Estudo eletromiografico dos musculos iliocostal lombar, semitendineo e biceps da coxa (cabeça longa) no vita-house

Orientador: Fausto BerzinTese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de PiracicabaResumo: A eletromiografia (EMG) dos músculos iliocostal lombar, semitendíneo e bíceps da coxa foi registrada durante exercício de fortalecimento dos músculos flexores da perna realizado no aparelho denominado Vita-house. O banco deste aparelho é dotado de dobradiças, de maneira que pode ser utilizado nas formas de mesa plana ou de mesa inclinada. Na forma inclinada, a angulação de 138° na mesa proporciona ao indivíduo aplanamento da lordose lombar e uma flexão de 42° na articulação do quadril colocando, desta maneira, todos os músculos analisados em posição de alongamento. Foram examinados, com pares de eletrodos de superfície, 22 voluntários de ambos os sexos, não sedentários. Os voluntários realizavam contrações isométricas aos 30° e 60° de flexão dos joelhos, com carga de 5kg e 10kg. Foi utilizado um eletrogoniômetro para garantir a precisão dos ângulos pré-determinados. Análises de variância e testes de Tukey complementares foram usados para comparar os registros nas duas formas de mesa, nos dois ângulos, nos dois músculos flexores da perna e nos sexos masculino e feminino. De acordo com os resultados, a variável sexo não determinou diferença no sinal eletromiográfico. Na comparação de músculos, a EMG foi menor no músculo bíceps da coxa do que no músculo semitendíneo. Verificou-se que a EMG registrada aos 60° de flexão dos joelhos foi maior provavelmente porque a força de resistência neste ângulo é maior do que aos 30°. Quanto à forma da mesa, verificou-se que a EMG registrada na mesa plana foi maior do que na mesa inclinada para os três músculos examinados. De acordo com os resultados, os músculos isquiotibiais deveriam ser testados e exercitados com o quadril flexionado para tirar vantagem da relação comprimento-tensão muscular e também para prevenir o aparecimento de dor lombarAbstract: The purpose of this study was to examine the influence of the subject position on Vita-house (equipment offitness) ofthe iliocostalis lumborum and hamstring signal EMG. The equipment called Vita-Jwuse has a hinge on the board, upon which the subject could either lie prone (plain table), or over which the subject could be draped, as the board hinged at its center (tilt table). The tilt table provides 42 degrees of hip flexion and flattening lumbar lordosis, which place ali these muscles in stretching. Twenty two healty volunteers of both sexes, no sedentary, were studied electromyographicalIy using surface electrode. The volunteers performed two isometric contractions at angles of 30 and 60 degrees of knee flexion against resistances of 5 and 10 kg. The angles were controled by using a electrogoniol1).eter. Analysis of variance and complementary Tukey's test were used to study the repeated measures design involving the four factors (table, muscle, angel and sex). The results demonstrate that the sex factor do not determinded different signal EMG. The electrical signal colIected from semitendinous muscle were significantly higher than biceps femoris muscle. The signal EMG colIected at angle of 60 degrees of knee flexion were higher than at angle of 30 degrees, maybe because the resistance force at 60 degrees is higher than at angle of 30 degrees. Comparison of the table, involving the comparison ofthe two forms (plain and tilt) demonstrate, as expected, that the signal EMG at the plain table exceed significantly the signal at the tilt table, for the thre examined muscles. The results suggest that the hamstring should be tested and exercised with the hip flexed (in tilt table) to allow for maximal torque development, and to take advantage of the length-tension relationship of the muscle and to prevent appearance of the low back painDoutoradoBiologia e Patologia Buco-DentalDoutor em Ciência

índice funcional de Oswestry de pacientes submetidos à cirurgia para descompressão de raízes nervosas

The objective of the present paper was to investigate patients' outcome after surgery for decompression of nerve roots, disk herniation, and foraminal stenosis, using as the degree of dysfunction 90 days after the surgery. Patients who received surgery in three hospitals were recruited by telephone. Three interviews were conducted, approximately 30,60 and 90 days post-surgery. In each interview the Oswestry Disability Questionnaire was administered. Data were also obtained using the Analogical Visual Scale (AVS) and informationa about the number of past surgeries, presence of neurological signs, use of medication, physiotherapy treatment and absence from work. Ten patients seven men and three women with a mean age of 45 ± 10.9 years participated in the study. The functional index averaged 41 %, 28,4% and 24%, after 30, 60 and 90 days, respectively, with 100% being maximal dysfunction and zero no dysfunction. AVS averaged were; 27,5%, 18,5% and 21,5% over the same period. This unexpected increase in AVS scores after 90 days of surgery was due mainly to strenuous work of two patients, who had history of two surgeries and to a fall by another one, who had only one surgery. The role of physiotherapy was minimized due to the reduced number of patients over time and de great variation of treatment modalities without objective criteria to evaluate progress. Over the brief period of this study, it was observed that while surgery improved performance of daily life activities for most of the appraised patients, they were absent from their works after 90 days of surgery. It is necessary for a longer term follow-up the patients' activities after surgery to get a better estimation of long termresults.O objetivo deste trabalho foi verificar a evolução de pacientes submetidos à cirurgia para descompressão de raízes nervosas, por hérnia de disco eestenose foraminal, tendo como parâmetro de avaliação o grau de disfunção no decorrer de 90 dias após a cirurgia. Foram selecionados pacientes que se submeteram a esta cirurgia em três hospitais. Houvecontato por telefone e posteriormente foram realizadas três entrevistas em períodos de aproximadamente 30, 60 e 90 dias de pósoperatório. Em cada entrevista foram aplicados: Questionário Funcional de Oswestry, Escala Visual Analógica de Dor (EVA) e questões sobre número de cirurgiasrealizadas, sinais neurológicos, medicação, fisioterapia e afastamento do trabalho. Foram avaliados 10 pacientes, 7 homens e 3 mulheres, com idade média de 45 anos. As médias do índice Funcional foram 41 %, 28,4% e 24% aos 30, 60 e 90 dias respectivamente, considerando-se 100% disfunção total e zero nenhuma disfunção; na EVA as médias foram: 27,5%, 18,5% e 21,5% nos mesmos períodos. Este inesperado aumento da EVA após 90 dias de pós-operatório deveu-se principalmenteà realização de trabalhos pesados por parte de dois pacientes e a uma queda sofrida por outro paciente. Dente os pacientes avaliados 3 realizaram duas cirurgias e o restante apenas uma. O papel da fisioterapia ficou indefinido uma vez que o número de pacientes em tratamento diminuiu no decorrer dos 90 dias e as modalidades terapêuticas utilizadas variaram muito e ocorreram sem critério para progressão. No curto período avaliado foi observado que a cirurgia melhorou o desempenho das atividades de vida diária da maioria dospacientes avaliados, porém estes continuavam afastados de sua atividadelaboriosa após 90 dias da cirurgia. O acompanhamento destes pacientes por no mínimo quatros anos é necessário para caracterizar melhor a evolução em longo prazo dos pacientes que sofreram cirurgia para descompressão de raízes nervosas

EXERCÍCIOS BASEADOS NO MÉTODO PILATES NO TRATAMENTO DE PORTADORAS DE FIBROMIALGIA: RELATO DE CASOS

A Síndrome da Fibromialgia (SFM) é uma patologia caracterizada pela dor crônica difusa e pontos dolorosos sensíveis a digito-pressão (tender-points), mas sem anormalidades estruturais na musculatura. Para seu diagnóstico há alguns critérios clínicos, como, dor generalizada persistente no mínimo por três meses, bilateral, acima e abaixo da cintura e presença de dor à palpação digital em no mínimo 11 dos 18 tender-points. O tratamento inclui medicamentos, visando proporcionar um alívio da dor e dos sintomas, além de adjuvantes, como atividades físicas regulares. O objetivo do estudo foi verificar os efeitos do tratamento utilizando exercícios baseados no Método Pilates. No método um objetivo fundamental é o alongamento axial, alongando a coluna vertebral realizando exercícios específicos denominados “enrolamento” da coluna, que seriam exercícios de flexo-extensão de cada segmento da coluna vertebral. Foram selecionadas na clínica-escola FCT/UNESP quatro pacientes para tratamento com os exercícios baseados no Método Pilates. O número é limitado a quatro indivíduos porque o método exige monitoramento quase exclusivo durante a execução dos exercícios. Foram realizadas 20 sessões, e utilizados os instrumentos de avaliação: Questionário de Impacto da Fibromialgia (QIF), palpação dos pontos sensíveis à dígito-pressão, os tender-points, Questionário de Qualidade de Vida (SF-36) e Teste Terceiro Dedo-Chão, para análise e comparação dos resultados previamente e após a aplicação do método. Os exercícios escolhidos foram realizados no solo e os exercícios com bola foram incluídos na medida em que os pacientes estiverem preparados para maior grau de dificuldade. Os resultados apresentaram, no QIF, sucesso das pacientes em todos os domínios, com exceção do domínio ansiedade apenas para a paciente 3. A melhora geral também vale para os resultados no numero de tender-points, Teste do terceiro dedo-chão e o SF-36. Com os dados coletados no presente estudo, concluiu-se que os exercícios baseados no Método Pilates foram eficazes no tratamento de pacientes com a Síndrome da Fibromialgia no período estudado

EFEITOS DOS EXERCÍCIOS AQUÁTICOS NA OSTEOARTRITE DO QUADRIL OU JOELHO: REVISÃO

A osteoartrite (OA) de joelho e quadril é uma doença articular degenerativa comum que afeta o indivíduo em múltiplas dimensões: do nível orgânico até o social. A doença está associada com dor e rigidez articular, deformidade e progressiva perda da função. Esta revisão teve por objetivo reunir informações a respeito dos benefícios proporcionados pela atividade física realizada no meio aquático, especialmente nos casos em que a ação da gravidade gera dificuldade e dor para a realização dos exercícios. Foram realizadas pesquisas nas seguintes bases de dados eletrônicas com acesso online: Ibecs, Lilacs, Medline, Pubmed e Scielo e incluídos ensaios clínicos randomizados, utilizando o cruzamento entre os descritores: osteoartrite do joelho, osteoartrite do quadril, hidroterapia, reabilitação e terapia por exercício, nos idiomas inglês, espanhol e português, referentes ao período de 2001 a 2011. Foram selecionados dez estudos sendo que em seis comparou-se os efeitos dos exercícios realizados no solo com os realizados na água em portadores de OA. O grupo de exercícios aquáticos apresentou-se superior quanto à redução da dor, à adesão ao tratamento e à redução da proporção de gordura corporal. O grupo de exercícios realizados no solo apresentou melhores resultados para os ganhos da força muscular e nível de satisfação. A hidroterapia proporcionou diversos benefícios para indivíduos com OA de quadril e/ou joelho e a redução da dor foi o seu principal efeito terapêutico, além de ser uma atividade bem aceita, beneficiando os indivíduos com diferentes graus de OA

EFEITO DA CRANIOPUNTURA NA QUALIDADE DE VIDA E MELHORA DA DOR CRÔNICA

O objetivo do presente trabalho foi avaliar o efeito da craniopuntura na qualidade de vida e melhora da dor crnica em indivduos portadores de LER/DORT. Dessa forma, foram aplicados, antes, durante e aps dez sesses de craniopuntura, dois questionrios, referentes qualidade de vida e dor, em oito pacientes. Na anlise dos resultados foi utilizada a estatstica descritiva dos dados com medianas, amplitudes e o Teste de Friedman, para verificao de diferenas antes, durante e depois do tratamento. Admitiu-se p0,05. Em relao dor, todos os casos apresentaram diminuio na intensidade e no nmero de pontos referidos. As variveis comparadas pelo questionrio de qualidade de vida demonstraram melhora, com exceo dos domnios Estado Geral de Sade e Aspectos Emocionais. Pode-se dizer, ento, que houve efetividade da craniopuntura no tratamento da LER/DORT

Estudo eletromiografico dos MM. longissimus dorsi e ilicostalis lumborum, durante os movimentos de flexão e extensão dos joelhos em mesa romana plana e inclinada

Orientadores: Armando Mancio de Camargo, Fausto BerzinDissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de PiracicabaResumo: O objetivo deste trabalho foi analisar o comportamento dos musculos dorsal longo do torax (dlt) e iliocostal lombar (il) - componentes do musculo eretor da espinha - nos seguintes aspectos: 1) o potencial de ação desses musculos durante a utilização das mesas romanas plana e inclinada; 2) comparar o potencial de ação do musculo dorsal longo do torax com o potencial do musculo iliocostal lombar ...Observação: O resumo, na íntegra poderá ser visualizado no texto completo da tese digitalAbstract: The purpose of this paper was to analyse the behavior of the M.longissimus dorsi (dlt) and the M.iliocostalis lumborum (il) - components of the M.erector spince - in the following aspects: 1) the action potentials of these muscles during the use of a plain and tilt Roman table; 2) to compare the action potential of both muscles ...Note: The complete abstract is available with the full electronic digital thesis or dissertationsMestradoBiologia e Patologia Buco-DentalMestre em Ciência

EFEITOS DOS EXERCÍCIOS AQUÁTICOS NA OSTEOARTRITE DO QUADRIL OU JOELHO: REVISÃO

A osteoartrite (OA) de joelho e quadril é uma doença articular degenerativa comum que afeta o indivíduo em múltiplas dimensões: do nível orgânico até o social. A doença está associada com dor e rigidez articular, deformidade e progressiva perda da função. Esta revisão teve por objetivo reunir informações a respeito dos benefícios proporcionados pela atividade física realizada no meio aquático, especialmente nos casos em que a ação da gravidade gera dificuldade e dor para a realização dos exercícios. Foram realizadas pesquisas nas seguintes bases de dados eletrônicas com acesso online: Ibecs, Lilacs, Medline, Pubmed e Scielo e incluídos ensaios clínicos randomizados, utilizando o cruzamento entre os descritores: osteoartrite do joelho, osteoartrite do quadril, hidroterapia, reabilitação e terapia por exercício, nos idiomas inglês, espanhol e português, referentes ao período de 2001 a 2011. Foram selecionados dez estudos sendo que em seis comparou-se os efeitos dos exercícios realizados no solo com os realizados na água em portadores de OA. O grupo de exercícios aquáticos apresentou-se superior quanto à redução da dor, à adesão ao tratamento e à redução da proporção de gordura corporal. O grupo de exercícios realizados no solo apresentou melhores resultados para os ganhos da força muscular e nível de satisfação. A hidroterapia proporcionou diversos benefícios para indivíduos com OA de quadril e/ou joelho e a redução da dor foi o seu principal efeito terapêutico, além de ser uma atividade bem aceita, beneficiando os indivíduos com diferentes graus de OA

Influence of side-shift therapy associated or not with a shoe lift on idiopathic scoliosis

Introduction: The benefits of side-shift therapy associated with a shoe lift in scoliosis can act by reorganizing the asymmetries found in these individuals. The aim of this study was to analyze the influence of sideshift therapy with or without a high or low shoe lift in patients with idiopathic scoliosis. Materials and Methods: 10 individuals of both genders, aged 13-24 years, were selected, with scoliosis "S" and right thoracic and left lumbar greater than 10º. Initially the order of the task was static and then dynamic, after which there was a draw for the conditions with the shoe lift. The values of postural angles during the five lateral tilt movements were obtained and also the minimum and maximum values of each movement. The average value of postural angle in the static position, without a shoe lift, was used as a reference. Results: The movement associated with the shoe lift demonstrated less significant results compared with the effect of the static shoe lift and the side-shift movements performed in isolation, no significant results in any angle were found. Discussion: Both movements, to the side of the convexity or to the opposite side, seemed to decrease the effect of the shoe lift. The side-shift movement performed in isolation failed to influence the postural angles in general, demonstrating that acute intervention may not be efficient. Conclusion: The influence of side-shift therapy associated with a high or low shoe lift on both sides was effective, but the shoe lift in the static position produced the most significant changes and therefore is considered a better intervention in order to prevent the progression of double curve in patients with idiopathic scoliosis