fibrils coming from the chordae tendineae branch cross each other forming a network-like structure. Intense metachromasy was observed in leaflet region of chordae tendineae insertion, with a non uniform distribution. Leaflets transversal sections showed the spongiosa layer with soft connective tissue characteristics, and the fibrosa, where collagens bundles are highly arranged. For the biochemical study extracelular matrix components were extracted with 4M guanidinium chloride, fractionated in DEAE-Sephacel and analysed by SDS-PAGE. The non collagenous proteins found showed Mr values between 19-179kDa and 19-235kDa to the leaflet and chordae tendineae respectively. Several similar proteins were found in both tissues. Polidisperses bands around 70kDa and 80-100kDa which probably correspond to the small proteoglycans fibromodulin and decorin respectively were found. The analysis in agarose-polyacrylamide gel revealed a polydisperse and metachromatic band in the leaflet and chordae tendineae, indicating the presence of proteoglycans of high molecular weight presumables versican. According to our morphological and biochemical studies, it may be concluded that: 1) The chordae tendineae showed larger amounts of proteins and glycosaminoglycans than the leaflet; 2) Small and large proteoglycans are present in both tissues; 3) The collagen bundles are highly organized in the chordae tendineae while in the leaflet they have a multidirectional arrangement; 4) Proteoglycans have a non uniform distribution in the leaflets, probably due to a non uniform action of compressive forces on these structuresMestradoBiologia CelularMestre em Biologia Celula

Evolução mineralógica da porção norte do ofiolito Bossoroca, terreno São Gabriel

O Ofiolito Bossoroca pertence ao Complexo Bossoroca e é limitado pelo Complexo Cambaí, ao oeste, e pela Formação Campestre, ao leste. A obducção deste corpo ocorreu durante o Neoproterozoico, de oeste para leste. Este evento causou o metamorfismo das rochas em fácies anfibolito inferior, predominantemente. A Formação Arroio Lajeadinho, que abrange as rochas ofiolíticas, é composta de serpentinito, anfibolito, tremolita xisto, formação ferrífera bandada, metachert e rochas metassomáticas. Com o objetivo de interpretar a evolução mineralógica do metamorfismo de rochas representativas do ofiolito, foram utilizadas análises químicas por microssonda eletrônica e geoquímica de rocha total. Hornblenda, turmalina e cromita são os principais minerais indicadores da evolução tectônica e pós-tectônica das rochas da região. Hornblenda é encontrada em anfibolito, Formação Arroio Lajeadinho, em duas fases metamórficas: M1 como tschermakita, e M2 como magnesiohornblenda. O mineral também é encontrado na rocha metavulcanoclástica, Formação Campestre, como magnesiohornblenda, com tendência indicando aumento de álcalis (site A) e Al, Fe e Ti (site C) entre a primeira e segunda geração. Outra ocorrência da magnesiohornblenda é no Diorito Capivaras, Complexo Cambaí, com diminuição de álcalis no site A e aumento de Al, Fe e Ti no site C entre a primeira e segunda geração. Turmalina é classificada como dravita e está relacionada ao cloritito de blackwall. Cromita ocorre em cromita-talco-magnesita granofels e possui textura corona de magnetita. Todas essas características dos minerais citados indicam duas fases de metamorfismo em fácies anfibolito inferior e a ocorrência de metassomatitos no ofiolito. Por meio de aerogeofísica, foi possível delimitar as unidades estratigráficas com características químicas e magnéticas significativamente distintas.The Bossoroca Ophiolite belongs to the Bossoroca Complex and is limited by the Cambaí Complex, to the west, and the Campestre Formation, to the east. The obduction of this body occurred during the Neoproterozoic, from west to east. This event caused the metamorphism of rocks in lower amphibolite facies, predominantly. The Arroio Lajeadinho Formation, which includes ophiolitic rocks, is composed of serpentinite, amphibolite, tremolite, banded iron formation, metachert and metasomatic rocks. To interpret the mineralogical evolution of the metamorphism of representative rocks of the ophiolite, chemical analyses by electronic microprobe and geochemistry of total rock were used. Hornblende, tourmaline and chromite are the main minerals that indicate the tectonic and post-tectonic evolution of the rocks. Hornblende is found in amphibolite, Arroio Lajeadinho Formation, in two metamorphic phases: M1 as tschermakite, and M2 as magnesiohornblende. The mineral is also found in the metavolcanoclastic rock, Campestre Formation, as magnesiohornblende, with a trend indicating an increase in alkalis (site A) and Al, Fe and Ti (site C) between the first and second generations. Another occurrence of magnesiohornblende is in Capivaras Diorite, Cambaí Complex, with a decrease in alkalis at site A and an increase in Al, Fe and Ti at site C between the first and second generations. Tourmaline is classified as dravite and is related to blackwall chloritite. Chromite occurs in chromite-talc-magnesite granofels and has a corona magnetite texture. All these characteristics indicate two phases of metamorphism in lower amphibolite facies and the occurrence of metasomatites in the ophiolite. Through aerogeophysics, it was possible to delimit stratigraphic units with significantly different chemical and magnetic characteristics

Microentrepreneur, worker in Brazil and the challenges for health and quality of life

In the current scenario of transformations in the most diverse work activities due to the development and application of technologies, the flexibilization of labor relations, the high level of unemployment and economic uncertainties, there is a simultaneous growth in the number of individual micro-entrepreneurs in Brazil. The individual microentrepreneur personifies the precariousness of work in which health and, as a result, quality of life are compromised. This study analyzed the evolution of the number of micro-entrepreneurs in Brazil from 2010 to 2019 and its correlation with unemployment in the country. The data survey was carried out through the Entrepreneur Portal database and the discussion was based on the literature on worker health. The survey result indicated more than nine million micro-entrepreneurs in 2019. Exposure to precarious working conditions and weakening labor relations are determining factors in the health of workers

Controlando Acinetobacter endêmico com hipoclorito de sódio.

Objetivo: Avaliar a eficácia de hipoclorito 1% como um agente de desinfecção ambiental para controlar Acinetobacter em um hospital onde este microrganismo é endêmico. Métodos: Uma avaliação foi realizada em três diferentes períodos: 10 meses antes, durante 3 meses e 5 meses após a intervenção com a higienização do ambiente, usando hipoclorito de 1% em todas as unidades do hospital. Os dados sobre infecção (pneumonia, infecção do trato urinário e bacteremia) foram apresentados como número por 1000 pacientes-dia. Resultados: A taxa de infecção Acinetobacter eram 16,7 por 1000 pacientes-dia antes da intervenção, 5,1 por 1000 pacientes-dia durante a intervenção e 25,0 por 1000 pacientes-dia de cinco meses após a intervenção de hipoclorito. A intervenção hipoclorito resultou numa redução significativa na infecção por Acinetobacter em todos os sítios (urinária, bacteremia e pneumonia) (p <0,05). Conclusão: hipoclorito foi eficaz na redução temporária da taxa de Acinetobacter infecção.